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腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损12例

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中华显微外科杂志 2021年第3期44卷 341-344页

作者：丁治红王和驹李有斌曾献波王德陈光华海南中德骨科医院手足显微外科海口570208

目的探讨游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损的临床效果。方法2015年8月至2020年6月,应用游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损12例。跖骨缺损长度3.2-9.5 cm,截取的腓骨瓣长度4.8-9.5 cm。... 详细信息

目的探讨游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损的临床效果。方法2015年8月至2020年6月,应用游离腓骨骨皮瓣联合Masquelet膜诱导技术治疗创伤性跖骨缺损12例。跖骨缺损长度3.2-9.5 cm,截取的腓骨瓣长度4.8-9.5 cm。其中单独第1跖骨缺损5例,同时合并有第2-4跖骨缺损7例。急诊清创后按照Masquelet膜诱导技术操作要求将人工骨水泥填充骨缺损及覆盖肌腱裸露创面,等待约2周后创面分泌物减少、感染初步控制后再行骨与软组织缺损的修复。其中所有第1跖骨骨缺损采取腓骨骨皮瓣移植,将腓动脉与足背动脉吻合4例,2条腓静脉与足背静脉吻合,腓动脉与胫前动脉吻合8例。第2-4跖骨缺损切取自体髂骨植骨术。骨皮瓣供区切取皮瓣宽度不超过5.0 cm直接缝合,宽度大于5.0 cm的、切取全厚皮片游离移植修复。结果术后门诊随访6-24个月,所有腓骨皮瓣成活,皮瓣外观、色泽正常,质地柔软,无慢性溃疡,术后12周左右骨愈合良好,顺利拆除内固定,步态正常。结论吻合血管的腓骨皮瓣游离移植修复跖骨缺损,血运丰富、骨愈合速度快,结合Masquelet膜诱导技术抗感染能力更强,有一定的应用价值。

关键词：腓骨,骨皮瓣 Masquelet膜诱导技术跖骨缺损移植

足底皮肤异位寄养原位回植显微治疗足部脱套伤五例

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中华显微外科杂志 2021年第5期44卷 556-558页

作者：丁治红王和驹李有斌曾献波王德陈光华海南中德骨科医院手足显微外科海口570208 海南省人民医院手外科海口570100

目的探讨应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤的临床治疗效果。方法2014年3月至2020年1月,应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤5例。足部创面从踝关节以远完全撕脱,创面污染。将全足部撕脱的皮肤分为足背和足底两部分,... 详细信息

目的探讨应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤的临床治疗效果。方法2014年3月至2020年1月,应用足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤5例。足部创面从踝关节以远完全撕脱,创面污染。将全足部撕脱的皮肤分为足背和足底两部分,足背皮肤急诊削薄后一期回植,撕脱足底皮肤修剪成全厚皮移植到大腿前外侧,足底移植皮肤面积18 cm×10 cm~24 cm×13 cm。术后定期门诊随访,观察足部回植皮肤成活情况并定期随访。结果术后随访5~18个月,术后4例足部回植皮肤全部成活,1例边缘出现部分坏死,术后经清创植皮后痊愈;患肢皮肤回植成活后下地走路足底皮肤耐磨,无破溃,足底感觉麻木,半年后逐渐减轻。结论足底皮肤异位寄养原位回植治疗足部脱套伤效果满意,临床较实用。

关键词：足底足部脱套伤寄养移植

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3种手术方式在腰椎结核治疗中的疗效对比

安徽医学 2015年第2期36卷 200-203页

作者：董吴平程旋曾献波海南边防总队医院骨科海南海口570208

目的探讨3种手术方式在腰椎结核中的应用价值。方法选择我院2010年4月至2013年1月收治的182例腰椎结核患者作为研究对象,按手术方案分为A组、B组和C组。A组患者采用后路术式治疗,B组患者采用前后路联合术式治疗,C组患者采用前路术式治疗... 详细信息

目的探讨3种手术方式在腰椎结核中的应用价值。方法选择我院2010年4月至2013年1月收治的182例腰椎结核患者作为研究对象,按手术方案分为A组、B组和C组。A组患者采用后路术式治疗,B组患者采用前后路联合术式治疗,C组患者采用前路术式治疗,比较3组患者术中出血量、手术时间、住院时间、Cobb角、血沉(ESR)以及并发症发生情况。结果治疗后3组患者Cobb角和ESR较术前均有较大程度改善,与术前比较差异有统计学意义(P0.05)。3组患者Cobb角变化量和ESR变化量比较差异无统计学意义(P>0.05),但手术时间、术中出血量和住院时间比较差异有统计学意义(P0.05)。3组患者并发症发生率比较差异无统计学意义(F=0.382,P>0.05)。结论 3种手术方式治疗腰椎结核均能取得良好治疗效果,但后路术式具有术中出血量少、手术时间和住院时间短等特点,可作为腰椎结核治疗的首选术式。

关键词：结核腰椎手术方式

顺行克氏针髓内固定在第五掌骨颈骨折中临床应用及效果

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医学食疗与健康 2020年第3期18卷 69-70页

作者：李有斌丁治红陈光华王德曾献波海南中德骨科医院手外科海南海口570102

目的:探讨顺行克氏针髓内固定在第五掌骨颈骨折中的临床应用及效果。方法:选取我院2016年1月至2019年7月之间收治的第五掌骨颈骨折患者10例,在C臂下机透视下对10例患者进行第五掌骨颈新鲜骨折采用手法复位,顺行髓内钉固定。结果:术后对1... 详细信息

目的:探讨顺行克氏针髓内固定在第五掌骨颈骨折中的临床应用及效果。方法:选取我院2016年1月至2019年7月之间收治的第五掌骨颈骨折患者10例,在C臂下机透视下对10例患者进行第五掌骨颈新鲜骨折采用手法复位,顺行髓内钉固定。结果:术后对10例患者进行7~12个月的随访,10例骨折患者均获得解剖复位,达到骨性愈合,第五掌指关节活动正常,无僵硬。结论:新鲜第五掌骨颈采用顺行髓内针固定治疗,操作简便、手术时间短、固定可靠、对肌腱激惹小,临床效果满意。

关键词：掌骨骨折克氏针髓内固定

游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效

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实用手外科杂志 2020年第1期34卷 33-34,46页

作者：丁治红李有斌王德曾献波陈光华海南中德骨科医院手足显微外科海南海口570208

目的探讨应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效。方法2014年9月-2018年6月,应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部开放性跖骨缺损9例,术后观察皮瓣成活情况及影像学检查骨愈合情况。结果9例皮瓣全部成活,术后随访6~20个月,平... 详细信息

目的探讨应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部复合组织缺损的临床疗效。方法2014年9月-2018年6月,应用游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部开放性跖骨缺损9例,术后观察皮瓣成活情况及影像学检查骨愈合情况。结果9例皮瓣全部成活,术后随访6~20个月,平均12个月,皮瓣外形不臃肿,质地与周围皮肤接近,骨愈合良好,患肢行走步态正常,功能恢复满意。结论游离髂腹股沟骨皮瓣修复足部复合组织缺损可取得满意的治疗效果,值得临床推广应用。

关键词：髂骨皮瓣跖骨缺损显微修复

腓动脉穿支筋膜蒂皮瓣联合跟腱止点重建修复儿童足跟部严重轮辐伤

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实用手外科杂志 2019年第3期33卷 275-278页

作者：丁治红李有斌张咸中曾献波王德陈光华海南中德骨科医院手足显微外科

目的探讨腓动脉穿支皮瓣联合跟腱止点重建修复儿童轮辐伤的手术方法及临床价值。方法2014年9月-2018年2月,应用腓动脉穿支皮瓣修复儿童足跟部组织缺损并重建跟腱止点9例。供区创口直接缝合。术后定期随访,观察皮瓣成活后外观及踝关节功... 详细信息

目的探讨腓动脉穿支皮瓣联合跟腱止点重建修复儿童轮辐伤的手术方法及临床价值。方法2014年9月-2018年2月,应用腓动脉穿支皮瓣修复儿童足跟部组织缺损并重建跟腱止点9例。供区创口直接缝合。术后定期随访,观察皮瓣成活后外观及踝关节功能恢复情况。结果 9例皮瓣完全成活,其中1例术后远端皮缘出现瘀紫,经拆线换药后愈合。9例患儿获随访6~18个月,平均10个月,皮瓣颜色和质地与周围皮肤相近,外形无明显臃肿,踝关节主动跖屈背伸活动正常,行走步态正常。结论腓动脉穿支皮瓣联合跟腱止点重建是修复儿童足跟部严重轮辐伤较好的方法。

关键词：腓动脉穿支皮瓣轮辐伤跟腱止点重建儿童

[母]甲瓣联合髂骨移植在Ⅰ~Ⅱ度拇指缺损全形再造术中的临床应用

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中华显微外科杂志 2022年第2期45卷 197-200页

作者：丁治红王和驹李有斌曾献波王德海南中德骨科医院手足显微外科海口570208 海南省人民医院手外科海口570100

目的探讨游离[母]甲瓣联合髂骨移植在Ⅰ~Ⅱ度拇指缺损全形再造术中临床应用的选择和治疗效果。方法2018年5月至2021年3月,收治拇指缺损患者18例,Ⅰ度缺损10例,Ⅱ度缺损8例。根据拇指缺损长度设计切取同侧[母]甲瓣联合髂骨移植再造拇... 详细信息

目的探讨游离[母]甲瓣联合髂骨移植在Ⅰ~Ⅱ度拇指缺损全形再造术中临床应用的选择和治疗效果。方法2018年5月至2021年3月,收治拇指缺损患者18例,Ⅰ度缺损10例,Ⅱ度缺损8例。根据拇指缺损长度设计切取同侧[母]甲瓣联合髂骨移植再造拇指,将甲瓣趾腹做改良"V"字形切口,改善拇指指腹外观,甲瓣切取游离皮瓣修复或人工真皮覆盖修复,定期随访。结果Ⅰ~Ⅱ度拇指缺损应用改良[母]甲瓣联合髂骨移植再造拇指,术后供、受区切口一期愈合。术后随访6~24个月,再造手指外形美观,接近健侧拇指,功能良好。指腹感觉恢复S_(3)~S_(4),TPD为6~10 mm。按中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准进行评定:优12例,良6例。足部供区保留全部足趾,外形满意,不影响走路跑步,无疼痛等不适感。结论[母]甲瓣联合髂骨移植在Ⅰ~Ⅱ度拇指缺损全形再造术中临床较为实用,再造拇指外形逼真,感觉、运动功能恢复满意。

关键词：拇指缺损 [母]甲瓣全形再造髂骨显微外科技术

广东翁源青云山省级自然保护区植被调查监测及结果分析

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中文科技期刊数据库（全文版）农业科学 2024年第4期 0093-0104页

作者：曾献兴广东翁源青云山省级自然保护区管理处广东韶关512600

为了加深对自然保护区植被现状的掌握,需要对植被情况进行调查监测。文章通过对广东翁源青云山省级自然保护区植被的调查监测,详细阐述青云山保护区植被的调查监测方法,并对调查监测的结果就植被分类系统及代表性植被类型进行了分析,进... 详细信息

为了加深对自然保护区植被现状的掌握,需要对植被情况进行调查监测。文章通过对广东翁源青云山省级自然保护区植被的调查监测,详细阐述青云山保护区植被的调查监测方法,并对调查监测的结果就植被分类系统及代表性植被类型进行了分析,进一步提出受威胁的因素及保护建议。通过研究,可以为自然保护区植被保护提供有益借鉴。

关键词：青云山保护区植被调查监测分类系统代表性植被类型

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基于数据驱动的地下水-地表水耦合模拟

水文 2024年

作者：孙俊峰胡浩鑫曾献奎国家能源集团宁夏煤业有限责任公司安全环保监察部南京大学地球科学与工程学院

地下水-地表水耦合模型是定量刻画地下水地表水相互作用及流域水文循环的重要工具。随着人工智能的兴起，基于数据驱动的机器学习方法在地表水或地下水模拟领域取得重要进展，克服了传统水文数值模型面临的困难。然而，目前缺乏基于数... 详细信息

地下水-地表水耦合模型是定量刻画地下水地表水相互作用及流域水文循环的重要工具。随着人工智能的兴起，基于数据驱动的机器学习方法在地表水或地下水模拟领域取得重要进展，克服了传统水文数值模型面临的困难。然而，目前缺乏基于数据驱动方法的地下水-地表水耦合模型。提出基于深度学习的地下水-地表水耦合模拟技术，利用多任务卷积神经网络（CNN）和长短期记忆神经网络（LSTM）方法，以美国加利福尼亚州的Sagehen流域为研究区，构建基于数据驱动的地下水-地表水耦合模型预测河流日径流量和地下水位。结果表明，基于CNN和LSTM建立的深度学习模型对研究区地表径流量模拟的纳什效率系数（NSE）为0.8094，对地下水位模拟的NSE高于0.81，模拟效果较好。研究成果可为流域地下水-地表水耦合模拟提供新思路。

关键词：数据驱动深度学习地下水地表水耦合模型