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Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences) 2008年第1期28卷 69-72页

作者：蒋春舫郑海刘苏南方开峰 Department of Emergency Surgery Union Hospital Tongji Medical College Huazhong University of Science and Technology

The relationship between intracelluar trypsinogen activation and NF-κB activation in rat pancreatic acinar cells induced by M3 cholinergic receptor agonist （carbachol） hyperstimulation was studied. Rat pancreatic acinar cells were isolated, cultured and treated with carbachol, the active protease inhibitor （pefabloc） and NF-κB inhibitor （PDTC） in vitro. Intracelluar trypsin activity was measured by using a fluorogenic substrate. The activity of NF-κB was monitored by using electrophoretic mobility shift assay. The results showed that after pretreatment with 2 mmol/L pefabloc, the activities of trypsin and NF-κB in pancreatic acinar cells treated with high concertrations of carbachol （10^-3 mol/L） in vitro was significantly decreased as compared with control group （P〈0.01 ）. The addition of 10^-2 mol/L PDTC resulted in a significant decrease of NF-κB activities in pancreatic acinar cells after treated with high concertrations of carbachol （10^-3 mol/L） in vitro, but the intracelluar trypsinogen activity was not obviously inhibited （P〉0.05）. It was concluded that intracelluar trypsinogen activation is likely involved in the regulation of high concertrations of carbachol-induced NF-κB activation in pancreatic acinar cells in vitro. NF-κB activation is likely not necessary for high concertrations of carbachol-induced trypsinogen activation in pancreatic acinar cells in vitro.

关键词： pancreatic acinar cell trypsinogen activation NF-κB activation

超声弹性成像和钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值研究

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中国全科医学 2021年第15期24卷 1959-1961,1966页

作者：方开峰丁关保韩路安徽皖北煤电集团总医院超声科安徽省宿州市234000

背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法选取2017年10月—2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌... 详细信息

背景乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,寻找有效的乳腺癌早期诊断方法非常重要。目的探究超声弹性成像、钼靶X线对乳腺浸润性导管癌的诊断价值。方法选取2017年10月—2019年12月于安徽皖北煤电集团总医院就诊的女性疑似乳腺浸润性导管癌患者102例为研究对象,术前或穿刺活检前均行超声弹性成像、钼靶X线检查,以病理诊断为金标准。分析乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分的相关性。绘制超声弹性成像、钼靶X线诊断乳腺浸润性导管癌的受试者工作特征(ROC)曲线。结果最终经金标准确诊为乳腺浸润性导管癌者98例。乳腺浸润性导管癌组织学分级与超声弹性成像评分呈正相关(r_(s)=0.452,P=0.003)。当超声弹性成像评分最佳截断值为4分时,其诊断乳腺浸润性导管癌灵敏度为88.1%,特异度为92.1%,ROC曲线下面积(AUC)为0.953〔95%CI(0.912,0.995)〕;当钼靶X线最佳截断值为4b级时,其诊断乳腺浸润性导管癌的灵敏度为72.4%,特异度为83.3%,AUC为0.855〔95%CI(0.805,0.893)〕;超声弹性成像诊断乳腺浸润性导管癌的AUC大于钼靶X线(Z=3.337,P<0.05)。结论超声弹性成像对乳腺浸润性导管癌的诊断价值较钼靶X线高,且超声弹性成像与乳腺浸润性导管癌组织学分级呈正相关,对临床评估乳腺浸润性导管癌恶性程度有重要意义。

关键词：癌,导管,乳腺弹性成像技术超声检查 X线诊断

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超声参数联合血清VEGF、IL-17、sIL-2R对甲状腺癌的诊断效能及与病理特征的关联

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中国临床研究 2020年第8期33卷 1027-1031页

作者：方芳韩路方开峰皖北煤电集团总医院超声科安徽宿州234000

目的探讨超声参数联合血清白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺癌临床诊断效能及与疾病病理特征的关联性。方法选取2016年1月至2019年1月收治的甲状腺癌患者123例为恶性组,另选取同... 详细信息

目的探讨超声参数联合血清白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、血管内皮生长因子(VEGF)在甲状腺癌临床诊断效能及与疾病病理特征的关联性。方法选取2016年1月至2019年1月收治的甲状腺癌患者123例为恶性组,另选取同期123例甲状腺良性肿瘤患者为良性组。所有患者均接受超声检查及血清VEGF、IL-17、sIL-2R检测。对比两组患者超声参数[峰值强度(PI)、平均通过时间(MTT)、达峰时间(TTP)]和血清VEGF、IL-17、sIL-2R水平,以及上述指标在恶性组不同分期、淋巴结转移情况、分化程度患者中的差异;分析各指标与甲状腺癌病理特征关联性以及超声和血清指标单独与联合诊断的效能。结果恶性组IL-17、VEGF水平高于良性组,sIL-2R、MTT、TTP、PI低于良性组(P<0.01);不同分期、不同淋巴结转移情况、不同分化程度甲状腺癌患者IL-17、VEGF、sIL-2R、MTT、TTP、PI间有统计学差异(P<0.01);IL-17、VEGF水平与肿瘤分期、淋巴结转移、分化程度间呈正相关关系,sIL-2R、MTT、TTP、PI与肿瘤分期、淋巴结转移、分化程度间呈负相关关系(P<0.01);联合诊断的AUC(0.920)大于IL-17、VEGF、sIL-2R、MTT、TTP、PI分别单一诊断的AUC(0.656~0.892)。结论甲状腺癌患者血清VEGF、IL-17、sIL-2R水平及超声相关参数存在异常,各指标波动幅度与肿瘤分期、分化程度、淋巴结转移情况关系密切,临床可联合血清指标检测及超声检查对甲状腺癌进行鉴别诊断,为临床诊疗提供参考依据。

关键词：超声参数血管内皮生长因子白细胞介素-17 可溶性白细胞介素-2受体甲状腺癌病理特征

甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性

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中国临床研究 2020年第6期33卷 764-767,772页

作者：方开峰韩路丁关保皖北煤电集团总医院超声科安徽宿州234000

目的探讨甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素-1(ANG-1)、AG490、野生型p53诱导的磷酸酶1(WIP1)表达的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的120例甲状腺癌患者作为观察组,另选取本院... 详细信息

目的探讨甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、血管生成素-1(ANG-1)、AG490、野生型p53诱导的磷酸酶1(WIP1)表达的相关性。方法选取2017年6月至2019年6月收治的120例甲状腺癌患者作为观察组,另选取本院同期收治的甲状腺良性结节患者98例作为对照组,均行甲状腺弹性超声检查、病灶组织基因检测,对比病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Logistic回归分析探究甲状腺癌发生有关影响因素,并对比两组剪切波速度比值、不同剪切波速度比值患者病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达水平,应用Pearson相关性分析甲状腺癌超声弹性成像定量参数与病灶组织中MMP-9、ANG-1、AG490、WIP1表达的相关性。结果观察组病灶组织中MMP-9、ANG-1、WIP1表达水平较对照组高,AG490表达水平较对照组低(P方案提供可靠参考依据。

关键词：甲状腺癌超声弹性成像剪切波速度比值基质金属蛋白酶-9 血管生成素-1 AG490 野生型p53诱导的磷酸酶1

超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值

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中国临床研究 2020年第11期33卷 1481-1485页

作者：段更勇韩路方开峰皖北煤电集团总医院超声科安徽宿州234000

目的探讨超声弹性应变率比值法联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取2017年12月至2019年12月130例存在乳腺可疑结节患者为研究对象,经病理证实,其中良性病变60例,恶性病变70例。... 详细信息

目的探讨超声弹性应变率比值法联合血清血管内皮生长因子(VEGF)、原癌基因CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别价值。方法选取2017年12月至2019年12月130例存在乳腺可疑结节患者为研究对象,经病理证实,其中良性病变60例,恶性病变70例。对比不同病变患者血清VEGF、CerbB-2水平、超声弹性应变率;ROC曲线分析超声弹性应变率联合血清VEGF、CerbB-2检测对乳腺结节良恶性的鉴别效能,比较恶性病变不同病理特征患者血清VEGF、CerbB-2水平的差异;Pearson相关分析超声弹性应变率与恶性结节患者血清VEGF、CerbB-2水平的相关性。结果恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平及超声弹性应变率比值高于良性病变患者(P<0.01);联合检测鉴别诊断乳腺病变良恶性的ROC曲线下面积为0.855,大于血清VEGF(0.799)、CerbB-2(0.777)、超声弹性应变率(0.778)单独诊断;联合检测鉴别诊断的敏感度为78.57%,特异度为78.33%。不同分化程度、有无淋巴结转移恶性病变患者血清VEGF、CerbB-2水平相比差异有统计学意义(P<0.01);恶性结节患者超声弹性应变率与血清VEGF、CerbB-2水平呈正相关(r=0.527,0.556,P<0.05)。结论乳腺结节良恶性患者超声弹性应变率比值和血清VEGF、CerbB-2水平不同,联合检测鉴别病变类型具有较高应用价值,可为临床完善相关机制提供参考依据。

关键词：乳腺结节超声弹性应变率血管内皮生长因子 CerbB-2 ROC曲线鉴别诊断

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超声诊断甲状腺乳头状癌57例分析

蚌埠医学院学报 2011年第6期36卷 643-644页

作者：方开峰皖北煤电集团总医院超声科安徽宿州234000

目的:探讨超声检查对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的诊断价值。方法:对术前诊断为甲状腺占位并经病理证实的57例PTC患者的超声图像及血流情况进行回顾性分析。结果:超声图像表现为甲状腺实质内低回声结节47例,囊实... 详细信息

目的:探讨超声检查对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的诊断价值。方法:对术前诊断为甲状腺占位并经病理证实的57例PTC患者的超声图像及血流情况进行回顾性分析。结果:超声图像表现为甲状腺实质内低回声结节47例,囊实性结节10例;形态不规则、无包膜50例,结节内可见微钙化34例;内部血供较丰富或血流形态紊乱41例。术前超声诊断与术后病理诊断符合48例,符合率为84.21%。结论:超声检查对PTC的诊断具有较大的临床意义,能为临床早期诊断和手术治疗提供有价值的参考依据。

关键词：甲状腺肿瘤癌乳头状超声诊断

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急性脑梗死患者颈动脉彩超检查的临床研究

中华全科医学 2012年第4期10卷 626-627,F0003页

作者：方开峰王本孝皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院)超声科安徽省宿州市234011 皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院)神经内科安徽省宿州市234011

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在急性脑梗死患者中的临床意义。方法对MRI的弥散加权成像证实的86例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和72例健康体检者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布及性质。结果 86例脑梗死... 详细信息

目的探讨颈动脉彩色多普勒超声检查在急性脑梗死患者中的临床意义。方法对MRI的弥散加权成像证实的86例急性期脑梗死患者(脑梗死组)和72例健康体检者(对照组),采用彩色多普勒超声方法分析患者颈动脉斑块的分布及性质。结果 86例脑梗死患者中,颈动脉斑块发生率为74.4%,对照组中有斑块形成者检出率28.2%,两组相比较差异有统计学意义(P方法,对临床预防脑梗死有重要意义。

关键词：彩色多普勒超声急性脑梗死颈动脉动脉粥样硬化斑块

经腹部超声联合经阴道超声对早期异位妊娠的诊断价值

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安徽医药 2016年第1期20卷 152-153页

作者：张建国方开峰韩路皖北煤电集团总医院蚌埠医学院第三附属医院超声科安徽宿州234011

目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照... 详细信息

目的探讨经腹部联合经阴道超声对早期异位妊娠的检查方法及诊断价值。方法以该院2013年1月至2015年6月的236例异位妊娠患者作为研究对象,分别对其进行经腹部超声检查(TAS)与经阴道超声检查(TVS),并分析其超声表现,与手术病理结果相对照,对比分析其诊断符合率。结果诊断异位妊娠符合率最高为TAS+TVS,达95.8%;而TAS和TVS诊断异位妊娠的符合率分别为70.3%;83.9%。根据数据可见,TAS+TVS联合应用优于TAS或TVS的单独检查,差别较明显。结论 TAS与TVS两者各有优缺点,将其二者联合应用可以提高诊断准确率,为检查早期异位妊娠的最佳方法。

关键词：经腹部超声经阴道超声异位妊娠

TCD结合TCCD与DSA对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值

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河北医科大学学报 2023年第1期44卷 100-105页

作者：张姗朱军方开峰皖北煤电集团总医院超声科安徽宿州234000

目的探究经颅多普勒超声(transcranial Doppler sonography,TCD)结合经颅彩色多普勒超声(transcranial color-coded duplex,TCCD)与数字减影血管造影(digital subtraction angiography,DSA)对脑动脉狭窄的一致性分析及对治疗方案的指导价值。方法选取缺血性脑血管病患者100例,均行TCD、TCCD及DSA检查,以DSA检查结果作为“金标准”,分析脑动脉狭窄程度,观察不同狭窄程度患者TCD、TCCD超声表现,采用Kappa检验分析TCD结合TCCD诊断脑动脉狭窄程度与DSA检查结果的一致性,比较不同狭窄程度患者收缩期峰流速(systolic velocity,Vs)、平均峰流速(mean velocity,Vm)、搏动指数(pulsatility index,PI),采用Spearman相关系数模型分析Vm、PI与脑动脉狭窄程度的相关性,所有患者均行药物或手术治疗,比较不同治疗方法患者入院时、治疗后6个月Vs、Vm、PI。结果100例缺血性脑血管病患者,轻度狭窄42例,中度狭窄35例,重度狭窄20例,闭塞3例。TCD结合TCCD诊断缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄程度与DSA诊断一致性的Kappa值为0.924(95%CI:0.790~1.059),诊断符合率为95.00%。重度狭窄患者Vs、Vm高于中度狭窄、轻度狭窄患者,PI低于中度狭窄、轻度狭窄患者,中度狭窄患者Vs、Vm高于轻度狭窄患者,PI低于轻度狭窄患者(P方案提供可靠影像学参考。

关键词：脑缺血超声检查,多普勒,经颅血管造影术,数字减影

颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素

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中国实用神经疾病杂志 2023年第9期26卷 1102-1107页

作者：龙花韩路方开峰皖北煤电集团总医院(蚌埠医学院第三附属医院) 安徽宿州234000

目的探究颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素。方法选取2021-01—2023-01皖北煤电集团总医院收治的缺血性脑卒中患者120例,其中轻度狭窄54例,中度狭窄42例,重度狭窄24例,对3组患者的临床资料开展回顾性分析... 详细信息

目的探究颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值及影响因素。方法选取2021-01—2023-01皖北煤电集团总医院收治的缺血性脑卒中患者120例,其中轻度狭窄54例,中度狭窄42例,重度狭窄24例,对3组患者的临床资料开展回顾性分析,并按2∶1比例选取同期体检健康者60名为对照组,比较各组颈动脉超声血流参数,分析颈动脉超声血流参数与颈动脉狭窄程度的相关性。根据研究组患者预后状况进行分组(预后良好组78例,预后不良组42例),分析预后的影响因素,并通过ROC曲线分析颈动脉超声血流参数对缺血性脑卒中患者预后的预测价值。结果各组PSV、IMT、EDV比较差异均有统计学意义(F=39.135、31.515、104.601,P中度狭窄组>轻度狭窄组>对照组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,PSV与颈动脉狭窄程度呈负相关(r=—0.748,P<0.05),IMT、EDV与颈动脉狭窄程度呈正相关(r=0.392、0.569,P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄≥70岁、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄程度(中度/重度)、发病至入院时间(12~24 h)、斑块稳定性(混合斑块/不稳定斑块)、NIHSS评分、IMT、EDV为预后的危险因素,规律使用降压药物、PSV为预后保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,PSV、IMT、EDV预测缺血性脑卒中患者预后的AUC分别为0.844、0.844、0.835。颈动脉超声参数联合预测缺血性脑卒中患者预后的AUC为0.926,敏感度、特异度分别为83.3%、89.7%。结论年龄≥70岁、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄程度(中度/重度)、发病至入院时间(12~24 h)、斑块稳定性(混合斑块/不稳定斑块)、NIHSS评分、IMT、EDV为预后的危险因素。规律使用降压药物、PSV为预后保护因素,且颈动脉超声血流参数与缺血性脑卒中患者颈动脉狭窄程度关系密切,可作为预测缺血性脑卒中预后的有效指标,且联合预测的准确性更好。

关键词：缺血性脑卒中预后影响因素颈动脉超声血流参数预测价值