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神经阻滞作用消退后出现爆发痛的影响因素、病理机制及防治措施研究进展

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山东医药 2024年第9期64卷 95-99页

作者：李庆宝聂晗笑李世宏王子凡徐飞张德利承德医学院附属医院南区麻醉科河北承德067000 天津泰达国际心血管病医院检验科承德医学院附属医院关节外科

神经阻滞作为一种区域麻醉方案,能够有效控制术后疼痛。然而,部分患者在神经阻滞效果消退后会发生爆发痛,对患者睡眠质量、心理健康、围术期满意度及康复产生消极影响。神经阻滞作用消退后出现爆发痛的影响因素较多,包括年龄、性别、手... 详细信息

神经阻滞作为一种区域麻醉方案,能够有效控制术后疼痛。然而,部分患者在神经阻滞效果消退后会发生爆发痛,对患者睡眠质量、心理健康、围术期满意度及康复产生消极影响。神经阻滞作用消退后出现爆发痛的影响因素较多,包括年龄、性别、手术类型、手术部位、神经阻滞类型、神经损伤、缺乏术前宣教、术前慢性疼痛及社会心理方面的问题。目前,爆发痛的病理学机制尚未明确,大多数学者认为可能与痛觉过敏、炎症因子聚集、局麻药的毒性反应及神经损伤有关,可能是一种或多种机制的组合,目前尚无定论。为了预防和治疗神经阻滞效果消退后的爆发痛,国内外研究者提出了不同的防治措施,包括连续神经阻滞、使用局麻药佐剂、改变局麻药种类或局麻药浓度、关节周围浸润和多种神经阻滞联合、超前镇痛、术前宣教等。

关键词：爆发痛区域神经阻滞多模式镇痛痛觉过敏神经损伤地塞米松

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汽轮机通流部分积盐诊断方法研究

汽轮机技术 2022年第3期64卷 209-212,216页

作者：张德利华北电力科学研究院有限责任公司北京100045

汽轮机通流部分积盐是目前汽轮机通流部分性能诊断的重要研究方向之一。通流部分的积盐严重威胁着机组的安全性经济运行。为研究汽轮机通流部分积盐的关键影响参数及其诊断方法,首先对现有的诊断方法进行了研究,提出了基于压比的趋势分... 详细信息

汽轮机通流部分积盐是目前汽轮机通流部分性能诊断的重要研究方向之一。通流部分的积盐严重威胁着机组的安全性经济运行。为研究汽轮机通流部分积盐的关键影响参数及其诊断方法,首先对现有的诊断方法进行了研究,提出了基于压比的趋势分析法并加以验证,然后基于机组典型工况设计值进行精度分析,结果表明,基于压比的趋势分析法具有较高的计算精度和易实现工程应用基础。最后通过对某600MW机组的实例分析,进一步验证了方法的可行性。

关键词：汽轮机通流部分积盐特征通流面积经验模态分解压比趋势

具有电磁场和临界Hardy-Littlewood-Sobolev项的非线性Kirchhoff方程的多解性

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吉林大学学报（理学版） 2023年第4期61卷 796-800页

作者：赵敏张德利长春师范大学数学学院长春130032

首先,用分数阶集中紧性原理,在全空间上证明一类带有电磁场和临界Hardy-Littlewood-Sobolev项的非线性Kirchhoff方程的紧性条件,以克服该方程由于无界区域以及临界项导致的紧性条件缺失问题;其次结合对称山路定理,证明该方程满足山路结... 详细信息

首先,用分数阶集中紧性原理,在全空间上证明一类带有电磁场和临界Hardy-Littlewood-Sobolev项的非线性Kirchhoff方程的紧性条件,以克服该方程由于无界区域以及临界项导致的紧性条件缺失问题;其次结合对称山路定理,证明该方程满足山路结构,并结合亏格理论证明该方程解的多重性.

关键词： Kirchhoff方程临界Hardy-Littlewood-Sobolev项集中紧性原理变分方法

数字赋能高质量城市社区公共体育服务供给的路径研究

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体育与科学 2023年第4期44卷 101-107+120页

作者：朱峰张德利尹维增李诚刚安徽农业大学体育部

新时代数字赋能下的高质量城市社区公共体育服务的功能及内涵日益丰富，探讨相关服务供给路径，不但对社区治理，而且对健康中国、体育强国建设，以及应对新时期社会解构与重构中所出现的系列挑战等，具有积极意义。本文基于数字技术所... 详细信息

新时代数字赋能下的高质量城市社区公共体育服务的功能及内涵日益丰富，探讨相关服务供给路径，不但对社区治理，而且对健康中国、体育强国建设，以及应对新时期社会解构与重构中所出现的系列挑战等，具有积极意义。本文基于数字技术所带来的改变是多维度的，从宏观、中观、微观三个层次，探讨了数字赋能下高质量城市社区公共体育服务供给的路径，认为：数字技术推动了整体的城市社区公共体育服务空间拓展、资源优化配置以及多主体互动。伴随数字技术融合的加深，城市社区体育服务供给除了关注均等化与全面化的整体发展，还可以结合社区特色进行差异化供给，以及在社区内部主体数据掌握及推演中进行动态完善。同时基于数字技术赋能下城市社区公共体育服务的公共性与持续性，在实践时，城市社区公共体育服务不仅坚守人本逻辑，还应强化老龄化趋势下的老年人关切，并在多维一体的服务供给中提升能力与创新内容。

关键词：空间资源主体互动公共性持续性

Fuzzy数Fuzzy测度与Fuzzy积分

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工程数学学报 1998年第1期15卷 17-24页

作者：郭彩梅张德利长春大学基础部吉林省教育学院

首先引入了区间数Ｆｕｚｚｙ测度和Ｆｕｚｚｙ数Ｆｕｚｚｙ测度的概念，讨论了二者之间的关系，接着定义了Ｆｕｚｚｙ值函数关于Ｆｕｚｚｙ数Ｆｕｚｚｙ测度的Ｆｕｚｚｙ积分，它是［３，７］中的Ｆｕｚｚｙ值Ｆｕｚｚｙ积分的推广。最... 详细信息

首先引入了区间数Ｆｕｚｚｙ测度和Ｆｕｚｚｙ数Ｆｕｚｚｙ测度的概念，讨论了二者之间的关系，接着定义了Ｆｕｚｚｙ值函数关于Ｆｕｚｚｙ数Ｆｕｚｚｙ测度的Ｆｕｚｚｙ积分，它是［３，７］中的Ｆｕｚｚｙ值Ｆｕｚｚｙ积分的推广。最后，重点讨论了该积分的性质，给出了各种含Ｆｕｚｚｙ数Ｆｕｚｚｙ测度序列的广义积分收敛定理，它们是［５］中对应结果的一般化。

关键词： Fuzzy测度 Fuzzy积分 Fuzzy数 Fuzzy值函数广义收敛定理

Sugeno-Murofushi拟可加积分的收敛定理

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模糊系统与数学 2023年第3期37卷 68-74页

作者：马秋红郭彩梅张德利长春大学理学院吉林长春130022 长春师范大学数学软计算与应用重点实验室吉林长春130032

Sugeno-Murofushi拟积分作为Lebesgue积分的推广,有着重要的理论价值,并成为Choquet-like积分等的基础。本文将进一步研究该积分序列的收敛问题,给出了单调递减收敛定理、广义单调递增收敛定理及Fatou引理。

关键词：拟加拟乘拟可加测度拟可加积分收敛定理

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浅析热力外网设计施工

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2022年第2期 0147-0149页

作者：张德利吉林省拓达工程项目管理有限公司吉林长春130000

在我国现代化城市建设过程中,施工单位往往会使用各种结构设计,而热力外网施工工程就是利用各种结构设计最突出的例子。施工单位要想保证在施工过程中,科学合理的进行施工,就需要对热力外网中加热管网的稳定性、安全性进行精准考量。并... 详细信息

在我国现代化城市建设过程中,施工单位往往会使用各种结构设计,而热力外网施工工程就是利用各种结构设计最突出的例子。施工单位要想保证在施工过程中,科学合理的进行施工,就需要对热力外网中加热管网的稳定性、安全性进行精准考量。并通过各种热力外网设计施工规范完善该热力外网施工工程,进而保障整个热力外网施工工程进度。

关键词：热力外网施工热力管网热指标管道

本体感觉训练联合等速肌力训练对肩袖损伤患者术后疼痛及关节活动度的影响

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反射疗法与康复医学 2023年第6期4卷 87-90页

作者：张德利山东省惠民县人民医院创伤关节外科山东滨州251700

目的探讨肩袖损伤患者术后进行本体感觉训练联合等速肌力训练的效果.方法选取本院2020年6月—2022年3月收治的86例肩袖损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例.两组均行肩关节镜下肩袖损伤修补术,术后,对照组进行本体感... 详细信息

目的探讨肩袖损伤患者术后进行本体感觉训练联合等速肌力训练的效果.方法选取本院2020年6月—2022年3月收治的86例肩袖损伤患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,每组43例.两组均行肩关节镜下肩袖损伤修补术,术后,对照组进行本体感觉训练,观察组在此基础上进行等速肌力训练.对比两组患者治疗前后的疼痛程度、肩关节功能、肩关节峰力距及生活质量.结果术前,两组的各项肩关节功能评价量表评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,观察组的各项肩关节功能评价量表评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后3个月,观察组的角速度60°/s下肩关节的外展、外旋、后伸肌群峰力距均大于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);术后1、2个月,观察组的VAS评分分别为(2.58±0.58)分、(1.02±0.33)分,均低于对照组的(4.52±1.03)分、(2.84±0.69)分,组间差异有统计学意义(P0.05);术后3个月,观察组的SF-36中生理功能、活力、社会功能、精神健康评分均高于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论肩袖损伤患者术后进行本体感觉训练联合等速肌力训练,可更好地恢复肩关节活动度,减轻疼痛,改善生活质量,取得良好预后.

关键词：本体感觉训练等速肌力训练肩袖损伤术后疼痛

水蛭弹性蛋白酶抑制剂基因HnGUA的克隆及原核表达研究

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世界科学技术-中医药现代化 2023年

作者：石萍张德利邢康康游华建谭发银鲁增辉重庆市中药研究院中国中医科学院中药资源中心重庆分中心重庆中医药学院

目的克隆获得水蛭Hirudonipponia 弹性蛋白酶抑制剂（guamerin）基因HnGUA，并对其进行生物信息学分析、蛋白原核表达、时空表达模式等研究，以期为揭示水蛭抗凝类小分子物质生物合成途径、分子调控机理机制奠定基础。方法以日本医蛭... 详细信息

目的克隆获得水蛭Hirudonipponia 弹性蛋白酶抑制剂（guamerin）基因HnGUA，并对其进行生物信息学分析、蛋白原核表达、时空表达模式等研究，以期为揭示水蛭抗凝类小分子物质生物合成途径、分子调控机理机制奠定基础。方法以日本医蛭为研究对象，基于前期转录组数据，采用cDNA末端快速扩增方法（rapidamplificationofcDNAends，RACE）获取HnGUA基因全长，并进行生物信息学分析；构建原核表达载体pET32a-HnGUA，并转化至大肠杆菌E.coliBL21（DE3）感受态细胞，诱导重组蛋白的表达；通过实时荧光定量检测了水蛭不同吸食阶段4个组织的HnGUA基因表达模式。结果 HnGUA基因cDNA全长507 bp（GenBank 登录号OP490295），开放阅读框（ORF）231 bp，编码76个氨基酸，蛋白分子量和理论等电点分别为8.17 kDa和4.44，包含一段长19个氨基酸的信号肽序列。多重比对分析结果显示，HnGUA蛋白与其他蛭类抑制剂基因编码蛋白具有较高的同源性。原核表达分析结果显示，构建的pET32a-HnGUA载体能在大肠杆菌BL21（DE3）中成功表达，SDS-PAGE结果显示，诱导的重组表达蛋白相对分子质量在6 kDa左右，与预测大小一致。实时荧光定量PCR结果表明，HnGUA基因存在时空表达差异，其主要在皮肤和嗉囊组织中表达。结论该研究首次在日本医蛭中克隆得到HnGUA基因，使其重组蛋白在大肠杆菌中成功表达，并且进一步研究了该基因的时空表达模式，为后续深入研究该基因功能奠定基础，同时对于不依赖于水蛭药材直接生产活性成分，加快实现中药现代化进程具有重要的理论和实践意义。

关键词：日本医蛭 HnGUA 生物信息学分析原核表达表达模式