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营养风险指数评估老年重症社区获得性肺炎患者预后的临床价值

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标记免疫分析与临床 2021年第6期28卷 988-992页

作者：杨琴徐维国杨爱萍李丹绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科四川绵阳621000

目的分析营养风险指数(geriatric nutritional risk index,GNRI)评估重症社区获得性肺炎(severe community-acquired pneumonia,SCAP)患者预后的临床价值。方法以2015年8月至2018年12月我院收治的126例老年SCAP患者、60例非SCAP患者和60例健康人为研究对象。比较三组入院时GNRI。记录126例老年SCAP患者入院28 d内的存活情况,分为死亡组和存活组,比较两组患者的临床资料。Pearson分析GNRI与APACHEⅡ评分的相关性;老年SCAP患者死亡预后的影响因素用Logistic多因素分析;ROC曲线分析GNRI预测死亡预后的价值。结果SCAP患者GNRI为89.00±6.65分,明显低于非SCAP患者(92.08±7.67分)和健康人(94.89±3.12分),均P<0.001。非SCAP患者GNRI也低于健康人(P=0.009)。GNRI与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.289,P<0.001)。死亡组血红蛋白、总蛋白和GNRI均低于存活组,而年龄、C反应蛋白和APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05)。Logistic多因素分析结果显示,年龄(OR=1.456)、血红蛋白(OR=0.678)、总蛋白(OR=0.701)、GNRI(OR=0.768)、C反应蛋白(OR=2.045)和APACHEⅡ评分(OR=3.786)是影响老年SCAP患者死亡预后的独立影响因素(P均<0.05)。GNRI预测老年SCAP患者28 d死亡预后的AUC为0.838,当GNRI取82.07分时,约登指数最大(0.625),即此时预测价值最高,灵敏度和特异性分别为89.02%和73.45%。结论GNRI与老年SCAP的病情严重程度有关,GNRI对老年SCAP患者28 d内死亡预后的早期评估有一定价值。

关键词：营养风险指数老年人重症社区获得性肺炎预后

血清IL-34、SP-D、CXCL17在甲型流感病毒性肺炎患者中表达及临床意义

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中华肺部疾病杂志（电子版） 2023年第3期16卷 349-351页

作者：肖慧徐维国范小兵李厚衡电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科绵阳621000

目的分析甲型流感病毒性肺炎患者血清白介素-34(IL-34)、肺表面活性蛋白(SP-D)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的甲型流感病毒性肺炎患者108例,比较轻症、重症及不同预后血清IL-34... 详细信息

目的分析甲型流感病毒性肺炎患者血清白介素-34(IL-34)、肺表面活性蛋白(SP-D)、CXC趋化因子配体17(CXCL17)的表达及临床意义。方法选取2017年1月至2020年12月我院收治的甲型流感病毒性肺炎患者108例,比较轻症、重症及不同预后血清IL-34、SP-D、CXCL17水平。分析预后危险因素。结果患者血清IL-34(26.17±5.59)pg/ml、SP-D(38.23±9.10)ng/ml、CXCL 17(10.43±2.71)ng/ml。重症者血清IL-34(38.43±10.72 vs.16.29±3.88)pg/ml、SP-D(53.95±14.83 vs.25.57±6.09)ng/ml、CXCL17(15.53±4.08 vs.6.32±1.81)ng/ml高于轻度者(P<0.05)。Pearson相关性分析血清IL-34、SP-D、CXCL17分别与SOFA评分、APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。18例死亡SOFA评分、APACHEⅡ评分及血清IL-34、SP-D、CXCL17高于生存者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析血清IL-34、SP-D、CXCL17升高是甲型流感病毒性肺炎患者死亡预后的危险因素(P<0.05)。ROC曲线显示IL-34、SP-D、CXCL17及联合检测甲型流感病毒性肺炎患者预后的AUC分别为0.812(95%CI:0.703~0.917,P<0.001)、0.792(95%CI:0.680~0.905,P<0.001)、0.804(95%CI:0.696~0.912,P<0.001)、0.905(95%CI:0.829~0.980,P<0.001)。结论甲型流感病毒性肺炎患者血清IL-34、SP-D、CXCL17上升,与病情及预后相关,联合检测判断患者预后具有临床意义。

关键词：甲型流感病毒性肺炎白介素-34 肺表面活性蛋白 CXC趋化因子配体17

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直肠癌CT诊断

实用肿瘤学杂志 1992年第3期6卷 75-75,72页

作者：曲久红肖占才刘玉田徐维国辽宁省肿瘤医院开原市第一医院

直肠癌为肠癌好发部位之一。CT 问世以来对肿瘤的分期尤为优越,但 CT 诊断直肠癌国内文献报导很少。本文通过手术证实直肠癌26例,经其它检查和 CT 扫描诊断直肠癌24例,共50例直肠癌的资料,对 CT 征像和诊断的有关问题进行初步探讨。材... 详细信息

直肠癌为肠癌好发部位之一。CT 问世以来对肿瘤的分期尤为优越,但 CT 诊断直肠癌国内文献报导很少。本文通过手术证实直肠癌26例,经其它检查和 CT 扫描诊断直肠癌24例,共50例直肠癌的资料,对 CT 征像和诊断的有关问题进行初步探讨。材料与方法本文搜集辽宁省肿瘤医院1989年9月至1991年4月间,经手术病理证实直肠癌(均为分化不同的腺癌)26例(其中复发癌9例)

关键词：直肠肿瘤癌 CT

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安徽省有效应对40年来最为严重伏秋冬连旱

中国防汛抗旱 2020年第2期30卷 8-10页

作者：王荣喜徐维国陈祥汤帅安徽省水利厅

2019年安徽省发生了40年来最为严重的伏秋冬连旱。介绍了主要旱情及特点,从监测预警、部署安排、蓄水保水、水源调配、抗旱服务和应急预案等方面总结了旱情应对的主要工作和行动,阐述了主要工作经验和成效,同时以合肥市"江水西引"为例... 详细信息

2019年安徽省发生了40年来最为严重的伏秋冬连旱。介绍了主要旱情及特点,从监测预警、部署安排、蓄水保水、水源调配、抗旱服务和应急预案等方面总结了旱情应对的主要工作和行动,阐述了主要工作经验和成效,同时以合肥市"江水西引"为例简要分析了城市供水安全保障。

关键词：旱情应对伏秋冬连旱安徽省 2019年

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猩红热爆发流行330例临床分析

中国临床研究 1990年第1期 48-50页

作者：徐维国李晓光岳金声方亮贾振环张秦西安医科大学陕西省商业职工医院陕西省商业专科学校

1989年3月,陕西某高校发生了罕见的猩红热爆发性流行,24天内共发病330人,患者基本是成人。成人猩红热的主要特征是临床表现不典型,病情普遍较轻,皮疹多不典型或无皮疹,预后好,易于误诊。咽拭子细菌培养为乙型溶血性链球菌,无耐药菌株。... 详细信息

1989年3月,陕西某高校发生了罕见的猩红热爆发性流行,24天内共发病330人,患者基本是成人。成人猩红热的主要特征是临床表现不典型,病情普遍较轻,皮疹多不典型或无皮疹,预后好,易于误诊。咽拭子细菌培养为乙型溶血性链球菌,无耐药菌株。经采取综合性防治措施,疫情及时得到了控制。国内近50余年未见报导,兹分析如下。

关键词：猩红热成人患者临床表现喉痧疫喉细菌培养皮疹爆发流行复方新诺明耐药菌株红霉素抗菌素咽拭子

静脉利尿扩血管联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆BNP水平的影响

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同方期刊数据库

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西部医学 2017年第1期29卷 42-44,52页

作者：李琳吴友茹徐维国文富强绵阳市中心医院呼吸内科四川绵阳621000 四川大学华西医院呼吸内科四川成都610041

目的观察静脉利尿扩血管联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆脑钠肽(BNP)水平和健康状况的影响。方法选取2013年10月~2014年5月无肺心病证据的AECOPD患者108例,随机分为两个研究组,在给予抗感染、化痰、平喘等相同治... 详细信息

目的观察静脉利尿扩血管联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆脑钠肽(BNP)水平和健康状况的影响。方法选取2013年10月~2014年5月无肺心病证据的AECOPD患者108例,随机分为两个研究组,在给予抗感染、化痰、平喘等相同治疗的基础上,A组62例使用小剂量利尿剂治疗和B组46例采用利尿剂加血管扩张剂治疗。另选择50例COPD稳定期患者作为对照(C组)。AECOPD患者(A、B组)分别于治疗前、治疗后第3天和第6天检测血浆BNP浓度,给药前后测定圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并与COPD稳定期(C组)患者血浆BNP浓度、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分进行比较。结果治疗前A、B组AECOPD患者血浆BNP水平无明显差异(P>0.05),但均高于对照C组(P0.05),但均高于对照C组(P<0.05)。治疗后,AECOPD患者SGRQ评分均有下降,且B组评分明显低于A组(P<0.05)。结论 AECOPD患者血浆BNP水平明显升高,采用静脉利尿血管扩张联合治疗可同时降低血浆BNP水平和SGRQ评分,有利于患者健康状况的改善,可在临床推广应用。

关键词：慢性阻塞性肺疾病急性加重 B型钠尿肽利尿扩血管

情域能力在呼吸内科医务人员职业高原与职业认同中的中介作用

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职业与健康 2022年第3期38卷 374-379页

作者：杨静郭建英梁向清徐维国绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科四川绵阳621000

目的了解绵阳市三级甲等医院呼吸内科医务人员情域能力、职业高原与职业认同现状,分析情域能力在呼吸内科医务人员职业高原与职业认同中的中介作用。方法采用便利抽样法,于2021年3—5月,采用情域能力量表、职业高原量表及职业认同量表... 详细信息

目的了解绵阳市三级甲等医院呼吸内科医务人员情域能力、职业高原与职业认同现状,分析情域能力在呼吸内科医务人员职业高原与职业认同中的中介作用。方法采用便利抽样法,于2021年3—5月,采用情域能力量表、职业高原量表及职业认同量表对绵阳市5所三级甲等医院294名呼吸内科医护人员进行调查,并对相关影响因素开展分析,采用AMOS 23.0进行中介效应分析。结果绵阳市三级甲等医院呼吸内科医务人员情域能力得分为(92.38±10.497)分,职业高原得分为(47.12±8.496)分,职业认同得分为(94.44±15.624)分。相关分析显示,职业认同总分及各维度得分与情域能力总分及各维度得分均呈正相关(均P<0.05),职业认同与职业高原呈负相关(P<0.05)。情域能力在呼吸内科医务人员职业高原与职业认同之间有正向的中介作用,中介效应为-0.202,中介效应占总效应的43.07%。结论绵阳市三级甲等医院呼吸内科医务人员职业认同处于中等水平,有待进一步提升。情域能力对呼吸内科医务人员职业认同有直接正向预测作用,情域能力在职业高原与职业认同间存在正向中介作用,提升呼吸内科医务人员情域能力,降低职业高原水平能提高其职业认同水平。

关键词：医生护士情域能力职业高原职业认同

止咳平喘糖浆联合布地奈德治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

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世界中医药 2020年第4期15卷 582-585页

作者：李晓玲赵曙光郭娇徐维国江油市第二人民医院呼吸与危重症医学科江油621700 江油市第二人民医院中医科江油621700 绵阳市中心医院呼吸内科绵阳621000

目的:探究止咳平喘糖浆联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞等的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月江油市第二人民医院收治的COPD患者100例作为研究对象,采用随机数字法随机分为对... 详细信息

目的:探究止咳平喘糖浆联合布地奈德对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的疗效及对C反应蛋白、降钙素原、中性粒细胞等的影响。方法:选取2017年3月至2019年3月江油市第二人民医院收治的COPD患者100例作为研究对象,采用随机数字法随机分为对照组和观察组,每组50例,对照组行布地奈德治疗,观察组在布地奈德治疗的基础上加用止咳平喘糖浆治疗,比较2组的临床疗效,并观察治疗前后2组患者C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、中性粒细胞比例(N%)及肺功能改善情况。结果:观察组患者经中西医联合治疗后,临床有效率明显高于对照组(P<0.05),观察组PCT、CRP、N%水平相比对照组明显更低(P<0.05),且观察组患者肺功能改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:对COPD患者行止咳平喘糖浆及布地奈德治疗可有效改善患者临床症状,降低CRP、PCT、N%水平,提高患者肺功能,临床应用效果显著,值得推广。

关键词：慢性阻塞性肺疾病止咳平喘糖浆 C反应蛋白布地奈德降钙素原中性粒细胞

外周血IGF-1、PAI-1和TGF-β1在肺间质纤维化合并肺气肿患者中的表达及意义分析

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实用心脑肺血管病杂志 2019年第S2期27卷 7-10页

作者：谢佳峻徐维国吴君华谭冬梅四川省绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科 621000

目的探讨肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,探讨其在疾病诊治及病情评估等方面的临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月四川省绵... 详细信息

目的探讨肺间质纤维化合并肺气肿(CPFE)患者血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)及转化生长因子-β1(TGF-β1)表达水平,探讨其在疾病诊治及病情评估等方面的临床意义。方法选取2018年6月—2019年6月四川省绵阳市中心医院呼吸科收治的CPFE患者40例(CPFE组),并选取同期特发性肺间质纤维化(IPF)患者40例(IPF组)和肺气肿患者40例(肺气肿组)作为对照,检测并比较三组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1表达水平的差异,并分析三种细胞因子浓度与吸烟指数、血气分析及肺功能指标的相关性。结果CPFE组、IPF组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1水平均明显高于肺气肿组(P0.05)。CPFE组与肺气肿组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1均与吸烟指数呈正相关(P0.05)。三组血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1与PaO2均无明显相关性(P均>0.05)。结论CPFE患者血清IGF-1、PAI-1、TGF-β1表达水平升高,这三项指标有望成为疾病病情监测、疗效评估甚至是靶向治疗的客观指标。

关键词：肺间质纤维化合并肺气肿胰岛素样生长因子-1 纤溶酶原激活物抑制物-1 转化生长因子-β1