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多元化教学模式在肝胆胰外科护理教学中的应用及探索

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2021年第2期 247-247,254页

作者：唐琳梅何露遵义医科大学附属医院贵州遵义563000

探讨分析多元化教学模式在肝胆胰外科护理教学中的应用。方法:选择2019年1月~2020年1月期间于我院肝胆胰外科实习的40名护理专业学生为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组和研究组,各20例,对照组实施传统教学,研究组实施多元化... 详细信息

探讨分析多元化教学模式在肝胆胰外科护理教学中的应用。方法:选择2019年1月~2020年1月期间于我院肝胆胰外科实习的40名护理专业学生为此次研究对象,将其随机分为2组,分别为对照组和研究组,各20例,对照组实施传统教学,研究组实施多元化教学模式,教学结束后,统一进行考核,对比两组理论知识成绩、实践技能成绩。结果:研究组理论知识成绩、实践技能成绩均高于对照组(P<0.05)。结论:将多元化教学模式应用于肝胆胰外科护理教学中具有显著效果,可有效提升实习生理论知识成绩、实践技能成绩。

关键词：肝胆胰外科护理教学多元化教学模式传统教学法理论知识实践技能

超声造影定量分析重度失血性休克再灌注模型大鼠复苏期的肾血流灌注

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中国组织工程研究 2021年第8期25卷 1201-1206页

作者：曾祯胡经纬李璇唐琳梅黄志强李明星西南医科大学附属医院超声科四川省泸州市646000

背景:肾脏血流灌注量往往与肾功能呈平行关系,若能利用超声造影技术实时定量分析复苏期肾血流灌注变化来间接反映肾功能,这将为临床评估失血性休克再灌注肾损伤提供一个新的思路。目的:建立SD大鼠重度失血性休克再灌注模型,探讨超声造... 详细信息

背景:肾脏血流灌注量往往与肾功能呈平行关系,若能利用超声造影技术实时定量分析复苏期肾血流灌注变化来间接反映肾功能,这将为临床评估失血性休克再灌注肾损伤提供一个新的思路。目的:建立SD大鼠重度失血性休克再灌注模型,探讨超声造影参数评估肾脏血流灌注的价值。方法:20只雄性SD大鼠随机分4组,每组5只,假手术组、失血休克再灌注组2,6,24 h组。各组对应时间行超声造影检查并获得峰值强度、达峰时间、曲线下面积、平均渡越时间定量参数,分析时间-强度曲线参数与血肌酐、尿素氮水平、肾组织髓过氧化物酶、内皮素1、前列腺素E1水平的相关性。结果与结论:与假手术组比较,失血休克再灌注组病理损伤显著,达峰时间、平均渡越时间延长,曲线下面积、峰值强度值增大(P<0.05),血清肌酐、尿素氮水平升高,以再灌注24 h损伤最严重,再灌注各组间达峰时间、平均渡越时间差异有显著性意义。双变量Pearson相关性分析显示时间-强度曲线参数达峰时间、平均渡越时间与血肌酐、尿素氮水平、肾组织髓过氧化物酶、内皮素1、前列腺素E1水平均存在显著相关性。结果表明:①超声造影能够有效地监测失血性休克复苏进程中肾脏的血流灌注变化,并能够进行定量评估;②时间-强度曲线中达峰时间、平均渡越时间2个指标具有一定参考价值;③失血性休克再灌注后,肾脏损伤未减轻反而加重,复苏后24 h损伤最严重;④超声造影为临床评估失血性休克再灌注肾损伤提供了一个新的思路。

关键词：肾失血性休克再灌注超声造影肾功能肾损伤大鼠

肝叶切除术患者术后感染病原菌及相关因素分析

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中华医院感染学杂志 2018年第19期28卷 2977-2980页

作者：黄红兰黄议周廷梅黄友琼唐琳梅刘莉遵义医学院附属医院肝胆胰外科贵州遵义563000 遵义市第一人民医院普外科贵州遵义563000

目的分析肝叶切除术患者术后感染病原菌与耐药情况和相关因素。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于医院行肝叶切除术患者258例的临床资料,统计患者术后感染、病原菌及药敏情况,统计患者的术前身体状况及医疗因素,归纳肝叶切除术患者... 详细信息

目的分析肝叶切除术患者术后感染病原菌与耐药情况和相关因素。方法回顾性分析2011年1月-2016年12月于医院行肝叶切除术患者258例的临床资料,统计患者术后感染、病原菌及药敏情况,统计患者的术前身体状况及医疗因素,归纳肝叶切除术患者术后感染的相关因素,分析降低肝叶切除术后感染的措施。结果 258例肝叶切除患者术后发生感染28例,感染率10.85%,感染部位以呼吸道和膈下为主,共培养分离病原菌39株,其中革兰阴性菌19株占48.72%,革兰阳性菌12株占30.77%,真菌8株占20.51%;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺较敏感,而头孢氨苄、头孢拉定耐药率均>50%;主要革兰阴性菌对阿莫西林、头孢曲松、氨苄西林耐药率均>50%,对亚胺培南、美罗培南较敏感;原发疾病(肝癌、胆道肿瘤、肝外伤)、伴慢性疾病、住院时间、营养不良是肝叶切除术患者术后感染的相关因素(P<0.05)。结论肝叶切除术患者术后医院感染率较高,充分做好患者术后管路管理、营养指导及抗菌药物应用,尽可能降低患者术后感染率,提升患者治疗质量。

关键词：肝叶切除术术后感染病原菌相关因素预防对策

术前肝储备功能及营养状态对肝脏疾病行肝叶切除患者康复的影响

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当代护士（下旬刊） 2019年第3期26卷 55-56页

作者：黄红兰唐琳梅王代艳周廷梅贵州省遵义医学院附属医院肝胆外科遵义563003

目的探讨肝脏疾病患者肝叶切除术前肝储备功能及营养状态对术后康复的影响。方法选取2015年1月—2018年2月接受肝叶切除术治疗的肝脏疾病患者106例为研究对象,术前均接受肝储备功能测定及营养风险评估,根据评估及测定结果,将所有患者分... 详细信息

目的探讨肝脏疾病患者肝叶切除术前肝储备功能及营养状态对术后康复的影响。方法选取2015年1月—2018年2月接受肝叶切除术治疗的肝脏疾病患者106例为研究对象,术前均接受肝储备功能测定及营养风险评估,根据评估及测定结果,将所有患者分为A组(ICGRI150.05);所有患者术后共出现18例并发症,其中A组发生率为3.23%,B组发生率为10.00%,C组发生率为17.39%,D组发生率为45.45%,A组并发症发生率最低,且A、B、C三组与D组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝脏疾病患者肝叶切除术前肝储备功能及营养状态较差,对术后康复有不利影响,术前需对患者肝储备功能及营养状态予以准确评估,并根据具体情况给予护理干预。

关键词：肝脏疾病肝叶切除术肝储备功能营养状态

高频超声联合CT诊断胰腺炎、脂膜炎和关节炎三联征1例

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中国医学影像技术 2019年第5期35卷 799-799页

作者：唐琳梅邝斌李明星西南医科大学附属医院超声科四川泸州646000

患者男,46岁,因"多关节肿胀疼痛2月余"就诊,既往有慢性胰腺炎反复发作史及长期嗜酒史。查体:多关节肿胀压痛,局部皮温升高,左手屈曲受限,右下肢膝关节伸直受限,右膝关节和左手背可见约1~3 cm的棕红色结节。实验室检查:淀粉酶2 389.6 U/L... 详细信息

患者男,46岁,因"多关节肿胀疼痛2月余"就诊,既往有慢性胰腺炎反复发作史及长期嗜酒史。查体:多关节肿胀压痛,局部皮温升高,左手屈曲受限,右下肢膝关节伸直受限,右膝关节和左手背可见约1~3 cm的棕红色结节。实验室检查:淀粉酶2 389.6 U/L,脂肪酶1 710.6 U/L。CT:胰头部密度不均匀,可见多发结节状钙化影,主胰管轻度扩张,提示:慢性胰腺炎(图1A)。

关键词：胰腺炎脂膜炎关节炎超声检查体层摄影术,X线计算机

速度向量成像评价右室不同部位起搏对左心房收缩功能及同步性的影响

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中国超声医学杂志 2020年第1期36卷 37-39页

作者：唐琳梅李明星叶强冯健王文渊梁杉夏纪筑西南医科大学附属医院超声科西南医科大学附属医院心内科

目的利用速度向量成像(VVI)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和流出道起搏(RVOP)对左心房收缩功能及同步性的影响。方法分析57例起搏器植入术后2年的患者及35例正常人的心尖四腔心二维图像,得到左房峰值应变(Ss)、舒张晚期峰值应变(Sa)、收... 详细信息

目的利用速度向量成像(VVI)评价右心室心尖部起搏(RVAP)和流出道起搏(RVOP)对左心房收缩功能及同步性的影响。方法分析57例起搏器植入术后2年的患者及35例正常人的心尖四腔心二维图像,得到左房峰值应变(Ss)、舒张晚期峰值应变(Sa)、收缩期应变率(s-SR)、舒张晚期应变率(a-SR),以及收缩期、舒张晚期应变达峰时间标准差(SDs、SDa)。结果与对照组比较,起搏器组的Ss、s-SR、a-SR减低,SDs、SDa增大(P<0.05),Sa两组间差异无统计学意义;流出道起搏组的Ss、s-SR、a-SR均大于心尖部起搏组(P<0.05);RVOP组术后2年SDs、SDa小于RVAP组(P<0.05)。结论持续RVOP和RVAP均可导致缓慢性心律失常患者左房储器功能及泵功能减低,收缩运动失同步化,但RVOP的不良影响较小,VVI可以灵敏地发现起搏器患者的左房功能变化。

关键词：速度向量成像技术心脏起搏器同步性心房功能

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李鼎祚对崔憬易学的评价

周易研究 2024年第1期 43-51页

作者：唐琳华中科技大学哲学学院湖北武汉430000

李鼎祚在崔憬《易》注后下案语共计11次,按其性质大体可分为吸取、补充与批驳三类。《文言》“夫大人者”一段,他认为其主旨是颂扬圣明的大人,所以不赞成荀爽、虞翻只从象上解释,崔憬着眼于义理意蕴的注解得到了李鼎祚的认可。为了清楚... 详细信息

李鼎祚在崔憬《易》注后下案语共计11次,按其性质大体可分为吸取、补充与批驳三类。《文言》“夫大人者”一段,他认为其主旨是颂扬圣明的大人,所以不赞成荀爽、虞翻只从象上解释,崔憬着眼于义理意蕴的注解得到了李鼎祚的认可。为了清楚解释卦爻辞的文义,李鼎祚认为有必要把圣人如何观象以系辞阐发出来,所以他对崔憬不讲卦爻辞象数来源的注释进行了补充与完善。关于易数,他认为天地之数意义重大,涵盖蓍与卦,穷尽万物之理,所以不能脱离天地之数理解大衍之数,崔憬从《说卦》的“参天两地”出发解读大衍之数,不考虑天地之数,为李鼎祚所批评。总体看,李鼎祚的易学力求实现天道与人事、象数与义理的统一,而最后落实于人事与义理。

关键词：李鼎祚崔憬评价象数义理

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肝胆外科护理带教体会

中国校外教育 2018年第10期 42-42,47页

作者：黄红兰周廷梅曾芬莲唐琳梅贵州省遵义医学院附属医院肝胆胰外科

护理是临床工作的重要组成部分之一,临床护理工作直接影响到患者的预后恢复效果,也是体现医院整体质量的重要参考指标。在护理学的学习过程中临床实践尤为重要,是完成理论学习后的主要过程,也是培养学生成为专业护士的重点环节,进而所... 详细信息

护理是临床工作的重要组成部分之一,临床护理工作直接影响到患者的预后恢复效果,也是体现医院整体质量的重要参考指标。在护理学的学习过程中临床实践尤为重要,是完成理论学习后的主要过程,也是培养学生成为专业护士的重点环节,进而所有护理学生均需接受临床实践这一学习过程。目前,我国护理教学工作也越来越关注临床实践带教,通过给予学生合理临床带教,促使其成为符合医院需求的专科护士。

关键词：肝胆外科护理带教模式内容

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论王弼《明卦适变通爻》的注经方法与理路

哲学研究 2024年第7期 55-63页

作者：唐琳华中科技大学哲学学院

《明卦适变通爻》深刻阐释了卦与爻的关系,提出了一种解读《周易》三百八十四爻爻辞的新视角。这种视角概而言之,是以卦时与爻变一体为出发点,以“一体之变”来展开,以适时而变为核心,以指导现实生活为归旨的义理化诠释之路。自此,《周... 详细信息

《明卦适变通爻》深刻阐释了卦与爻的关系,提出了一种解读《周易》三百八十四爻爻辞的新视角。这种视角概而言之,是以卦时与爻变一体为出发点,以“一体之变”来展开,以适时而变为核心,以指导现实生活为归旨的义理化诠释之路。自此,《周易》解释学发生了一个明显的转向,即卦与六爻、爻象与爻象呈现为一个动态的、系统的,同时又彰显了义理精神的整体,从而与汉代象数易学相区别。与此同时,《周易》呈现为一种与日用实践息息相关的生活智慧。

关键词：王弼卦时爻变适时而变