静脉利尿扩血管联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血浆BNP水平的影响

作     者：李琳 吴友茹 徐维国 文富强 LI Lin;WU Youru;XU Weiguo;WEN Fuqiang

作者机构：绵阳市中心医院呼吸内科四川绵阳621000 四川大学华西医院呼吸内科四川成都610041 

出 版 物：《西部医学》 (Medical Journal of West China)

年 卷 期：2017年第29卷第1期

页      面：42-44,52页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

基　　金：国家科技支撑计划项目(2014BAI08B04) 

主　　题：慢性阻塞性肺疾病 急性加重 B型钠尿肽 利尿 扩血管 

摘      要：目的观察静脉利尿扩血管联合治疗对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血浆脑钠肽(BNP)水平和健康状况的影响。方法选取2013年10月~2014年5月无肺心病证据的AECOPD患者108例,随机分为两个研究组,在给予抗感染、化痰、平喘等相同治疗的基础上,A组62例使用小剂量利尿剂治疗和B组46例采用利尿剂加血管扩张剂治疗。另选择50例COPD稳定期患者作为对照(C组)。AECOPD患者(A、B组)分别于治疗前、治疗后第3天和第6天检测血浆BNP浓度,给药前后测定圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分,并与COPD稳定期(C组)患者血浆BNP浓度、圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)评分进行比较。结果治疗前A、B组AECOPD患者血浆BNP水平无明显差异(P0.05),但均高于对照C组(P0.05),但均高于对照C组(P0.05)。治疗后,AECOPD患者SGRQ评分均有下降,且B组评分明显低于A组(P0.05)。结论 AECOPD患者血浆BNP水平明显升高,采用静脉利尿血管扩张联合治疗可同时降低血浆BNP水平和SGRQ评分,有利于患者健康状况的改善,可在临床推广应用。