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应用脑电相位相关同步性研究癫痫发作的超同步放电机制

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应用脑电相位相关同步性研究癫痫发作的超同步放电机制

作者：崔林阳天津医科大学

学位级别：硕士

目的：通过对颞叶癫痫患者病灶区和非病灶区脑电相位的同步关系的分析研究，为癫痫发作的超同步放电机制提供支持。方法：研究对象为两组：颞叶癫痫组17例，均经临床确诊为左侧病灶，平均年龄30.1±13.3岁;正常对照组8例，平均年龄31.8... 详细信息

目的：通过对颞叶癫痫患者病灶区和非病灶区脑电相位的同步关系的分析研究，为癫痫发作的超同步放电机制提供支持。方法：研究对象为两组：颞叶癫痫组17例，均经临床确诊为左侧病灶，平均年龄30.1±13.3岁;正常对照组8例，平均年龄31.8±10.1岁。应用英国Oxford公司MR-95便携式脑电记录仪记录各例两侧颞区头皮脑电，采样精度13bit，最终采样率为256Hz。每个区域分两行两列放置4个记录电极，每两个电极间间距为20mm。均选取30s的无明显各类干扰的脑电信号，每例每侧共获得7680个采样点。应用Hilbert变换提取以上脑电的相位，应用互相关方法分别计算左、右两侧颞区每个区内每两导脑电相位间的互相关系数，每个脑区共获得6个互相关系数值，在区内进行平均，得到互相关系数的平均值和方差。计算了各例每区相位的互相关系数平均值以后，比较癫痫组和正常组左颞区(病灶区)互相关系数的差别;比较癫痫组左侧和右侧互相关系数的差别;比较癫痫组右侧(非病灶区)和正常组右侧互相关系数的差别。结果用统计软件SPSS10.0处理。结果：(1)颞叶癫痫组和正常组左颞和右颞脑区每两导联间脑电相位的互相关系数如下：①17例患者颞叶癫痫组病灶区(左侧)脑电相位的平均互相关系数在0.801±0.056到0.853±0.079之间;17例非病灶区(右侧)的脑电相位的平均互相关系数在0.581±0.044到0.598±0.071之间;②8例正常组两侧脑电相位的互相关系数平均值在0.399±0.096到0.519±0.057之间。(2)各组、各区两两脑电相位的平均互相关系数的统计比较结果：①颞叶癫痫组病灶区(左侧)与正常组左侧脑电相位的平均互相关系数比较有显著统计学差异(p＜0.01);②以上两组间右侧脑电相位的平均互相关系数比较有统计学差异(p＜0.05);③17例颞叶癫痫组病灶区(左侧)与非病灶区(右侧)脑电相位的互相关系数平均值比较有显著差异(p＜0.01)：④8例正常组两侧脑电相位的互相关系数平均值比较无明显差异。(3)颞叶癫痫组左颞和右颞脑区脑电相位的平均互相关系数均高于正常组，均有显著差异。结论：(1)颞叶癫痫组左侧(病灶区)各导脑电相位的互相关系数明显高于其它各组，以上结果支持了癫痫病灶超同步放电机制。(2)颞叶癫痫组非病灶区(右侧)各导脑电相位之间的互相关系数高于正常组，但是低于癫痫病灶区(左侧)的相应值，说明癫痫非病灶区也存在不同程度的低于病灶区的超同步放电。

关键词：颞叶癫痫脑电 Hilbert变换相位互相关系数超同步

正常人及急性期脑梗塞患者脑氧摄取分数及脑血流量的MRI研究

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正常人及急性期脑梗塞患者脑氧摄取分数及脑血流量的MRI研究

作者：崔林阳天津医科大学

学位级别：硕士

目的:脑血氧代谢在维持大脑正常功能上发挥重要的作用,是维持神经功能活动的基本能量来源。采用单次激发非对称自旋回波平面回波序列(aingle-shot asymmetric spin-echo echo-plannar-imaging,ASE EPI)与3D伪连续式动脉自旋标记(three d... 详细信息

目的:脑血氧代谢在维持大脑正常功能上发挥重要的作用,是维持神经功能活动的基本能量来源。采用单次激发非对称自旋回波平面回波序列(aingle-shot asymmetric spin-echo echo-plannar-imaging,ASE EPI)与3D伪连续式动脉自旋标记(three dimensional pseudo Continuous Arterial Spin Labeling,p CASL)技术相结合的方法,分析正常人脑血流量(cerebral blood flow,CBF)、脑氧摄取分数(oxygen extraction fraction,OEF)受年龄的影响,为进一步探讨脑血氧代谢情况与老年性脑疾病的关系提供参考。同时观察急性脑梗塞患者OEF及CBF的变化,探讨其在临床中的应用价值。材料与方法:应用GE SIGNA HDX 3.0T磁共振扫描仪对75例不同年龄段正常人行T1WI、T2WI、DWI、p CASL及ASE EPI扫描。应用基于Matlab平台的SPM8软件包对p CASL及ASE EPI扫描所得CBF及OEF数据进行原始图像预处理、CBF及OEF指标解算和数据统计分析。预处理包括数据转换、涡流及头动校正(OEF),将解算的CBF及OEF指标图配准到MNI标准空间,之后对图像进行平滑处理。应用基于统计参数图SPM8软件的多重回归(Multiple Regression)统计模型进行CBF及OEF与年龄的相关分析,以全脑灰白质区作为蒙片(mask)做基于体素水平的相关分析,评估局部脑区CBF及OEF随年龄的演变规律。统计显著性水平均设定为经错误发现率校正(false discovery rate FDR correction)后P1.4、0.31.4、0.31.4,有6例(患者01、02、03、07、10、11)于ROI2上可观察到r OEF>1.4,有7例(患者01、03、06、08、10、11、12)于ROI3上可观察到r OEF>1.4,有1例(患者06)于ROI4上可观察到r OEF>1.4,有4例(患者04、05、09、13)于ROI1、ROI2、ROI3、ROI4均未观察到r OEF>1.4。3、在CBF的测量中,13例急性期脑梗塞患者ROI1、ROI2、ROI3、ROI4均未观察到0.3

关键词：磁共振成像脑年龄氧摄取分数脑血流量缺血半暗带

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肺气肿定量评估的影像学研究进展

国际放射医学核医学杂志 2023年第5期47卷 308-313页

作者：万绪明侯艳玲崔林阳侯红军威海市中心医院核医学科威海264400 威海市中心医院胸外科威海264400 威海市中心医院医学影像科威海264400

肺气肿是肺部各种疾病中常见的伴随病变之一,通过影像学检查客观定量评估其分布类型和严重程度对肺部病变的发生发展、预后判断及个体化治疗具有重要意义。笔者将从现有影像学评估手段、机器学习与人工智能的应用、低剂量CT评估以及新... 详细信息

肺气肿是肺部各种疾病中常见的伴随病变之一,通过影像学检查客观定量评估其分布类型和严重程度对肺部病变的发生发展、预后判断及个体化治疗具有重要意义。笔者将从现有影像学评估手段、机器学习与人工智能的应用、低剂量CT评估以及新技术应用进展等方面进行综述,以期为肺气肿定量评估提供依据。

关键词：肺气肿定量评估影像学人工智能

基于小波变换的婴儿痉挛症脑干听觉诱发电位近似熵分析

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生物物理学报 2005年第1期21卷 33-38页

作者：崔林阳郑旭媛武士京天津医科大学总医院神经生理室天津300052 天津医科大学生物医学工程学院天津300070 天津医科大学总医院神经内科天津300052

采用多尺度小波变换计算脑干听觉诱发电位近似熵的方法,对比婴儿痉挛症患儿与正常幼儿的近似熵值,按照脑干听觉诱发电位成份波对应的解剖位置,分段、分尺度计算并统计近似熵值,从神经信息传递角度探讨阻碍婴儿痉挛症患儿智能发育的原因... 详细信息

采用多尺度小波变换计算脑干听觉诱发电位近似熵的方法,对比婴儿痉挛症患儿与正常幼儿的近似熵值,按照脑干听觉诱发电位成份波对应的解剖位置,分段、分尺度计算并统计近似熵值,从神经信息传递角度探讨阻碍婴儿痉挛症患儿智能发育的原因.采集12例正常儿童和13例婴儿痉挛症患儿的脑干听觉诱发电位,将它们进行60尺度小波分解,分段、分尺度计算各尺度近似熵值.发现婴儿痉挛症组患儿脑干听觉诱发电位中代表脑干活动的3～7 ms段的分尺度近似熵明显高于正常组(P＜0.01),小尺度上表现尤为显著.结果表明婴儿痉挛症患儿脑干传导通路不畅通,其中的随机成份增多,阻碍信息在脑干的传递,进而影响患儿大脑皮层的发育.

关键词：婴儿痉挛症脑干听觉诱发电位小波变换近似熵

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肺段支气管多形性腺瘤一例并文献复习

影像研究与医学应用 2020年第23期4卷 248-250页

作者：崔林阳滕青威海市中心医院影像科山东威海264400

目的:多形性腺瘤常发生于头颈部的唾液腺中,气管支气管的多形性腺瘤罕见,发生于肺段支气管极为罕见。本文通过分析一例发生于右肺下叶基底段的多形性腺瘤,并回顾文献提高对该病诊断及治疗的认识。

关键词：支气管肿瘤多形性腺瘤诊断治疗

持续气道正压通气对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的睡眠状况及神经心理特征的影响

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中华神经科杂志 2018年第4期51卷 256-262页

作者：万亚会赵凡刘蕾崔林阳裘志军薛蓉天津医科大学总医院神经内科 300052 天津市第五中心医院神经内科天津市武清区人民医院神经内科

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的睡眠状况及神经心理特征的影响。方法收集2014年5月至2016年1月在天津医科大学总医院神经内科门诊就诊及住院的伴有打鼾的脑卒中且符合OSAH... 详细信息

目的探讨持续气道正压通气（CPAP）对脑卒中合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）患者的睡眠状况及神经心理特征的影响。方法收集2014年5月至2016年1月在天津医科大学总医院神经内科门诊就诊及住院的伴有打鼾的脑卒中且符合OSAHS诊断标准的患者54例，采用完全随机化分组方法随机分为CPAP联合药物治疗组（25例）和单纯药物治疗组（29例）。采用多导睡眠图（PSG）监测患者睡眠结构、呼吸参数；使用Epworth嗜睡量表（ESS）和匹茨堡睡眠质量指数（PsQI）评估主观睡眠状况，应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）、数字记忆广度测定（DST）、Hopkins词语学习测验（HVIJT）评估神经认知功能的变化；采用9条目患者健康问卷（PHQ9）评估抑郁情绪状态。分别比较CPAP联合药物治疗3个月后CPAP联合药物治疗组自身及其与单纯药物治疗组两组间的睡眠状况、认知功能及情绪的变化。结果CPAP联合药物治疗组脱落5例，2组有效例数分别为CPAP联合药物治疗组20例和单纯药物治疗组29例。CPAP联合药物连续治疗3个月后自身比较：治疗后睡眠呼吸暂停低通气指数（AHI；29．32±16．57）较治疗前（41．66±21．84）显著下降（t=3．926，P=0．001）、最低血氧饱和度（LSa02；82．11％±5．66％）较治疗前（76．11％±8．90％）明显升高（t=-5．054，P=0．000），治疗后的睡眠结构参数较治疗前差异无统计学意义；治疗后的ESS、PSQI、PHQ9评分[分；4．53±3．86、3．00±2．45、0．00（0．00，2．00）]较治疗前[10．58±7．82、7．53±2．87、3．00（1．00，9．00）l降低（t=-3．883，P=0．001；t=-6．522，P：0．000；Z=-3．549，P=0．000），治疗后MoCA、HVLT（总分、延迟）、DSTl、DST2评分（分；23．37±4．75、22．32±6．90、7．47±3．82、7．84±2．59、5．32±2．81）较治疗前（22．16±4．94、19．16±7．66、6．68±3．74、7．32±2．67、5．00±3．00）显著增高（t=-2．773，P=0．013；t=-6．857，P=0．000；t=-2．704，P=0．015；t=-2．249，P=0．037；t=-2．882，P：0．010）。CPAP联合药物连续治疗3个月CPAP联合药物治疗组与单纯药物治疗组比较：CPAP联合药物治疗组ESS、PSQI、PHQ9评分（分）较单纯药物治疗组[8．76±6．92、7．59±5．49、5．00（2．50，9．50）]显著降低（t=-2．711，P=0．009；t=-3．941，P=0．000；Z=-4．555，P=0．000），DSTl评分（分）较单纯药物治疗组（6．45±1．43）升高（t=2．144，P=0．042）。结论CPAP联合药物连续治疗3个月显著改善脑卒中合并OSAHS患者的日间嗜睡及抑郁情绪，认知功能以注意力方面改善明显，低通气、缺氧程度得到缓解，而睡眠结构紊乱无明显改善。

关键词：卒中睡眠呼吸暂停阻塞性认知抑郁

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癫痫发作同步放电的研究现状及进展

国际神经病学神经外科学杂志 2007年第3期34卷 259-262页

作者：崔林阳田心天津医科大学总医院天津医科大学神经信息学实验室

癫痫是常见的神经系统疾病,其特点是大脑神经元反复过度放电,导致突然性、发作性、短暂性脑功能紊乱。目前被认同的癫痫发病机制假说是:神经元兴奋性增强,大脑病灶区的过度同步放电导致脑功能失调。据此假设,本文综述了癫痫病灶同步放... 详细信息

癫痫是常见的神经系统疾病,其特点是大脑神经元反复过度放电,导致突然性、发作性、短暂性脑功能紊乱。目前被认同的癫痫发病机制假说是:神经元兴奋性增强,大脑病灶区的过度同步放电导致脑功能失调。据此假设,本文综述了癫痫病灶同步放电方面的研究现状和进展。

关键词：癫痫发病机制过度同步放电

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神经白塞氏病7例临床分析

天津医科大学学报 2000年第2期6卷 218-219页

作者：赵强崔林阳天津医科大学总医院神经内科

白塞氏病(Behcet'sdisease,BD)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础,主要累及皮肤、粘膜的慢性进行性多系统损害的疾病.当白塞氏病引起神经系统受累时,则称为神经白塞氏病(Neu-ro-Behcet'sdisease,NBD).本文报道7例NBD患者的临床资... 详细信息

白塞氏病(Behcet'sdisease,BD)是一种原因不明的以细小血管炎为病理基础,主要累及皮肤、粘膜的慢性进行性多系统损害的疾病.当白塞氏病引起神经系统受累时,则称为神经白塞氏病(Neu-ro-Behcet'sdisease,NBD).本文报道7例NBD患者的临床资料,并结合文献进行讨论.

关键词：神经白塞病白塞氏病临床分析病因诊断

用子波变换的能量最大准则分析婴儿痉挛症脑干诱发电位

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生物化学与生物物理进展 2003年第5期30卷 808-812页

作者：崔林阳姜楠陈世畯天津医科大学总医院神经生理室天津300052 天津大学力学系天津300072 天津医科大学总医院神经内科天津300052

借鉴流体力学中用子波变换识别湍流相干结构的能量最大准则,解释婴儿痉挛症发病的三联征,尤其想说明智能迟滞的原因.从电生理的角度来说明,为什么脑干是婴儿痉挛症的责任病灶———这个生化及病理已经做出的推测.研究发现婴儿痉挛症患... 详细信息

借鉴流体力学中用子波变换识别湍流相干结构的能量最大准则,解释婴儿痉挛症发病的三联征,尤其想说明智能迟滞的原因.从电生理的角度来说明,为什么脑干是婴儿痉挛症的责任病灶———这个生化及病理已经做出的推测.研究发现婴儿痉挛症患儿的脑干通道对外界刺激的反应能力和信息的传递能力与正常儿童有明显差异,借用能量最大准则在湍流中的解释,认为是因为信息传导阻滞引起患儿智能发育的迟滞。

关键词：子波变换能量最大准则婴儿痉挛症脑干诱发电位