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猴痘一例

中国麻风皮肤病杂志 2024年第6期40卷 383-384页

作者：孟玲玉初艳慧乔富宇魏孝侃北京市西城区疾病预防控制中心传染病预防与控制科北京100120

患者,男,29岁。阴茎疱疹伴疼痛4天。查体见生殖器及肛周疱疹,伴有瘙痒、疼痛,腹股沟处有肿大的淋巴结。辅助检查显示患者咽拭子、疱疹涂抹及血液样本猴痘病毒核酸均为阳性。患者发病3周前有男男高危性行为史。诊断:猴痘。患者转定点传... 详细信息

患者,男,29岁。阴茎疱疹伴疼痛4天。查体见生殖器及肛周疱疹,伴有瘙痒、疼痛,腹股沟处有肿大的淋巴结。辅助检查显示患者咽拭子、疱疹涂抹及血液样本猴痘病毒核酸均为阳性。患者发病3周前有男男高危性行为史。诊断:猴痘。患者转定点传染病医院治疗。

关键词：猴痘男男性行为宣教疫苗

丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及动脉血气分析指标的影响

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航空航天医学杂志 2024年第4期35卷 392-394页

作者：李佳蔚孟玲玉哈尔滨二四二医院黑龙江哈尔滨150060

目的分析丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及动脉血气分析指标的影响。方法选取本院2023年02月至2023年12月间88例COPD患者作为观察对象,依据治疗方案不同,分为对照组(丙酸氟替卡松治疗)和观察组(在... 详细信息

目的分析丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及动脉血气分析指标的影响。方法选取本院2023年02月至2023年12月间88例COPD患者作为观察对象,依据治疗方案不同,分为对照组(丙酸氟替卡松治疗)和观察组(在对照组基础上联合N-乙酰半胱氨酸治疗),各44例,比较应用效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);观察组血清炎性因子水平低于对照组(P<0.05);观察组FVC、FEV1、PaO_(2)高于对照组,PaCO_(2)低于对照组(P<0.05)。结论丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸治疗COPD效果显著,改善肺功能、免疫功能、血气分析指标,抑制炎症,可推广。

关键词：丙酸氟替卡松 N-乙酰半胱氨酸 COPD 肺功能血气分析炎性因子

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北京市西城区克-雅病监测情况调查

职业与健康 2024年第16期 2282-2285页

作者：孟玲玉初艳慧乔富宇魏孝侃北京市西城区疾病预防控制中心传染病预防与控制科

目的了解2018—2022年北京市西城区克-雅病监测病例的发病情况、流行病学特征和临床特点。方法依据《全国克-雅氏病例监测方案》，对2018—2022年北京市西城区医疗机构报告的可疑克-雅病病例的临床信息、流行病学、实验室检测结果和... 详细信息

目的了解2018—2022年北京市西城区克-雅病监测病例的发病情况、流行病学特征和临床特点。方法依据《全国克-雅氏病例监测方案》，对2018—2022年北京市西城区医疗机构报告的可疑克-雅病病例的临床信息、流行病学、实验室检测结果和随访资料进行调查并对数据进行分析。结果 2018—2022年北京西城区通过传染病监测预警信息系统共上报监测患者245人，最终符合克-雅病诊断标准的有145人，包括散发型克-雅病（sporadic Creutzfeldt-Jakob disease,sCJD）临床诊断病例99人，疑似诊断病例26人，遗传型克-雅病（genitic Creutzfeldt-Jakob disease,gCJD）确诊病例15人，致死性家族性失眠症（fatal familial insomnia,FFI）5人。监测病例的报告无时间聚集性，长久居住地较分散，职业分布范围较广，病例首发症状主要为快速进行性痴呆。结论 2018—2022年北京市西城区通过监测预警系统上报的克-雅病病例无时空聚集性，以散发型为主，病例的报告时间、职业分布、长久居住地与散发型克-雅病的发病特点一致。近5年的流行病学特征监测情况与2014—2017年监测情况大致相同，定期随访和健康教育有助于降低二度感染风险。

关键词：朊病毒病 PRNP基因 14-3-3蛋白疾病监测

中国内地首例本土感染猴痘病例流行病学和临床特征分析

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疾病监测 2024年第1期39卷 16-19页

作者：张鼎言李夫李利伟林杨张芳蕾黄晨铭张烨吴钶韩柏慧窦相峰孟玲玉齐啸北京市朝阳区疾病预防控制中心北京100021 北京市疾病预防控制中心北京100013 北京市垂杨柳医院北京100022 北京市西城区疾病预防控制中心北京100120

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情... 详细信息

目的描述中国内地首例本土感染猴痘病例的流行病学特征及临床表现,为今后猴痘的防控工作提供科学支撑。方法对病例开展流行病学调查,了解其发病情况及高风险暴露史,确定其感染来源。根据方案对其密切接触者(密接)开展管理,追踪其发病情况。通过实时荧光定量PCR法对采集的人员及环境样本进行检测。结果2023年5月26日,病例出现皮疹、淋巴结肿大,27日出现发热,31日经检测咽拭子、皮疹涂抹、血液样本猴痘病毒核酸阳性,6月1日前往定点医院隔离治疗,6月12日出院。病例发病前21 d内,因与1例入境猴痘感染者发生两次性接触导致感染。在该病例发病后,1例与其发生性关系的密接出现续发感染,其发病后到访的公共场所环境样本猴痘病毒核酸均为阴性,未发现其他接触者出现感染。结论此病例为我国内地首例猴痘本土感染确诊病例,感染来源为输入性猴痘病例,造成1例性接触密接感染。当前亟需提升猴痘的发现及诊断能力,及早针对男同性行为人群进行干预以降低感染风险,猴痘向一般人群扩散风险相对较低。

关键词：猴痘男同性行为者流行病学调查

小青龙汤通过调节Bcl-2、Bax促进EOS凋亡治疗支气管哮喘的机制研究

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小青龙汤通过调节Bcl-2、Bax促进EOS凋亡治疗支气管哮喘的机制研究

作者：孟玲玉内蒙古医科大学

学位级别：硕士

目的通过复刻大鼠哮喘模型,予小青龙汤进行干预,并观察小青龙汤对哮喘大鼠EOS凋亡的影响,及大鼠肺组织中Bax、Bcl-2对EOS凋亡的调节作用,探究小青龙汤防治哮喘的作用机制。方法把50只雄性SD大鼠随机划分成5组,每组各10只,依次为空白组(C... 详细信息

目的通过复刻大鼠哮喘模型,予小青龙汤进行干预,并观察小青龙汤对哮喘大鼠EOS凋亡的影响,及大鼠肺组织中Bax、Bcl-2对EOS凋亡的调节作用,探究小青龙汤防治哮喘的作用机制。方法把50只雄性SD大鼠随机划分成5组,每组各10只,依次为空白组(C组)、哮喘模型组(M组)、中药小青龙组(Z组)、西药地塞米松组(X组)、中药组联合西药组(Z+X组)。利用卵清蛋白(ovalbumin,OVA)加氢氧化铝溶液进行致敏,以及使用OVA生理盐水溶液进行雾化激发的方式刺激大鼠哮喘模型。各药物干预组在进行雾化激发前,予以相应药物进行灌胃,空白组与哮喘模型组则用相同用量的生理盐水进行干预,在实验过程中注意观察各组大鼠的行为学改变。各组在末次雾化激发1日后麻醉,对大鼠的肺组织标本进行采集。运用苏木精-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色法对各组大鼠肺组织病理学变化进行观察比较;应用免疫荧光TUNEL染色法检测大鼠肺组织中嗜酸性粒细胞(EOS)凋亡率;采用蛋白免疫印迹法(Western-blot)测定大鼠肺组织中Bax、Bcl-2表达水平。结果1.大鼠的行为学变化:M组大鼠出现呼吸急促、打喷嚏、挠鼻、口唇及爪甲紫绀、行动迟缓、撮毛、毛色暗淡、饮食减少、二便失禁等情况;其余药物干预组的大鼠呼吸频率、毛发、饮食等情况均有不同程度的好转,其中以Z+X组改善状况最为明显。2.大鼠的肺组织病理形态:M组镜下观察肺组织可见肺泡明显增厚,组织实质化,结构紊乱,气道上皮细胞可见大量脱落、增生,管腔内可见大量黏液,明显可见气道平滑肌肥厚,管腔狭窄,肺组织中可见大量炎性细胞分布,多以嗜酸性粒细胞为主;各药物干预组大鼠的肺组织炎症状况较前均有不同程度好转,其中以Z+X组好转状况最为显著。3.大鼠的肺组织中EOS凋亡水平:与C组比较,M组肺组织中可见大量EOS浸润,EOS凋亡率明显减低(P<0.05);与M组比较,X组、Z组、Z+X组肺组织中EOS浸润均明显减少,EOS凋亡率明显增加(P<0.05),其中以Z+X组凋亡率增加最为明显。4.大鼠肺组织中Bax、Bcl-2阳性表达:与C组比较,M组大鼠肺组织中Bcl-2水平明显增加、Bax水平明显降低(P<0.05);与M组比较,X组、Z组、Z+X组大鼠肺组织中Bcl-2水平降低、Bax水平升高(P<0.05);其中以Z+X组变化最为明显。结论:小青龙汤能够有效缓解大鼠哮喘症状,减轻气道炎症,可能通过增加肺组织中Bax表达水平,降低Bcl-2表达水平,增加EOS凋亡率,进而达到治疗哮喘的作用;且在西医治疗的基础上,联合使用小青龙汤,对于提高哮喘大鼠肺组织内EOS凋亡率具有一定的优效性,为中西医结合治疗哮喘提供了依据。

关键词：小青龙汤支气管哮喘 EOS凋亡 Bax Bcl-2

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高职院校“研学旅行教师”专业素质研究

高职院校“研学旅行教师”专业素质研究

作者：孟玲玉四川师范大学

学位级别：硕士

快速发展的研学旅行市场与研学人才的极度匮乏形成了冰火两重天的景象。为保证研学旅行行业持续健康发展,教育部于2019年10月新增研学旅行管理与服务专业。如何培养出符合社会需求的研学人才,关键在于师资。目前,研学旅行管理与服务教... 详细信息

快速发展的研学旅行市场与研学人才的极度匮乏形成了冰火两重天的景象。为保证研学旅行行业持续健康发展,教育部于2019年10月新增研学旅行管理与服务专业。如何培养出符合社会需求的研学人才,关键在于师资。目前,研学旅行管理与服务教师（下文简称为“研学旅行教师”）专业素质的研究不多且未成系统,同时,教育界也为研学旅行师资问题而困扰。因此,本研究致力于厘清研学旅行教师专业素质的基本内容。本研究以研学旅行教师作为研究对象,运用半结构型访谈法、扎根理论、问卷调查、文献分析等研究方法,从内容构成、现状、影响因素等方面对研学旅行教师专业素质进行了较为系统的研究。本研究的主要内容如下:（1）笔者对研学旅行教师、研学旅行管理与服务专业学生、研学旅行行业管理者、高校研究者进行半结构型访谈,了解他们对研学旅行教师专业素质的看法,同时,笔者整理了与职业院校教师专业素质相关的方针政策。（2）利用扎根理论对上述访谈文本和方针政策进行逐级编码分析,得出研学旅行教师专业素质包含专业理念、专业知识、专业能力和专业自我的结论。（3）在素质洋葱模型的基础上,笔者构建了基于上述研究成果的研学旅行教师专业素质模型。在此基础上,自制了研学旅行教师专业素质现状调查问卷,向全国范围内的研学旅行教师进行了线上调研。问卷分析显示:参与问卷调查的研学旅行教师对自身专业素质整体评分较高,其中,专业理念的均值最高,其次是专业自我、专业能力,专业知识的均值最低;影响研学旅行教师专业素质形成和发展的三大外部因素是教师教育制度、教师评价制度和教师管理制度。（4）据上述研究结果,笔者从教师、学校、企业、国家四大层面提出了系统的研学旅行教师专业素质提升策略。

关键词：教师专业素质教师专业发展研学旅行教师高职院校

姜黄素及其联合PD98059对胃癌细胞NF-κ Bp65、AKT信号通路的影响

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姜黄素及其联合PD98059对胃癌细胞NF-κ Bp65、AKT信号通路的影响

作者：孟玲玉桂林医学院

学位级别：硕士

目的:探讨姜黄素及其联合PD98059对NF-КBp65、AKT信号通路在胃癌细胞内表达的影响及其抗胃癌的潜在机制,同时也为治疗胃癌的药物提供理论基础。方法:应用cck8法检测不同作用时间,不同作用浓度的姜黄素对胃癌MGC-803细胞增殖的影响情况... 详细信息

目的:探讨姜黄素及其联合PD98059对NF-КBp65、AKT信号通路在胃癌细胞内表达的影响及其抗胃癌的潜在机制,同时也为治疗胃癌的药物提供理论基础。方法:应用cck8法检测不同作用时间,不同作用浓度的姜黄素对胃癌MGC-803细胞增殖的影响情况;应用流式细胞仪技术测定在同一时间,不同浓度的姜黄素作用后胃癌MGC-803细胞凋亡水平的变化情况;应用Western blot印迹半定量法考察姜黄素及其联合PD98059对AKT信号通路在MGC-803细胞内的表达水平的影响。应用免疫荧光技术和Western blot印迹法半定量法考察姜黄素对核因子NF-κB-p65在MGC-803细胞内的表达水平的影响。观察各组干预24h后胃癌MGC-803细胞的形态学变化。并对实验数据进行统计学分析。结果:1、cck8法检测结果5～40μmol/L的姜黄素对胃癌MGC-803细胞增殖的抑制作用呈剂量依赖性和时间依赖性（P＜0.05）。2、流式细胞仪技术测定结果5～40μmol/L的姜黄素,作用24h后,与空白对照组相比5μmol/L,10μmol/L,20μmol/L,40μmol/L姜黄素组凋亡的细胞存在差异,P＜0.05,差异有统计学意义。3、免疫荧光技术结果5～40μmol/L的姜黄素,作用24h时,随着浓度的增加核因子NF-κB-p65从细胞质进入细胞核内越明显。4、Western blot印迹法半定量法结果作用时间相同但不同浓度的姜黄素,随着姜黄素浓度的增加胃癌MGC-803细胞内NF-κBp65,p-akt表达量降低,联合用药组p-akt表达量最低。5、光镜下可看到空白对照组24h后细胞生长状态好,细胞密集,无明显形态学改变;单纯姜黄素组、单纯PD98059组和联合用药组干预24h后贴壁细胞少,细胞稀疏,联合用药组细胞表现的更为明显,而且联合用药组部分细胞还出现胞浆溶解样改变;结论:1、姜黄素可能通过抑制了AKT信号通路、核因子NF-κB-p65蛋白的表达,而促进胃癌MGC-803细胞凋亡并抑制其增殖。2、姜黄素与PD98059联合可能通过协同作用调控AKT信号通路的蛋白的表达从而促进胃癌MGC-803细胞凋亡。3、姜黄素可诱导了NF-κB-p65由细胞浆向细胞核内聚集,可能激活了NF-κB对药物的抵抗性,然而姜黄素又降低了NF-κB p65的表达,而达到抑制胃癌细胞增殖和诱发凋亡的效果。

关键词： PD98059 姜黄素胃癌细胞 AKT 核因子NF-κB-p65

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基于差分隐私的轨迹隐私研究

基于差分隐私的轨迹隐私研究

作者：孟玲玉福建师范大学

学位级别：硕士

随着具有定位功能的智能终端和移动通信技术的快速发展,导航、兴趣点查询与推荐、外卖、签到和查找附近的人等各种基于位置的信息服务(Location-Based Services,LBSs)应运而生,给人们的日常生活带来了极大便利。用户获取服务的同时,需... 详细信息

随着具有定位功能的智能终端和移动通信技术的快速发展,导航、兴趣点查询与推荐、外卖、签到和查找附近的人等各种基于位置的信息服务(Location-Based Services,LBSs)应运而生,给人们的日常生活带来了极大便利。用户获取服务的同时,需要向服务提供商提供位置信息。然而,位置信息中蕴含着家庭/工作地址、消费水平、健康状况和生活习惯等敏感信息。因此,如何在获取位置服务的同时不泄露位置隐私是LBS大规模应用中亟待解决的关键问题。位置差分隐私克服了传统“k-匿名”等模型普遍存在“依赖于攻击者背景知识而导致其安全性无法严格证明”的缺点,提供了严格的隐私量化模型,并可通过调整隐私参数来控制隐私保护水平,从而备受学者关注。一方面,研究者提出地理不可区分性的概念,并设计了一种满足该特性的噪音(假位置)生成机制。任意两个距离越近的位置将以越相似的概率输出相同的噪音位置。因此,攻击者无法区分真实位置,用户位置信息被保护。另一方面,从攻击者角度,攻击者差分隐私被提出,它量化了通过观察扰动机制的输出对攻击者的启发程度,从而作为隐私泄露程度。然而,将该位置差分隐私模型解决轨迹的隐私问题研究目前还处于早期阶段,仍然存在“隐私与可用性平衡”、“位置相关性(即时空相关性和历史相关性)”、“隐私成本累积”和“轨迹的隐私量化”等问题。因此,本论文对上述位置差分隐私技术进一步改进,更好的解决三种LBS轨迹隐私保护技术中存在的问题,具体的研究内容如下:首先,针对扩大查询区域的隐私保护技术中,存在的“隐私与可用性平衡”和“位置相关性”等问题,本文提出了一种基于相似地图的差分隐私轨迹保护机制。提出γ-相似地图模型解决隐私和可用性的平衡问题。在此基础上,提出了一种基于差分隐私的延迟查询方案,解决连续查询的位置相关性问题。其次,针对连续的独立应用地理不可区分性的扰动机制中,存在的“隐私成本累积”和“隐私与可用性平衡”等问题,提出一种基于分布相关性的差分隐私轨迹保护机制。首先,发现分布相关性导致隐私成本累积,并利用噪音分布的最小概率密度作为重叠密度来计算相应的分布相关性。其次,提出一种基于分布相关性的差分隐私轨迹保护机制,利用预测的历史发布位置替代分布相关性较强的噪音位置,降低隐私成本累积。最后,证明轨迹中每个查询位置满足?-DP和可用性存在下界。最后,针对基于预测的扰动机制中,存在的“轨迹的隐私量化”和“可用性和隐私性较差”等问题,提出一种基于预测和滑动窗口的差分隐私轨迹保护机制。首先,利用马尔可夫链和指数扰动方法预测满足差分隐私和时空安全的扰动位置,降低隐私风险,并引入服务相似地图检测该位置的可用性;在此基础上,设计基于w滑动窗口的轨迹隐私预算分配机制,确保轨迹中任意连续的w次查询满足ε-差分隐私,解决连续查询的轨迹隐私问题。此外,基于敏感度地图设计一种隐私定制策略,通过自定义语义位置的隐私敏感度,实现隐私预算的量身定制,从而进一步提高其利用率。

关键词： LBS位置服务位置隐私位置相关性可用性差分隐私相似地图

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面向位置相关性的差分扰动机制

福建师范大学学报（自然科学版） 2019年第6期35卷 21-28页

作者：孟玲玉叶阿勇福建省网络安全与密码技术重点实验室福建师范大学数学与信息学院

针对连续位置服务查询的隐私问题,提出一种面向位置相关性的差分扰动机制.首先,提出攻击者差分隐私度量模型,量化可用性泄露在时序相关性中导致的隐私风险.其次利用差分隐私中的Laplace扰动构建噪音查询矩阵和基于距离的可用性扰动机制... 详细信息

针对连续位置服务查询的隐私问题,提出一种面向位置相关性的差分扰动机制.首先,提出攻击者差分隐私度量模型,量化可用性泄露在时序相关性中导致的隐私风险.其次利用差分隐私中的Laplace扰动构建噪音查询矩阵和基于距离的可用性扰动机制,抵抗基于查询矩阵的数据分析攻击.最后,利用真实数据集实验分析,结果显示本方案提供了更好的隐私保证.

关键词：轨迹隐私差分隐私时空相关性位置隐私