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结肠高危性腺瘤的临床分析及Decorin在腺瘤中的表达与意义

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中国肿瘤临床 2010年第12期37卷 685-688页

作者：王少军胡乃中石海曹富流安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥市230022

目的:探讨结肠高危性腺瘤的临床病理特征及Decorin在结肠腺瘤中的表达与意义。方法:对安徽医科大学第一附属医院2005年1月～2008年11月收治的结肠息肉患者按照2006年美国《大肠息肉切除术后随访指南》进行风险分层并进行临床病理分析;... 详细信息

目的:探讨结肠高危性腺瘤的临床病理特征及Decorin在结肠腺瘤中的表达与意义。方法:对安徽医科大学第一附属医院2005年1月～2008年11月收治的结肠息肉患者按照2006年美国《大肠息肉切除术后随访指南》进行风险分层并进行临床病理分析;采用免疫组化方法分别检测Decorin蛋白在20例正常组织、18例结肠癌和86例结肠息肉中的表达情况。结果:583例结肠息肉患者中,非腺瘤性息肉243例,低危腺瘤83例,高危腺瘤257例。腺瘤性息肉组平均年龄(58.9±13.3)岁,高于非腺瘤性息肉组(55.5±15.7)岁(P<0.05);腺瘤性息肉组中其息肉直径≥1cm和数量≥3个者均高于非腺瘤性息肉组(P<0.01);腺瘤性息肉癌变率为9.1%,非腺瘤性息肉为0.8%(P<0.001)。高危腺瘤较非高危腺瘤组便血症状更多,在内镜下更易观察到黏膜改变和表面分叶(P<0.05)。Decorin在正常组织和非腺瘤性息肉以及管状腺瘤中呈高表达,而在含绒毛状结构、高度异型性的腺瘤和癌组织中低表达;Decorin的表达与腺瘤的病理类型与异型增生程度呈相关性(P<0.05)。结论:结肠高危息肉在临床症状及内镜下都具有一定形态特征,对结肠息肉切除后的规范筛查、诊断和合理随访具有指导意义;Decorin蛋白的检测可作为一种有价值的指标,用于息肉恶性程度的评价。

关键词：结肠息肉 Decorin 高危腺瘤

AID、p53蛋白在胃癌组织中的表达及与幽门螺杆菌感染的关系

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安徽医科大学学报 2010年第3期45卷 374-377页

作者：曹富流胡乃中石海崔小玲安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

目的了解AID、p53在胃癌中表达及与幽门螺杆菌(Hp)的关系,探讨Hp导致胃癌可能发生机制。方法采用免疫组化SP法检测胃癌、胃上皮内瘤变(IN)和慢性胃炎组织中的AID和p53表达水平,回顾性分析AID和p53在胃癌组织中的表达与临床病理参数的关... 详细信息

目的了解AID、p53在胃癌中表达及与幽门螺杆菌(Hp)的关系,探讨Hp导致胃癌可能发生机制。方法采用免疫组化SP法检测胃癌、胃上皮内瘤变(IN)和慢性胃炎组织中的AID和p53表达水平,回顾性分析AID和p53在胃癌组织中的表达与临床病理参数的关系。胃黏膜Hp感染采用快速尿素酶试验和Warthin-Starry染色法检测。结果共有81例胃癌,32例IN,37例慢性胃炎组织参与研究。胃癌、IN和慢性胃炎组织中AID阳性率分别为60.5%、75.0%、64.9%,组间比较差异无统计学意义(P=0.207)。Hp阳性胃癌患者AID阳性率73.7%明显高于Hp阴性患者48.8%(P=0.022)。Hp阳性慢性胃炎组AID阳性率83.3%高于Hp阴性组47.4%,两组比较差异有统计学意义(P=0.038)。AID和p53在胃癌组织中的表达呈正相关(P<0.001,r=0.395)。肠型胃癌AID表达明显高于弥漫型(P=0.005)。结论胃黏膜Hp感染可能为诱发异常AID表达因素,异常AID表达可能诱导p53核蓄积;Hp可能通过诱导AID异常表达引起p53等基因突变在胃癌特别是肠型胃癌的发生和发展中扮演重要角色。

关键词：螺杆菌幽门胃肿瘤/病因学免疫组织化学

内镜黏膜下剥离术治疗食管早期癌及癌前病变的疗效

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中南大学学报（医学版） 2016年第1期41卷 71-77页

作者：凌安生朱芳来伍平方崇文曹富流安庆市第一人民医院消化内科安徽安庆246003

目的：评价临床应用内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管早期癌及癌前病变是否安全及其预后效果。方法：2008年8月到2011年8月期间共89例患者在安庆市第一人民医院消化内科就诊，均通过ESD治疗食管早期癌及癌前病变，收集患者的实验室检查... 详细信息

目的：评价临床应用内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗食管早期癌及癌前病变是否安全及其预后效果。方法：2008年8月到2011年8月期间共89例患者在安庆市第一人民医院消化内科就诊，均通过ESD治疗食管早期癌及癌前病变，收集患者的实验室检查和相关病史资料，分析本组患者ESD的治疗效果、术后并发症和远期疗效。结果：随访89例，随访成功率100%。89例患者包括食管早期癌16例，食管高级别内瘤变38例，食管低级别内瘤变35例。ESD一次性整块切除率93.3%（84/89），一次性完整切除率和治愈性切除率均为92.1%（82/89）；术中穿孔2例，予以术中内镜下修补术；术后迟发性出血1例，均予保守治愈；3例发生食管狭窄。共对89例患者情况进行随访；ESD术后3年内病变再发1例，总复发率1.1%；随访时间10-58（36.3±21.2）个月，3年内死亡2例，3年生存率97.8%。结论：食管早期癌及癌前病变的治疗可以选择ESD，该方法安全性较高并且术后预后良好。

关键词：内镜黏膜下剥离术食管早期癌食管癌前病变并发症疗效

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222例早期胃癌的临床病理及预后分析

中华消化内镜杂志 2009年第4期26卷 203-206页

作者：许晓勇胡乃中石海曹富流许建明安徽医科大学第一附属医院消化内科合肥230022

胃癌在我国发病率高，居消化道恶性肿瘤之首。进展期胃癌治疗效果差，手术治疗5年生存率仅40％-60％。早期胃癌手术治疗后5年生存率可达90％以上，然而我国早期胃癌检出率一直较低。因此，提高早期胃癌诊断率是提高胃癌生存的关键。现... 详细信息

胃癌在我国发病率高，居消化道恶性肿瘤之首。进展期胃癌治疗效果差，手术治疗5年生存率仅40％-60％。早期胃癌手术治疗后5年生存率可达90％以上，然而我国早期胃癌检出率一直较低。因此，提高早期胃癌诊断率是提高胃癌生存的关键。现将我院7年间经手术病理证实的222例早期胃癌的临床病理及随访资料进行分析，总结早期胃癌临床病理特点，以提高临床医师对早期胃癌的认识。

关键词：临床病理特点早期胃癌预后分析消化道恶性肿瘤 5年生存率手术治疗进展期胃癌治疗效果

伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肌微循环状态及血小板参数水平的影响分析

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临床和实验医学杂志 2020年第20期19卷 2156-2160页

作者：马同亮韩若东曹富流亳州市人民医院急诊内科安徽亳州236800 亳州市人民医院重症医学科安徽亳州236800 安徽省安庆市第一人民医院消化内科安徽安庆246000

目的观察伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肌微循环状态及血小板参数水平的影响。方法前瞻性选取亳州市人民医院收治的86例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,以随机数字表法分为2组,每组各43例。对照组接受常规治疗,实... 详细信息

目的观察伊伐布雷定对慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者心肌微循环状态及血小板参数水平的影响。方法前瞻性选取亳州市人民医院收治的86例慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,以随机数字表法分为2组,每组各43例。对照组接受常规治疗,实验组在对照组基础上予以伊伐布雷定治疗。比较2组治疗前、治疗8周后肺功能[1 s用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)]、心功能[左室后壁厚度(LVPWT)、左室射血分数(LVEF)、心率(HR)]、血清肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(TnⅠ)、血浆B型脑钠肽(BNP)、硫化氢、血小板参数[血小板计数(PLT)、血小板平均体积(MPV)、血小板体积分布宽度(PDW)]及不良反应情况。结果治疗前,两组患者各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,实验组FEV1%(68.25±8.24)%、FEV1/FVC(72.85±9.51)%显著高于对照组[(60.07±8.05)%、(63.72±9.16)%],差异有统计学意义(P0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者,可起到减轻心肌损伤、改善心肌微循环状态与血小板参数水平的作用,能够有效促进慢性肺源性心脏病合并心力衰竭患者肺功能与心功能恢复。

关键词：慢性肺源性心脏病合并心力衰竭伊伐布雷定心肌微循环血小板参数

窄带成像放大内镜联合内镜黏膜下剥离术在浅表型早期胃癌诊治中临床价值

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临床和实验医学杂志 2020年第19期19卷 2078-2081页

作者：曹富流凌安生朱芳来安庆市第一人民医院消化内科安徽安庆246003

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)联合内镜黏膜下剥离术(ESD)在浅表型(0~Ⅱ型)早期胃癌(EGC)诊治中的临床应用价值。方法前瞻性选取2015年8月至2019年7月安庆市第一人民医院ESD治疗的64例0~Ⅱ型胃分化型黏膜内癌或胃黏膜高级别上皮内... 详细信息

目的探讨窄带成像放大内镜(NBI-ME)联合内镜黏膜下剥离术(ESD)在浅表型(0~Ⅱ型)早期胃癌(EGC)诊治中的临床应用价值。方法前瞻性选取2015年8月至2019年7月安庆市第一人民医院ESD治疗的64例0~Ⅱ型胃分化型黏膜内癌或胃黏膜高级别上皮内瘤变患者为研究对象。随机将其分为靛胭脂染色标记病灶边界的对照组和NBI-ME标记病灶边界的观察组。比较两组患者的手术一般情况、手术疗效及手术并发症。结果观察组手术时间、术后病理标本直径和病理标本面积在胃上部、胃下部及总和病例组中明显低于对照组(P0.05)。观察组并发症6.25%(2/32)明显低于对照组25.0%(8/32),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用NBI-ME联合ESD治疗0~Ⅱ型EGC可能准确判断病灶边界,显著减少病灶切除范围,缩短手术时间,降低并发症发生率,具有较高的整块切除率、完整切除率和治愈性切除率。

关键词：早期胃癌窄带成像放大内镜内镜黏膜下剥离术浅表型

血清学检测在快速尿素酶试验假阴性出血性溃疡患者中的诊断价值

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安徽医药 2010年第5期14卷 566-568页

作者：曹富流胡乃中许勤王少军安徽医科大学第一附属医院消化内科安徽省消化病重点实验室安徽合肥230022

目的观察快速尿素酶试验（RUT）在出血性消化性溃疡患者中敏感性,探讨血清学检测（免疫印迹法,IBT）能否提高RUT假阴性消化性溃疡并出血患者***感染检出率。方法采用RUT、组织学（W-S染色法）和IBT三种方法检测2009年1月~8月经胃镜确诊... 详细信息

目的观察快速尿素酶试验（RUT）在出血性消化性溃疡患者中敏感性,探讨血清学检测（免疫印迹法,IBT）能否提高RUT假阴性消化性溃疡并出血患者***感染检出率。方法采用RUT、组织学（W-S染色法）和IBT三种方法检测2009年1月~8月经胃镜确诊的39例出血性消化性溃疡（出血组）住院患者***感染情况与33例非出血性消化性溃疡（非出血组）门诊患者进行对照研究。以最少两种诊断方法阳性为***感染诊断参照标准。结果RUT在出血组***阳性率43.6%低于非出血组81.8%（P=0.001）,差异有统计学意义。出血组IBT阳性率87.2%明显高于RUT阳性率43.6%（P〈0.001）;也高于W-S染色法阳性率64.1%,差异有统计学意义（P=0.012）。出血组RUT灵敏度65.4%显著低于非出血组96.3%（P=0.005）。出血组RUT阴性患者22例,依参照标准IBT可检出RUT假阴性患者9例,在出血性消化性溃疡RUT阴性患者中***检出率为40.9%。结论RUT在出血性消化性溃疡患者中灵敏度降低,假阴性患者增加。血清学（IBT）可作为***感染出血性消化性溃疡RUT阴性患者的补救措施或可选方法之一,有助于提高消化性溃疡并出血时***感染检出率。

关键词：幽门螺旋杆菌快速尿素酶试验血清学出血消化性溃疡

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心理学视域下湿地公园开发与保护策略探析

现代园艺 2025年第1期48卷 157-159页

作者：储争流安徽广播影视职业技术学院安徽合肥230011

湿地公园作为一种特殊的绿地空间和生态景观,越来越受到人们的青睐,成为人们休闲游憩、放松身心的绿色家园。湿地公园具有生态、社会、心理三大价值功能,促进湿地公园保护与可持续发展、加强生态文明建设在中国日益得到重视。心理学相... 详细信息

湿地公园作为一种特殊的绿地空间和生态景观,越来越受到人们的青睐,成为人们休闲游憩、放松身心的绿色家园。湿地公园具有生态、社会、心理三大价值功能,促进湿地公园保护与可持续发展、加强生态文明建设在中国日益得到重视。心理学相关理论在湿地公园规划设计、组织管理、沟通协作和环保教育等方面能提供科学依据和方法指导。针对湿地公园的保护和开发现状,运用心理学理论知识分析人类行为与湿地公园的利用,并从心理学视角提出强调心理需求与生态保护的融合、强化教育引导与湿地保护的自觉、倡导社会参与与共建共享、实施科学化的管理与评估等策略,优化湿地公园的保护开发和利用,实现人与自然和谐共生。

关键词：湿地公园心理需求生态保护

累及背侧关节面桡骨远端骨折的骨折线地图特征:螺钉有效固定治疗术后移位

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中国组织工程研究 2025年第3期29卷 524-530页

作者：胡流超罗毅文吴志方广州中医药大学第三附属医院广东省广州市510378 广东省中医骨伤研究院广东省广州市510378

背景:掌侧锁定钢板固定是桡骨远端骨折临床上最常用的固定方式,但当骨折线累及背侧关节面时,掌侧钢板固定则存在术后背侧骨块移位风险,尤其是乙状切迹背侧骨块术后移位风险较高。目的:分析桡骨远端骨折累及背侧关节面的骨折线特点,进而... 详细信息

背景:掌侧锁定钢板固定是桡骨远端骨折临床上最常用的固定方式,但当骨折线累及背侧关节面时,掌侧钢板固定则存在术后背侧骨块移位风险,尤其是乙状切迹背侧骨块术后移位风险较高。目的:分析桡骨远端骨折累及背侧关节面的骨折线特点,进而深入研究累及乙状切迹背侧骨块发生术后移位的危险因素,为临床上提高复位成功率提供依据。方法:对2021年1月至2022年9月在广州中医药大学第三附属医院就诊的桡骨远端骨折患者进行回顾性分析。根据术前CT影像桡骨远端背侧骨折块数量1,2,3块及以上分别记为Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ型骨折,分别绘制骨折线地图,分析其背侧骨折线形态特征。对存在乙状切迹背侧骨折的患者进行3个月以上随访,根据术后是否发生乙状切迹背侧骨块移位分为移位组和无移位组,比较两组患者年龄、性别、术前和术后CT解剖参数。结果与结论:①对AO/OTA分型C型累及背侧关节面145例患者进行骨折线地图分析,其中根据背侧骨折块数量:Ⅰ型25例(17.2%)、Ⅱ型82例(56.6%)、Ⅲ型38例(26.2%);骨折线地图显示Ⅰ型骨折块骨折线主要累及乙状切迹,Ⅱ型主要累及乙状切迹和lister结节,Ⅲ型则累及乙状切迹、lister结节和桡侧柱背侧。145例患者中86.2%(125/145例)累及乙状切迹,其中Ⅲ型累及比例高达94.7%(36/38例),Ⅱ型88.0%(72/82例),Ⅰ型68%(17/25例)。②76例AO/OTA分型C型累及乙状切迹背侧患者纳入进一步研究,其中术后未移位组65例,移位组11例;在单因素分析中,两组患者的年龄、性别、受伤部位、术前CT乙状切迹背侧骨块背侧边长(d1)、尺侧边长(d2)、乙状切迹背侧骨块背侧高度(d4)和钢板距桡骨尺侧边缘距离(d5)比较差异均无显著性意义(P>0.05);乙状切迹背侧骨块累及下尺桡关节占比[d2/(d2+d3)]、乙状切迹背侧骨块关节面占比(s1/s2)、尺侧螺钉尾端距背侧乙状切迹边缘的距离(d6)和乙状切迹背侧骨块螺钉固定的数量比较差异有显著性意义(P<0.05)。③Logistic多因素回归分析显示,乙状切迹骨块螺钉固定的数量是影响尺背侧乙状切迹骨块移位唯一的危险因素(P<0.05)。④提示在累及桡骨背侧的桡骨远端关节内骨折中,Ⅱ型最常见,Ⅲ型和Ⅰ型次之,大部分患者均存在乙状切迹背侧骨块。而乙状切迹背侧骨块其受下尺桡关节韧带影响易发生术后移位,术中至少1枚有效螺钉固定能降低其移位风险并有助于提高治疗效果。

关键词：桡骨远端骨折乙状切迹背侧骨块掌侧钢板内固定骨折线