检索结果-南通市图书馆

胸腔镜手术中暂停呼吸快速肺萎陷技术的应用效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代药物应用 2024年第4期18卷 12-15页

作者：贺增举李晶孔明健徐州矿务集团总医院 221006

目的评估暂停呼吸快速肺萎陷技术在胸腔镜手术中的应用效果。方法64例接受胸腔镜手术的患者,随机分为C组和D组,各32例。所有患者均进行左双腔管肺隔离技术,在此基础上C组患者采用传统单侧肺呼吸方式,D组患者采用暂停呼吸快速肺萎陷技术... 详细信息

目的评估暂停呼吸快速肺萎陷技术在胸腔镜手术中的应用效果。方法64例接受胸腔镜手术的患者,随机分为C组和D组,各32例。所有患者均进行左双腔管肺隔离技术,在此基础上C组患者采用传统单侧肺呼吸方式,D组患者采用暂停呼吸快速肺萎陷技术。比较两组患者平均动脉压(MAP)、心率、经皮动脉血氧饱和度(SpO_(2))、呼气末二氧化碳分压、手术相关指标(单肺通气时间、达到满意萎陷时间、完全肺萎陷时间)以及术中不同时间[胸膜开放即刻(T0)、胸膜开放2 min后(T1)、胸膜开放8 min后(T2)和胸膜开放14 min后(T3)、胸膜开放22 min后(T4)]肺萎陷质量。结果D组完全肺萎陷时间(13.75±0.93)min、达到满意萎陷时间(8.03±2.81)min以及单肺通气时间(94.17±11.05)min明显短于C组的(21.84±0.97)、(14.28±2.77)、(102.17±11.01)min,差异具有统计学意义(P0.05),心率T2、T3和T4时升高(P0.05),呼气末二氧化碳分压T1、T2、T3、T4时升高(P0.05),经皮血氧饱和度T1、T2、T3、T4时降低(P0.05)。与C组比较,D组T1、T2、T3、T4时平均动脉压趋于稳定(P>0.05),心率T1、T2、T3、T4时升高(P<0.05),经皮血氧饱和度T2、T3、T4时升高(P<0.05),呼气末二氧化碳分压T1、T2、T3、T4时升高(P<0.05)。结论胸腔镜手术患者采用暂停呼吸快速肺萎陷技术,特别是在切开胸膜时中断双肺通气120 s能够达到最好的效果,与传统单侧肺通气方法相比,可以加快肺萎陷,临床医生满意度高,可鼓励在临床实践中广泛采用。

关键词：胸腔镜手术单肺通气快速肺萎陷技术血氧饱和度肺萎陷评分

瞬时弹性成像技术和血清无创预测模型对慢性药物性肝损伤患者肝纤维化的预测价值

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝脏 2024年第3期29卷 269-272页

作者：任艳徐曼曼孔明白丽陈煜首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心四科北京100069

目的探讨瞬时弹性成像技术(TE)、APRI、FIB-4、Sheth指数、GUCI评分、GPR、King′s评分对慢性药物性肝损伤患者肝纤维化的诊断价值。方法选取2020年9月至2023年7月于首都医科大学附属北京佑安医院收治并行肝穿刺活检的慢性药物性肝损伤... 详细信息

目的探讨瞬时弹性成像技术(TE)、APRI、FIB-4、Sheth指数、GUCI评分、GPR、King′s评分对慢性药物性肝损伤患者肝纤维化的诊断价值。方法选取2020年9月至2023年7月于首都医科大学附属北京佑安医院收治并行肝穿刺活检的慢性药物性肝损伤患者。应用TE测量LSM值,按照公式计算APRI、FIB-4、Sheth指数、GUCI评分、GPR、King′s评分,绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。评估各模型的诊断价值。结果63例患者中,S0-111例,S230例,S3-422例。3组患者除GPR为0.98(0.43,1.39)比1.18(0.63,3.06)比1.28(0.85,2.48),差异无统计学意义(P=0.478)外,LSM[5.4(5.0,7.4)比14.7(9.55,39.6)比21.3(13.7,33.8),P=0.016]、APRI[0.57(0.31,1.64)比1.70(0.67,3.20)比1.35(0.82,2.60),P=0.048]、FIB-4[1.19(0.90,3.00)比3.02(1.92,6.46)比4.39(2.61,7.24),P=0.002]、Sheth指数[0.75(0.52,0.91)比1.04(0.68,2.02)比1.32(0.96,2.15),P=0.009]、GUCI评分[0.56(0.32,1.76)比1.67(0.70,3.13)比1.39(0.87,3.10),P=0.043]、King′s评分[10.36(6.46,25.40)比34.12(14.03,67.39)比34.82(13.96,76.65),P=0.022],差异均有统计学意义。Sheth指数诊断S≥2的ROC曲线下面积最大为0.848(95%CI:0.723~0.973),截断值为1.13,敏感度为0.68,特异度为1;其次为LSM,AUC为0.817(95%CI:0.631~1.003),敏感度为0.844,特异度为0.857。FIB-4、CUCI评分、King′s评分的AUC均大于0.7。LSM诊断进展期肝纤维化(S≥3)AUC为0.728(95%CI:0.568~0.887),其余指标均<0.7。结论相较于LSM、APRI、FIB-4、GUCI评分、GPR、King′s评分,Sheth指数对显著肝纤维化(S≥2)的诊断效能最佳。

关键词：瞬时弹性成像肝纤维化无创诊断模型

纳布啡预防学龄前儿童全麻斜视矫正术后负性行为的效果观察

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用药物与临床 2024年第2期27卷 116-120页

作者：闫龙剑孔明谢文静李北平徐州医科大学附属徐州市立医院麻醉科江苏徐州221116

目的观察纳布啡对学龄前儿童全麻斜视矫正术后苏醒期躁动和不良行为的影响。方法选择2022年1月至2023年4月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的斜视患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例,试验组给予0.2 mg/kg纳布啡,... 详细信息

目的观察纳布啡对学龄前儿童全麻斜视矫正术后苏醒期躁动和不良行为的影响。方法选择2022年1月至2023年4月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的斜视患儿160例,按照随机数字表法分为对照组和试验组,每组80例,试验组给予0.2 mg/kg纳布啡,对照组给予等容量的生理盐水。记录两组患儿一般手术指标、术前及术后改良耶鲁焦虑(mYPAS)评分、术后FLACC疼痛评分、术后躁动、术后不良行为改变以及恢复室内不良事件的发生情况。结果试验组患儿苏醒期躁动(17.50%vs.53.75%,P<0.05)及术后1 d不良行为改变的发生率均明显低于对照组(15.00%vs.31.25%,P<0.05);试验组患儿麻醉恢复室内mYPAS评分[(36.52±8.61)vs.(54.83±7.46)分]及FLACC疼痛评分[(2.61±0.21)vs.(4.50±0.22)分]均明显低于对照组(P<0.05),术后抓挠术眼的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纳布啡可预防学龄前儿童全麻斜视矫正术后苏醒期躁动,同时降低术后1 d不良行为改变的发生率。

关键词：学龄前纳布啡眼科苏醒期躁动不良行为

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

5G通信基站光储配置及充放电方法的研究

电子技术应用 2024年第7期50卷 46-50页

作者：周靖皓魏国良林健孔明中国移动通信集团浙江有限公司舟山分公司浙江舟山316021 浙江省电子技术研究所有限公司浙江杭州310012

5G通信基站作为信息通信领域的基础设施,满足了人们对日常通话和流量使用的基本需求。为响应国家“3060”双碳战略,通信基站需要改变传统的电网供电模式,引进光伏系统和储能电池等绿色能源,实现“绿色、节能、低碳”发展。在不同的电力... 详细信息

5G通信基站作为信息通信领域的基础设施,满足了人们对日常通话和流量使用的基本需求。为响应国家“3060”双碳战略,通信基站需要改变传统的电网供电模式,引进光伏系统和储能电池等绿色能源,实现“绿色、节能、低碳”发展。在不同的电力条件下,如何规划光伏和储能配置已成为信息和通信领域的一个重要研究方向。创新模拟光伏函数模型,探索不同电力条件下光储配置的最优方法,创新光储系统的充放电方法,实现绿色能源应用的效益最大化。

关键词： 5G通信基站绿色能源光储配置充放电方法效益最大化

基于非对称多解码器和注意力模块的三维肾脏影像结构分割模型

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

计算机应用 2024年第7期44卷 2216-2224页

作者：孔哲李寒甘少伟孔明茹何冰涛郭子钰金督程邱兆文东北林业大学计算机与控制工程学院哈尔滨150040 哈尔滨工业大学电子与信息工程学院哈尔滨150001

针对肾脏结构中,因不同结构间差异大,动静脉体积小、结构薄及计算机断层扫描血管造影(CTA)图像灰度分布不均和伪影带来的精确分割困难的问题,提出基于非对称多解码器和注意力模块的三维肾脏影像结构分割模型MDAUnet(MultiDecoder-Attent... 详细信息

针对肾脏结构中,因不同结构间差异大,动静脉体积小、结构薄及计算机断层扫描血管造影(CTA)图像灰度分布不均和伪影带来的精确分割困难的问题,提出基于非对称多解码器和注意力模块的三维肾脏影像结构分割模型MDAUnet(MultiDecoder-Attention-Unet)。首先,针对不同结构间差异大导致网络无法共享权重的问题,采用多解码器结构,为语义结构不同的特征结构匹配不同的解码器分支;其次,针对血管体积小、结构薄难分割的问题,引入非对称的空间通道联合注意力模块使模型更关注管状结构,并对学习到的特征信息同时进行空间维度和通道维度的校准;最后,为了保证模型在反向传播中对血管结构有足够的关注,提出改进的加权硬区域适应损失(WHRA)作为损失函数来动态保持训练过程中血管结构的类间平衡以及保留背景信息的特征;此外,为了提高特征图灰度值的对比度,将传统图像处理边缘检测算子嵌入模型的预处理阶段,对待分割的感兴趣区域边界进行特征增强使模型更关注边界信息并抑制伪影信息。实验结果表明:所提出的MDAUnet模型在肾脏结构分割任务上的Dice相似系数(DSC),豪斯多夫距离95(HD95)和平均表面距离(AVD)分别为89.1%,1.76 mm和1.04 mm;在DSC指标上,与次优的MGANet(Meta Greyscale Adaptive Network)相比,MDAUnet提升了1.2个百分点;在HD95和ASD指标上,与次优的UNETR(UNEt TRansformers)相比,MDAUnet分别降低了0.87 mm和0.45 mm。可见MDAUnet能有效提高肾脏三维结构分割精度,有助于医生在临床手术中客观有效地评估病情。

关键词：肾脏三维结构分割注意力模块计算机断层血管造影损失函数边缘检测

大口黑鲈弹状病毒Taq Man荧光定量PCR检测方法的建立及初步应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国预防兽医学报 2024年第4期46卷 379-384页

作者：孔明慧梁红茹李宁求林强牛银杰罗霞马宝福付小哲上海海洋大学水产与生命学院上海201306 中国水产科学研究院珠江水产研究所农村农业部渔用药物创制重点实验室/广东省水产动物免疫技术与绿色养殖重点实验室广东广州510380

为建立快速、敏感的大口黑鲈弹状病毒(MSRV)流行株Taq Man荧光定量PCR (qPCR)方法,本研究采用NCBI分析MSRV流行株N基因的保守序列,设计特异性引物和Taq Man探针,以构建的并经PCR和测序鉴定正确的重组质粒标准品p MD18-MSRV-N为模板,通... 详细信息

为建立快速、敏感的大口黑鲈弹状病毒(MSRV)流行株Taq Man荧光定量PCR (qPCR)方法,本研究采用NCBI分析MSRV流行株N基因的保守序列,设计特异性引物和Taq Man探针,以构建的并经PCR和测序鉴定正确的重组质粒标准品p MD18-MSRV-N为模板,通过优化各反应条件初步建立MSRV的Taq Man q PCR检测方法。结果显示,建立的Taq Man q PCR方法标准曲线的R2为0.9906,质粒标准品在6.79×10^(8)拷贝/μL~6.79×10^(2)拷贝/μL范围内与Ct值均存在较好的线性关系。采用该方法检测MSRV及相关病毒,评估该方法的特异性,结果显示,该方法可以特异性检测MSRV,而草鱼出血病病毒、神经坏死病毒、鲤春病毒血症病毒、大口黑鲈双RNA病毒、鳜蛙虹彩病毒、传染性脾肾坏死病毒、石斑鱼虹彩病毒、大口黑鲈蛙虹彩病毒等8种常见鱼类病毒检测结果均为阴性;采用建立的方法检测不同浓度的质粒标准品(6.79×10^(8)拷贝/μL~6.79×10^(1)拷贝/μL),评估该方法的敏感性,结果显示,该方法的检测限为6.79×10^(2)拷贝/μL,比文献中的常规PCR方法敏感1 000倍;以不同批次或同一批次提取的不同浓度的质粒标准品作为模板,分别利用该方法检测,评估该方法的重复性,结果显示,该方法批内和批间重复性试验的变异系数均小于2%。采用该方法和文献中的常规PCR同时检测71份临床发病的大口黑鲈、鳜鱼、鲮鱼组织样品,结果显示阳性率为16.9%(12/71),阴性率为83.1%(59/71),且阳性样品均是从发病大口黑鲈的组织样品中检测到,而发病的鳜鱼、鲮鱼组织样品中均未检测到该病毒;常规PCR方法的阳性率为9.9%(7/71),阴性率为90.1%(64/71),二者的总符合率为93.0%。本研究建立的MSRV Taq Man q PCR方法特异性强、敏感性高、重复性和准确性均较好,可用于大口黑鲈临床样品的检测,为MSRV的快速检测提供了可行的技术手段。

关键词：大口黑鲈弹状病毒 Taq Man荧光定量PCR N基因

硬脊膜穿破硬膜外技术和腰硬联合技术用于分娩镇痛的效果分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实用妇科内分泌电子杂志 2024年第3期11卷 11-13页

作者：贺增举李晶张庆源孔明健徐州矿务集团总医院麻醉科江苏徐州221006

目的探讨硬脊膜穿破硬膜外(DPE)技术和腰硬联合(CSE)技术用于分娩镇痛的效果。方法选取本院72例进行分娩的产妇,根据镇痛方式不同分为DPE组(36例)和CSE组(36例)。比较两组产妇围手术期有关指标及术中视觉模拟评分法(VAS)评分。结果CSE... 详细信息

目的探讨硬脊膜穿破硬膜外(DPE)技术和腰硬联合(CSE)技术用于分娩镇痛的效果。方法选取本院72例进行分娩的产妇,根据镇痛方式不同分为DPE组(36例)和CSE组(36例)。比较两组产妇围手术期有关指标及术中视觉模拟评分法(VAS)评分。结果CSE组产妇镇痛起效时间快于DPE组产妇,差异有统计学意义(P0.05)。DPE组产妇不良反应总发生率低于CSE组产妇,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DPE和CSE两种麻醉方式在产妇分娩中均能有效地提供镇痛效果,相比之下,尽管DPE比CSE的分娩镇痛起效时间慢,但并发症更少,产妇舒适度更高。

关键词：硬脊膜穿破硬膜外技术腰硬联合技术分娩镇痛

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

轻资产运营模式下公司的财务战略解析

市场瞭望 2024年第9期 102-104页

作者：孔明娇中山市广隆燃具电器有限公司

文章主要针对轻资产运营模式下公司的财务战略进行分析，先阐述了轻资产运营的特征，如善于利用资产杠杆、采用经营外包、资源整合优化配置等，然后提出了几点实施方式，主要包括打造统一资金管理平台，实施增值管理、加强零运营资本流... 详细信息

文章主要针对轻资产运营模式下公司的财务战略进行分析，先阐述了轻资产运营的特征，如善于利用资产杠杆、采用经营外包、资源整合优化配置等，然后提出了几点实施方式，主要包括打造统一资金管理平台，实施增值管理、加强零运营资本流动资金管理、合理地制定SUB财务绩效监控机制、完善财务流程，制定财务风险控制体系，进而以便实施轻资产运营模式下公司的财务战略，提升公司的战略水平，促进公司的发展。

关键词：轻资产运营模式公司财务战略

为奋力谱写加快建设交通强国铁路篇章当好主力军

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

为奋力谱写加快建设交通强国铁路篇章当好主力军