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Riolan动脉弓与真腔闭塞型肠系膜上动脉夹层临床预后关系观察分析

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中华普通外科学文献（电子版） 2024年第2期18卷 111-114页

作者：敬婧徐淼李观强张喜成孙元江苏省苏北人民医院血管外科扬州225000 苏州大学附属第四医院血管外科与介入科 215000

目的探讨真腔闭塞型肠系膜上动脉夹层(SMAD)临床特点及预后与影像学特征之间的关系,为筛选高危患者及制定个体化治疗方案提供依据。方法收集2012年1月至2018年1月江苏省苏北人民医院血管外科收治的23例症状性真腔完全闭塞型SMAD患者病... 详细信息

目的探讨真腔闭塞型肠系膜上动脉夹层(SMAD)临床特点及预后与影像学特征之间的关系,为筛选高危患者及制定个体化治疗方案提供依据。方法收集2012年1月至2018年1月江苏省苏北人民医院血管外科收治的23例症状性真腔完全闭塞型SMAD患者病例资料,回顾性分析其病情特点,临床预后、转归及影像学变化之间的关系。结果23例真腔闭塞型SMAD患者中22例(95.65%)经保守治疗后腹痛症状好转,平均缓解时间为(3.96±1.61)d。1例患者在入院时即出现血便伴腹膜炎体征,接受急诊手术治疗。保守治疗患者中入院时即可见明显Riolan动脉弓形成者(13例)疼痛评分及腹痛缓解时间均明显低于无动脉弓形成者(9例)。术后平均随访时间(78.83±15.90)个月,仅1例再次出现腹痛,再次保守治疗后好转。随访期间12例患者真腔再通,其中4例Riolan动脉弓开放;11例真腔仍闭塞,但可见明显侧支循环代偿,其中9例可见Riolan动脉弓。结论Riolan动脉弓及其他侧支血管的早期建立有助于改善真腔闭塞型SMAD患者症状,对于避免肠道缺血坏死有一定意义。

关键词：肠系膜上动脉夹层 Riolan动脉弓真腔闭塞型临床预后影像学变化

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医用纺织品在血管移植物中的应用进展

中华普通外科杂志 2022年第7期37卷 557-560页

作者：李观强孙元李刚张喜成苏州大学附属独墅湖医院血管外科苏州215123 苏州大学现代丝绸国家工程实验室苏州215123

血管移植物主要包括替换型人工血管和腔内隔绝型血管支架,目前所用的血管移植物难以完全满足临床的理想需求,近年来医用纺织品是新型血管移植物开发的重要方向。本文从医用纺织品角度出发对现阶段医用纺织品在血管移植物中的应用进行了... 详细信息

血管移植物主要包括替换型人工血管和腔内隔绝型血管支架,目前所用的血管移植物难以完全满足临床的理想需求,近年来医用纺织品是新型血管移植物开发的重要方向。本文从医用纺织品角度出发对现阶段医用纺织品在血管移植物中的应用进行了介绍,旨在为医用纺织品在血管外科领域的研发及应用提供一定的理论参考。

关键词：医用纺织品血管移植物人工血管血管外科血管支架腔内隔绝应用进展理论参考

AngioJet机械吸栓与置管溶栓治疗下肢深静脉血栓的成本效益分析

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中国普通外科杂志 2023年第6期32卷 859-866页

作者：李观强孙元张静波张喜成苏州大学附属独墅湖医院血管外科与介入科江苏苏州215000 河北省保定市第一中心医院心脏血管外科河北保定071000 苏北人民医院血管外科江苏扬州225000

背景与目的:下肢深静脉血栓(DVT)是住院患者常见的并发症,目前对其治疗倾向于快速清除血栓,以减少血栓后遗症的出现。方法主要包括导管接触性溶栓(CDT)及经皮机械性血栓清除术(PMT),但对CDT和PMT的适应证仍有一定争议,卫生经济学方面也... 详细信息

背景与目的:下肢深静脉血栓(DVT)是住院患者常见的并发症,目前对其治疗倾向于快速清除血栓,以减少血栓后遗症的出现。方法主要包括导管接触性溶栓(CDT)及经皮机械性血栓清除术(PMT),但对CDT和PMT的适应证仍有一定争议,卫生经济学方面也缺少相关研究,无法衡量CDT和PMT治疗方法使患者受益的情况。本研究旨在通过分析接受外科治疗的下肢DVT患者来综合评估比较CDT和AngioJet两种治疗方式对患者的获益情况,为临床医生选择合适的治疗方式提供一些建议,使患者在疗效、生活、经济上能够得到最大的获益。方法:收集苏北人民医院血管外科2018年12月—2020年8月确诊下肢DVT并接受CDT或AngioJet方式治疗的患者临床与随访数据,分析疗效(证候积分)、成本效益,以及随访彩超复查结果、Villalta评分及CIVIQ-2评分。结果:共纳入79例下肢DVT患者,其中AngioJet治疗47例(AngioJet组),CDT治疗32例(CDT组)。两组患者一般资料与耗材使用情况差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后症状均明显好转,AngioJet组痊愈率高于CDT组(34.04%vs.12.50%, P0.05),AngioJet组住院费用明显高于CDT组(77 498.11元vs. 66 092.58元,P0.05),但Villalta评分及CIVIQ-2评分均显示,AngioJet组治疗效果均优于CDT组(均P<0.01)。结论:AngioJet及CDT均可有效地治疗下肢DVT,AngioJet对于下肢DVT患者来说是卫生经济效益较高的治疗方式,同时提供患者更好的生活质量。经济允许情况下可考虑选用AngioJet治疗方式。

关键词：静脉血栓形成下肢机械溶栓血栓切除术费用效益分析

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采矿工程中煤矿深部岩巷围岩稳定与支护策略

矿业装备 2023年第12期 7-9页

作者：张喜成山西铺龙湾煤业有限公司山西大同037000

采矿工程中,围岩结构、应力状态对其稳定性影响较大,在煤矿开采过程中可能会改变围岩应力状态,进而引发裂缝,降低围岩的稳定性,无法保证煤矿开采工作的顺利进行。为了解决这一问题,通过分析提升围岩稳定性的要点,采取锚杆支护技术、注... 详细信息

采矿工程中,围岩结构、应力状态对其稳定性影响较大,在煤矿开采过程中可能会改变围岩应力状态,进而引发裂缝,降低围岩的稳定性,无法保证煤矿开采工作的顺利进行。为了解决这一问题,通过分析提升围岩稳定性的要点,采取锚杆支护技术、注浆锚索加固技术等,做好煤矿深部岩巷围岩的支护工作,使其保持平衡,从而确保煤矿开采的安全进行。

关键词：采矿工程煤矿深部岩巷围岩支护策略

光学相干断层扫描在下肢动脉闭塞性疾病腔内治疗术中的评估价值

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中华普通外科杂志 2022年第12期37卷 945-947页

作者：黄献琛孙元王艺浩顾铖涛张喜成苏州大学附属独墅湖医院血管外科苏州215000

回顾性分析2021年5月至2022年1月间采用光学相干断层成像技术指导下13例行下肢动脉硬化闭塞症腔内血运重建术患者的临床资料。全部13例患者术中光学相干断层扫描成像均获得技术成功,发现经首次管腔准备后患者不同程度地存在残余狭窄、... 详细信息

回顾性分析2021年5月至2022年1月间采用光学相干断层成像技术指导下13例行下肢动脉硬化闭塞症腔内血运重建术患者的临床资料。全部13例患者术中光学相干断层扫描成像均获得技术成功,发现经首次管腔准备后患者不同程度地存在残余狭窄、夹层、内膜脱垂、血栓等,分别根据不同特征选择相应处理策略后手术均取得成功。本研究结果显示光学相干断层成像在下肢动脉闭塞性疾病的腔内治疗中,可以针对病变特性及治疗效果进行即刻精准的评估,对指导治疗方法选择、降低并发症、提高疗效有重要临床价值。

关键词：光学相干断层扫描光学相干断层成像技术下肢动脉闭塞性疾病下肢动脉硬化闭塞症腔内治疗血运重建术评估价值处理策略

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掘锚一体机煤巷快速掘进优化研究

中文科技期刊数据库（全文版）工程技术 2023年第9期 115-118页

作者：张喜成中天合创能源有限责任公司内蒙古鄂尔多斯017000

近年来,煤炭资源需求量不断加大,采煤工作难度增加。部分煤矿为了满足市场需求,逐渐将目标放在地质条件更复杂的区域,复杂多样的煤炭开采环境会限制采煤效率,也会增加采煤风险,给人身安全带来威胁。当下煤矿巷道的成型难点在于锚护速度... 详细信息

近年来,煤炭资源需求量不断加大,采煤工作难度增加。部分煤矿为了满足市场需求,逐渐将目标放在地质条件更复杂的区域,复杂多样的煤炭开采环境会限制采煤效率,也会增加采煤风险,给人身安全带来威胁。当下煤矿巷道的成型难点在于锚护速度滞后于掘进速度,并且存在劳动强度大、危险程度高、工程质量难以保证的问题。为解决掘、锚衔接矛盾,相关从业人员发展出了掘、锚一体机。本文简述了掘、锚一体机的施工方法及优化对比,以及从人机环管四个方面讲述提升快速掘进的措施,最后,提出了智能化技术在煤矿巷道掘进机中的未来发展趋势,以供参考。

关键词：掘锚一体机快速掘进优化

准能应急救援大队哈尔乌素中队二班:一个引领两个抓手三个能力四个提升锻造“矿山救援铁军”

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班组天地 2022年第7期 50-52页

作者：仝彤张喜成不详

他们是一支“召之即来,来之能战,战之必胜”的队伍;他们以队为家,为矿山安全生产保驾护航;他们凭借“忠诚敬业,纪律严明,作风优良,素质过硬”的精神,成为了一支安全意识强、工作效率高的“矿山救援铁军”班组。他们就是国家能源集团准... 详细信息

他们是一支“召之即来,来之能战,战之必胜”的队伍;他们以队为家,为矿山安全生产保驾护航;他们凭借“忠诚敬业,纪律严明,作风优良,素质过硬”的精神,成为了一支安全意识强、工作效率高的“矿山救援铁军”班组。他们就是国家能源集团准能集团应急救援大队哈尔乌素中队二班,该班组连续多年被评为国家级、集团级、公司级安全管理标准化示范班组及优秀班组。班组现有成员21人,平均年龄25周岁,党员两人,大专学历占95%。

关键词：应急救援优秀班组矿山救援大专学历来之能战安全意识矿山安全生产安全管理标准化