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251例软组织肉瘤临床分析

中华外科杂志 2003年第2期41卷 116-118页

作者：师英强宗祥云王坚李澍复旦大学附属肿瘤医院腹部肿瘤外科上海200032 复旦大学附属肿瘤医院病理科上海200032

目的　探讨软组织肉瘤的治疗及影响预后的因素。　方法　对 2 5 1例软组织肉瘤患者的治疗情况及随访结果进行回顾性分析 ,计算生存率并作单因素及多因素分析。结果　本组患者 1、3、5、10年无瘤生存率分别为 67 74%、5 7 16%、5 2 41%... 详细信息

目的　探讨软组织肉瘤的治疗及影响预后的因素。　方法　对 2 5 1例软组织肉瘤患者的治疗情况及随访结果进行回顾性分析 ,计算生存率并作单因素及多因素分析。结果　本组患者 1、3、5、10年无瘤生存率分别为 67 74%、5 7 16%、5 2 41%、3 8 60 %。总生存率 1年 81 0 1%、3年67 75 %、5年 60 79%、10年 49 2 3 %。Log rank时序检验结果显示原发与复发、病理分级、病理类型、肿瘤大小、部位、侵犯血管与否、解剖深度、切缘、主要治疗方法、术后辅助治疗、有无血行转移、手术方式对生存率影响差异都有显著性意义。COX回归分析显示患者年龄、肿瘤的病理类型、病理分级、肿瘤大小、有无转移及手术切缘是影响预后的主要因素。　结论　软组织肉瘤的治疗提倡广泛切除术及三维切除。

关键词：软组织肉瘤临床分析治疗预后

结直肠癌手术肠系膜血管根部淋巴结清扫与预后的相关性

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中华肿瘤杂志 2006年第1期28卷 32-35页

作者：宗祥云师英强复旦大学附属肿瘤医院腹外科

目的分析结直肠癌根治性手术中不同淋巴结清扫范围对预后的影响,探讨肠系膜血管根部淋巴结清扫的临床意义。方法收集本院1985—2000年收治的大肠癌患者,对其中首次在本院接受结直肠癌根治术的1409例患者资料进行整理分析,并将患者按是... 详细信息

目的分析结直肠癌根治性手术中不同淋巴结清扫范围对预后的影响,探讨肠系膜血管根部淋巴结清扫的临床意义。方法收集本院1985—2000年收治的大肠癌患者,对其中首次在本院接受结直肠癌根治术的1409例患者资料进行整理分析,并将患者按是否清扫肠系膜血管根部淋巴结(即第3站淋巴结)分为两组,其中清扫(D3)组857例,非清扫(D2)组552例,随访并比较两组患者的预后。结果D3组全部患者的1、3、5和10年总生存率分别为90.32%、81.38%、77.04%和73.02%;D2组患者的1、3、5和10年总生存率分别为91.04%、84.12%、79.33%和76.17%;D3组患者的1、3、5和10年无瘤生存率分别为89.93%、79.44%、74.52%和70.33%;D2组患者的1、3、5和10年无瘤生存率分别为90.00%、82.69%、76.02%和71.80%;KaplanMeier分析显示,两组总生存率及无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05)。随访全部患者6～289个月,D3组857例患者中,42例(4.90%)复发,79例(9.22%)转移;D2组552例患者中,30例(5.43%)复发,60例(10.87%)转移,两组复发和转移率差异无统计学意义。多元相关分析显示,是否清扫肠系膜血管根部淋巴结与术后复发、转移及生存时间均无统计学相关性。结论结直肠癌根治术中对患者肠系膜血管根部淋巴结清扫并非必要,对预后无显著影响。

关键词：结直肠肿瘤肠系膜血管淋巴结清扫预后清扫范围

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大肠癌淋巴结微转移的检测与研究

中国肿瘤临床 2004年第7期31卷 408-409页

作者：宗祥云师英强孙孟红复旦大学附属肿瘤医院腹外科上海市200032 复旦大学附属肿瘤医院分子病理学实验室上海市200032

大肠癌是常见恶性肿瘤,手术治疗效果较佳,但复发和转移仍是临床医生面临的主要难题.即使在较早期病例中,肿瘤分期为T1或T2,无淋巴结及血行转移者,若仅施行手术切除而不予辅助治疗将会有较高的复发率[1].因而在分期较早的患者可能存在未... 详细信息

大肠癌是常见恶性肿瘤,手术治疗效果较佳,但复发和转移仍是临床医生面临的主要难题.即使在较早期病例中,肿瘤分期为T1或T2,无淋巴结及血行转移者,若仅施行手术切除而不予辅助治疗将会有较高的复发率[1].因而在分期较早的患者可能存在未被常规病理形态学或临床检查所发现的微转移,尤其是癌肿局部淋巴结,而淋巴结转移恰是大肠癌最重要的分期和预后因素之一.分子生物学方法尤其是RT-PCR为检测微转移提供了敏感有效的途径,已有许多相关的文献报道[2-4],但尚无大宗前瞻性研究的资料.我们检测了25例大肠癌患者淋巴结中CEAmRNA和CK20mRNA的表达情况,以期进一步探讨大肠癌的微转移。

关键词：大肠癌淋巴结微转移

促性腺激素释放激素类似物在乳腺癌治疗中的应用及前景

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中华肿瘤杂志 2019年第4期41卷 246-250页

作者：李晓林俞洋宗祥云上海交通大学附属上海市第六人民医院乳腺外科 200233 浙江省肿瘤医院乳腺外科杭州310022

促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)在绝经前乳腺癌患者中的应用日益广泛,因其可抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,使绝经前女性体内雌激素达到绝经后水平。GnRHa可抑制与雌激素相关的肿瘤生长,作用与手术去势或化疗相当;同时可保护卵巢... 详细信息

促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)在绝经前乳腺癌患者中的应用日益广泛,因其可抑制卵泡刺激素和黄体生成素的分泌,使绝经前女性体内雌激素达到绝经后水平。GnRHa可抑制与雌激素相关的肿瘤生长,作用与手术去势或化疗相当;同时可保护卵巢功能,防止卵巢早衰;GnRHa可降低乳腺密度、子宫内膜厚度,在预防乳腺癌高危人群及提高乳腺癌患者生存质量方面具有潜在价值。

关键词：乳腺肿瘤促性腺激素释放激素类似物辅助内分泌治疗卵巢功能乳腺密度

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改良食管残胃间置空肠吻合术的临床疗效

中华普通外科杂志 2013年第6期28卷 479-480页

作者：宗煜倪绍祥张宪庆宗祥云扬州市江都区第二人民医院外科江苏省225200 上海交通大学附属上海市第六人民医院普外科

我院自1993年10月至2011年10月对105例胃上部癌患者行根治性近端胃切除，其中53例采用较传统的食管胃前壁吻合术，52例采用改良的食管残胃问髓夺肠吻合加Roux-en—Y吻合术承建消化道。改良空肠间置手术取得满意效果，现报道如下。

关键词：间置空肠吻合术临床疗效残胃食管改良近端胃切除 Y吻合术空肠间置

促性腺激素释放激素类似物缓解环磷酰胺导致卵巢损伤的机制研究

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现代生物医学进展 2022年第2期22卷 213-219页

作者：陈璇刘思旋李晓林李佳敏宗祥云上海交通大学附属第六人民医院乳腺外科上海200233

目的:通过动物实验和细胞实验初步探索促性腺激素释放激素类似物在环磷酰胺暴露下保护卵巢功能的机制。方法:构建乳腺癌荷瘤小鼠36只,随机分成Control组,CTX组和CG(CTX+GnRHa)组,药物干预后麻醉下剥离肿瘤和子宫卵巢并称重,计数卵巢原... 详细信息

目的:通过动物实验和细胞实验初步探索促性腺激素释放激素类似物在环磷酰胺暴露下保护卵巢功能的机制。方法:构建乳腺癌荷瘤小鼠36只,随机分成Control组,CTX组和CG(CTX+GnRHa)组,药物干预后麻醉下剥离肿瘤和子宫卵巢并称重,计数卵巢原始卵泡和生长卵泡数目,提卵巢蛋白进行Western blot检测抗缪勒氏管激素(Anti-Müllerian hormone,AMH)蛋白表达量,提取卵巢RNA进行qRT-PCR实验检测mRNA水平,心尖取血检测血清AMH水平。卵巢颗粒细胞加药处理36小时后,收细胞蛋白进行Western blot检测AMH蛋白表达量,提细胞RNA进行qRT-PCR检测mRNA水平,ELISA法检测细胞培养基上清中AMH水平。结果:成瘤后第21天,CTX组和CG组小鼠肿瘤质量无统计学差异(P>0.05)且均小于Control组(P0.05)。动物实验,Western blot结果提示,CTX组卵巢AMH蛋白含量显著高于Control组或CG组(P0.05)。结论:在CTX化疗的同时运用GnRHa,可以在不干扰化疗疗效的前提下,通过减少CTX所致细胞内AMH潴留程度,增加细胞外和血清中的AMH浓度从而发挥保护卵巢储备的功能。

关键词：促性腺激素释放激素类似物(GnRHa) 环磷酰胺(CTX) 抗缪勒管氏激素(AMH) 卵巢储备

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面对乳腺癌冷静选择手术方式

健康管理 2014年第2期 104-105页

作者：宗祥云

得知自己或者家人罹患乳腺癌,无疑是巨大的打击。但是面对困难最正确的做法是鼓起勇气解决困难,这需要你冷静地思考和应对。这时你应该认真听取医生的意见,配合医生做好诊断治疗工作。首先是尽可能得到确诊。乳腺癌相关检查包括验血、... 详细信息

得知自己或者家人罹患乳腺癌,无疑是巨大的打击。但是面对困难最正确的做法是鼓起勇气解决困难,这需要你冷静地思考和应对。这时你应该认真听取医生的意见,配合医生做好诊断治疗工作。首先是尽可能得到确诊。乳腺癌相关检查包括验血、超声、钼靶、磁共振等等,都不算真正意义上的确诊。临床上所谓的确诊是指细胞或者组织学的病理诊断,通常由肿块穿刺或者肿块切除活检得到,病理确诊有助于制定更合理合适的治疗方案。不过并非所有肿瘤病例都能得到术前确诊,有较大部分肿瘤需要手术活检才能

关键词：保乳手术乳腺癌乳房再造术手术方式

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卸下生命最后的重担

叙事医学 2021年第2期4卷 127-127,135页

作者：陈璇宗祥云上海交通大学附属第六人民医院

春寒料峭,阳光怯生生地洒在院子里的草坪上。乳腺外科病房的走廊里,一个面色惨白的中年女子坐在平车上,上半身斜靠着墙,眼神涣散,瘦弱的身体被胸前巨大的肿瘤压弯。这是一种罕见的乳腺肿瘤,直径约20厘米,表面呈菜花状,局部破溃流脓,散... 详细信息

春寒料峭,阳光怯生生地洒在院子里的草坪上。乳腺外科病房的走廊里,一个面色惨白的中年女子坐在平车上,上半身斜靠着墙,眼神涣散,瘦弱的身体被胸前巨大的肿瘤压弯。这是一种罕见的乳腺肿瘤,直径约20厘米,表面呈菜花状,局部破溃流脓,散发着恶臭。她离异多年,独自带着有智力缺陷的儿子生活,因窘迫的经济条件和沉重的生活负担一直没有寻求治疗。如今,疾病将要吞噬她的生命,剥夺她做母亲的权利,她怕孩子无法独立面对这个世界,才排除万难开始了求医之路。

关键词：中年女子外科病房智力缺陷生活负担乳腺肿瘤菜花状上半身生命

血管内皮生长因子mRNA干扰提高胶质母细胞瘤U251细胞对放化疗敏感性的研究

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中华实验外科杂志 2013年第4期30卷 718-721页

作者：俞洋宗祥云冯建国吴斌浙江省肿瘤医院脑外科杭州310022

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF） mRNA干扰对胶质母细胞瘤的治疗意义。方-法应用RNA干扰技术，对胶质母细胞瘤细胞株U251进行了 VEGF mRNA干扰、辅以6 Gy的放射剂量照射、化疗处理。在干扰前后用流式细胞技术、噻唑蓝（MTT）比色法及... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF） mRNA干扰对胶质母细胞瘤的治疗意义。方-法应用RNA干扰技术，对胶质母细胞瘤细胞株U251进行了 VEGF mRNA干扰、辅以6 Gy的放射剂量照射、化疗处理。在干扰前后用流式细胞技术、噻唑蓝（MTT）比色法及倒置显微镜观察等技术对U251细胞株的细胞周期、凋亡率、抑制率、细胞形态进行检测。结果胶质母细胞瘤U251细胞在转染VEGF小干扰RNA（siRNA）后，逆转录-聚合酶链反应（HT-PCR）检测发现VEGF mRNA的表达显著下降，均数下调大于60% ;流式细胞技术显示，U251转染VEGF siRNA后细胞出现G0-G1阻滞，G2 ＋M期细胞数目减少，转染细胞出现不同程度凋亡;MTT比色法可见，转染前不同浓度的紫杉醇对U251细胞有一定的抑制，作用48 h半数抑制剂量（IC50）=28. 1g/L0干扰后，紫杉醇在不同浓度对U251细胞的抑制率都有大幅度的提高，IC50=0. 02 g/L;集落形成抑制实验中，单药物组与单放疗组在克隆形成率上差异无统计学意义（p〉0.05） ,U251细胞转染VEGF siRNA后，明显抑制肿瘤细胞的集落形成，并对紫杉醇及放射治疗具有明显的协同作用;细胞学形态变化观察发现，转染后实验组的细胞形态明显差于未转染组细胞。结论VEGF基因干扰可以抑制U251细胞的增殖、促进其凋亡，并能提高U251细胞对放化疗的敏感性。脂质体紫杉醇在细胞实验中表现出较好的抑制肿瘤作用及对VEGF基因干扰和放疗的协同作用。

关键词：胶质母细胞瘤血管内皮生长因子 RNA干扰放射治疗化学治疗