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基层社区腰椎管狭窄症的综合治疗探讨与分析

中国现代药物应用 2016年第21期10卷 22-24页

作者：周仁实阳春市人民医院 529600

目的总结基层社区腰椎管狭窄症(LSS)患病特点,探讨综合疗法对LSS的治疗疗效。方法运用社区调查总结基层社区800例LSS的疾病特点,并采用中西医结合综合疗法对300例LSS进行治疗,其他患者常规治疗,观察其治疗效果。结果 1随着年龄增大,LSS... 详细信息

目的总结基层社区腰椎管狭窄症(LSS)患病特点,探讨综合疗法对LSS的治疗疗效。方法运用社区调查总结基层社区800例LSS的疾病特点,并采用中西医结合综合疗法对300例LSS进行治疗,其他患者常规治疗,观察其治疗效果。结果 1随着年龄增大,LSS患者的发患者数逐渐增加,表明年龄与LSS患者发病呈正相关;60岁以后罹患LSS的患者人数呈直线增加。2综合疗法能改善患者视觉模拟评分(VAS)、日本骨科学会(JOA)评分及Oswestry功能障碍指数评分(ODI)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论综合疗法能显著改善LSS患者的症状,改善患者生活质量,是治疗LSS的有效方法。

关键词：腰椎管狭窄症综合疗法保守治疗

跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床分析

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医学信息（中旬刊） 2011年第7期24卷 3005-3006页

作者：周仁实阳春市人民医院广东阳春529600

目的:观察跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,总结跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术治疗经验。方法:对25例(26足)跟骨关节内骨折患者的临床资料进行总结分析。结果:术后16周25例26足跟骨骨折全部愈合,愈合时间3～4个月... 详细信息

目的:观察跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床疗效,总结跟骨钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的手术治疗经验。方法:对25例(26足)跟骨关节内骨折患者的临床资料进行总结分析。结果:术后16周25例26足跟骨骨折全部愈合,愈合时间3～4个月。Kerr评分:优10例10足,良12例13足,差3例3足,极差0例,优良率88.0%。结论:跟骨钢板内固定术是治疗跟骨关节内骨折的理想方法。

关键词：跟骨钢板内固定术跟骨关节内骨折

改良微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰段椎体骨折的效果分析

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第6期36卷 805-806页

作者：黄海翔周仁实刘丙科广东省阳春市人民医院骨科 529600

目的评估改良微创椎弓根钉内固定技术治疗无神经损伤的胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法根据患者意愿,将2010年1月至2013年9月在我院就诊的43例无神经损伤的胸腰段椎体骨折患者分为两组,观察组采用改良Wiltse入路及改良的人字嵴顶点置钉... 详细信息

目的评估改良微创椎弓根钉内固定技术治疗无神经损伤的胸腰段压缩性骨折临床疗效。方法根据患者意愿,将2010年1月至2013年9月在我院就诊的43例无神经损伤的胸腰段椎体骨折患者分为两组,观察组采用改良Wiltse入路及改良的人字嵴顶点置钉方法完成椎弓根螺钉置入,对照组采用传统开放椎弓根螺钉植入术,统计分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者手术时间、术中出血、术后引流量、平均住院日均显著优于对照组(P0.05);两组术后椎体前缘高度、后凸Cobb's角度均较术前显著改善(P0.05)。结论改良微创椎弓根钉内固定术治疗胸腰段椎体骨折具有操作简单、创伤小、手术时间短等优势,且其治疗效果与传统术式无显著差异。

关键词：微创椎弓根内固定胸腰段骨折临床疗效

单枚椎间融合器结合足量椎间植骨在腰椎融合中的中远期疗效分析

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齐齐哈尔医学院学报 2015年第9期36卷 1310-1312页

作者：周仁实洪锦向何二兴广东省阳春市人民医院骨外科 529600

目的探讨单枚椎间融合器结合足量椎间植骨在腰椎融合中的中远期疗效。方法回顾我院2001年10月至2010年1月行腰椎管减压融合术并有完整资料的85例病例。所有患者均在完成椎弓根螺钉内固定、椎管减压、椎间盘切除后,向间隙内植入自体骨粒... 详细信息

目的探讨单枚椎间融合器结合足量椎间植骨在腰椎融合中的中远期疗效。方法回顾我院2001年10月至2010年1月行腰椎管减压融合术并有完整资料的85例病例。所有患者均在完成椎弓根螺钉内固定、椎管减压、椎间盘切除后,向间隙内植入自体骨粒约7~16 ml,再从后斜向前置入l枚椎间融合器行融合术。随访时观察固定节段融合情况,测量并比较术后2周与术后18个月时的椎间隙高度。结果随访18~112个月,平均42个月。根据Nakai评分标准,优良率为84.7%。各病例随访至术后18个月时,72例患者腰椎融合术后椎弓根钉、棒系统无松动,融合的椎间隙高度与术后2周时无差异;发现有12例患者术后椎弓根钉、棒系统有松动,但无滑脱发生,椎间隙高度较术后2周时略减低,但统计学上无显著性差异;1例椎弓根钉断裂。随访病例均已获椎间融合,融合率100%。结论使用椎弓根螺钉加单枚椎间融合器进行腰椎融合手术可以减少术后内固定失效和低融合率问题,结合足量减压骨回植可以达到牢固椎间融合的作用。

关键词：腰椎椎弓根钉系统融合器椎间融合

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中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成56例

内蒙古中医药 2013年第29期32卷 25-26页

作者：曹瑞娟李远志周仁实广东省阳春市人民医院 529600

目的:探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将2009年12月～2012年11月下肢深静脉血栓形成的56例住院患者分为两组,常规用药者作为对照组,观察组在常规用药的基础上加用通脉颗粒冲剂等治疗。结果:两组经过30天治疗,观... 详细信息

目的:探讨中西医结合治疗下肢深静脉血栓形成的临床疗效。方法:将2009年12月～2012年11月下肢深静脉血栓形成的56例住院患者分为两组,常规用药者作为对照组,观察组在常规用药的基础上加用通脉颗粒冲剂等治疗。结果:两组经过30天治疗,观察组28例,临床治愈9例(32.1%),显效15例(53.6%),有效4例(14.3%)。对照组28例,临床治愈3例(10.7%),显效13例(46.4%),有效12例(42.9%)。观察组的愈、显率为85.7%,对照组的愈、显率为57.1%,经统计学分析,有显著性差异(P实践表明,应用抗凝溶栓治疗与联合活血化瘀通脉颗粒中药治疗的患者,临床症状均有明显改善,肢体肿胀有了不同程度的减轻,患肢静脉通畅程度均有明显提高。比较二者疗效,观察组较对照组效果明显,有显著性差异,说明通脉颗粒冲剂配合抗凝溶栓治疗下肢深静脉血栓形成疗效确切,值得临床推广应用。

关键词：深静脉血栓形成中西医结合通脉颗粒冲剂

再次经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症的方法及疗效

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现代诊断与治疗 2014年第20期25卷 4681-4682页

作者：黄海翔周仁实刘丙科阳春市人民医院骨科广东阳春529600

选择我院2012年1月～2014年1月行经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，所有患者术后效果均不是很理想，需再次手术，术后平均随访6个月，观察其治疗效果、并发症及VAS评分等情况。结果平均随访6个月，治疗... 详细信息

选择我院2012年1月～2014年1月行经皮穿刺腰椎间盘切除术治疗的60例腰椎间盘突出症患者为研究对象，所有患者术后效果均不是很理想，需再次手术，术后平均随访6个月，观察其治疗效果、并发症及VAS评分等情况。结果平均随访6个月，治疗总有效率96.67%，并发症发生率为3.33%。另外，术后3、6个月VAS评分分别为2.8±2.2、2.5±1.9分，明显比术前评分低（P＜0.05）；术后3、6个月ODI评分分别为18.5±11.0、15.8±6.2分，明显比术前评分低（P＜0.05）。根据影像学资料，选择合适的穿刺入路方式行再次经皮穿刺腰椎间盘切除术，能有效缓解患者疼痛，恢复其功能，并发症少。

关键词：腰椎间盘突出症再次经皮穿刺腰椎间盘切除术疗效

PFNA与DHS治疗老年股骨转子间骨折的效果对比

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临床医学 2015年第11期35卷 61-62页

作者：胡明云郑风翠周仁实阮才政广东省阳春市人民医院阳春529600

目的比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法选择2013年1月至2013年12月老年股骨转子间骨折患者52例,其中采用PFNA治疗27例,采用DHS治疗25例。观察术后两组患者的手术时间、出... 详细信息

目的比较股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效和安全性。方法选择2013年1月至2013年12月老年股骨转子间骨折患者52例,其中采用PFNA治疗27例,采用DHS治疗25例。观察术后两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、Harris评分及并发症发生率。结果 PFNA组患者的手术时间比DHS组短,出血量比DHS组少,差异有统计学意义(P0.05)。PFNA组髋内翻1例,DHS组髋内翻3例,股骨颈短缩1例。结论对于老年股骨转子间骨折患者,PFNA和DHS固定均能获得满意的治疗效果,但PFNA治疗具有手术时间短、创伤小及并发症少的优点。

关键词：股骨转子间骨折老年股骨近端抗旋髓内钉动力髋螺钉

MIPPO结合锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者的临床疗效

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中国药物经济学 2015年第S2期10卷 243-244页

作者：胡明云郑风翠周仁实阮才政阳春市人民医院广东阳江529600

目的探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效和安全性。方法 34例新鲜肱骨近端骨折患者,MIPPO结合锁定加压接骨板进行治疗,观察患者的治疗效果及安全。结果患者均顺利完成手术,骨折复位满意... 详细信息

目的探讨微创经皮钢板固定技术(MIPPO)结合锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者的疗效和安全性。方法 34例新鲜肱骨近端骨折患者,MIPPO结合锁定加压接骨板进行治疗,观察患者的治疗效果及安全。结果患者均顺利完成手术,骨折复位满意,未发生神经、血管损伤,手术时间(63±7)min,术中出血(120±18)ml。34例患者均获得12个月以上随访,平均随访时间16个月。术后3个月随访时所有患者的骨折均已愈合。至随访结束时未发现内固定松动、断裂病例及缺血坏死病例;1例患者术后发生切口感染,经换药后愈合。术后12个月随访时,本组患者的Constant-Murley评分为(70±8)分。结论 MIPPO结合锁定加压接骨板治疗老年肱骨近端骨折患者,固定牢固、创伤小、并发症少、骨折愈合快、功能恢复好。

关键词：肱骨近端骨折老年人骨质疏松 MIPPO 锁定加压接骨板

股骨近端抗旋髓内钉与动力髋螺钉治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效观察

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中国药物经济学 2015年第S1期10卷 109-110页

作者：胡明云郑风翠周仁实阮才政阳春市人民医院广东阳江529600

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2013年12月收治52例老年股骨转子间骨折患者,27例采用PFNA治疗,25例采用DHS治疗。术后观察两组患者的手术时间... 详细信息

目的探讨股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)与动力髋螺钉(DHS)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效和安全性。方法选取2013年1月至2013年12月收治52例老年股骨转子间骨折患者,27例采用PFNA治疗,25例采用DHS治疗。术后观察两组患者的手术时间、出血量、骨折愈合时间、Harris评分及并发症发生率。结果 PFNA组患者的手术时间比DHS组短,出血量比DHS组少,差异有统计学意义(P0.05)。PFNA组有1例患者发生髋内翻,DHS组3例发生髋内翻,1例发生股骨颈短缩,PFNA组的并发症发生低于DHS组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于老年股骨转子间骨折患者,PFNA和DHS固定均能获得满意的治疗效果,但PFNA治疗具有手术时间短、创伤小及并发症少的优点。

关键词：股骨转子间骨折老年人 PFNA DHS