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腰椎间盘突出症术后疗效欠佳原因分析

陕西医学杂志 2007年第10期36卷 1453-1454页

作者：徐德艺王嵘卢代刚西安市长安区北里王骨科医院西安710100

分析了我院近年来收住的50例腰椎间盘突出症术后疗效欠佳患者的临床资料,并对其原因探讨如下.

关键词：腰椎间盘突出症疗效欠佳原因分临床资料原因探讨

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桡骨远端开放性骨折的分期治疗

实用医学杂志 2011年第21期27卷 3930-3931页

作者：魏巍张堃李忠马腾卢代刚刘清华西安市红十字会医院创伤骨科 710054

目的:探讨桡骨远端开放性骨折分期治疗的特点及临床疗效。方法:对17例桡骨远端开放性骨折采用分期治疗,一期先行清创缝合及外固定架固定,待伤口愈合良好,7～14d左右二期拆除外固定架同时行切开复位内固定术。结果:17例获随访,时间5～10... 详细信息

目的:探讨桡骨远端开放性骨折分期治疗的特点及临床疗效。方法:对17例桡骨远端开放性骨折采用分期治疗,一期先行清创缝合及外固定架固定,待伤口愈合良好,7～14d左右二期拆除外固定架同时行切开复位内固定术。结果:17例获随访,时间5～10个月,桡骨远端骨折均获得愈合。用改良的Gartland和Werley评分系统评估腕关节功能:优8例,良6例,中2例,差1例,优良率为82.4%。结论:桡骨远端开放性骨折行分期治疗,感染率低,术后功能恢复满意,达到较满意临床效果。

关键词：桡骨骨折外固定架内固定术

伴有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗

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中华骨科杂志 2014年第10期34卷 1000-1007页

作者：庄岩雷金来魏星卢代刚张堃西安交通大学医学院附属红会医院创伤骨科 710054

目的：探讨有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月手术治疗并获得随访的14例有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折患者资料，男9例，女5例；年龄28～71岁，平均49.9岁；受伤... 详细信息

目的：探讨有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折的手术治疗方法及临床疗效。方法回顾性分析2008年6月至2013年6月手术治疗并获得随访的14例有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折患者资料，男9例，女5例；年龄28～71岁，平均49.9岁；受伤至手术时间为4～14 d，平均9 d。Letournel-Judet分型：前柱＋后半横断骨折8例，单纯前柱骨折6例；其中3例合并腰椎压缩性骨折，2例合并胫骨平台骨折，1例合并多发肋骨骨折。经髂腹股沟入路或髂腹股沟＋Kocher-Langenbeck联合入路行切开复位植骨内固定术。术后按照Matta复位标准评估骨折复位质量，按照Matta髋臼骨折评分系统评估术后髋关节功能。结果14例患者均获得随访，随访时间6～60个月，平均36个月；患者髋臼骨折均获骨性愈合，愈合时间为3～4个月，平均3.4个月。术后Matta骨折复位评价，优6例，良5例，可2例，差1例，优良率为78.5%（11/14）；术后Matta髋臼骨折评分为10～18分，平均16.4分，其中优5例、良5例、可3例、差1例，优良率为71.4%（10/14）。术后发生创伤性关节炎3例，其中2例疼痛严重者行人工全髋关节置换术后疼痛消失，1例症状较轻者服用非甾体抗炎镇痛药物缓解；1例发生异位骨化，无明显不适，未予处理。结论有“海鸥征”表现的髋臼顶压缩性骨折一般于受伤后5～10 d手术治疗为宜，最长不应超过2周；采用髂腹股沟入路或髂腹股沟入路＋Kocher-Langenbeck联合入路可良好复位关节面及充分植骨，术后疗效满意。

关键词：髋臼骨折,压缩性骨移植骨折固定术,内

断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义

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中华创伤骨科杂志 2014年第10期16卷 829-833页

作者：薛汉中孙亮李忠卢代刚王谦马腾付亚辉张堃西安交通大学附属红会医院创伤骨科 710054

目的探讨断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义. 方法回顾性分析2012年1月至2013年9月收治的138例骨不连患者资料,男102例,女36例;年龄12 ～ 73岁,平均38.6岁.骨不连部位：肱骨干20例,胫腓骨45例,股骨... 详细信息

目的探讨断端成骨能力区域划分对锁定钢板桥接技术联合植骨治疗骨不连的临床意义. 方法回顾性分析2012年1月至2013年9月收治的138例骨不连患者资料,男102例,女36例;年龄12 ～ 73岁,平均38.6岁.骨不连部位：肱骨干20例,胫腓骨45例,股骨干73例（股骨近端25例和股骨中下段骨48例）,骨不连分型：萎缩型42例,缺血型86例,假关节型10例,术中将骨不连断端分为成骨失活区（瘢痕组织、硬化死骨组织）及成骨活跃区（正常骨痂形成组织）,植骨范围完全跨越成骨失活区,桥接成骨活跃区,所有患者均采用锁定钢板桥接技术联合植骨治疗,如植骨块＞ 2cm,植骨块前侧附加重建接骨板固定.术后记录骨不连愈合时间及并发症情况,并采用相应评分标准评定各部位术后功能,结果所有患者术后获6 ～ 24个月（平均12.4个月）随访.134例患者骨不连于术后5～10个月（平均6.3个月）获愈合,20例肱骨干骨不连患者Constant评分平均为91.2分,Mayo肘关节功能评分平均为90.7分;45例胫腓骨骨不连患者采用美国膝关节协会评分（AKSS）评定膝关节功能优良率为100％,Kofoed评分评定踝关节功能优良率为93.3％（42/45）;25例股骨近端骨不连和48例股骨中下段骨不连患者分别采用Sanders评分和AKSS评分评定疗效,优良率分别为96.0％（24/25）和95.8％（46/48）,所有患者均无感染、双下肢不等长、取骨区疼痛等并发症发生. 结论成骨活跃区与成骨失活区之间存在明显的成骨差异,采用锁定钢板桥接技术联合自体骨植骨治疗时,植骨块应完全跨越成骨失活区,可最大程度发挥成骨效应。

关键词：骨折,不愈合成骨细胞骨板植骨

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胫骨平台骨折23例外科治疗体会

陕西医学杂志 2009年第10期38卷 1396-1397页

作者：王嵘屈继宁卢代刚西安市红十字会医院西安710054

胫骨平台骨折是下肢常见的关节内骨折,严重者常合并不同程度的半月板、侧副韧带及交叉韧带的损伤,容易造成膝关节功能障碍,而手术治疗是其最重要的治疗方法.我院1999～2007年收治胫骨平台骨折23例,现报道如下.

关键词：胫骨骨折/外科学运动疗法持续被动性 @胫骨平台骨折

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自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连

中华创伤骨科杂志 2013年第8期15卷 671-675页

作者：薛汉中孙亮李忠庄岩宋哲卢代刚马腾张堃西安交通大学附属红会医院创伤骨科 710054

【摘要】目的探讨自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2011年5川收治的60例四肢骨不连患者资料，男45例，女15例；年龄13～68岁，平均39一岁骨小连部位：肱骨干7例，胫腓骨19例，股骨干27例，桡... 详细信息

【摘要】目的探讨自体髂骨改良结构植骨治疗四肢骨不连的临床疗效。方法回顾性分析2010年5月至2011年5川收治的60例四肢骨不连患者资料，男45例，女15例；年龄13～68岁，平均39一岁骨小连部位：肱骨干7例，胫腓骨19例，股骨干27例，桡骨远端4例，锁骨3例。骨不连按照Weber分型肥大型3例，萎缩型15例，缺血型37例，似父节刊5例。骨不连痫程：6～25个月，平均12．5个月。入院前手术次数：1次42例，2次17例，3次1例。

关键词：骨折,不愈合四肢骨移植

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前后路联合手术治疗下腰椎结核

实用医学杂志 2006年第14期22卷 1641-1642页

作者：何思敏卢代刚西安市红十字会医院截瘫康复医疗中心 710000

目的:探讨前路结核病灶清除,后路内固定加后外侧植骨融合术治疗下腰椎结核的特点及疗效。方法:回顾分析我院1999年4月至2003年2月间用前路结核病灶清除、后路椎弓根系统内固定、后外侧植骨融合术治疗下腰椎结核患者11例的临床疗效。结果... 详细信息

目的:探讨前路结核病灶清除,后路内固定加后外侧植骨融合术治疗下腰椎结核的特点及疗效。方法:回顾分析我院1999年4月至2003年2月间用前路结核病灶清除、后路椎弓根系统内固定、后外侧植骨融合术治疗下腰椎结核患者11例的临床疗效。结果:术后随访6～12个月,所有患者手术切口均Ⅰ期愈合,局部无窦道形成,临床症状消失。3例后凸畸形患者,后凸角度平均矫正17.2°,随访期间无丢失,畸形矫正满意,2例马尾神经受累病人症状消失,所有患者后外侧植骨4～6个月均融合。结论:术前、术后正规系统的抗痨治疗,术中病灶的彻底清除及有效可靠的后路内固定、后外侧植骨融合,是保证脊柱结核手术治疗成功的关键。

关键词：结核,脊柱病灶清除椎弓根系统内固定后外侧植骨

外固定支架结合有限内固定治疗严重开放性胫腓骨骨折的体会

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外固定支架结合有限内固定治疗严重开放性胫腓骨骨折的体会

应用MIPPO技术PHILOS接骨板治疗肱骨近端骨折

第六届西部骨科论坛暨贵州省骨科年会

作者：卢代刚魏巍张社群西安市红会医院创伤骨科

目的:探讨外固定支架结合有限内固定治疗严重开放性胫腓骨骨折的疗效。方法:对12例胫骨严重开放性骨折进行清创外固定支架结合有限内固定治疗。结果:随访0.5～1年,3例术后8周换内固定,2例4个月后换内固定,7例6个月后取外固定骨性愈合,无... 详细信息

目的:探讨外固定支架结合有限内固定治疗严重开放性胫腓骨骨折的疗效。方法:对12例胫骨严重开放性骨折进行清创外固定支架结合有限内固定治疗。结果:随访0.5～1年,3例术后8周换内固定,2例4个月后换内固定,7例6个月后取外固定骨性愈合,无1例发生骨髓炎,到取外固定时无1例发生骨折再移位。结论:外固定支架结合有限内固定对严重开放性胫腓骨骨折早期临时固定甚至永久固定疗效确切,是治疗严重开放性胫腓骨骨折的一种理想的方法,有利于术后软组织的修复及骨折愈合。

关键词：外固定支架有限内固定胫骨骨折开放性

来源： cnki会议评论

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