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使用降钙素原轨迹识别脓毒症亚表型及风险分层研究

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中国全科医学 2025年第5期28卷 594-600页

作者：张少通王博张明瑞马桂燕柳少光宁夏医科大学临床医学院宁夏回族自治区银川市750004 甘肃中医药大学临床医学院甘肃省兰州市730000 甘肃省人民医院急诊科 .甘肃省兰州市730000

背景脓毒症是一种异质性疾病,识别脓毒症亚表型有助于优化脓毒症管理。目的利用降钙素原(PCT)轨迹识别脓毒症亚表型并进行风险分层。方法回顾性分析2021-01-01至2023-08-01宁夏医科大学总医院收住的800例及甘肃省人民医院收住的202例成... 详细信息

背景脓毒症是一种异质性疾病,识别脓毒症亚表型有助于优化脓毒症管理。目的利用降钙素原(PCT)轨迹识别脓毒症亚表型并进行风险分层。方法回顾性分析2021-01-01至2023-08-01宁夏医科大学总医院收住的800例及甘肃省人民医院收住的202例成年脓毒症患者(年龄>18岁),随机将宁夏医科大学总医院其中597例患者纳入开发队列(60%),另外203例及甘肃省人民医院202例共405例患者纳入验证队列(40%)。首先根据患者28 d生存情况,将开发队列分为存活组与死亡组,分析不同时间PCT测量值(PCT第1天、第3天、第5天、第7天分别标记为PCT d1、PCT d3、PCT d5、PCT d7)对脓毒症的预后价值,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估预测效能;然后,基于PCT重复测量进行组基轨迹建模以识别脓毒症亚表型,根据PCT变化趋势及临床特征对亚表型进行特征分析,并进行生存分析与风险分层;最后,对预测模型进行验证。结果开发队列中512例存活、85例死亡,总体28 d死亡率为14.2%;验证队列中341例存活、64例死亡,总体28 d死亡率为16.3%。开发队列中死亡组PCT d3、PCT d5、PCT d7高于存活组(P<0.01);ROC曲线结果显示,PCT d7预测效能较高,ROC曲线下面积为0.833。开发队列组基轨迹建模确定了4种脓毒症亚表型:“中起点快速上升型”的特征是呼吸功能障碍;“低起点缓慢下降型”的特征是并发症及危重症评分均较低,视为基线组;“高起点快速下降型”的特征是合并症及危重症评分均较高;“高起点缓慢下降型”的特征是多器官功能障碍,危重症评分较高,视为入院时最严重组。通过对4种亚表型进行生存分析,结果显示“中起点快速上升型”死亡率最高,定义为高危组;其次为“高起点缓慢下降型”,定义为中危组;“低起点缓慢下降型”和“高起点快速下降型”死亡率较低,定义为低危组。验证队列与开发队列PCT轨迹和合并症的相对分布基本一致。结论利用PCT轨迹可以识别脓毒症亚表型,结合PCT数值与变化轨迹可以实现对脓毒症的风险分层,为临床医师利用PCT变化轨迹评估患者预后提供理论依据。

关键词：脓毒症降钙素原亚表型组基轨迹建模预后生存分析

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揭开粤东惊天大案的另一个“盖子”

瞭望 2001年第35期 10-13页

作者：赵春晓张肄文本刊记者

在粤东骗税惊天大案被揭开的同时,另一个隐藏得更深的“盖子”——粤东部分基层组织由于没有树立正确的发展观、业绩观。

关键词：潮汕地区基层政府增值税发票经济秩序混乱发展观工作组市委书记基层组织投资环境潮阳市

多端柔性直流电网输电线路群分解能量熵单端方向保护研究

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电力科学与工程 2025年

作者：欧阳聂庆陈仕龙张梓航毕贵红杨毅昆明理工大学电力工程学院国网襄阳供电公司输电运检分公司

针对多端柔性直流输电电网线路保护问题，提出一种基于电压电流突变方向结合SWD（Swarm Decomposition）能量熵的柔性直流系统输电线路保护方法。分析了多端柔性直流输电线路边界频率特性，以及线路不同位置发生故障时保护装置处电压、... 详细信息

针对多端柔性直流输电电网线路保护问题，提出一种基于电压电流突变方向结合SWD（Swarm Decomposition）能量熵的柔性直流系统输电线路保护方法。分析了多端柔性直流输电线路边界频率特性，以及线路不同位置发生故障时保护装置处电压、电流突变量方向的极性差异，计算了柔性直流系统输电线路故障SWD能量熵值。根据柔性直流系统输电线路故障时电压突变量方向特性、电流突变量方向特性，得到电压突变量方向判据、电流突变量方向判据，从而得到故障方向判据；提出基于暂态线模电流SWD能量熵的柔性直流系统输电线路区内、区外故障判据，以及多端柔性直流电网输电线路群分解能量熵单端方向保护方案。在仿真平台上搭建多端柔性直流输电电网模型，通过仿真算例验证了所提保护方案在不同的故障极、不同的故障位置以及不同的过渡电阻下动作可靠性。

关键词：多端柔性直流输电线路群分解算法能量熵单端方向保护

2种喹诺酮类抗生素对留兰香种子萌发生长的影响

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生态毒理学报 2025年

作者：姜佳慧杨怡鲁欣雨牛旭辉张悦操子航张解和陶海升安徽师范大学生态与环境学院皖南医学院医学影像学院

为探究喹诺酮类（quinolones， QNs）抗生素单一和复合胁迫对植物种子萌发和幼苗生长的影响，以留兰香（Mentha spicata）为研究对象，研究0、1、10和30 mg·L-1诺氟沙星（norfloxacin， NOR）和氧氟沙星（ofloxacin， OFL）2种QNs抗生... 详细信息

为探究喹诺酮类（quinolones， QNs）抗生素单一和复合胁迫对植物种子萌发和幼苗生长的影响，以留兰香（Mentha spicata）为研究对象，研究0、1、10和30 mg·L-1诺氟沙星（norfloxacin， NOR）和氧氟沙星（ofloxacin， OFL）2种QNs抗生素单一和复合胁迫对留兰香种子萌发生长的影响，采用模糊数学隶属函数法对留兰香的耐受程度进行综合评估，并利用Abbott模型进行复合毒性评价。结果表明，QNs抗生素对种子的发芽率、发芽势、平均发芽时间和发芽指数影响效果不显著，对活力指数具有抑制作用。QNs抗生素单一和复合胁迫下，幼苗的胚根长、胚芽长和鲜质量均被抑制，且浓度越大抑制效应越强，这3种指标可作为留兰香种子萌发生长响应的关键指标。复合胁迫下胚芽长和鲜质量的EC50值差异较为显著，分别为63.74 mg·L-1和175.56 mg·L-1。NOR和OFL毒性与其辛醇/水分配系数(octanol/water partition coefficient， Kow)有关，对留兰香种子萌发生长的复合毒性主要表现为拮抗作用，毒性大小为NOR>OFL>复合。本研究旨在揭示QNs抗生素对留兰香种子萌发和幼苗生长的毒性效应，为抗生素单一和复合风险评价提供理论支持。

关键词：诺氟沙星氧氟沙星植物复合毒性隶属函数法种子萌发

侵蚀降雨下厨余垃圾施用对滇中烤烟农田生态系统氮磷平衡特征的影响

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水土保持研究 2025年第2期32卷 91-101页

作者：张董辉温昌焘王克勤宋娅丽陈雯陈炳绅西南林业大学水土保持学院昆明650224 云南省玉溪市红塔区水利局水土保持工作站云南玉溪653100 西南林业大学生态与环境学院昆明650224 云南省玉溪市水利局云南玉溪653199

[目的]探究烤烟农田生态系统氮磷平衡特征,阐明施用厨余垃圾堆肥施用量对烤烟农田生态系统氮磷的动态影响,为优化施肥策略、改善生态环境和提升作物生产效率提供科学依据。[方法]以滇中二龙潭小流域烤烟农田生态系统为研究对象,设置8种... 详细信息

[目的]探究烤烟农田生态系统氮磷平衡特征,阐明施用厨余垃圾堆肥施用量对烤烟农田生态系统氮磷的动态影响,为优化施肥策略、改善生态环境和提升作物生产效率提供科学依据。[方法]以滇中二龙潭小流域烤烟农田生态系统为研究对象,设置8种不同施肥方式,分别为不施肥对照CK、单施化肥NPK(1 t/hm^(2))、单施厨余垃圾FW(FWL:12 t/hm^(2),FWM:15 t/hm^(2),FWH:18 t/hm^(2))、厨余垃圾配施化肥FW-NPK(FWL-NPK:12 t/hm^(2)+1 t/hm^(2),FWM-NPK:15 t/hm^(2)+1 t/hm^(2),FWH-NPK:18 t/hm^(2)+1 t/hm^(2)),研究厨余垃圾对烤烟农田生态系统径流泥沙氮磷流失量、土壤氮磷素残存量、烤烟氮磷素吸收量以及农田烤烟生态系统氮磷平衡的影响。[结果](1)径流泥沙中的TN和TP含量随时间递减。FW相较CK,径流TN流失量减少31.26%~53.84%、TP减少13.44%~45.83%;泥沙TN减少:6.31%~120.74%、TP减少:5.22%~62.55%。(2)在4个生长时期,FW,FW-NPK和NPK处理均显著提高土壤TN和NO-3-N含量;FWH-NPK处理显著提升土壤NH+4-N和TP含量;FW处理显著提升土壤AP含量。植株TN含量总体趋势表现为叶>茎>根,TP含量表现为叶>根>茎,每个器官TN和TP含量均随着FW施入量的增加而增加。(3)各处理径流流失量分别占N,P输入量的19.71%~43.09%,0.88%~2.94%;泥沙流失量分别占2.51%~5.93%,4.23%~18.64%;土壤残存量分别占19.83%~55.00%,62.77%~85.45%;植物吸收量分别占22.79%~35.06%,9.08%~15.65%;土壤残存量占N,P输入量的主体部分。[结论]FWH处理能够有效维系烤烟农田生态系统N,P平衡,增加植物吸收量和增强土壤N,P固定能力的同时,能够有效降低N,P的流失量,是一种环境友好型施肥方式。

关键词：厨余垃圾农田生态系统烤烟氮磷平衡

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某纯电动公交车全铝车身骨架轻量化设计

黑龙江工程学院学报 2025年

作者：张逍刘定一龚成平何锋贵州大学机械工程学院奇瑞万达贵州客车股份有限公司贵州经贸职业技术学院

为了降低纯电动公交车全铝车身骨架质量,以某纯电动公交车车身骨架为研究对象,在Hypermesh中建立纯电动公交车全铝车身骨架的有限元模型。在垂向工况、扭转工况、转弯工况和制动工况下对车身骨架进行静力学分析和模态频率分析,在纯电动... 详细信息

为了降低纯电动公交车全铝车身骨架质量,以某纯电动公交车车身骨架为研究对象,在Hypermesh中建立纯电动公交车全铝车身骨架的有限元模型。在垂向工况、扭转工况、转弯工况和制动工况下对车身骨架进行静力学分析和模态频率分析,在纯电动公交车全铝车身骨架强度和刚度余量充足的情况下,通过相对灵敏度分析并筛选出整个车身结构中对质量较为敏感的构件。以筛选出的构件为基础、车身骨架截面厚度为优化变量、骨架总质量最小为目标、骨架结构强度和刚度为约束建立数学分析模型,在满足4种工况的行驶条件下对纯电动公交车车身骨架进行尺寸优化。优化结果表明,与优化前相比,车身骨架的强度、刚度和模态频率基本保持不变,而车身骨架质量降低8%,达到轻量化设计的目的。

关键词：纯电动公交车身骨架相对灵敏度分析尺寸优化轻量化

酵素菌肥对碧螺春茶园土壤有效养分含量及酶活性的影响

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现代园艺 2025年第3期48卷 78-81页

作者：张贾宇徐宏佳司文会苏州农业职业技术学院江苏苏州215008

为揭示酵素菌肥与有机肥配施效果,于苏州碧螺春茶园中进行定位试验,设置仅施用有机肥(CK)、有机肥配施酵素菌肥A(T_(1))、有机肥配施酵素菌肥B(T_(2))和有机肥配施酵素菌肥C(T_(3))4个处理,探究酵素菌肥对茶园土壤有效养分含量、土壤微... 详细信息

为揭示酵素菌肥与有机肥配施效果,于苏州碧螺春茶园中进行定位试验,设置仅施用有机肥(CK)、有机肥配施酵素菌肥A(T_(1))、有机肥配施酵素菌肥B(T_(2))和有机肥配施酵素菌肥C(T_(3))4个处理,探究酵素菌肥对茶园土壤有效养分含量、土壤微生物生物量和参与土壤养分转化相关酶活性的影响。结果表明,与单纯施用有机肥相比,有机肥配施酵素菌肥能够显著提高土壤有效养分含量,同时显著增加土壤酸性蛋白酶与酸性磷酸酶活性(PT_(3)>T_(2)>CK。综上,酵素菌肥A能够显著改善土壤养分状况,增加土壤微生物活性,可作为优良菌肥在生产中推广应用。

关键词：酵素菌肥土壤改良土壤有效养分含量土壤胞外酶活性

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持续优化经销商队伍管理的实践

柳钢科技 2020年第4期 36-38页

作者：张肄经销公司

柳钢钢材贸易商的市场销售模式主要有:流通市场钢材贸易、直供终端、加工配送等。流通市场钢材贸易是先款后货然后在指定区域销售,这种销售模式具有周转资金快、资金成本低、风险低、利润薄等特点;直供终端是指钢贸商直接将钢材产品提... 详细信息

柳钢钢材贸易商的市场销售模式主要有:流通市场钢材贸易、直供终端、加工配送等。流通市场钢材贸易是先款后货然后在指定区域销售,这种销售模式具有周转资金快、资金成本低、风险低、利润薄等特点;直供终端是指钢贸商直接将钢材产品提供给终端用户,比如工程项目、终端厂家等,这种销售模式一般有一定时间的账期,资金占用时间长,有一定资金风险,但利润较丰厚(给予客户账期收取的利息收益高);加工配送模式是一种现代营销模式,通过向终端用户行业提供加工、配送一体化服务,最大限度地满足用户对产品多样化、个性化要求,从而降低整个供应链成本,销售商与用户达到双赢,这种销售模式利润最高。通过经销商进行销售是柳钢经销的主要销售渠道,经销商是柳钢经销的主力队伍,科学和规范管理好经销商队伍,实现公平、公正和商企共赢,是柳钢经销管理必须持续优化改进的一项重点工作。

关键词：周转资金资金风险配送模式经销商加工配送终端用户账期指定区域

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汕头:为代价而战

瞭望 2003年第32期 9-11页

作者：张肄文叶俊东本刊记者

信用缺失在转型中的中国程度不一地存在,有的地方在警觉中筑堤堵漏,有的地方仍不以为然地得过且过。汕头市曾为此会出过惨重代价,迄今已苦战3年,方得以扭转危局。汕头走过的弯路、跌倒的教训,值得人们深思;汕头知耻而后勇的奋起历程,也... 详细信息

信用缺失在转型中的中国程度不一地存在,有的地方在警觉中筑堤堵漏,有的地方仍不以为然地得过且过。汕头市曾为此会出过惨重代价,迄今已苦战3年,方得以扭转危局。汕头走过的弯路、跌倒的教训,值得人们深思;汕头知耻而后勇的奋起历程,也能提供若干借鉴。

关键词：汕头市财政收入信用信息企业效益招商引资工作品牌意识经济结构