检索结果-南通市图书馆

实用外科杂志 1991年第10期11卷 512-513页

作者：叶必远上海长海医院外科 200433

营养支持疗法在近20年间取得了迅速的进展,无论在理论上的提高或实施上的改进都令人瞩目。它使得在创伤、手术、感染等应激情况下。

关键词：营养支持适应证

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心脏恶液质病人的营养状况和围术期营养支持

中华胸心血管外科杂志 1997年第2期13卷 122-124页

作者：吴兰笛叶必远上海长海医院胸心外科

心脏恶液质病人的营养状况和围术期营养支持吴兰笛综述叶必远审校心脏恶液质综合征（ｓｙｎｄｘｒｏｍｅｏｆｃａｒｄｉａｃｃａｃｈｅｘｉａ，ＳＯＣＣ）的临床认识系始于波克拉底［１］首先观察到慢性充血性心衰（ｃｈｒｏｎｉｃｃｏ... 详细信息

心脏恶液质病人的营养状况和围术期营养支持吴兰笛综述叶必远审校心脏恶液质综合征（ｓｙｎｄｘｒｏｍｅｏｆｃａｒｄｉａｃｃａｃｈｅｘｉａ，ＳＯＣＣ）的临床认识系始于波克拉底［１］首先观察到慢性充血性心衰（ｃｈｒｏｎｉｃｃｏｎｇｅｓｔｉｖｅｈｅａｒｔｆａｉｌ...

关键词：心脏恶液质瘤 SOCC 营养支持围手术期

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血管镜在血管外科中的应用研究

上海医学 1994年第7期17卷 423-427,400页

作者：景在平曹贵松叶必远仲剑平高瀚第二军医大学附属长海医院血管外科

血管镜在血管外科中的应用研究第二军医大学附属长海医院血管外科景在平，曹贵松，叶必远，仲剑平，高瀚血管镜（ａｎｇｉｏｓｃｏｐｙ）作为一种先进的高技术设备，其诊断、治疗和科研价值已得到公认。作者在国内率先引进了血管镜的成... 详细信息

血管镜在血管外科中的应用研究第二军医大学附属长海医院血管外科景在平，曹贵松，叶必远，仲剑平，高瀚血管镜（ａｎｇｉｏｓｃｏｐｙ）作为一种先进的高技术设备，其诊断、治疗和科研价值已得到公认。作者在国内率先引进了血管镜的成套设备，现结合我们的初步经验和文献...

关键词：血管镜血管外科

术中肠系膜上动脉灌注谷氨酰胺预防小肠缺血再灌注损伤的实验研究

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第二军医大学学报 1999年第11期20卷 904-907页

作者：周颖奇曹贵松叶必远第二军医大学长海医院血管外科上海200433

目的：探讨术中肠系膜上动脉（ＳＭＡ）灌注谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对小肠缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性ＳＤ大鼠，剖腹解剖ＳＭＡ，分别灌注肝素生理盐水（Ｈ组）、４℃乳酸林格液（Ｒ组）、Ｇｌｎ液（Ｇ组），于阻断后即刻（Ｈ... 详细信息

目的：探讨术中肠系膜上动脉（ＳＭＡ）灌注谷氨酰胺（Ｇｌｎ）对小肠缺血再灌注损伤的保护作用。方法：雄性ＳＤ大鼠，剖腹解剖ＳＭＡ，分别灌注肝素生理盐水（Ｈ组）、４℃乳酸林格液（Ｒ组）、Ｇｌｎ液（Ｇ组），于阻断后即刻（Ｈ０、Ｒ０、Ｇ０组）及阻断４０ｍｉｎ血流再灌注１ｈ后（Ｈ４０、Ｒ４０、Ｇ４０组）取空肠作肠粘膜细胞内谷胱甘肽浓度测定，光镜、电镜观察小肠的粘膜变化。结果：Ｈ４０组、Ｒ４０组小肠粘膜绒毛、微绒毛明显变短、断裂，肠粘膜充血、出血，线粒体嵴部分消失。Ｇ４０组小肠粘膜充血，绒毛、微绒毛保护良好，线粒体嵴仅表现为边界欠清晰。Ｇ４０组的谷胱甘肽浓度较Ｇ０组、Ｒ４０组有显著升高。结论：术中ＳＭＡ内灌注Ｇｌｎ是一种简单、有效、安全的小肠保护方法，不但能减轻小肠缺血再灌注损伤。

关键词：肠系膜上动脉再灌注损伤谷氨酰胺小肠缺血

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胃粘膜脱垂(文献综述附病例报告三例)

中华医学杂志 1957年第10期 817-823页

作者：叶必远第二军医大学普通外科教究室

序言胃粘膜脱垂即胃幽门端松弛的粘腆经幽门管突入十二指阳第一段(图1)并引起症状之谓。根据其病变性质,亦有人称为胃粘膜疝。本病最早由Von schmieden氏于1911年报告一例。以后相继有零星病例报告,1937年Rees氏统计文献所载仅有九例,...

序言胃粘膜脱垂即胃幽门端松弛的粘腆经幽门管突入十二指阳第一段(图1)并引起症状之谓。根据其病变性质,亦有人称为胃粘膜疝。本病最早由Von schmieden氏于1911年报告一例。以后相继有零星病例报告,1937年Rees氏统计文献所载仅有九例,加其本人经手术证实之

关键词：

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肠粘连的防治

人民军医 1977年第Z1期 86-91页

作者：叶必远第二军医大学附属第一医院外科

肠粘连这个问题,对外科工作者来说,几乎天天碰到,处理很棘手,有必要对这个问题的历史和现状回顾一下,以便使我们的工作做得更好。现将其中几个重点问题提出来讲一讲。问题的严重性可以从三个方面来看: 一、肠粘连发病率很高。1973年有... 详细信息

肠粘连这个问题,对外科工作者来说,几乎天天碰到,处理很棘手,有必要对这个问题的历史和现状回顾一下,以便使我们的工作做得更好。现将其中几个重点问题提出来讲一讲。问题的严重性可以从三个方面来看: 一、肠粘连发病率很高。1973年有人发表752例不加选择的连续尸检所见,发现335例有腹膜粘连,占44%。而另一组手术病例的尸检材料,说明72%有腹膜粘连。其中小手术如阑尾切除、胃肠吻合等,51%有粘连;大手术如胃切除、胆囊切除等,72%有粘连;多次手术的,93%有粘连。

关键词：肠粘连肠疾病粘连性肠梗阻外固定术腹膜缺损内固定术小肠浆膜肠管腹膜粘连腹内

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谷氨酰胺与肿瘤

中国实用外科杂志 1995年第9期15卷 560-562页

作者：刘连杰屠岳叶必远第二军医大学长海医院普外科

谷氨酰胺与肿瘤第二军医大学长海医院普外科（上海，２００４３３）刘连杰综述屠岳，叶必远审阅谷氨酰胺（ｇｌｕｔａｍｉｎｅ，ＧＬＮ）对正常机体是一种非必需氨基酸，占体内游离氨基酸池的６０％，正常血浆中浓度为０．６～０．９ｍ... 详细信息

谷氨酰胺与肿瘤第二军医大学长海医院普外科（上海，２００４３３）刘连杰综述屠岳，叶必远审阅谷氨酰胺（ｇｌｕｔａｍｉｎｅ，ＧＬＮ）对正常机体是一种非必需氨基酸，占体内游离氨基酸池的６０％，正常血浆中浓度为０．６～０．９ｍｍｏｌ／Ｌ，可在细胞内氧化供能并为...

关键词：谷氨酰胺肿瘤病理学治疗

脊髓动脉造影预防胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术后截瘫

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第二军医大学学报 2002年第7期23卷 716-718页

作者：冯翔景在平包俊敏赵志青赵珺叶必远第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的 :探索在 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中 ,使用选择性脊髓动脉造影的方法来判断Adamkievicz动脉的起源 ,并评价其预防截瘫的价值。方法 :1例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,MRA示胸主动脉夹层假腔自 T6 平面... 详细信息

目的 :探索在 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术中 ,使用选择性脊髓动脉造影的方法来判断Adamkievicz动脉的起源 ,并评价其预防截瘫的价值。方法 :1例 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 ,MRA示胸主动脉夹层假腔自 T6 平面发展至腹主动脉 ,在 T8和 T1 0 平面分别有一夹层裂口。术中行两侧椎、甲状颈干、肋颈干、肋间、腰动脉与骶中动脉选择性造影。结果 :造影显示该患者的 Adam kiewicz动脉起源于左侧腰动脉 (L2 ) ,术中用两个 Talent移植物释放后定位于 T6 ～ T1 2 平面 ,夹层完全封闭 ,术后患者下肢感觉运动功能均无异常 ,随访 3个月 ,患者生活如常。结论 :选择性脊髓动脉造影是判断 Adam kiewicz动脉的一种较为成熟的方法 ,对于夹层裂口位于 T8～ T1 0 平面的截瘫高危患者 ,术前进行选择性脊髓动脉造影来判断 Adam kiewicz动脉的起源以指导手术中移植物的定位可以预防截瘫的发生。

关键词：手术后脊髓动脉造影预防胸主动脉夹层动脉瘤腔内隔绝术截瘫

胸主动脉夹层动脉瘤腔内治疗中导入动脉几种处理方法的比较

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第二军医大学学报 2002年第7期23卷 713-715页

作者：冯翔景在平包俊敏赵志青赵珺叶必远第二军医大学长海医院血管外科全军血管外科研究所上海200433

目的 :比较总结 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)腔内隔绝术中不同导入动脉处理方法的优缺点。方法 :对1998年 9月至 2 0 0 1年 12月间在本中心接受腔内隔绝术的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 116例进行回顾性分析。11例... 详细信息

目的 :比较总结 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤 (TAD)腔内隔绝术中不同导入动脉处理方法的优缺点。方法 :对1998年 9月至 2 0 0 1年 12月间在本中心接受腔内隔绝术的 Stanford B型胸主动脉夹层动脉瘤患者 116例进行回顾性分析。11例患者采用局部肝素化加导入动脉完全阻断法 ,5例采用全身肝素化加导入动脉完全阻断法 ,99例采用全身肝素化加导入动脉部分阻断法 ,1例采用导入动脉吻合人工血管的方法。结果 :导入动脉完全阻断的患者在下肢血流复通后血压显著下降且伴有代谢性酸中毒 ,其中局部肝素化的患者术后下肢并发血栓形成 2例 ,筋膜间隙综合征 2例。导入动脉部分阻断法失血量增加 ,但下肢并发症减少。结论 :在 TAD腔内隔绝术中以部分阻断法处理导入动脉既可减少术中的血压波动又避免了术后严重的下肢并发症。

关键词：胸主动脉夹层动脉瘤腔内治疗导入动脉处理方法比较

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关于全营养混合液的应用

肠外与肠内营养 1996年第3期3卷 164-168页

作者：叶必远第二军医大学长海医院外科

１９６７年Ｄｕｄｒｉｃｋ首倡“静脉高营养”。证明通过腔静脉置管输入高价营养，可以在长期、完全禁食的情况下，获得机体的生长、发育和正氮平衡。从此，肠外营养（ＰＮ）逐步被临床广泛应用，挽救了无数生命。ＰＮ的营养液中，脂肪... 详细信息

１９６７年Ｄｕｄｒｉｃｋ首倡“静脉高营养”。证明通过腔静脉置管输入高价营养，可以在长期、完全禁食的情况下，获得机体的生长、发育和正氮平衡。从此，肠外营养（ＰＮ）逐步被临床广泛应用，挽救了无数生命。ＰＮ的营养液中，脂肪乳剂最易受其它物质影响而丧失稳定性...

关键词：全营养混合液肠外营养营养支持