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视网膜色素变性的遗传异质性及分子机制研究进展

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四川医学 2024年第9期45卷 1022-1026页

作者：吕茂霞吴峥峥曹馨予杨吟四川省医学科学院·四川省人民医院(电子科技大学附属医院)眼科四川成都610072 成都中医药大学眼科学院四川成都610075

视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组最常见的严重的遗传性致盲性视网膜变性疾病[1],主要表现为光感受器细胞变性,在疾病早期以视杆细胞变性为主,随着疾病的进展逐渐累及视锥细胞。在全世界人口中,RP的基因突变发生率为0.025... 详细信息

视网膜色素变性(retinitis pigmentosa,RP)是一组最常见的严重的遗传性致盲性视网膜变性疾病[1],主要表现为光感受器细胞变性,在疾病早期以视杆细胞变性为主,随着疾病的进展逐渐累及视锥细胞。在全世界人口中,RP的基因突变发生率为0.025%~0.04%,约有250万人受累[1]。临床上以夜盲、进行性视野缩小为主要表现,眼底检查可见视盘蜡黄、视网膜血管变细、视网膜骨细胞样色素沉着三联征,视网膜电图(ERG)在发病早期即可表现为振幅降低。

关键词：视网膜色素变性视觉传导遗传异质性分子机制基因型-表型相关性

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房间隔缺损患者肺静脉血流变化及其意义

西南军医 2005年第6期7卷 31-32页

作者：吕茂霞邓旦西藏军区总医院超声科拉萨850003 成都军区总医院超声科成都610083

目的探讨房间隔缺损患者肺静脉血流变化及其意义。方法利用经胸超声心动图观测对比25例单纯性继发孔房间隔缺损患者手术前后肺静脉血流变化。结果2例患者肺静脉血流显示不满意,其余23例患者术前肺静脉血流频谱的前向血流缺失正常时肺静... 详细信息

目的探讨房间隔缺损患者肺静脉血流变化及其意义。方法利用经胸超声心动图观测对比25例单纯性继发孔房间隔缺损患者手术前后肺静脉血流变化。结果2例患者肺静脉血流显示不满意,其余23例患者术前肺静脉血流频谱的前向血流缺失正常时肺静脉血流的S波和D波,而表现为一连续的、较平坦的波形,其负向的A波也较正常时减小,部分患者A波甚至消失。术后所有23例患者肺静脉频谱即恢复正常形态。结论单纯房缺患者其肺静脉血流具有特征性改变,观测肺静脉血流可以帮助筛查房缺,进一步了解房缺所致血流动力学改变。

关键词：房间隔缺损经胸超声心动图肺静脉血流手术治疗血流频谱血流动力学

加强颈性眩晕的认识与防治提高生活工作的质量与效率

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中华保健医学杂志 2015年第3期17卷 246-247页

作者：宋其良宋娟吕茂霞西藏军区总医院理疗科拉萨850007 成都军区机关医院妇科

随着时代的发展,人们的运动锻炼在减少,久坐伏案工作在增多,尤其是快节奏的生活方式和紧张繁忙的工作状态,使相当一部分人的保健意识在淡化或不重视、被遗忘。当今是竞争激烈的时代,部分企、事业单位或个人为了追求学习、工作、经济效率... 详细信息

随着时代的发展,人们的运动锻炼在减少,久坐伏案工作在增多,尤其是快节奏的生活方式和紧张繁忙的工作状态,使相当一部分人的保健意识在淡化或不重视、被遗忘。当今是竞争激烈的时代,部分企、事业单位或个人为了追求学习、工作、经济效率,超负荷、超长时地加班加点工作,不惜损害身体健康为代价来换取工作、学习业绩,使一些年轻有为的高管、白领、员工身体出现亚健康、疲劳综合症、颈性眩晕,甚至过劳死的现象。

关键词：颈性眩晕表现防治

盐酸奥布卡因滴眼液应用于儿童青少年角膜塑形镜验配的临床效果观察

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中国眼镜科技杂志 2023年第8期 112-118页

作者：曹馨予吕茂霞谯彬彬杨吟成都中医药大学眼科学院四川省医学科学院·四川省人民医院眼科电子科技大学医学院

目的:观察将盐酸奥布卡因滴眼液应用于儿童青少年角膜塑形镜验配的效果。方法:纳入2021年12月~2022年1月在四川省人民医院眼科门诊(以下简称“我院”)就诊的青少年近视患者30例(60眼),分为右眼组(A组:30眼)、左眼组(B组:30眼),在首片试... 详细信息

目的:观察将盐酸奥布卡因滴眼液应用于儿童青少年角膜塑形镜验配的效果。方法:纳入2021年12月~2022年1月在四川省人民医院眼科门诊(以下简称“我院”)就诊的青少年近视患者30例(60眼),分为右眼组(A组:30眼)、左眼组(B组:30眼),在首片试戴前即刻给A组点1滴盐酸奥布卡因滴眼液,B组点1滴玻璃酸钠滴眼液,医师就2组患者闭目试戴时的主观感受、接受戴镜、配适检查及取镜的配合程度评分,并对取镜后2组的球结膜充血情况及角膜点染情况评分。结果:a.两组接受戴镜的配合程度、接受配适检查及取镜的配合程度均无统计学差异;b.A组试戴时的异物感更轻(P=0.023),但疼痛、流泪和畏光症状与对照组差异均无统计学意义;c.两组取镜后球结膜充血及角膜点染情况无统计学差异。结论:在角膜塑形镜的验配中,初步提示盐酸奥布卡因滴眼液(试戴前即刻点1滴)可减轻闭目试戴时的异物感,可应用于较敏感儿童,以减轻不适,提高验配成功率。

关键词：盐酸奥布卡因滴眼液儿童青少年角膜塑形镜

西藏拉萨市680名退休人员心血管危险因素调查

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当代医学(学术版) 2008年第6期 118-119页

作者：张媛孙世萍龙仁铃罗琴吕茂霞西藏军区总医院高山病研究中心

2007年12月对西藏拉萨市680名退休人员进行血糖、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高血压等的检查,并对检查结果与其它地区相比较分析,旨在提高对拉萨市退休人员糖尿病、高血脂、高血压的认识。1对象和方法1.1对象随机抽取托萨市来我院体检... 详细信息

2007年12月对西藏拉萨市680名退休人员进行血糖、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高血压等的检查,并对检查结果与其它地区相比较分析,旨在提高对拉萨市退休人员糖尿病、高血脂、高血压的认识。1对象和方法1.1对象随机抽取托萨市来我院体检的680名退休人员,

关键词：退休人员心血管

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纳米有机光催化剂GCN的制备及其性能

印染 2024年第9期50卷 76-79,83页

作者：潘江吕茂朴祁珍明王春霞盐城工学院江苏盐城224001

以还原黄GCN为原料,采用还原氧化-水热法制备纳米有机光催化剂GCN。以甲基橙作为目标降解物,研究了水热时间和水热温度对光催化剂GCN光催化降解性能的影响。结果表明,可见光照射60min后,光催化剂GCN对甲基橙的降解率可达87.95%,经过3次... 详细信息

以还原黄GCN为原料,采用还原氧化-水热法制备纳米有机光催化剂GCN。以甲基橙作为目标降解物,研究了水热时间和水热温度对光催化剂GCN光催化降解性能的影响。结果表明,可见光照射60min后,光催化剂GCN对甲基橙的降解率可达87.95%,经过3次循环使用后,仍保持较好的光催化活性,超氧自由基(·O_(2)-)为光催化降解过程的主要活性物质。

关键词：有机光催化剂还原黄GCN 可见光甲基橙

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西藏地区囊型肝包虫病声像图特点分析

临床超声医学杂志 2015年第9期17卷 647-648页

作者：吕茂霞李明娟华兴蒙莉罗玉兰西藏军区总医院特诊科拉萨市850007 第三军医大学西南医院超声科

包虫病又称为棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫寄生于人兽体内引起的疾病。包虫病分为由细粒棘球绦虫幼虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫幼虫引起的泡型包虫病。我国以囊型包虫病为主,在西藏发病率尤高,被视为西藏第一＂癌症＂,严重危害着... 详细信息

包虫病又称为棘球蚴病,是由棘球绦虫的幼虫寄生于人兽体内引起的疾病。包虫病分为由细粒棘球绦虫幼虫引起的囊型包虫病和多房棘球绦虫幼虫引起的泡型包虫病。我国以囊型包虫病为主,在西藏发病率尤高,被视为西藏第一＂癌症＂,严重危害着人民群众的生命健康。超声作为肝包虫病的首选影像学检查方法,在肝包虫病的诊治中具有重要且独特的作用。本组回顾性分析我院收治的124例肝包虫病患者的声像图表现,现报道如下。

关键词：肝包虫病多房棘球绦虫声像图特点囊型包虫病棘球蚴病泡型超声检查影像学检查方法囊壁弹性成像

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基于舌诊图像的阴虚证智能辨识方法研究

基于舌诊图像的阴虚证智能辨识方法研究

作者：吕茂斌北京化工大学

学位级别：硕士

随着社会经济的不断发展,依赖人力的传统病证诊断方法难以满足人们对医疗资源日益增长的需求。同时,医生间的个体主观判断差异使得诊断结果缺乏客观性和可复现性。基于卷积神经网络的病证智能诊断方法,可结合当下医疗领域的大数据优势... 详细信息

随着社会经济的不断发展,依赖人力的传统病证诊断方法难以满足人们对医疗资源日益增长的需求。同时,医生间的个体主观判断差异使得诊断结果缺乏客观性和可复现性。基于卷积神经网络的病证智能诊断方法,可结合当下医疗领域的大数据优势有效节省人力成本,并且显著提高诊断的客观性、准确率和效率。然而,目前的病证智能诊断方法仍面临着特征提取能力不足以及可解释性差的挑战。针对以上问题,本文展开基于舌诊图像的阴虚证智能辨识方法研究。一方面,提出了一种基于多尺度注意力机制的加权融合分类模型,可实现特征的深度提取与相关性分析,提升病证智能诊断的准确性。另一方面,提出了一种基于类激活映射的掩膜扰动解释性方法,对分类模型的结果提供必要的说明,增强模型的可信度并为医生的决策提供参考依据,对医生的临床诊断具有重要意义。论文的主要工作如下:(1)针对病证智能诊断面临的医学图像病灶特征不明显以及卷积神经网络特征提取不充分的问题,提出了基于多尺度注意力机制的多级特征加权融合分类算法。首先,引入注意力机制与跨层交互方式对不同尺度的特征图进行精细化筛选,实现了特征的深度挖掘和表达;其次,构建特征加权融合模块,将经过注意力机制操作的多尺度互补特征映射到同一特征空间进行加权融合,从而更精准地识别医学图像间的微小差异,解决病灶特征不明显的难题;然后,设计适应疾病诊断需求的代价矩阵,优化分类算法的性能;最后,根据自制数据集的特殊性,结合颜色先验知识进一步提升诊断模型的分类精度。(2)针对病证智能诊断过程卷积神经网络模型可解释性差的问题,提出了基于类激活映射的掩膜扰动解释性方法。一方面,提出一种基于通道注意力的类激活映射方法,通过整合通道与元素级的权重并且引入平滑策略生成更精细、更准确的热力图来显示模型的重点关注区域,从而揭示模型的决策依据。另一方面,提出一种基于类激活映射的掩膜扰动算法,首先以类激活映射生成的先验知识为基础,根据热力图结果设计初始掩膜来干扰输入图像,然后分析模型对扰动输入的响应,通过反向传播不断迭代调整掩膜,精确识别并揭示模型关注的关键区域,提高了模型决策过程的透明度,更加符合临床诊断有依有据的原则。(3)为验证本文提出方法的有效性,基于自制的阴虚证舌象数据集以及COVID-19 Radiography Database公共医学数据集对提出方法进行训练与评估。实验结果表明,本文提出的基于多尺度注意力机制的多级特征加权融合分类算法可有效提升病证诊断精度,同时消融实验也验证了各模块的有效性。此外,通过可视化与定量分析,验证了本文提出的基于类激活映射的掩膜扰动解释性方法能够更加准确地定位病灶区域,在一定程度上打破了深度学习的黑盒模型,证明了本研究具有一定的应用价值。

关键词：病证智能诊断卷积神经网络注意力机制可解释性类激活映射

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高海拔地区高原红细胞增多症超声表现

临床超声医学杂志 2015年第8期17卷 573-574页

作者：李素芝李尚师吕茂霞杨定周郑必海何锋西藏军区总医院特诊科拉萨市850007 西藏军区总医院医务部拉萨市850007

随着我国西部大开发国策的顺利实施和高原旅游资源的开发利用,越来越多的平原建设者进入高原,并在高原地区长期工作和生活。由于长期暴露于低氧环境,包括高原红细胞增多症（high altilude polycythemia,HAPC）在内的各种急慢性高原病正... 详细信息

随着我国西部大开发国策的顺利实施和高原旅游资源的开发利用,越来越多的平原建设者进入高原,并在高原地区长期工作和生活。由于长期暴露于低氧环境,包括高原红细胞增多症（high altilude polycythemia,HAPC）在内的各种急慢性高原病正持续地威胁着他们的身体健康,甚至是生命安全。本研究分析128例HAPC患者超声心动图及实验室检查特点,

关键词：高原红细胞增多症高海拔地区超声表现西部大开发慢性高原病实验室检查超声心动图旅游资源