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老年人经皮肾镜取石术后发热因素分析

中国老年学杂志 2011年第5期31卷 870-871页

作者：朴奇彦王继文王永刚高吉张赟张慕淳吉林大学中日联谊医院泌尿外科吉林长春130033 榆树市中医院外科

经皮肾镜取石术（PCNL）具有创伤小、清石率高等特点,使大部分老年患者避免开放手术。但PCNL后并发症比较常见,其中术后发热最常见。本文对64例接受PCNL治疗的老年患者发热危险因素进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料本组患者64例,... 详细信息

经皮肾镜取石术（PCNL）具有创伤小、清石率高等特点,使大部分老年患者避免开放手术。但PCNL后并发症比较常见,其中术后发热最常见。本文对64例接受PCNL治疗的老年患者发热危险因素进行回顾性分析。1资料与方法1.1临床资料本组患者64例,男42例,女22例;

关键词：经皮肾镜取石术肾结石发热

负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者介入治疗后左心室重构及心肌酶谱的影响

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中国实用医药 2019年第27期14卷 80-81页

作者：李中华朴奇彦周秀明吉林省前卫医院心内科

目的探讨负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者介入治疗后左心室重构及心肌酶谱的影响。方法 150例行介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为研究组和参照组,各75例。参照组患者采用氯吡格雷进行治疗,研究组患者采用负荷剂量替格瑞洛进行... 详细信息

目的探讨负荷剂量替格瑞洛对急性心肌梗死患者介入治疗后左心室重构及心肌酶谱的影响。方法 150例行介入治疗的急性心肌梗死患者,随机分为研究组和参照组,各75例。参照组患者采用氯吡格雷进行治疗,研究组患者采用负荷剂量替格瑞洛进行治疗。观察比较两组患者左心室重构的血清指标及超声指标、血清心肌酶谱水平。结果研究组患者的Ⅲ型前胶原N端肽(PⅢNP)(3.24±0.51)ng/ml、Ⅰ型C端胶原末肽(CⅠTP)(19.65±2.89)ng/ml、Ⅰ型前胶原羧基端肽(PⅠCP)(46.74±6.45)ng/ml、B型利钠肽(BNP)(9.78±1.41)pg/ml、基质金属蛋白酶9(MMP9)(26.87±3.46)ng/ml均低于参照组的(5.64±0.71)ng/ml、(29.69±4.58)ng/ml、(80.12±9.68)ng/ml、(16.56±2.56)pg/ml、(43.85±5.68)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的左心室收缩末期内经(LVESD)(33.58±4.63)mm、左心室舒张末期内经(LVEDD)(44.96±5.96)mm、左心室质量指数(LVMI)(109.49±11.95)g/m2均低于参照组的(41.36±5.48)mm、(52.36±6.84)mm、(124.68±15.49)g/m2,左心室射血分数(LVEF)(56.74±6.98)%高于参照组的(45.63±5.89)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的心肌肌钙蛋白T(cTnT)(1.62±0.21)μg/L、心肌肌钙蛋白I(cTnI)(73.98±8.74)μg/L、肌酸激酶同工酶(CK-MB)(22.14±3.25)U/L、肌酸激酶(CK)(92.89±9.98)U/L均低于参照组的(2.89±0.38)μg/L、(131.95±4.81)μg/L、(36.41±4.84)U/L、(160.78±17.41)U/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性心肌梗死患者介入治疗后应用负荷剂量替格瑞洛有着较好的临床效果,可以有效降低患者发生左心室重构与心肌损伤的几率。因此,负荷剂量替格瑞洛可以在急性心肌梗死的临床治疗中推广应用。

关键词：替格瑞洛急性心肌梗死介入治疗冠状动脉血流心肌酶谱

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经皮肾镜取石术后发热相关因素分析

临床泌尿外科杂志 2011年第4期26卷 290-291,295页

作者：张赟朴奇彦王永刚高吉王继文张慕淳吉林大学中日联谊医院泌尿外科长春130033 榆树市中医院

目的:分析经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石后发热的相关因素。方法:回顾性分析了220例PCNL治疗上尿路结石患者的临床资料,术后分为发热组和未发热组,对两组PCNL后发热的相关因素进行分析。结果:术后发热64例,占29.1%,分析... 详细信息

目的:分析经皮肾镜超声碎石取石术(PCNL)治疗上尿路结石后发热的相关因素。方法:回顾性分析了220例PCNL治疗上尿路结石患者的临床资料,术后分为发热组和未发热组,对两组PCNL后发热的相关因素进行分析。结果:术后发热64例,占29.1%,分析肾结石大小、手术过程中碎石时间、灌注液量、有无输尿管上段梗阻等因素对PCNL术后发热和不发热者的影响,其差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前充分掌握上尿路基本信息,检查梗阻情况、结石大小、硬度,评估手术时间,建议术前应用抗生素,尽量控制手术时间,术中、术后充分引流等是预防术后发热的重要措施。

关键词：经皮肾镜取石术肾结石发热感染

24Fr通道经皮肾镜清石术与16Fr输尿管镜术治疗肾结石的比较观察

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24Fr通道经皮肾镜清石术与16Fr输尿管镜术治疗肾结石的比较观察

介入治疗对冠心病合并左心功能不全患者心功能的影响

第十七届全国泌尿外科学术会议

作者：张慕淳王永刚高吉朴奇彦张赟孔祥波吉林大学中日联谊医院泌尿外科

目的比较标准通道(24F)经皮肾镜下超声碎石清石术与微小通道(16F)输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法 630例肾结石,按照两种碎石方法开展的时间先后顺序分为两组,随机入选,标准通道组采用超声碎石清石术560例,微小...

目的比较标准通道(24F)经皮肾镜下超声碎石清石术与微小通道(16F)输尿管镜下钬激光碎石术治疗肾结石的疗效和安全性。方法 630例肾结石,按照两种碎石方法开展的时间先后顺序分为两组,随机入选,标准通道组采用超声碎石清石术560例,微小通道组采用输

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国实用医药 2019年第22期14卷 17-18页

作者：李中华朴奇彦周秀明吉林省前卫医院心内科

目的研究对冠心病合并左心功能不全患者实施介入治疗后心功能的变化情况。方法 80例冠心病合并左心功能不全患者,根据治疗方法不同分为常规治疗组与介入治疗组,每组40例。常规治疗组患者采用常规药物治疗,介入治疗组患者采用介入治疗。... 详细信息

目的研究对冠心病合并左心功能不全患者实施介入治疗后心功能的变化情况。方法 80例冠心病合并左心功能不全患者,根据治疗方法不同分为常规治疗组与介入治疗组,每组40例。常规治疗组患者采用常规药物治疗,介入治疗组患者采用介入治疗。比较两组患者入院时与治疗后心功能相关指标变化情况。结果治疗后,两组患者左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(FS)、左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)均较本组入院时显著改善,且介入治疗组患者LVEF(53.37±2.07)%、FS(29.05±1.08)%、LVEDd(42.94±2.75)mm、LVESd(25.89±1.01)mm明显优于常规治疗组的(45.37±1.58)%、(23.45±1.13)%、(49.11±3.01)mm、(30.12±1.03)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病合并左心功能不全患者实施介入治疗可显著改善其心功能。

关键词：冠心病心功能左心功能不全介入治疗

冠心病PCI术后合并肺部感染患者RDW、NLR及凝血纤溶因子水平与预后的相关性分析

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国际检验医学杂志 2021年第18期42卷 2267-2271页

作者：李中华朴奇彦周秀明王征吉林省前卫医院心血管内科吉林长春130000

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后合并肺部感染患者外周血红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及凝血纤溶因子水平变化,并分析其可能的机制及与预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月在该院行PCI... 详细信息

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入术(PCI)术后合并肺部感染患者外周血红细胞分布宽度(RDW)、中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR)及凝血纤溶因子水平变化,并分析其可能的机制及与预后的相关性。方法回顾性分析2018年1月至2020年3月在该院行PCI的78例冠心病患者临床资料,根据其术后是否发生肺部感染分为感染组(35例)和非感染组(43例)。比较两组患者RDW、NLR、凝血纤溶系统指标水平变化及血小板中L-Arg/NOS/NO信号通路表达情况,采用Logistic回归分析患者预后不良的影响因素及上述指标在评估患者预后方面的临床价值。结果感染组患者RDW、NLR均明显高于非感染组(P<0.001);与非感染组比较,感染组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)明显延长,纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及组织纤溶酶原激活物(t-PA)、组织纤溶酶原抑制物(PAI)水平均明显升高,抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)活性及纤溶酶原(PLG)水平均明显降低(P<0.05);感染组患者血小板中L-Arg转运量、NOS活性及NO水平均明显低于非感染组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示,外周血RDW、NLR、PT、APTT及FIB、D-D、t-PA、PAI水平均是冠心病PCI术后合并肺部感染患者预后不良的影响因素(P<0.05),且在评估患者预后方面均具有一定的临床价值(P<0.05)。结论冠心病PCI术后合并肺部感染患者RDW、NLR及凝血纤溶系统均表现异常,且与患者预后有一定相关性。

关键词：经皮冠状动脉介入术肺部感染红细胞分布宽度中性粒细胞淋巴细胞比值凝血纤溶系统预后

miR-22靶向NLRP3基因对冠心病大鼠内皮细胞炎症损伤的影响研究

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中国实验诊断学 2019年第9期23卷 1620-1623页

作者：朴奇彦周秀明李中华孙娟吉林省前卫医院心血管内科吉林长春130012

目的研究miR-22靶向NLRP3基因对冠心病大鼠内皮细胞炎症损伤的影响。方法选取22只健康SD大鼠进行研究,随机分成研究组和对照组,对照组大鼠不进行特殊处理,研究组构建大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,对比两组大鼠血钙和血脂水平、大鼠心肌组织... 详细信息

目的研究miR-22靶向NLRP3基因对冠心病大鼠内皮细胞炎症损伤的影响。方法选取22只健康SD大鼠进行研究,随机分成研究组和对照组,对照组大鼠不进行特殊处理,研究组构建大鼠动脉粥样硬化(AS)模型,对比两组大鼠血钙和血脂水平、大鼠心肌组织的miR-22和NLRP3、caspase-1mRNA表达水平,以及心肌组织NLRP3、caspase-1蛋白表达水平;在经过细胞转染分组后,分成空白组(未转染)、阴性组、miR-22mimic组、miR-22inhibitor组和miR-22inhibitor+si NLRP3组,对比几组的miR-22和NLRP3、caspase-1mRNA表达水平,NLRP3、caspase-1蛋白表达水平,以及炎症因子表达水平。结果研究组的TC、TG、LDLC和Ca2+水平均明显高于对照组(P<0.05);研究组的miR-22水平明显低于对照组,NLRP3、caspase-1mRNA表达水平以及NLRP3、caspase-1蛋白表达水平均明显高于对照组(P<0.05);miR-22mimic组的miR-22明显高于空白组,NLRP3、caspase-1mRNA表达显著低于空白组(P<0.05),miR-22inhibitor组和空白组的对比结果与之相反(P<0.05);miR-22mimic组的NLRP3、caspase-1蛋白表达均明显低于空白组(P<0.05),miR-22inhibitor组明显高于空白组(P<0.05);miR-22mimic组的IL-1β、IL-6和IL-18水平明显低于空白组和阴性组,IL-10明显高于空白组与阴性组(P<0.05),miR-22inhibitor组与空白组及阴性组的炎症因子水平对比结果与之相反(P<0.05)。结论 miR-22能够利用显著的NLRP3基因靶向抑制效果,改善冠心病大鼠的内皮细胞凋亡状况,且能够促进炎症因子水平的下降,具有显著的内皮细胞保护作用。

关键词： miR-22 靶向NLRP3基因冠心病内皮细胞炎症损伤

微创经皮肾镜取石术后迟发大出血的原因及防治策略

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中华泌尿外科杂志 2010年第12期31卷 822-824页

作者：张慕淳朱继红朴奇彦张刚王永刚高吉张赟柳林王继文吉林大学中日联谊医院泌尿外科长春130033 吉林大学第一医院泌尿外科吉林省榆树市医院泌尿外科

目的分析微创经皮肾镜取石（PCNL）术后迟发大出血的原因并探讨防治措施,评价介入栓塞止血的疗效.方法回顾性分析2004-2009年13例PCNL术后迟发出血患者的临床资料.男10例,女3例.平均年龄47（35～68）岁.其中肾内多发结石8例,肾巨大铸... 详细信息

目的分析微创经皮肾镜取石（PCNL）术后迟发大出血的原因并探讨防治措施,评价介入栓塞止血的疗效.方法回顾性分析2004-2009年13例PCNL术后迟发出血患者的临床资料.男10例,女3例.平均年龄47（35～68）岁.其中肾内多发结石8例,肾巨大铸型结石5例.患者出现严重肉眼血尿的时间为术后5～40 d.13例血红蛋白〈80 g/L,其中6例〈60 g/L,分析和总结迟发出血的原因、防治方法及超选择肾动脉造影及栓塞止血治疗的疗效.结果 13例中7例经过绝对卧床休息、止血药物、夹闭肾造瘘管、肾造瘘管球囊压迫牵引等保守治疗10～20 d,出血得到控制;6例经保守治疗无效者行肾动脉造影检查,其中假性动脉瘤4例、动静脉瘘2例,经超选择性栓塞止血治疗1～3 d后血尿逐渐消失.随访3～24个月IVU检查示患肾功能良好.结论术后迟发性大出血是PCNL严重并发症之一,出血原因为肾穿刺通道的动脉损伤并且形成假性动脉瘤或动静脉瘘,肾动脉造影及超选择肾动脉栓塞是治疗迟发大出血安全有效的方法.

关键词：经皮肾镜取石术手术后出血综合预防

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阴囊Paget’s病1例诊治体会

吉林大学学报（医学版） 2013年第1期39卷 98-98页

作者：张赟张慕淳王永刚高吉朴奇彦王继文吉林大学中日联谊医院泌尿外科吉林长春130033 吉林省榆树市中医院吉林榆树130400

1临床资料患者,男性,67岁。于10年前自感右侧阴囊搔痒,未见皮损,自涂皮炎平等药物症状减轻。近年来搔痒感加重伴局部暗红色斑疹、片状糜烂及渗出,多家医院就诊均按＂阴囊湿疹＂治疗,搔痒感时有减轻,皮损进行性加重。于2010年4月13日经... 详细信息

1临床资料患者,男性,67岁。于10年前自感右侧阴囊搔痒,未见皮损,自涂皮炎平等药物症状减轻。近年来搔痒感加重伴局部暗红色斑疹、片状糜烂及渗出,多家医院就诊均按＂阴囊湿疹＂治疗,搔痒感时有减轻,皮损进行性加重。于2010年4月13日经本院活检后病理诊断为阴囊Paget’s病而收入院。查体：阴囊局部红肿、破溃,范围约5cm×4cm,创面有触痛,

关键词：阴囊湿疹诊治进行性加重临床资料红色斑疹医院就诊病理诊断局部红肿