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存在内科合并症的老年晚期非小细胞肺癌患者一线含铂双药与单药方案化疗的对照研究

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临床肿瘤学杂志 2012年第10期17卷 904-907页

作者：张琼妍李大鹏陶敏苏州大学附属第一医院肿瘤科江苏苏州215006

目的探讨含铂双药与第3代化疗药物单药方案化疗在有内科合并症的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析150例有内科合并症(依据察尔森指数筛选)经细胞学或病理组织学确诊的老年晚期NSCLC患者。按照接受一线... 详细信息

目的探讨含铂双药与第3代化疗药物单药方案化疗在有内科合并症的老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中的疗效和安全性。方法回顾性分析150例有内科合并症(依据察尔森指数筛选)经细胞学或病理组织学确诊的老年晚期NSCLC患者。按照接受一线化疗方案分为第3代化疗药物单药组(28例)和含铂双药组(122例),比较两组的疗效及不良反应。结果所有患者均可评价疗效。单药组获PR 6例(21.4%),SD 2例(7.1%),PD 20例(71.4%),有效率为21.4%;双药组获PR 48例(39.3%),SD 10例(8.2%),PD 64例(52.5%),有效率为39.3%,两组有效率差异无统计学意义(P>0.05)。单药组和双药组的中位无进展时间(PFS)分别为5.0个月和7.0个月(P=0.617),中位总生存期(OS)分别为7.4个月和10.7个月(P=0.473)。经年龄、ECOG评分和察尔森指数1～2分分层后发现,单药组与双药组的PFS或OS差异均无统计学意义(P>0.05);而经察尔森指数3～4分分层后发现,单药组和双药组的中位PFS分别为3.5个月和8.3个月(P=0.001),中位OS为5.0个月和8.3个月(P=0.019)。不良反应主要包括中性粒细胞减少、贫血、血小板减少和恶心呕吐,单药组不良反应基本为1～2级,双药组3～4级不良反应发生率较单药组高。结论含铂双药方案一线治疗有内科合并症的老年晚期NSCLC的疗效与第3代化疗药物单药方案类似,而在察尔森指数3～4分患者中前者远期疗效更好,但总体不良反应发生率略高。

关键词：非小细胞肺癌老年内科合并症化学治疗单药方案双药方案

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斑蝥素抑制乳腺癌细胞血行转移潜能的机制

中华实验外科杂志 2016年第9期33卷 2240-2241页

作者：马德亮张琼妍龚斐然吴梦瑶沈梦陶敏支巧明李伟山东省临沂市沂水中心医院肿瘤科 276400 苏州市吴中人民医院肿瘤科 215128 苏州大学附属第一医院血液科 215006 苏州大学附属第一医院肿瘤科 215006 苏州大学附属第一医院普外科 215006

血行转移涉及侵袭、迁移、抗凋亡、增殖等肿瘤细胞的生物学行为[1-2],还涉及其与血小板的相互作用[2].本研究旨在观察斑蝥素对乳腺癌细胞血行转移潜能的影响。

关键词：乳腺癌细胞血行转移转移潜能斑蝥素生物学行为肿瘤细胞相互作用抗凋亡

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乡村振兴背景下大学生返乡创业现状

中国商人 2024年第4期 66-68页

作者：王荣意卢佳张琼妍阿比代姆李晓慧北方民族大学

目前,大学生返乡创业已成为乡村振兴战略研究中的焦点议题。在过去的十年中,学者们对大学生返乡创业的动因、意愿、方式、面临的挑战以及解决策略进行了深入的探讨。基于此,我们构建了一个大学生返乡创业的研究框架,并展望了大学生返乡... 详细信息

目前,大学生返乡创业已成为乡村振兴战略研究中的焦点议题。在过去的十年中,学者们对大学生返乡创业的动因、意愿、方式、面临的挑战以及解决策略进行了深入的探讨。基于此,我们构建了一个大学生返乡创业的研究框架,并展望了大学生返乡创业的方向。在已有研究成果的基础上,采用了多种研究方法,多元化开展对大学生返乡创业的研究。

关键词：乡村振兴焦点议题解决策略研究成果多元化研究框架

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老年晚期非小细胞肺癌的预后因素分析

中国血液流变学杂志 2014年第1期24卷 81-84页

作者：张琼妍李大鹏段卫明陶敏苏州市吴中人民医院肿瘤内科江苏苏州215128 苏州大学附属第一医院肿瘤科江苏苏州215006

目的：分析老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床资料，探讨老年晚期NSCLC的预后分析。方法回顾分析2007年1月～2011年1月收治的经细胞学或痛理学确诊的165例老年肺癌患者，研究其临床特点、生存分析。结果165例老年肺癌患者，年龄65～8... 详细信息

目的：分析老年晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的临床资料，探讨老年晚期NSCLC的预后分析。方法回顾分析2007年1月～2011年1月收治的经细胞学或痛理学确诊的165例老年肺癌患者，研究其临床特点、生存分析。结果165例老年肺癌患者，年龄65～89岁，平均70岁；老年NSCLC患者1年生存率的影响因素有性别（P=0.042）、ECOG评分（P=0.016）。单因素分析显示老年NSCLC患者的预后因素有性别、ECOG评分、组织学类型（P均＜0.05）；多因素分析显示老年NSCLC患者的预后因素有性别、ECOG评分（P均＜0.05）。结论老年晚期NSCLC具有独特的特点，其治疗方法需进一步探讨研究。

关键词：非小细胞肺癌老年晚期预后

安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的效果分析

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中国实用医药 2024年第4期19卷 115-118页

作者：张琼妍周颐朱娴雅曾丽丽王静孙杨承苏州市吴中人民医院肿瘤内科 215128

目的探索安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析118例肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同将所有患者分为单药组(56例)和联合组(62例)。单药组采用安罗替尼口服治疗,联合组采用安罗替尼联合免疫检... 详细信息

目的探索安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌的疗效及安全性。方法回顾性分析118例肺癌患者的临床资料,根据治疗方法不同将所有患者分为单药组(56例)和联合组(62例)。单药组采用安罗替尼口服治疗,联合组采用安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗。比较两组患者近期疗效;无进展生存时间(PFS);查尔森合并症指数0~1分、治疗线数≤2线患者的PFS;不良反应发生情况。结果单药组无完全缓解(CR)患者,部分缓解(PR)4例(7.1%),疾病稳定(SD)41例(73.2%),疾病进展(PD)11例(19.6%);联合组无CR患者,PR 17例(27.4%),SD 37例(59.7%),PD 8例(12.9%)。联合组的客观缓解率(ORR)27.4%高于单药组的7.1%,差异有统计学意义(P0.05)。联合组中位PFS为4.1个月,长于单药组的3.0个月(P<0.05)。联合组查尔森合并症指数0~1分患者、治疗线数≤2线中位PFS分别为5.0、7.0个月,均长于单药组的3.8、4.4个月,差异有统计学意义(P<0.05)。单药组高血压发生率为19.6%(11/56),乏力发生率为14.3%(8/56),尿蛋白发生率为7.1%(4/56),内分泌异常发生率为5.3%(3/56)。联合组高血压发生率为16.1%(10/62),乏力发生率为16.1%(10/62),内分泌异常发生率为11.3%(7/62),肝功能异常发生率为9.7%(6/62),免疫性肺炎发生率为4.8%(3/62)。单药组3级高血压患者为2例,联合组3级高血压患者为3例,其余均为1~2级高血压。停药并治疗均好转。结论安罗替尼联合免疫检查点抑制剂治疗晚期肺癌具有安全性。但治疗越进入晚期治疗效果越差;查尔森合并症指数0~1分、治疗线数≤2线的患者采用联合用药治疗在延长PFS方面可能更有优势。

关键词：晚期肺癌安罗替尼免疫检查点抑制剂

草木枯荣与万物悲和——曹文轩少年成长主题小说论

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当代文坛 2025年第1期 64-70页

作者：赵悦妍辽宁师范大学文学院辽宁师范大学中国文学批评研究中心

曹文轩的小说创作,是关乎天与地,社会与自然,人心与现实真切的体悟与反思。草木枯荣与万物悲和,是自然循环和悲欢离合的隐喻,也是在变化中寻求常态,在矛盾中寻觅平衡,在消长间体察以中和、和谐与回转为核心的美学观的表征,赋予了少年成... 详细信息

曹文轩的小说创作,是关乎天与地,社会与自然,人心与现实真切的体悟与反思。草木枯荣与万物悲和,是自然循环和悲欢离合的隐喻,也是在变化中寻求常态,在矛盾中寻觅平衡,在消长间体察以中和、和谐与回转为核心的美学观的表征,赋予了少年成长叙事一种超脱世俗的禅意之美。在他构筑的少年成长史诗中,水乡之地幻化为灵魂的温床,以“文学地理学”之笔,轻绘出一方滋养心田的诗性疆域,引领少年穿越时光的长廊,觅得成长的奥义。曹文轩关注逆境、命运与苦难对少年成长的精神磨砺,探索少年如何在亲情、友情和爱情的滋养下,实现悲与和的辩证统一。他抛弃了简单化的人物设计,不断放大凡人真与伪的精神向度,抵达人性与思想的纵深以及灵魂深处的诗意与哲思,成为带有“作家型学者/学者型作家”标签的作家,也让他行至个体生命体验与文本美学实践的双重境界。

关键词：曹文轩自然循环悲和美学少年成长

盐酸羟考酮缓释片治疗中重度癌痛40例的临床观察

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中国实用医药 2018年第29期13卷 4-5页

作者：朱娴雅徐秋萍荣跃周颐曾丽丽王静张琼妍徐颖洁王舒雯苏州市吴中人民医院肿瘤血液科 215128

目的观察盐酸羟考酮缓释片(商品名:奥施康定)治疗中重度癌痛的临床效果和不良反应。方法 40例中重度癌痛患者给予盐酸羟考酮缓释片治疗,对于既往未接受过阿片类镇痛药物治疗的患者,中度疼痛初始剂量给予10 mg/12 h,重度疼痛初始剂量给予... 详细信息

目的观察盐酸羟考酮缓释片(商品名:奥施康定)治疗中重度癌痛的临床效果和不良反应。方法 40例中重度癌痛患者给予盐酸羟考酮缓释片治疗,对于既往未接受过阿片类镇痛药物治疗的患者,中度疼痛初始剂量给予10 mg/12 h,重度疼痛初始剂量给予20 mg/12 h;对于阿片耐受患者的初始剂量为前1 d所应用的等效奥施康定剂量的1/2。观察临床效果及不良反应发生情况。结果 40例患者中完全缓解24例(60.0%),部分缓解11例(27.5%),轻度缓解5例(12.5%),无效0例,治疗总有效率为87.5%。治疗后,患者发生便秘14例(35.0%),恶心呕吐10例(25.0%),乏力12例(30.0%),头晕2例(5.0%),谵妄1例(2.5%),皮肤瘙痒1例(2.5%),全部患者无严重的呼吸抑制问题,经对症治疗及调整用药剂量后,不良反应减轻或消失。结论盐酸羟考酮缓释片对于治疗中重度癌痛安全有效,不良反应轻。

关键词：中重度癌痛盐酸羟考酮缓释片临床疗效不良反应

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全球安全倡议与冲突调停的方式创新

国际安全研究 2025年第1期43卷 30-53,156页

作者：苏若林汪嘉妍上海交通大学国际与公共事务学院上海200030

当今世界和平赤字与安全赤字加剧,地区冲突频发,传统安全与非传统安全风险交织,热点地区的冲突管控成为国际社会共同面临的难题。而调停作为冲突管理的重要方式,在二战后被越来越多地应用于实践中。以美国为代表的西方国家在冲突调停领... 详细信息

当今世界和平赤字与安全赤字加剧,地区冲突频发,传统安全与非传统安全风险交织,热点地区的冲突管控成为国际社会共同面临的难题。而调停作为冲突管理的重要方式,在二战后被越来越多地应用于实践中。以美国为代表的西方国家在冲突调停领域有较长的实践历史,也有较为丰富的成功案例,形成了既有的调停方式。但是,伴随当前冲突复杂性的进一步加强,美国的传统调停方式因其缺乏中立性、威逼利诱并存和灵活性不足等弊端面临巨大的现实挑战。近年来,中国积极参与热点地区的调停工作,不断探索中国特色的热点问题解决之道,担当大国责任,为推动冲突的和平解决贡献中国力量。中国的调停方案与实践呈现出坚持多边主义与国际民主、秉持立场中立与不干涉内政原则、将冲突调停与发展援助相结合、坚持对话与和平方式解决争端以及推动灵活务实的渐进式调停的特点,很好地体现了全球安全倡议的核心理念,是对全球安全倡议的具体落实,也是一种具有中国智慧的国际安全模式探索。

关键词：冲突调停冲突管理全球安全倡议全球安全治理

RTA数字贸易规则网络地位对全球价值链韧性的影响

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世界经济研究 2025年第1期 57-70+117+135页

作者：齐俊妍李月辉天津财经大学经济学院河北经贸大学经济学院

全球经贸环境复杂多变，RTA数字贸易规则作为数字经济背景下推进高水平开放的重要抓手，是中国参与全球价值链不确定性风险治理的重要路径。文章利用2007—2020年TAPED和ADB-MRIO的数据，构建RTA数字贸易规则网络的特征向量中心度指标... 详细信息

全球经贸环境复杂多变，RTA数字贸易规则作为数字经济背景下推进高水平开放的重要抓手，是中国参与全球价值链不确定性风险治理的重要路径。文章利用2007—2020年TAPED和ADB-MRIO的数据，构建RTA数字贸易规则网络的特征向量中心度指标，并聚焦开放经济下国外增加值来源地多元化视角，考察RTA数字贸易规则网络地位对全球价值链韧性的影响。实证结果表明，一国RTA数字贸易规则网络地位的提升有助于增强其参与全球价值链的韧性，其中数字资源控制能力提升效应和数字贸易监管环境优化效应是两个重要影响渠道。条款异质性特征检验显示，数据开放型条款相对环境便利型条款和权益保护型条款具有更加显著的促进效果，其中权益保护型条款更有助于通过优化数字贸易监管环境促进全球价值链韧性提升。行业和国家差异性分析表明，RTA数字贸易规则网络的全球价值链韧性提升效应在数字特征行业表现更为明显，其他服务业和制造业次之；国家数据监管模式较宽松、监管政策分歧水平较低以及数字基础设施较完善更有助于发挥RTA数字贸易规则网络地位对全球价值链韧性的提升作用。文章研究结论为中国以制度型开放引领高水平对外开放推进全球价值链风险治理提供了经验证据和政策参考。

关键词： RTA数字贸易规则网络地位特征向量中心度国外增加值来源地多元化全球价值链韧性制度型开放