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谷氨酰胺对严重脓毒症患者肠黏膜保护的作用分析

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中国实用医药 2015年第31期10卷 149-150页

作者：张福帅庆云县人民医院重症医学科 253700

目的观察谷氨酰胺对严重脓毒症患者肠黏膜保护的作用分析。方法 120例严重脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,各60例。对照组依据严重脓毒症治疗指南给予规范治疗。治疗组在对照组基础上加用谷氨酰胺注射液静脉滴注,连续治疗5 d。分别... 详细信息

目的观察谷氨酰胺对严重脓毒症患者肠黏膜保护的作用分析。方法 120例严重脓毒症患者随机分为治疗组与对照组,各60例。对照组依据严重脓毒症治疗指南给予规范治疗。治疗组在对照组基础上加用谷氨酰胺注射液静脉滴注,连续治疗5 d。分别于治疗前及治疗后5 d晨空腹抽取肘静脉血检测血清二胺氧化酶(DAO),同期留取晨尿检测尿乳果糖/甘露醇(L/M)比值,分析两组患者肠鸣音恢复时间及肛门排气时间变化。结果治疗后治疗组DAO为(1.32±0.36)U/ml,对照组为(2.17±0.41)U/ml,治疗组L/M为(0.18±0.04),对照组为(0.24±0.06),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组肠鸣音恢复时间为(22.28±10.26)h明显少于对照组的(32.16±9.05)h,肛门排气时间为(41.07±9.58)h明显少于对照组的(59.31±8.94)h,差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷氨酰胺注射液具有保护严重脓毒症患者肠黏膜屏障功能,减轻胃肠道水肿,促进胃肠运动恢复的作用。

关键词：严重脓毒症肠黏膜损伤谷氨酰胺

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Laravel框架设计模式分析及应用

电子技术与软件工程 2022年第23期 64-68页

作者：张福帅海南省三亚技师学院海南省三亚市572000

本文基于Laravel是一个使用PHP语言编写的开源框架,旨在利用MVC架构模式,基于Symfony来创建Web应用程序。开发人员可以使用它所提供的各种出色的API,来加快开发的进程,并简化目标网站构建。本文先分析并列出了软件设计中的设计模式,接... 详细信息

本文基于Laravel是一个使用PHP语言编写的开源框架,旨在利用MVC架构模式,基于Symfony来创建Web应用程序。开发人员可以使用它所提供的各种出色的API,来加快开发的进程,并简化目标网站构建。本文先分析并列出了软件设计中的设计模式,接着分析了Laravel框架中的设计模式,如工厂模式、单例模式、注册树模式、适配器模式、策略模式、数据对象映射模式、观察者模式、原型模式、装饰器模式、迭代器模式、代理模式等。并对以上模式在Laravel框架里的应用列出了部分核心代码实例。

关键词： Laravel MVC Symfony 设计模式 PHP

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火力发电厂热控保护系统的改善

河北农机 2021年第6期 92-92,94页

作者：张福帅山东南山铝业股份有限公司

随着电厂自动化水平的不断提高,热力自动化和热保护领域日益广泛。由专业热控制设备引起的错误构成了发电厂机组非停、出力受阻、各类障碍等,需要不断改进和改造热控保护设备。通过对热保护自动控制系统的影响因素分析,总结了系统维护... 详细信息

随着电厂自动化水平的不断提高,热力自动化和热保护领域日益广泛。由专业热控制设备引起的错误构成了发电厂机组非停、出力受阻、各类障碍等,需要不断改进和改造热控保护设备。通过对热保护自动控制系统的影响因素分析,总结了系统维护和运行中存在的典型问题,并提出有效策略和优化措施,提高了与实际不符的内容,并提出了热控制可靠性的功能,可为其他相关公司进行DCS系统维护和日常应用提供参考。

关键词：火力发电厂热控保护系统改进

基于Bootstrap框架的报名系统设计与应用

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电子技术与软件工程 2022年第22期 205-209页

作者：张福帅海南省三亚技师学院海南省三亚市572000

本文以报名系统为例,基于Bootstrap框架,讨论了Bootstrap框架、系统设计中的系统需求、系统功能设计、系统结构设计、数据库结构设计及Bootstrap Layout、Content、Forms模块的Select,Checks and radios、Components模块的Alerts,Buttons,Card,Dropdowns,Modal,Pagination、客户端自适应等高级特性在本系统中的应用。提出基于Bootstrap框架的报名系统更高效便捷的系统开发方式,完成报名系统的基本设计思路,促进报名系统设计开发环节的顺利进行。

关键词： Bootstrap框架报名系统系统设计数据库设计客户端自适应

脓毒症患者机体免疫变化与病情严重性的相关性分析

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中国医药指南 2015年第27期13卷 184-185页

作者：张福帅庆云县人民医院重症医学科山东德州253700

目的分析不同程度脓毒症患者机体细胞免疫水平的变化。方法选择2013年12月至2014年12月山东省庆云县重症医学科诊断脓毒症患者120例,依据入院24 h内病情程度将患者分为脓毒症组、严重脓毒症组与脓毒症性休克组各40例,取门诊健康查体者3... 详细信息

目的分析不同程度脓毒症患者机体细胞免疫水平的变化。方法选择2013年12月至2014年12月山东省庆云县重症医学科诊断脓毒症患者120例,依据入院24 h内病情程度将患者分为脓毒症组、严重脓毒症组与脓毒症性休克组各40例,取门诊健康查体者30例作为对照组。入组患者分别于发病后24 h内晨空腹抽取肘静脉血,利用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群免疫指标:CD4+T细胞、CD4+CD25+调节性T细胞(Treg)、辅助T细胞17(Th17)亚群水平及Treg/Th17比值变化。相关性分析Treg/Th17比值与APACHE-Ⅱ评分关系。结果发病后,3组脓毒症患者CD4+T细胞、Treg、Th17细胞水平与对照组比较明显升高,随病情程度加重,4组患者水平差异有统计学意义(P<0.05)。但Treg/Th17比值随病情加重,比值逐渐降低,4组比较,水平差异有统计学意义(P<0.05)。Treg/Th17比值与APACHE-Ⅱ评分呈直线负相关(r=-0.503,P<0.05)。结论脓毒症患者发病后,机体细胞免疫水平呈现不同程度反应性增加。随着病情发展变化不同,机体呈现不同程度的免疫反应。脓毒症患者病情越重,机体表现免疫抑制增加。辅助性T细胞17与调节性T细胞比例失衡,CD4+T淋巴细胞调节功能紊乱。Treg/Th17比值与反应脓毒症患者病情程度评分APACHE-Ⅱ评分呈直线负相关。

关键词：脓毒症免疫失衡相关性

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道路桥梁工程中的伸缩缝施工技术探析

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2021年第6期 68-69页

作者：周宇张福帅沈阳市鹏运道桥工程处辽宁沈阳110121 沈阳崇正道桥工程有限公司辽宁沈阳110121

在道路桥梁施工过程中,伸缩缝施工较为关键,公路桥梁在实际应用过程中常有伸缩缝变形等问题,影响了公路桥梁的使用安全,使行车危险系数增高。应加强对公路桥梁伸缩缝施工的研究,转变传统的伸缩缝施工技术,针对影响公路桥梁伸缩缝的各项... 详细信息

在道路桥梁施工过程中,伸缩缝施工较为关键,公路桥梁在实际应用过程中常有伸缩缝变形等问题,影响了公路桥梁的使用安全,使行车危险系数增高。应加强对公路桥梁伸缩缝施工的研究,转变传统的伸缩缝施工技术,针对影响公路桥梁伸缩缝的各项因素,实施先进的施工技术加以改善,为公路桥梁伸缩缝施工质量提供重要保障。

关键词：道路桥梁工程伸缩缝施工技术

基于SII构建及评价预测ARDS住院死亡率的在线临床风险模型

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山东大学学报（医学版） 2024年第7期62卷 10-20页

作者：孙丽娜白红艳牛宗格张福帅曲仪庆山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科山东济南250012

目的基于全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)探讨影响急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者住院死亡率的危险因素,并建立预后预测模型。方法选取山东大学齐鲁医院2022年12月至2023... 详细信息

目的基于全身免疫炎症指数(systemic immune inflammation index,SII)探讨影响急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者住院死亡率的危险因素,并建立预后预测模型。方法选取山东大学齐鲁医院2022年12月至2023年9月符合ARDS诊断标准的219例患者的资料,按3∶1的比例随机分为训练组(165例)和验证组(54例)。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线探究SII对ARDS患者住院死亡率的预测价值,利用多因素Logistic回归分析得出的独立危险因素绘制预测ARDS患者住院死亡率的列线图,通过ROC曲线下面积(area under curve,AUC)、校准曲线、决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)评估列线图的预测效能。结果相对于血小板与淋巴细胞的比值(platelet-to-lymphocyte ratio,PLR)、单核细胞与淋巴细胞的比值(monocyte-to-lymphocyte ratio,MLR)、C反应蛋白与白蛋白的比值(C-reactive protein-to-albumin ratio,CAR)、乳酸脱氢酶与白蛋白的比值(lactate dehydrogenase-to-albumin ratio,LAR)等其他新型炎症指标,SII曲线下面积最大(AUC=0.79),最佳截断值为3096.60×10^(9)/L,其灵敏度和特异度分别为73.70%和76.40%;多因素Logistic回归分析发现,SII、年龄、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、慢性肝脏疾病和慢性肾脏疾病是影响ARDS患者住院死亡率的独立危险因素(P均<0.05)。列线图模型在训练组和验证组的AUC分别为0.876、0.848,校准曲线、DCA证实,该模型临床预测效果良好。结论入院时高SII水平与ARDS患者住院死亡风险增加相关,基于SII构建在线列线图可早期预测ARDS患者的住院死亡率,具有较高的区分度、准确性及临床实用性。

关键词：急性呼吸窘迫综合征全身免疫炎症指数列线图住院死亡率预测模型

硫酸多粘菌素B与舒巴坦钠联合治疗鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎的临床研究

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中国现代药物应用 2021年第13期15卷 124-127页

作者：张福帅马福燕山东省庆云县人民医院重症医学科ICU 253700

目的探讨硫酸多粘菌素B联合舒巴坦钠治疗鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎患者的临床效果。方法86例鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎的患者,随机分为对照组和实验组,各43例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用硫酸多粘菌素B治... 详细信息

目的探讨硫酸多粘菌素B联合舒巴坦钠治疗鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎患者的临床效果。方法86例鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎的患者,随机分为对照组和实验组,各43例。两组均进行常规治疗,在此基础上对照组采用硫酸多粘菌素B治疗,实验组采用舒巴坦钠联合硫酸多粘菌素B治疗。比较两组临床疗效、肺部感染评分(CPIS评分)、血清降钙素原(PCT)水平。结果实验组治愈率、支气管肺泡灌洗液细菌转阴率分别为81.40%、90.70%,高于对照组的46.52%、58.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,实验组CPIS评分、血清PCT水平分别为(3.13±0.81)分、(1.13±0.04)μg/L,均低于对照组的(4.91±1.21)分、(1.91±1.09)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于鲍曼不动杆菌感染呼吸机相关性肺炎,应用硫酸多粘菌素B联合用舒巴坦钠治疗,可以极大的提高患者治愈率,治疗效果明显,改善患者临床症状。

关键词：硫酸多粘菌素B 注射用舒巴坦钠鲍曼不动杆菌呼吸机相关性肺炎

全身免疫炎症指数在呼吸系统疾病中的研究进展

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临床医学进展 2024年第5期14卷 283-290页

作者：孙丽娜牛宗格张福帅曲仪庆山东大学齐鲁医院呼吸与危重症医学科山东济南

炎症与呼吸系统疾病密切相关。全身免疫炎症指数(Systemic Immune-Inflammation Index, SII)是一种新型的综合性炎症指标,基于血小板、中性粒细胞及淋巴细胞的计数,能较为全面地反映机体的免疫炎症状态,且该指标为非侵入性、易获取、成... 详细信息

炎症与呼吸系统疾病密切相关。全身免疫炎症指数(Systemic Immune-Inflammation Index, SII)是一种新型的综合性炎症指标,基于血小板、中性粒细胞及淋巴细胞的计数,能较为全面地反映机体的免疫炎症状态,且该指标为非侵入性、易获取、成本低,在恶性肿瘤及炎症相关性疾病的预后方面具有可靠的参考价值。本文就SII在呼吸系统疾病发生发展预测价值的最新进展予以综述。

关键词：全身免疫炎症指数呼吸系统疾病预后综述