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晚期糖基化终末产物与动脉粥样硬化的关系

临床心血管病杂志 2009年第10期25卷 748-751页

作者：郑晓新徐尚华福建医科大学教学医院南平市第一医院心内科一区福建南平353000 福建省南平市第一医院心内科一区

糖尿病是冠状动脉疾病和外周动脉疾病等血管病变独立的危险因素,以动脉粥样硬化(AS)为基础的糖尿病血管并发症成为常见代谢病发病率和死亡率的首因。AS发生过程涉及动脉壁细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传等诸... 详细信息

糖尿病是冠状动脉疾病和外周动脉疾病等血管病变独立的危险因素,以动脉粥样硬化(AS)为基础的糖尿病血管并发症成为常见代谢病发病率和死亡率的首因。AS发生过程涉及动脉壁细胞、细胞外基质、血液成分、局部血流动力学、环境及遗传等诸多因素的相互作用,但其发病分生机制至今不明。虽高血糖可通过多种因素调节血管功能,但是糖尿病AS形成最重要的影响因素,是在长期高血糖状态下,蛋白质非酶糖基化形成的晚期糖基化终末产物(AGEs)[1]。[第一段]

关键词：糖尿病晚期糖基化终末产物动脉粥样硬化炎症反应内皮

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颈动脉粥样硬化中医舌象108例临床分析

中国老年学杂志 2011年第8期31卷 1298-1301页

作者：卓明峰徐尚华福建医科大学附属南平市第一医院心内一区福建南平353000

目的通过对颈动脉粥样硬化(CAS)中医舌象特征的分析探讨CAS的中医病机特点,为临床对此病的辨证分型和治法方药方面提供一定的依据。方法收集108例病例(男56例,女52例)采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者双侧颈动脉,按超声检查结果分为三... 详细信息

目的通过对颈动脉粥样硬化(CAS)中医舌象特征的分析探讨CAS的中医病机特点,为临床对此病的辨证分型和治法方药方面提供一定的依据。方法收集108例病例(男56例,女52例)采用彩色多普勒超声诊断仪检测患者双侧颈动脉,按超声检查结果分为三组:颈动脉内膜中膜增厚组38例;稳定型斑块组37例;不稳定型斑块组33例。舌象信息由两名有相关临床工作经验3年以上的临床医师达成统一的认识之后,记录舌色、舌形、舌苔、舌下络脉情况。全部统计资料采用SPSS 13.0统计软件进行分析。结果 CAS患者舌色中淡红舌的出现频率最高(27.8%),其次是淡暗舌(25.9%),舌下络脉曲张的患者亦占到近1/3(32.4%);舌形中,齿痕舌、胖舌和嫩舌出现频率较高(分别为47.2%、33.3%、37.0%);苔色中白苔出现频率最高(35.2%);苔质中,腻苔、润苔、稍厚苔和厚苔出现频率较高(分别为38.0%、37.0%、38.9%、22.2%)。此外,在CAS患者中,淡红舌、淡暗舌、舌下络脉曲张、齿痕、嫩、白苔、薄苔、厚苔、润苔、腻苔在不同病情程度下存在显著差异(P稳定型斑块组>颈动脉内膜中膜增厚组的趋势。结论脾肾气虚、痰、瘀、热是CAS进展的重要病机,病位多累及脾、肾,以虚实夹杂为主,而湿热化瘀亦可能是CAS发生发展的重要病理环节。

关键词：颈动脉粥样硬化舌象中医病机

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激光长距离焊接变焦距的研究

激光长距离焊接变焦距的研究

作者：徐尚华华中科技大学

学位级别：硕士

随着科技的进步和人类生活水平的提高，汽车逐渐成为人们出行必不可少的交通工具。人口的快速增长必然带动汽车加工业的飞速发展。其中，激光在汽车行业中的应用愈加明显，例如，激光焊接。在焊接过程中，由于汽车配件的多样化，工件表... 详细信息

随着科技的进步和人类生活水平的提高，汽车逐渐成为人们出行必不可少的交通工具。人口的快速增长必然带动汽车加工业的飞速发展。其中，激光在汽车行业中的应用愈加明显，例如，激光焊接。在焊接过程中，由于汽车配件的多样化，工件表面会起伏不定，会使聚焦系统的焦点发生漂移，即焦点不在工件表面上，从而会影响焊接工艺。同时，工件起伏的变化会使焊接的光斑大小发生变化，而光斑的大小是激光焊接工艺好坏的关键因素。本论文主要讲述了在长距离焊接过程中，当工件表面发生起伏时，通过使透镜移动较小的位移来改变组合系统的焦点，同时，分析了激光聚焦光斑在透镜移动较小的位移时的光斑的变化量，并对光斑变化量进行了优化。本论文首先对激光焊接以及激光焊接中必不可少的组成部分-激光器进行了简单介绍。目前，光纤激光器以它无比的优越性获得了飞速的发展，在焊接中的应用越来越广泛，本论文也是基于波长为1.06μ m的光纤激光器进行的分析研究。由于在激光焊接过程中，激光头伸入到焊接头中，需要对激光器射出的光进行准直、聚焦，对此，本论文进行了单一透镜聚焦和双透镜聚焦系统的比较分析，得出双透镜聚焦系统的优越性。其次，本论文运用光学成像原理，推导出工件起伏与焦距变化的关系式，即通过改变两透镜间的距离，来实现聚焦系统焦距的变化。之后，本论文对聚焦光斑随着透镜的移动进行了详细的研究分析，推导出当透镜移动时，光斑变化量与透镜位移量的关系，并根据已知满足的条件进行了优化。最后，运用ZEMAX软件对聚焦系统的光斑进行了模拟分析。本论文在透镜发生较小位移时，对光斑变化量作了详细的研究，并最终在满足已知的条件下进行了优化，得出在已知条件下，存在唯一的一组聚焦系统，使得光斑变化量最小，即两聚焦透镜的焦距满足特定的关系时，光斑的变化量达到最小。

关键词：激光器激光焊接聚焦系统光斑

血脂康对非酒精性脂肪性肝病合并颈动脉粥样硬化各中医证型的干预影响

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中国中西医结合杂志 2011年第2期31卷 159-163页

作者：欧玫媛徐尚华福建医科大学附属南平第一医院心内科福建353000

目的探讨血脂康对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)合并颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)不同中医证型血脂水平的干预影响,找出血脂康治疗NAFLD合并CAS的最有效中医证型,指导其辨证用药。方法... 详细信息

目的探讨血脂康对非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)合并颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)不同中医证型血脂水平的干预影响,找出血脂康治疗NAFLD合并CAS的最有效中医证型,指导其辨证用药。方法对符合诊断的74例NAFLD合并CAS患者进行中医辨证分型,分为4组:脾虚痰湿证组(34例)、湿热内蕴证组(24例)、痰瘀互结证组(12例)和肝肾阴虚证组(4例,样本数太少,未纳入统计分析)。前3组患者均接受血脂康治疗3个月。检测血脂康干预前后各证型组的血脂[甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholestero,l TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholestero,lLDL-C)]、超敏C反应蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor,TNF-α)等指标,并进行组内干预前后及组间的比较。结果 (1)脾虚痰湿证组总体疗效优于湿热内蕴证组及痰瘀互结证组(P0.05),但其他指标降低幅度均为脾虚痰湿证组大于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论血脂康可降低NAFLD合并CAS患者脾虚痰湿证、湿热内蕴证、痰瘀互结证的血脂、hs-CRP、TNF-α水平,其中脾虚痰湿证可能是血脂康治疗的最有效中医证型。

关键词：非酒精性脂肪性肝病颈动脉粥样硬化中医证型血脂康

高血压患者微量白蛋白尿与动态动脉硬化指数的相关性

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中华高血压杂志 2010年第4期18卷 325-328页

作者：徐尚华和会静福建医科大学教学医院南平市第一医院心内科福建南平353000

背景目前国内外研究发现微量白蛋白尿(MAU)与动态动脉硬化指数(AASI)在一定程度上可预测心血管事件及死亡,但MAU与AASI的相关性尚不明确。目的探讨MAU与血压昼夜节律、AASI等动态血压指标之间的关系。方法筛选无糖尿病和其他致MAU阳性... 详细信息

背景目前国内外研究发现微量白蛋白尿(MAU)与动态动脉硬化指数(AASI)在一定程度上可预测心血管事件及死亡,但MAU与AASI的相关性尚不明确。目的探讨MAU与血压昼夜节律、AASI等动态血压指标之间的关系。方法筛选无糖尿病和其他致MAU阳性因素的高血压患者400例,其中MAU阳性患者(MAU组)98例,随机抽取302例MAU阴性患者中30例为对照组(NMAU组),分别测定其体质量指数(BMI)、空腹血糖、血脂、肾功能,并行24 h动态血压监测(ABPM)及MAU测定,计算AASI和昼夜节律,进一步在MAU组间进行相关性分析。结果MAU阳性率为24.5%(98/400)。MAU组患者高血压病程、总肌酐、夜间脉压、AASI水平显著高于NMAU组(P<0.05)。MAU组中77例患者的动态血压昼夜节律呈非杓型改变,占78.6%,明显高于NMAU组的60.0%(P<0.05)。多元线性逐步回归结果显示MAU与AASI具有明显的相关性(β=0.75,P<0.01)。结论高血压患者MAU阳性与动态血压脉压增加、昼夜节律改变、AASI值增大相关联。

关键词：高血压微量白蛋白尿昼夜节律动态动脉硬化指数

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嵌合型Turner综合征并二尖瓣狭窄1例

中华高血压杂志 2014年第9期22卷 896-897页

作者：李珊徐尚华罗顺祥梁敏烈福建医科大学附属南平第一医院心内科一区福建南平353000

1临床资料患者,女性,34岁,以＂反复心悸、气促20余年,再发半月＂为主诉入院。入院前20余年无明显诱因出现心悸,活动性气促,走3-4层楼感气促,休息可缓解,易疲劳。心悸、气促反复发作,并呈进行性加重,就诊于南京军区福州总医院,经心电图... 详细信息

1临床资料患者,女性,34岁,以＂反复心悸、气促20余年,再发半月＂为主诉入院。入院前20余年无明显诱因出现心悸,活动性气促,走3-4层楼感气促,休息可缓解,易疲劳。心悸、气促反复发作,并呈进行性加重,就诊于南京军区福州总医院,经心电图、二维彩色多普勒超声心动图（彩超）等检查,诊断＂二尖瓣狭窄,心功能不全＂,经＂强心、利尿、扩张血管及长效青霉素（具体不详）”治疗后，症状改善。

关键词：嵌合型 Turner综合征二尖瓣狭窄

实行心肌超声造影评价经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效

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中国老年学杂志 2013年第24期33卷 6080-6081页

作者：吴艳晴徐尚华钟文亮福建医科大学附属南平第一医院心内一区福建南平353000

目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区域心肌微循环灌注,比较药物治疗和经皮冠状动脉支架介入(PCI)疗效。方法 AMI后3～28 d的患者10例为药物治疗组,20例为PCI组,分别于治疗前后1个月行实时心肌超声造影,观察... 详细信息

目的应用实时心肌超声造影(RTMCE)检测急性心肌梗死(AMI)后梗死区域心肌微循环灌注,比较药物治疗和经皮冠状动脉支架介入(PCI)疗效。方法 AMI后3～28 d的患者10例为药物治疗组,20例为PCI组,分别于治疗前后1个月行实时心肌超声造影,观察治疗前后各指标的比值即心肌血流量储备值的变化,并观察治疗1个月后主要不良心脏事件。结果药物治疗组治疗前后心肌灌注显像时间无差异(P>0.05),造影计分指数CSI为〔(1.63±0.25)vs(1.58±0.17),P>0.05〕;心肌血流量(A、β)分别为〔(1.01±0.27)、(1.39±0.15)vs(1.07±0.15)、(1.44±0.28),P>0.05〕,但A·β治疗前后〔(1.45±0.54)vs(1.56±0.52),P0.05)。结论 RTMCE可定性、定量评价心肌微循环灌注,PCI可有效改善AMI后3～28 d患者心肌微循环灌注,但小样本短期观察对比药物治疗PCI无明显临床获益。

关键词：实时心肌超声造影急性心肌梗死经皮冠状动脉支架置入术

过氧化物酶体增殖物激活受体γ的抗动脉粥样硬化作用研究现状

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中华老年心脑血管病杂志 2011年第2期13卷 184-186页

作者：王科峰徐尚华福建医科大学南平市第一医院心内科 353000

大量的基础与临床研究逐步确定了高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素与动脉粥样硬化（AS）的关系。在这些危险因素的长期作用下，机体处于氧化应激状态并导致内皮细胞功能紊乱，

关键词：过氧化物酶体增殖物激活受体动脉粥样硬化血脂异常内皮血管

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晚期糖基化终产物致动脉粥样硬化的作用机制

中华老年心脑血管病杂志 2010年第2期12卷 183-184页

作者：陶硕秋巢毅徐尚华福建医科大学教学医院南平市第一医院心内科 353000

大量研究逐步确定了高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素与心血管疾病的关系，尤其是糖尿病导致的动脉粥样硬化。目前与糖尿病及动脉粥样硬化关系最密切的一个物质就是晚期糖基化终末产物（AGEs）。越来越多的研究表明，AGE... 详细信息

大量研究逐步确定了高血压、糖尿病、高脂血症、肥胖、吸烟等危险因素与心血管疾病的关系，尤其是糖尿病导致的动脉粥样硬化。目前与糖尿病及动脉粥样硬化关系最密切的一个物质就是晚期糖基化终末产物（AGEs）。越来越多的研究表明，AGEs与AGEs受体（RAGE）的相互作用在动脉粥样硬化的形成过程中起重要的作用。

关键词：动脉粥样硬化糖尿痛糖基化终产物,高级危险因素