检索结果-南通市图书馆

不同呼气末正压水平对右心室-肺动脉耦联的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同呼气末正压水平对右心室-肺动脉耦联的影响

作者：赵若言湖北医药学院

学位级别：硕士

背景:不恰当的呼气末正压水平(PEEP)会对肺和右心功能产生有害影响,故PEEP的设置策略需要同时关注肺保护和右心功能保护。右心室-肺动脉耦联(R VPAC)描述了右心室与肺动脉之间的相互匹配关系,决定了右心的性能和效率,是评估早期右心室... 详细信息

背景:不恰当的呼气末正压水平(PEEP)会对肺和右心功能产生有害影响,故PEEP的设置策略需要同时关注肺保护和右心功能保护。右心室-肺动脉耦联(R VPAC)描述了右心室与肺动脉之间的相互匹配关系,决定了右心的性能和效率,是评估早期右心室功能障碍的敏感指标。然而,目前没有PEEP如何影响RVP AC的相关研究。目的:探讨不同PEEP水平对RVPAC影响的变化规律,为最佳PEEP设置提供新方法、新思路,这是一项探索性研究。方法:选取我院2023年3月-2024年2月行有创机械通气患者30例纳入研究。床旁心脏彩超测量:收缩末期容积(ESV)、每搏出量(SV)、三尖瓣反流束面积(TRS)、右心室面积变化分数(FAC)、肺动脉收缩压(PASP)、三尖瓣收缩期位移(TAPSE)、等容收缩时间(IVCT)等指标。RVPAC通过右室收缩末期弹性(Ees)与肺动脉弹性(Ea)的比值(Ees/Ea)来反映。Ees=右室收缩末期压力(RVESP)/右室收缩末期容积(RVESV),Ea=RVESP/SV,故RVPAC=Ees/Ea=S V/RVESV。实验期间,患者深镇静,充分清除气道分泌物,机械通气采用容量控制模式,起始参数:潮气量6-8m L/Kg,吸入氧浓度50%,通气频率16次/分,吸呼比1:2,吸气流速50L/min,PEEP 5cm H2O,逐步调节PEEP为8、11、13、15cm H2O,并各自维持10分钟后行心脏超声检查。比较患者不同PEEP水平时的呼吸力学、血流动力学及心脏超声相关指标的变化情况。结果:在PEEP递增过程中:气道平压台(Pplat)和气道峰压(Ppeak)增大(P0.05)。PASP和TRS呈逐渐升高趋势,不过差异无统计学意义(P>0.05);Ea较基线值升高并呈波浪式变化(P>0.05);IVCT较基线值明显增加并随PEEP水平增加而进一步增加(P0.05)。SV/RVESV和TAPSE/IVCT两者有相关性(P<0.05)。右心室-肺动脉解耦联组(Ees/Ea<1)住院病死率35.3%(6/17)高于右心室-肺动脉耦联组(Ees/Ea≥1)病死率0%(0/13)(P<0.05)。结论:1.随着PEEP的升高,右心室-肺动脉耦联呈解耦联趋势,评估右心室-肺动脉耦联状态有助于最佳PEEP设置。***/RVESV和TAPSE/IVCT有一定相关性,TAPSE/IVCT可作为SV/RVESV(即Ees/Ea)的替代指标,是评估右心室-肺动脉耦联更简单可行的方法。

关键词：右心室肺动脉耦联呼气末正压通气收缩末期弹性动脉弹性等容收缩时间

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

南陈北于——画家女儿对父亲的追忆

中国书画 2024年第4期 104-109页

作者：刘曦林安慧(整理) 不详

笔者《二十世纪中国画史》关于现代工笔花鸟画一节言:“发扬宋画传统的于非閣,吸收工艺美术装饰性的陈之佛相继出现,为现代工笔重彩的复兴奠定了基石,堪称‘南陈北于’”。陈之佛的女儿陈修范2006年接受汤凌洁访问时,也曾回答关于“南... 详细信息

笔者《二十世纪中国画史》关于现代工笔花鸟画一节言:“发扬宋画传统的于非閣,吸收工艺美术装饰性的陈之佛相继出现,为现代工笔重彩的复兴奠定了基石,堪称‘南陈北于’”。陈之佛的女儿陈修范2006年接受汤凌洁访问时,也曾回答关于“南陈北于”说法:“陈、于都是我国工笔花鸟画的前辈,画坛有‘南陈北于之说,但他们的画风是截然不同的。于完全继承了宋代院体画一派的风格,对传统三矾九染的技法有深入研究,注重写生,形体正确、一丝不苟,作品浑厚、庄重、艳丽。陈继承传统但不泥古,吸收了工艺美术的装饰手法和各国美术的特长,注重生活和作品的意境,将诗、书、画、色彩与构思融为一体,作品典丽,并创造新的技法,使画面更为丰富多彩。”2013年7月由中国美术家协会、北京美术家协会、南京博物院、北京画院联合主办了“妙于陈馨——于非闇、陈之佛精品展”。于入世,陈近佛;于画庄重,陈画雅逸。

关键词：中国美术家协会陈之佛工笔花鸟画北京画院工艺美术于非闇宋代院体画南京博物院

中美页岩气开采返排废水中关键有机污染物的差异化特征

维普期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

天然气地球科学 2024年第4期35卷 729-739页

作者：陈科言吴凡李亮游静暨南大学环境学院广东省环境污染与健康重点实验室广东广州510632

页岩气开采过程中产生的返排液和产出水(FPW)中污染物总量大,有机物种类复杂,毒性不确定性高,可能对生态系统和人体健康构成威胁。现有研究对美国页岩气FPW中的有机污染物进行了定性定量分析,但在中国仍缺乏系统研究。综述了中美两国页... 详细信息

页岩气开采过程中产生的返排液和产出水(FPW)中污染物总量大,有机物种类复杂,毒性不确定性高,可能对生态系统和人体健康构成威胁。现有研究对美国页岩气FPW中的有机污染物进行了定性定量分析,但在中国仍缺乏系统研究。综述了中美两国页岩气开采废水中的有机污染物组成情况,比较了同类典型有机污染物的浓度差异,并分析了两国页岩气开采产生关键有机污染物组成和浓度差异的潜在原因。研究发现,中国页岩气FPW中绝大多数有机物的浓度均低于美国(如苯系物、多环芳烃等)。中国页岩气FPW中有机物的定量数据相对缺失,仍需加强对中国页岩气场地关键致毒污染物的识别和定量分析。

关键词：页岩气水力压裂返排液和采出水有机污染物生态风险

岩溶区水库溶解性有机质组成来源及生物利用性研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

岩溶区水库溶解性有机质组成来源及生物利用性研究

作者：翟言豪桂林理工大学

学位级别：硕士

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

链路预测的若干基础问题探讨

电子科技大学学报 2024年第5期53卷 792-800页

作者：毕祎琳焦鑫善万书言周涛电子科技大学计算机科学与工程学院成都611731

链路预测是网络科学最具活力的分支之一,其目标是基于已知的网络拓扑结构估计未观察到的链接的存在可能性。该文对链路预测中仍需重点关注的4个基础性问题——网络选取、链路抽样、模型训练和算法评价进行了研究,报告了这4个方面目前的... 详细信息

链路预测是网络科学最具活力的分支之一,其目标是基于已知的网络拓扑结构估计未观察到的链接的存在可能性。该文对链路预测中仍需重点关注的4个基础性问题——网络选取、链路抽样、模型训练和算法评价进行了研究,报告了这4个方面目前的研究进展,并指出尚未解决的关键问题。最后,对亟待解决的一些关键研究问题进行了总结。

关键词：链路预测网络选取链路抽样模型训练算法评价

易地搬迁脱贫人口生计发展与乡村振兴多元化衔接——基于宁夏四类安置区的调查

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

北方民族大学学报（哲学社会科学版） 2024年第4期 148-157页

作者：郭言歌武汉轻工大学马克思主义学院湖北武汉430074

民族地区易地搬迁脱贫人口生计的可持续发展为推进共同富裕和铸牢中华民族共同体意识提供了实践经验。将易地搬迁安置区分为“省会经济圈辐射区”“东西协作重点帮扶区”“国家扶贫移民开发区”和“就地就近县内安置区”四种类型,综合... 详细信息

民族地区易地搬迁脱贫人口生计的可持续发展为推进共同富裕和铸牢中华民族共同体意识提供了实践经验。将易地搬迁安置区分为“省会经济圈辐射区”“东西协作重点帮扶区”“国家扶贫移民开发区”和“就地就近县内安置区”四种类型,综合分析不同安置区搬迁脱贫人口的生计资本和生计策略可以发现,宁夏易地搬迁脱贫人口生计发展面临生计资本不均衡、政策依赖度较高、社会治理难度大、市场化程度低等问题。有鉴于此,应立足易地搬迁与乡村振兴有效衔接,尝试从培育人力资本、释放资源要素活力、完善基础发展环境和推进基层社会治理等方面提出后续扶持优化建议。

关键词：共同富裕民族地区易地搬迁生计