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抑癌基因Fas在食管鳞癌组织中的甲基化状态分析

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抑癌基因Fas在食管鳞癌组织中的甲基化状态分析

作者：朱学雨苏州大学

学位级别：硕士

目的:观察食管鳞癌组织、癌旁组织、食管正常组织以及术前、术后血浆中Fas基因甲基化状态及Fas基因表达情况,探讨其在食管鳞癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法:来自苏大附一院2014年1月至2015年1月间食管鳞癌组织标本72例,每例均... 详细信息

目的:观察食管鳞癌组织、癌旁组织、食管正常组织以及术前、术后血浆中Fas基因甲基化状态及Fas基因表达情况,探讨其在食管鳞癌发生、发展中的作用及其临床意义。方法:来自苏大附一院2014年1月至2015年1月间食管鳞癌组织标本72例,每例均取癌组织、癌旁组织(距肿瘤边缘0.5cm)及食管正常组织(距肿瘤边缘5cm以上的正常食管粘膜)。72例患者中,男性54例,女性18例。年龄432岁,中位年龄62岁。据UICC食管癌TNM分期标准(2009),72例患者中Ⅰ期11例,Ⅱ期31例,Ⅲ期26例,Ⅳ期4例;高分化30例,中分化26例,低分化16例;食管上段癌13例,食管中段癌35例,食管下段癌24例。标本在手术切除后半小时内于液氮中保存转至-80℃冰箱中,所有患者术前均未接受放化疗。66例食管癌患者于术前、术后分别留取血液2ml,离心后将血浆保存于-80℃冰箱中。采用RT-PCR法、免疫组化S-P法染色技术检测以上组织中Fas基因的表达情况,并采用甲基化特异性PCR(Methylation-specific PCR,MSP)法检测组织及血浆中Fas基因甲基化状态,并结合临床及病理资料对实验结果进行统计学分析。结果:1、食管癌组织、癌旁组织及食管正常组织中Fas基因表达情况72例食管癌组织、癌旁组织、食管正常组织中Fas基因表达率分别为23.6%(17/72)、70.8%(51/72)、90.3%(65/72),癌组织中Fas基因表达率显著低于癌旁组织及食管正常组织(χ2=71.537,P0.05)。3、食管癌组织中Fas基因表达情况与Fas甲基化状态的关系72例食管癌组织中Fas基因表达率为23.6%(17/72),癌组织中Fas基因表达率明显低于癌旁组织及食管正常组织。其中48例甲基化阳性标本中仅有4例(8.33%)检测到Fas的表达;而24例Fas基因甲基化阴性的标本中有13例(54.17%)检测到其表达。Fas基因甲基化阳性的食管癌组织中Fas基因表达率明显低于其甲基化阴性的食管癌组织,两者成明显负相关(χ2=18.635,P<0.05)。4、食管癌术前、术后血浆中Fas基因甲基化状态66例食管癌患者术前、术后血浆中Fas甲基化率分别为45.5%(30/66)、16.7%(11/66),术前血浆中Fas甲基化阳性的30例患者中有19例在接受食管癌根治术后转为阴性,术后血浆中Fas甲基化率明显低于术前(χ2=12.772,P<0.05)。食管癌组织中Fas甲基化阴性的患者术前、术后血浆中均未检测到Fas基因甲基化。结论:1、食管癌组织中抑癌基因Fas甲基化可能是导致Fas表达下降的重要机制之一。2、血浆中Fas基因的甲基化状态与肿瘤组织的甲基化状态密切相关。3、Fas基因有可能成为食管癌早期诊断、临床治疗效果监测的重要指标及其基因治疗的重要靶点。

关键词：食管鳞癌 Fas基因甲基化临床意义

外科引流冲洗在食管癌贲门癌术后并发症中的应用

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浙江临床医学 2016年第6期18卷 1038-1040页

作者：朱学雨彭雷蒋东郑世营苏州大学附属第一医院心胸外科 215006

目的探讨外科引流冲洗在食管癌、贲门癌术后并发症中的应用。方法回顾分析2010年1月至2014年12月收治的食管癌及贲门癌手术患者临床资料，对术后发生吻合口瘘26例行瘘腔引流冲洗、脓胸18例行胸腔引流冲洗、切口感染11例行切口引流冲洗... 详细信息

目的探讨外科引流冲洗在食管癌、贲门癌术后并发症中的应用。方法回顾分析2010年1月至2014年12月收治的食管癌及贲门癌手术患者临床资料，对术后发生吻合口瘘26例行瘘腔引流冲洗、脓胸18例行胸腔引流冲洗、切口感染11例行切口引流冲洗，并观察各自疗效。结果26例吻合口瘘患者中24例瘘口愈合，11％因瘘口较大，在数字减影血管造影机（DSA）下置入支架后恢复良好，1例因继发感染性休克、多器官功能衰竭经治疗无效；对于18例脓胸患者以及11例切口感染患者，经外科引流冲洗后全部治愈。结论外科引流冲洗在食管癌、贲门癌术后并发的吻合口瘘、脓胸以及切口感染中起到了显著的疗效，在临床上值得推广。

关键词：外科引流冲洗并发症疗效

复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期NSCLC患者的临床研究

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中国医学创新 2023年第28期20卷 92-96页

作者：朱学雨熊家俊夏少锋江西省九江市第一人民医院江西九江332000

目的:探讨复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者血清、免疫相关指标的影响。方法:选取2021年9月—2022年9月九江市第一人民医院接收治疗的晚期NSCLC患者70例,按随机数字表法分为奥希替尼组和联合组。奥... 详细信息

目的:探讨复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的效果及对患者血清、免疫相关指标的影响。方法:选取2021年9月—2022年9月九江市第一人民医院接收治疗的晚期NSCLC患者70例,按随机数字表法分为奥希替尼组和联合组。奥希替尼组(35例)给予口服奥希替尼治疗,联合组(35例)给予口服奥希替尼+复方斑蝥胶囊治疗。治疗8周后,比较两组疗效、血清相关指标[糖类抗原125(CA125)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)]、免疫相关指标[Ⅰ型辅助性T细胞(Th1)、Ⅱ型辅助性T细胞(Th2)及Th1/Th2]及毒副反应。结果:治疗后,联合组客观有效率(68.57%)高于奥希替尼组(42.86%);两组CA125、MMP-9、CEA均低于治疗前,且联合组上述指标均低于奥希替尼组(P0.05);治疗后,联合组Th1、Th1/Th2均高于奥希替尼组,Th2则低于奥希替尼组(P<0.05);联合组毒副反应(白细胞降低、腹泻、周围神经毒性、肝功能异常、乏力)发生率均低于奥希替尼组(P<0.05)。结论:复方斑蝥胶囊联合奥希替尼治疗晚期NSCLC可提高客观有效率,降低患者血清CA125、MMP-9、CEA,改善免疫功能,减少毒副反应,安全性良好。

关键词：非小细胞肺癌奥希替尼复方斑蝥胶囊免疫功能

两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者炎症反应、生活质量的影响

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中国医学创新 2022年第36期19卷 1-5页

作者：朱学雨熊家俊夏少锋江西省九江市第一人民医院江西九江332001

目的:比较两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎症反应、生活质量的影响。方法:将九江市第一人民医院2021年1月30日-2022年1月30日接收50例老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者按照随机分组法分为研究组(n=25,单孔胸腔镜术治疗)... 详细信息

目的:比较两种不同胸腔镜术对老年Ⅰ、Ⅱ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者炎症反应、生活质量的影响。方法:将九江市第一人民医院2021年1月30日-2022年1月30日接收50例老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC患者按照随机分组法分为研究组(n=25,单孔胸腔镜术治疗)、对照组(n=25,单操作孔胸腔镜术治疗),对比两者的临床指标、炎症因子[高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素(IL-6)、前列腺素E_(2)(PGE_(2))]水平、生活质量及并发症。结果:两组手术时间、淋巴结清扫数目比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组住院时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05);研究组术后7 d的IL-6、PGE_(2)、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05);研究组术后3个月生活质量8个维度评分均显著高于本组治疗前,且研究组均高于对照组(P<0.05);研究组的并发症发生率为8.00%,低于对照组的32.00%(P<0.05)。结论:较单操作孔胸腔镜术,单孔胸腔镜术治疗老年Ⅰ、Ⅱ期NSCLC,可缩短患者的住院时间,减少术中出血量,提高患者的生活质量,术后炎症反应更低,并发症更少,安全性更高,值得推广应用。

关键词：单孔胸腔镜术老年非小细胞肺癌单孔操作胸腔镜术并发症生活质量

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宪法解释与合宪性审查的关系辨析

中国法律评论 2024年第5期 95-108页

作者：朱学磊中国社会科学院法学研究所

宪法解释与合宪性审查的关系是我国宪法中的开放性议题。在历部宪法起草者眼中,解释宪法与监督宪法的实施均为独立职权,各自有其发挥作用的空间,不存在必然关联。在现行宪法和法律体系之下,全国人大常委会的宪法解释属于立法性解释、抽... 详细信息

宪法解释与合宪性审查的关系是我国宪法中的开放性议题。在历部宪法起草者眼中,解释宪法与监督宪法的实施均为独立职权,各自有其发挥作用的空间,不存在必然关联。在现行宪法和法律体系之下,全国人大常委会的宪法解释属于立法性解释、抽象解释,有特定的规范成因,这使得宪法解释与一般意义上对宪法含义的说明区分开来。合宪性审查是重要的宪法解释发生场域,但宪法实施的其他环节同样可以为解释宪法创造契机。全国人大常委会“全链条”式的合宪性审查分别以立法权和监督权为基础,二者均有必要说明宪法含义,其首要功能是服务于审查决定的做出,至于是否转化为宪法解释要由全国人大常委会判断。当前,全国人大常委会有必要明确宪法解释的实体标准和程序机制,为协调推进宪法解释与合宪性审查工作创造条件。

关键词：宪法解释合宪性审查监督宪法的实施

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基于模态融合增强的谣言检测研究

数据分析与知识发现 2024年

作者：蒋超朱学芳南京大学信息管理学院南京大学江苏省数据工程与知识服务重点实验室

[目的]针对目前多模态谣言检测领域模态融合程度不足的问题，提出一种基于模态融合增强的模型MNEF，提升模型在多模态谣言检测问题上的准确率。[方法]提取图像的在频率域处理后的特征作为一种补充模态，并使用特征融合工程对三种模态的... 详细信息

[目的]针对目前多模态谣言检测领域模态融合程度不足的问题，提出一种基于模态融合增强的模型MNEF，提升模型在多模态谣言检测问题上的准确率。[方法]提取图像的在频率域处理后的特征作为一种补充模态，并使用特征融合工程对三种模态的特征向量进行融合，以捕获模态之间的深层语义联系。[结果]相较于所选取的最优基线模型在准确性上分别高出3.02%，0.81%；同时，进一步的消融实验显示，MNEF比三个消融模型在准确率上分别高出2.13%，4.68%，5.07%。[局限]由于增加了频率域的处理分支，模型整体的复杂度与计算量有所上升。同时，模型仅基于图像与文本进行处理，未能考虑到其他模态的谣言。[结论]在使用频率域处理与特征融合进行模态增强后，模型可以捕获到模态之间的深层语义联系。

关键词：谣言多模态模态特征融合

基于胞元堆叠的拉伸-扭转耦合变形结构设计与增材制造验证(特邀)

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中国激光 2024年第10期51卷 178-186页

作者：朱学仁黄可陈玮张家应中国航空制造技术研究院高能束流加工技术重点实验室北京100024 北京航空航天大学航空科学与工程学院北京100190

提出了一种拉伸-扭转耦合变形的新型力学超结构,该结构可在轴向拉伸的同时显著提升其截面扭转能力。针对这种简单构型的力学超材料胞元结构进行了建模,并通过胞元堆叠的方式设计了具有拉伸-扭转耦合变形能力的宏观梁结构。通过有限元分... 详细信息

提出了一种拉伸-扭转耦合变形的新型力学超结构,该结构可在轴向拉伸的同时显著提升其截面扭转能力。针对这种简单构型的力学超材料胞元结构进行了建模,并通过胞元堆叠的方式设计了具有拉伸-扭转耦合变形能力的宏观梁结构。通过有限元分析方法研究了胞元的拉伸刚度和拉伸-剪切变形耦合特性,验证了宏观梁结构的变形性能并分析了相关参数,采用激光选区烧结(SLS)技术制备样品进行了实验验证。结果显示:四胞元悬臂梁的扭转角明显大于双胞元悬臂梁,在46.69 N拉力作用下,它们分别产生了0.667°和0.479°的扭转角,与有限元分析结果具有较好的一致性。此外,相比于双胞元悬臂梁,四胞元组合堆叠悬臂梁在质量上仅增加了2.77%,但耦合系数却增大了42.97%,这表明四胞元堆叠悬臂梁具有更优的拉伸-扭转耦合特性。宏观梁结构中的扭转变形近似成线性累积,可通过增加胞元组合的堆叠次数增大其扭转角。

关键词：超材料结构设计胞元堆叠增材制造

基于GPT-4数据增强与对比学习的多模态谣言检测研究

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图书情报工作 2024年

作者：蒋超朱学芳南京大学信息管理学院南京大学江苏省数据工程与知识服务重点实验室

[目的 /意义]针对目前多模态谣言检测领域数据增强方法语义准确性与多样性受限的问题，探讨提升多模态谣言检测准确率的模型及方法，有助于进行网络谣言检测和进一步提高网络信息治理能力。[方法 /过程]提出一种提升多模态谣言检测准确... 详细信息

[目的 /意义]针对目前多模态谣言检测领域数据增强方法语义准确性与多样性受限的问题，探讨提升多模态谣言检测准确率的模型及方法，有助于进行网络谣言检测和进一步提高网络信息治理能力。[方法 /过程]提出一种提升多模态谣言检测准确率的模型TARD-GPT-4。该模型调用GPT-4进行数据增强，采用BERT与Vi T模型分别获取模态特征，并使用一种有监督的对比学习策略发掘数据的标签属性特征，最后使用全连接层进行谣言检测判别。[结果 /结论 ]提示大语言模型使用重新描述的方式进行数据增强并融合有监督对比学习的方法对多模态谣言检测准确率的提升有着正向效果。相较于所选取的最优基线模型，TARD-GPT-4在多模态谣言检测准确率上高出1.62%；同时，通过探究多种数据增强方式对结果的影响，发现提示大语言模型使用重新描述的增强方式效果最优。

关键词：数据增强对比学习多模态谣言检测

胸腹腔镜食管癌切除手术治疗食管癌的临床效果分析

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中国实用医药 2021年第30期16卷 32-34页

作者：朱学雨夏少锋熊家俊张世浩九江市第一人民医院 332000

目的研究胸腹腔镜食管癌切除手术治疗食管癌的效果。方法88例食管癌患者,依据随机投掷法分为对照组与研究组,各44例。对照组接受常规开胸手术治疗,研究组接受胸腹腔镜食管癌切除术治疗。对比两组手术指标、住院指标、肺功能指标及并发... 详细信息

目的研究胸腹腔镜食管癌切除手术治疗食管癌的效果。方法88例食管癌患者,依据随机投掷法分为对照组与研究组,各44例。对照组接受常规开胸手术治疗,研究组接受胸腹腔镜食管癌切除术治疗。对比两组手术指标、住院指标、肺功能指标及并发症发生情况。结果研究组术中出血量、术后引流量少于对照组,拔管时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。研究组用力肺活量占预计值百分比(FVC%)为(78.12±7.63)%、每分钟最大通气量占预计值百分比(MVV%)为(68.52±7.15)%、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)为(75.48±13.21)%,均高于对照组的(68.48±6.24)%、(64.79±6.71)%、(65.75±12.91)%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为6.82%,低于对照组的22.73%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论食管癌患者接受胸腹腔镜食管癌切除手术治疗能够减少术中出血量、术后引流量,患者拔管时间、住院时间短,肺功能理想且并发症风险更低。

关键词：胸腹腔镜食管癌切除术食管癌临床效果