单枚椎间融合器结合足量椎间植骨在腰椎融合中的中远期疗效分析

作     者：周仁实 洪锦向 何二兴 

作者机构：广东省阳春市人民医院骨外科529600 

出 版 物：《齐齐哈尔医学院学报》 (Journal of Qiqihar Medical University)

年 卷 期：2015年第36卷第9期

页      面：1310-1312页

学科分类：1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含：普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

主　　题：腰椎 椎弓根钉系统 融合器 椎间融合 

摘      要：目的探讨单枚椎间融合器结合足量椎间植骨在腰椎融合中的中远期疗效。方法回顾我院2001年10月至2010年1月行腰椎管减压融合术并有完整资料的85例病例。所有患者均在完成椎弓根螺钉内固定、椎管减压、椎间盘切除后,向间隙内植入自体骨粒约7~16 ml,再从后斜向前置入l枚椎间融合器行融合术。随访时观察固定节段融合情况,测量并比较术后2周与术后18个月时的椎间隙高度。结果随访18~112个月,平均42个月。根据Nakai评分标准,优良率为84.7%。各病例随访至术后18个月时,72例患者腰椎融合术后椎弓根钉、棒系统无松动,融合的椎间隙高度与术后2周时无差异;发现有12例患者术后椎弓根钉、棒系统有松动,但无滑脱发生,椎间隙高度较术后2周时略减低,但统计学上无显著性差异;1例椎弓根钉断裂。随访病例均已获椎间融合,融合率100%。结论使用椎弓根螺钉加单枚椎间融合器进行腰椎融合手术可以减少术后内固定失效和低融合率问题,结合足量减压骨回植可以达到牢固椎间融合的作用。