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探析微创经皮肾镜钬激光碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果

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临床检验杂志（电子版） 2020年第3期9卷 143-144页

作者：周晓畏江苏省东台市人民医院泌尿外科江苏东台224200

目的讨论微创经皮肾镜钬激光碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果。方法现随机选取2016年8月-2019年9月期间就诊于我院的74例输尿管上段结石患者作为本次研究对象,以奇偶方法将其分为实验组和对照组,每组样本数均为37例,对照组患者... 详细信息

目的讨论微创经皮肾镜钬激光碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用效果。方法现随机选取2016年8月-2019年9月期间就诊于我院的74例输尿管上段结石患者作为本次研究对象,以奇偶方法将其分为实验组和对照组,每组样本数均为37例,对照组患者采取腹腔镜下输尿管切开取石术,实验组则采取经皮肾镜钬激光碎石术,对两组患者的治疗效果进行研究和分析。结果实验组患者的结石清除率要高于对照组,组间数据经统计学计算后显示P<0.05,存在统计学意义。结论在输尿管上段结石的治疗中,可优先选择微创经皮肾镜钬激光碎石术,其具有较高的结石清除率,值得临床应用和推广。

关键词：经皮肾镜钬激光碎石术输尿管上段结石腹腔镜下输尿管切开取石术

中国乡村旅游地不平衡不充分发展及地域系统类型划分

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地理学报 2024年第2期79卷 515-533页

作者：周晓芳邓俊华南师范大学旅游管理学院广州510006 广东省景区行业协会广州510655

实施乡村振兴战略是解决人民群众日益增长的美好生活需要和不平衡不充分发展之间矛盾的必然要求。掌握乡村旅游地发展现状、格局和过程,了解地域分异机制和类型特点,可为发展乡村旅游、促进乡村振兴提供决策依据和规划指导。本文在梳理... 详细信息

实施乡村振兴战略是解决人民群众日益增长的美好生活需要和不平衡不充分发展之间矛盾的必然要求。掌握乡村旅游地发展现状、格局和过程,了解地域分异机制和类型特点,可为发展乡村旅游、促进乡村振兴提供决策依据和规划指导。本文在梳理乡村旅游地发展4个阶段的基础上,基于农家乐、民宿POI数据和全国休闲农业与乡村旅游示范点、中国美丽休闲乡村、中国乡村旅游重点村名录等,运用GIS空间分析中国乡村旅游地发展不同阶段的格局特点,从人地关系地域系统角度出发对中国乡村旅游地进行地域系统类型划分和分异机制总结。研究发现:(1)中国乡村旅游地呈现不平衡和不充分的发展格局,空间过程遵循核心—边缘和点—轴—面结构到复杂结构的演变规律,除京津、长三角和珠三角较为发达外,中国乡村旅游地发展整体上仍处于第一阶段。(2)中国乡村旅游地域系统可分为3大类共15个基本类型,不同类型区乡村旅游地不平衡、不充分特点不同,地域分异因素各异。自然生态环境本底结构是乡村旅游地域系统形成的基础,社会经济文化是动力,在乡村旅游功能分化作用下中国乡村旅游地呈现依山、傍水、沿路、环城、附景、彰文的地域分布规律,不平衡、不充分发展趋势加剧。(3)乡村旅游地市场化发展加剧了乡村和乡村旅游地域系统的不平衡和不充分,在乡村振兴战略要求下,应支持不发达地区乡村旅游优先发展。

关键词：乡村旅游发展格局地域系统类型中国

经胆道逆行性荧光反染腹腔镜解剖性肝脏3段切除术1例

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中华外科杂志 2024年第1期62卷 73-75页

作者：谢青云杨满誉高峰畏乐山市人民医院肝胆胰外科、乐山市肝胆胰脾系统疾病诊疗中心乐山614000 四川大学华西医院器官移植中心肝移植中心成都610041

患者男性,58岁,因“反复上腹隐痛不适2年”于2022年10月9日被收入乐山市人民医院肝胆胰外科。入院后完善相关检查:血红蛋白148 g/L、血小板计数217×10^(9)/L、ALT 105 U/L、AST 246 U/L、总胆红素30.2μmol/L、直接胆红素14.8μmol/L... 详细信息

患者男性,58岁,因“反复上腹隐痛不适2年”于2022年10月9日被收入乐山市人民医院肝胆胰外科。入院后完善相关检查:血红蛋白148 g/L、血小板计数217×10^(9)/L、ALT 105 U/L、AST 246 U/L、总胆红素30.2μmol/L、直接胆红素14.8μmol/L、白蛋白40.2 g/L、CA19-952.37 U/ml、凝血功能正常、输血前相关检查结果均为阴性,心肺功能检查未见明显异常,肝功能Child-Pugh分级为A级;上腹增强MRI和磁共振胰胆管造影结果显示,肝脏3段胆管扩张明显伴胆管内结石,肝脏3段轻度萎缩(图1A);胆囊结石伴明显肿大;胆总管内可见1个最大径约0.6 cm充盈轻度缺损伴管径轻度扩大,考虑胆总管结石可能性大(图1B)。

关键词：磁共振胰胆管造影胆管扩张直接胆红素乐山市人民医院肝胆胰外科胆总管轻度扩大输血前

欧米伽（Ω）形预切开尿道黏膜预防经尿道前列腺剜除术后尿失禁的疗效

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名医 2023年第22期 21-23页

作者：潘志华唐庆生周顺荣武程杭永贵夏安乐何斌周晓畏常平安吴栋东台市人民医院

目的：分析欧米伽（Ω）形预切开尿道黏膜在经尿道前列腺增生剜除术中预防术后尿失禁的效果。方法：选取2021年1月至2022年12月于我院行经尿道前列腺剜除术的118例患者，随机划分为对照组和研究组，各59例。对照组行常规经尿道前列腺剜... 详细信息

目的：分析欧米伽（Ω）形预切开尿道黏膜在经尿道前列腺增生剜除术中预防术后尿失禁的效果。方法：选取2021年1月至2022年12月于我院行经尿道前列腺剜除术的118例患者，随机划分为对照组和研究组，各59例。对照组行常规经尿道前列腺剜除术治疗，研究组行欧米伽（Ω）形预切开尿道黏膜经尿道前列腺剜除术治疗，对比分析两组患者围手术期指标、临床症状、生活质量、最大尿流量（Qmax）、残余尿（PVR）和拔除导尿管后0～3 d、0～7 d、0～14 d、0～30 d尿失禁情况。结果：研究组患者的尿控恢复时间短于对照组（P<0.05）。研究组患者的国际前列腺症状评分（IPSS）低于对照组，PVR小于对照组（P<0.05），生活质量评分（QOL）高于对照组、Qmax大于对照组（P<0.05）。两组患者拔除导尿管后0～3 d、0～7 d、0～14 d、0～30 d尿失禁发生率均逐渐降低（P<0.05）；拔除导尿管后0～3 d、0～7 d、0～14 d、0～30 d，研究组患者的尿失禁发生率分别为16.95%（10/59）、10.17%（6/59）、3.39%（2/59）、0（0/59），均低于对照组的33.90%（20/59）、27.12%（16/59）、15.25%（9/59）、11.86%（7/59）（P<0.05）。结论：使用欧米伽（Ω）形预切开尿道黏膜，能够降低前列腺增生剜除术尿失禁的发生率，即便发生尿失禁，大多也能在术后7 d恢复，可以在临床中推广使用。

关键词：前列腺增生经尿道前列腺剜除术欧米伽形预切开尿道黏膜尿失禁

扶正益气方对乳腺癌术后化疗患者毒副反应的影响及对改善生活质量的状况

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辽宁中医杂志 2024年

作者：谢玉蓉邵大畏贺建红常州市武进中医医院

[目的] 探讨扶正益气方对乳腺癌(BC)术后化疗患者免疫功能、化疗毒副反应的影响。[方法] 选取2020年1月-2022年12月我院收治的BC术后患者102例为观察对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例，所有患者均给予相同化疗方案，在... 详细信息

[目的] 探讨扶正益气方对乳腺癌(BC)术后化疗患者免疫功能、化疗毒副反应的影响。[方法] 选取2020年1月-2022年12月我院收治的BC术后患者102例为观察对象，采用随机数字表法分为研究组和对照组各51例，所有患者均给予相同化疗方案，在此基础上对照组给予常规治疗，研究组同时给予扶正益气方治疗，比较两组治疗后的中医证候疗效、中医症状积分、肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)]水平、生活质量[乳腺癌生存质量量表[14](FACT-B)及毒性反应发生情况。[结果] 治疗后，研究组总有效率(94.12%)明显高于对照组(78.43%)；两组各症状积分及总积分均显著降低(P<0.05)，且研究组各分值明显低于对照组(P<0.05)；两组CEA、CA153水平均显著降低(P<0.05)，且研究组CEA、CA153水平明显低于对照组(P<0.05)；两组FACT-B各维度评分及总分均显著升高(P<0.05)，且研究组各分值明显高于对照组(P<0.05)；治疗期间，研究组毒副反应总发生率(15.69%)明显低于对照组(33.33%)。[结论] 扶正益气方可有效改善BC术后化疗患者临床症状和生活质量，控制肿瘤进展，减轻化疗毒副反应，且疗效显著，有较高临床应用价值。

关键词：乳腺癌化疗扶正益气方毒副反应肿瘤标志物生活质量

变迁时代的生命历程、人生转折与心理嬗变——“知青”一代社会学家的口述史与集体叙事

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心理学报 2024年第7期56卷 964-976页

作者：胡洁周晓虹东南大学人文学院南京211189 南京大学社会学院南京210023

改革开放40年来,中国社会发生了朝向现代化的迅猛变迁。在经济与社会结构急剧变化并取得有目共睹的成就的同时,中国人的价值观和社会行为模式也发生了明显的嬗变。1979年中国社会学重建后,作为对社会变迁及其影响最为敏感的群体,知青一... 详细信息

改革开放40年来,中国社会发生了朝向现代化的迅猛变迁。在经济与社会结构急剧变化并取得有目共睹的成就的同时,中国人的价值观和社会行为模式也发生了明显的嬗变。1979年中国社会学重建后,作为对社会变迁及其影响最为敏感的群体,知青一代社会学人,因其个体生命史与改革开放同构及与社会学重建同步,成为表征转型时代心理蜕变的合适案例。就个体心理蜕变的向度说,转型或变迁影响到他们的认知方式、情感世界和个体行为的现代性;而就集体心态建构的向度说,他们在40年的职业生涯中,围绕中国式现代化与富民实践、遂生乐业的心态秩序、社会学本土化或中国化等议题所形成的话语叙事,都充分体现了这个独特群体在大变革时代的集体心态。进一步,在个体心理蜕变和集体心态建构之间,存在着多种重叠与共通的部分,它使得知青社会学人在变革时代的心理嬗变就是一部个体心理与集体心态互为镶嵌的精神蜕变史。

关键词：变迁时代心理史与心态史生命历程人生转折心理嬗变

联觉-扩展电影中视觉音乐多元感官配置的动态生成

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北京电影学院学报 2024年第4期 56-67页

作者：周晓杉重庆师范大学音乐学院

联觉-扩展电影涉及空间维度与多元感官体验的意识深度,而视觉音乐是将听觉和视觉置于同一平面的艺术形式。随着数字技术的发展,身体也可以参与到作品塑造的跨感官空间之中。以联觉-扩展电影为本体,将其中的身体-空间-视觉音乐的分化层... 详细信息

联觉-扩展电影涉及空间维度与多元感官体验的意识深度,而视觉音乐是将听觉和视觉置于同一平面的艺术形式。随着数字技术的发展,身体也可以参与到作品塑造的跨感官空间之中。以联觉-扩展电影为本体,将其中的身体-空间-视觉音乐的分化层级转化为统一的多元感官配置,不仅可以消除跨感官语境分析的割裂障碍,还能更好地探讨空间与意识的扩展可能性。德勒兹的哲学体系构建于他对电影、音乐等视听艺术的全面了解。他所强调的通过异质艺术元素形成根茎并连接生成多元感官配置为分析跨感官的动态联觉-扩展流变体系提供了合适的方法论。因此,将联觉-扩展电影置于德勒兹的哲学理念之中,将为相关领域的研究提供一条新的路径,从而促进相关理论与实践的发展。

关键词：联觉-扩展视觉音乐多元感官配置差异化统一动态生成

基于优先权与双可变时间窗的大型热轧生产线机会维护建模

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上海交通大学学报 2024年第8期58卷 1221-1230页

作者：毛雯欣周晓军上海交通大学机械与动力工程学院上海200240

为解决大型热轧生产线日常动态维护和支撑辊定期更换带来的维护需求差异问题,综合考虑长距离条件下的维护资源及停机时间限制,引入维护优先权规则识别部件的组合维护判断次序,构建双可变时间窗规则辨别部件是否维护并区分维护需求,进而... 详细信息

为解决大型热轧生产线日常动态维护和支撑辊定期更换带来的维护需求差异问题,综合考虑长距离条件下的维护资源及停机时间限制,引入维护优先权规则识别部件的组合维护判断次序,构建双可变时间窗规则辨别部件是否维护并区分维护需求,进而建立系统整体动态机会维护模型.实例分析表明,该模型可有效解决维护资源和停机时间限制下大型热轧生产线的差异化维护调度问题,且比传统基于时间窗的模型更具成本优势.

关键词：大型热轧生产线机会维护预防维护维护优先权可变时间窗

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综合与实践中考试题解读思考

中小学数学（初中版） 2024年第3期 32-34页

作者：杨良畏广东省中山纪念中学民众中学 528441

1.试题呈现.(广东中考第20题)综合与实践:制作无盖正方体形纸盒,素材:一张正方形纸板.步骤1:如图1,将正方形纸板的边长三等分,画出九个相同的小正方形,并剪去四个角上的小正方形;步骤2:如图2,把剪好的纸板折成无盖正方体形纸盒。

关键词：综合与实践三等分正方形中考试题纸盒步骤体形纸板