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急性带状疱疹神经痛患者服药依从性调查及影响因素分析

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浙江临床医学 2024年第9期26卷 1398-1400页

作者：方丽吕慧夏建妹王瑞霞嘉兴大学附属医院(嘉兴市第一医院) 314000 嘉兴市干部保健中心浙江嘉兴314000

目的调查急性带状疱疹神经痛患者服药依从性的现状,分析其影响因素。方法选取2021年10月至2022年7月急性带状疱疹神经痛出院带药患者187例,进行服药依从性现状调查,并分析其影响因素。结果多因素Logistic回归分析显示文化程度、病程、... 详细信息

目的调查急性带状疱疹神经痛患者服药依从性的现状,分析其影响因素。方法选取2021年10月至2022年7月急性带状疱疹神经痛出院带药患者187例,进行服药依从性现状调查,并分析其影响因素。结果多因素Logistic回归分析显示文化程度、病程、口服药种类、医护人员随访是急性带状疱疹神经痛患者服药依从性的主要影响因素(P<0.05)。结论急性带状疱疹神经痛患者服药依从性受多种因素影响,应制定综合措施提高患者服药依从性。

关键词：带状疱疹神经痛服药依从性现状调查影响因素分析

服药信念在急性期带状疱疹性神经痛患者疾病感知和服药依从性的中介作用

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浙江临床医学 2024年第1期26卷 135-137,140页

作者：王瑞霞吕慧夏建妹杨思兰方丽浙江中医药大学 310053 浙江省嘉兴市干部保健中心 314000

目的探讨急性期带状疱疹性神经痛患者服药信念在服药依从性、疾病感知间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年11月至2022年10月急性期带状疱疹性神经痛患者340例,采用中文版Morisky药物依从性量表、中文版服药信念特异性问卷、简... 详细信息

目的探讨急性期带状疱疹性神经痛患者服药信念在服药依从性、疾病感知间的中介效应。方法采用便利抽样法,选取2021年11月至2022年10月急性期带状疱疹性神经痛患者340例,采用中文版Morisky药物依从性量表、中文版服药信念特异性问卷、简易疾病感知量表进行调查。结果Bootstrap检验结果显示,服药顾虑信念在急性期带状疱疹性神经痛患者的疾病感知和服药依从性的中介效应为-0.378(95%CI:-0.469~-0.288),占总效应的62.6%,而服药必要信念的中介效应为-0.110(95%CI:-0.175~-0.052),占总效应的32.7%。结论服药信念在疾病感知和服药依从性间起部分中介作用。护理人员应积极开展提高患者服药必要信念、降低顾虑信念和改善其疾病感知的干预策略,从而提高服药依从性,达到缓解患者疼痛和减少并发症的目的。

关键词：急性期带状疱疹疾病感知服药信念服药依从性中介效应

补肾安神针刺法对早期复发性流产患者子宫内膜容受性的影响:随机对照研究

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上海针灸杂志 2024年

作者：夏建妹吴珏灿张丽陆红妤杨建花西湖大学医学院附属杭州市第一人民医院温州医科大学附属衢州市人民医院

目的比较补肾安神针刺法和低分子肝素对早期复发性流产患者(earlyrecurrentspontaneousabortion，eRSA)子宫动脉阻力、子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法将168例伴有子宫动脉阻力异常的eRSA患者，随机分为观察组和对照组，每组各77... 详细信息

目的比较补肾安神针刺法和低分子肝素对早期复发性流产患者(earlyrecurrentspontaneousabortion，eRSA)子宫动脉阻力、子宫内膜厚度及妊娠结局的影响。方法将168例伴有子宫动脉阻力异常的eRSA患者，随机分为观察组和对照组，每组各77例，脱落14例。入选患者中，正常子宫内膜93例(观察组45例，对照组48例)，薄型子宫内膜61例(观察组32例，对照组29例)。观察组予以神庭、本神、中脘、气海、关元、中极、归来(双)、子宫(双)、足三里、阴陵泉等穴位组合的安神补肾针刺法治疗，每周治疗2次，连续3周为1疗程，避开经期。对照组予以低分子肝素皮下注射治疗，每日1次，连续2周为1疗程，避开经期。每个疗程结束后经阴道彩色多普勒超声复测黄体中期子宫动脉阻力和子宫内膜厚度情况，并追踪妊娠结局。结果治疗后，各组单侧子宫动脉收缩期流速/舒张期流速比(systolictodiastolicratio，S/D)及双侧子宫动脉阻力S/D之和均降低(P＜0.001);各组子宫内膜厚度均增加(P＜0.001);治疗后，观察组和对照组双侧子宫动脉阻力S/D及之和，在正常子宫内膜患者比较均无显著差异(P＞0.05)，但在降低薄型子宫内膜患者的子宫动脉阻力有统计学差异(P＜0.001);且观察组备孕时间显著缩短，差异有统计学意义(P＜0.001)。结论补肾安神针刺法可有效降低eRSA患者的子宫动脉血流阻力和增加子宫内膜厚度，从而改善内膜容受性的作用，且缩短备孕时间，提高生育率。

关键词：针刺疗法复发性流产补肾安神子宫动脉阻力子宫内膜厚度

Rho/RockⅠ在子宫内膜异位症患者异位和在位内膜的表达及其意义的研究

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Rho/RockⅠ在子宫内膜异位症患者异位和在位内膜的表达及其意义的...

作者：夏建妹浙江大学

学位级别：硕士

研究背景：子宫内膜异位症（endometriosis, EMs）的病因及发病机制目前尚不明确,Rho/RockⅠ是机体各组织中普遍存在的一条信号转导通路,调节细胞骨架的活动,进而参与细胞迁移,其与恶性肿瘤的细胞侵袭的密切关系已被研究证实,因此... 详细信息

研究背景：子宫内膜异位症（endometriosis, EMs）的病因及发病机制目前尚不明确,Rho/RockⅠ是机体各组织中普遍存在的一条信号转导通路,调节细胞骨架的活动,进而参与细胞迁移,其与恶性肿瘤的细胞侵袭的密切关系已被研究证实,因此具有恶性肿瘤相似性质的EMs其子宫内膜异位侵袭机制可能与Rho/RockⅠ信号通路有着密切的关系。研究目的：通过检测RhoA、RhoC、RockⅠ在EMs患者在异位子宫内膜组织和在位子宫内膜组织及非EMs患者子宫内膜组织表达水平的对比,探讨RhoA、RhoC、RockⅠ与EMs发生发展过程的可能关系。材料与方法：异位子宫内膜组织来源于Ⅲ、Ⅳ期的子宫内膜异位症患者的卵巢异位囊肿壁上的异位子宫内膜;配匹的在位子宫内膜组织来源于前述子宫内膜异位症患者同时切除子宫的子宫内膜;选择同期因子宫肌瘤行子宫切除手术的患者,取其子宫内膜作为对照子宫内膜组织。通过免疫组化和图像分析法对RhoA、RockⅠ蛋白在不同子宫内膜中的表达进行定位和半定量分析;通过Western blot方法对RhoA、RhoC、RockⅠ蛋白在不同子宫内膜中的表达进行定量分析。结果： 1.免疫组化和图像分析结果：RhoA/RockⅠ在EMs的异位内膜、在位内膜组织中以及正常子宫内膜组织中均有表达,主要分布于子宫内膜腺体及腺上皮的细胞质内和细胞膜上,散在分布于间质细胞如纤维细胞和血管上皮细胞。RhoA与RockⅠ表达的强弱顺序均为：异位子宫内膜组＞在位子宫内膜组＞对照子宫内膜组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;三组组织中表达强度在不同的月经周期中无统计学差异（P＞0.05）。 2. Western Blot结果：RhoA、RhoC与RockⅠ表达的强弱顺序均为：异位子宫内膜组＞在位子宫内膜组＞对照子宫内膜组,组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论： 1. RhoA、RhoC及ROCKⅠ在EMs患者的在位子宫内膜、异位子宫内膜以及非EMs患者的子宫内膜均有表达,表达强度为：异位子宫内膜组＞在位子宫内膜组＞对照子宫内膜组,组间差异有统计学意义;***组异位子宫内膜和在位子宫内膜RhoA、RhoC及ROCKⅠ表达均显著高于非EMs患者的子宫内膜,EMs组异位子宫内膜RhoA、、RhoC及ROCKⅠ表达显著高于EMs组在位内膜;3. Rho/ROCK介导的信号传导通路可能参与EMs发病过程中的子宫内膜异位侵袭、种植的过程。

关键词： RhoA、RhoC、RockⅠ 子宫内膜异位症信号通路

子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后提高妊娠率方法及助孕时机选择

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中国实用妇科与产科杂志 2011年第4期27卷 286-289页

作者：夏建妹吴瑞瑾徐开红傅向红浙江大学医学院浙江杭州310058 浙江大学附属妇产科医院浙江杭州310006 浙江省衢州市人民医院浙江衢州324000

目的探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后提高妊娠率的有效方法及助孕时机的选择。方法选择浙江大学附属妇产科医院2006年1月至2008年1月331例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,根据其腹腔镜术后不同治疗方案分组:A组(82例)腹腔镜术... 详细信息

目的探讨子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后提高妊娠率的有效方法及助孕时机的选择。方法选择浙江大学附属妇产科医院2006年1月至2008年1月331例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,根据其腹腔镜术后不同治疗方案分组:A组(82例)腹腔镜术后未用药物直接试孕者;B组(81例)腹腔镜术后试孕1年及以上未孕接受辅助生育技术(ART)者;C组(90例)腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)辅助治疗3个月后直接试孕者;D组(78例)腹腔镜术后应用GnRH-a辅助治疗3个月后接受ART者。分析患者的临床病理资料,并追踪随访24个月。结果Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者在术后2年内,妊娠率A组32.7%(17/52),B组58.0%(29/50),C组45.2%(28/62),D组59.6%(31/52),A组显著低于B和D组(P0.05)。结论Ⅲ、Ⅳ期子宫内膜异位症不孕患者腹腔镜术后采用ART治疗可以有效提高妊娠率;术后是否需要药物预治疗以及ART选择时机应根据患者年龄、不孕年限、病情程度等差异而制定个体化治疗方案。

关键词：子宫内膜异位症不孕症辅助生殖技术促性腺激素释放激素激动剂

经腹与腹腔镜下筋膜内子宫切除术后临床对照分析

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中国内镜杂志 2005年第7期11卷 769-771页

作者：余晓俎德学夏建妹浙江省衢州市人民医院妇产科浙江衢州324000

目的探讨腹腔镜下与经腹筋膜内子宫切除术后的临床效果的比较。方法选取近年因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征行腹腔镜下筋膜内子宫切除术病例102例及同期行经腹筋膜内子宫切除术病例110例,比较两组术中、术后情况。结果腹腔... 详细信息

目的探讨腹腔镜下与经腹筋膜内子宫切除术后的临床效果的比较。方法选取近年因子宫肌瘤、子宫腺肌症、顽固性功血等指征行腹腔镜下筋膜内子宫切除术病例102例及同期行经腹筋膜内子宫切除术病例110例,比较两组术中、术后情况。结果腹腔镜手术组与经腹手术组比较且有术后发病率低、肛门排气及下床活动时间早、住院时间短、术后疼痛轻微、恢复良好等优点,两者差异有显著性意义(P<0.05)。结论腹腔镜下筋膜内子宫切除术后患者的恢复明显优于经腹筋膜内子宫切除术,值得临床推广使用。

关键词：腹腔镜术式经腹术式筋膜内切除子宫临床效果

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劳-蒙-毕综合征合并妊娠死胎1例

实用妇产科杂志 2014年第8期30卷 633-634页

作者：夏建妹王志华林晓峰浙江省杭州市第一人民医院浙江杭州310002

1 病例报告患者，26岁，因孕25^＋周，抽搐1次，胎动消失2天于2012年12月20日入院。患者平素月经规则，末次月经：2012年6月22日。停经1^＋月当地医院B超检查提示“官内早孕”，定期产前检查4次，无异常发现。12月17日无明显诱因中下腹... 详细信息

1 病例报告患者，26岁，因孕25^＋周，抽搐1次，胎动消失2天于2012年12月20日入院。患者平素月经规则，末次月经：2012年6月22日。停经1^＋月当地医院B超检查提示“官内早孕”，定期产前检查4次，无异常发现。12月17日无明显诱因中下腹隐痛，持续性，伴恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，次日凌晨出现肢体抽搐，意识丧失，抽搐持续10余分钟后好转，遂急诊于当地医院，测血压146／92mmHg，尿常规示：尿蛋白（＋＋），血常规未见异常，不规则官缩，可闻及胎心，拟诊“子痫”予以硫酸镁解痉，酚妥拉明降压，头孢曲松钠预防感染等治疗。

关键词：劳-蒙-毕综合征合并妊娠死胎肢体抽搐末次月经头孢曲松钠病例报告胎动消失

阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值及追踪的探讨

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阴道镜在诊断宫颈上皮内瘤样病变的价值及追踪的探讨

RhoA、ROCK I在内异症组织中的表达

2007年浙江省妇产科学围产医学联合学术年会

作者：夏建妹浙江省衢州市人民医院妇产科

宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intracepithelial neoplasia CIN)是包括宫颈上皮不典型增生及原位癌一组疾病的统称。CIN 的临床表现不特异且对 CIN 的早期诊断和治疗又是防治宫颈癌的关键。本文总结我院从2003年12月～2006年12月阴道镜...

宫颈上皮内瘤样病变(Cervical intracepithelial neoplasia CIN)是包括宫颈上皮不典型增生及原位癌一组疾病的统称。CIN 的临床表现不特异且对 CIN 的早期诊断和治疗又是防治宫颈癌的关键。本文总结我院从2003年12月～2006年12月阴道镜检查2135例宫颈疾患的阴道镜检查结果总结如下。

关键词：

来源： cnki会议评论

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中华妇产科杂志 2012年第2期47卷 147-149页

作者：夏建妹王志华傅向红江桥英吴瑞瑾浙江大学医学院附属妇产科医院妇科杭州310006 杭州市第一人民医院妇产科浙江省衢州市人民医院妇产科

内异症是妇科常见的一种良性疾病，其发病率逐年上升，且具有与恶性肿瘤相似的侵袭、转移、复发等生物学行为特性，但其发病机制尚不明确，在临床上又缺乏理想的治疗方法，因此，对内异症临床及基础的研究一直是妇科研究领域的热点。

关键词：内异症 RhoA 组织生物学行为良性疾病恶性肿瘤发病机制治疗方法