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经皮肾动脉去交感神经术治疗合并高血压的慢性收缩性心力衰竭

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山东医药 2017年第7期57卷 68-70页

作者：郜俊清刘宗军上海市普陀区中心医院上海200062

目的观察经皮肾动脉去交感神经术(RDN)治疗合并高血压的慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法30例慢性收缩性心力衰竭患者,根据治疗前血压分为血压≥140/90 mm Hg者11例(1组)、血压<140/90 mmHg者19例(2组),两组均行RDN治疗,术后两组各随... 详细信息

目的观察经皮肾动脉去交感神经术(RDN)治疗合并高血压的慢性收缩性心力衰竭的临床效果。方法30例慢性收缩性心力衰竭患者,根据治疗前血压分为血压≥140/90 mm Hg者11例(1组)、血压<140/90 mmHg者19例(2组),两组均行RDN治疗,术后两组各随访6个月。分别于治疗前、治疗6个月时检测两组血压,采集两组空腹静脉血检测血清N末端脑钠肽原(NT-proBNP)、肾小球滤过率(GFR),采用飞利浦i E33多普勒超声心动图仪观察两组射血分数(EF)、左室收缩末期内径(LVDS)、左室舒张末期内径(LVDD)、室间隔厚度(VST)。分别于治疗前、后对两组行6分钟步行实验。结果治疗前、治疗6个月时1组收缩压分别为(167.2±12.7)、(132.7±7.9)mm Hg,舒张压分别为(89.5±10.1)、(72.7±6.1)mm Hg,治疗前后比较,P均<0.05。与治疗前比较,治疗后两组EF升高,LVDS、LVDD、VST降低,P均<0.05,且2组各指标改善更明显,P均<0.05。与治疗前比较,治疗后两组血清NT proBNP降低,P均<0.05;与2组比较,治疗6个月时1组NT pro BNP降低更明显(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组6分钟步行实验距离增加,P均<0.05;与2组比较,治疗6个月时1组6分钟步行实验距离改善更明显(P<0.05)。结论 RDN治疗合并高血压的慢性收缩性心力衰竭效果较好,可降低患者血压,改善患者心功能,提高患者运动耐量。

关键词：心力衰竭慢性收缩性心力衰竭血压经皮肾动脉去交感神经术

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蜗杆蜗母牙条的结构和高效加工技术

机械制造 1995年第3期33卷 17-19页

作者：刘明谦刘轶欧刘宗军齐齐哈尔重型车床研究所 161005 齐齐哈尔第一机床厂机电研究所

全金属静压蜗杆蜗母传动广泛应用于重型机床及数控机床中,作者介绍了此传动结构和加工技术。

关键词：金属切削制造蜗杆传动副蜗母牙条

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冠心病患者药物支架内再狭窄的影响因素分析

实用医学杂志 2017年第17期33卷 2904-2906页

作者：蔡振东胡凯刘宗军上海市普陀区中心医院心内科 200062

目的分析冠心病患者药物支架内再狭窄(ISR)的影响因素,为预防ISR提供理论指导。方法对2014年5月至2015年5月期间行经皮冠状动脉成形术的300例患者随访6~12个月并复查冠脉造影,分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ISR的... 详细信息

目的分析冠心病患者药物支架内再狭窄(ISR)的影响因素,为预防ISR提供理论指导。方法对2014年5月至2015年5月期间行经皮冠状动脉成形术的300例患者随访6~12个月并复查冠脉造影,分析两组患者的临床资料,采用多因素Logistic回归分析ISR的危险因素。结果 ISR组低密度脂蛋白、糖化血红蛋白、载脂蛋白b、超敏C反应蛋白水平、植入支架数量及支架长度、心肌桥及分叉病变发生率高于无ISR组(P<0.05);ISR组支架直径明显小于无ISR组(2.58±0.52 vs.2.98±0.48,P<0.001)。ISR组阿司匹林、氯吡格雷及他汀类药物使用率高于非ISR组(P<0.05)。多因素Logostic回归分析显示糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白b、心肌桥、分叉病变等是ISR的危险因素,而支架直径、拜阿司匹林及他汀类药物服用率与ISR呈负相关(P<0.05)。结论糖化血红蛋白、超敏C反应蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白b、心肌桥、分叉病变等是ISR的独立危险因素,而大直径支架、阿司匹林及他汀类药物是ISR的保护性因素。

关键词：冠心病药物支架再狭窄影响因素

新活素对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊PCI术后心功能及短期预后的影响

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广东医学 2017年第17期38卷 2703-2706页

作者：蔡振东胡凯刘宗军上海市普陀区中心医院心内科上海200062

目的观察新活素对于急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能及短期预后的影响。方法入选70例急诊PCI术后的STEMI患者,随机分为对照组36例和新活素组34例,对照组给予常规西医治疗,新活素组在常规西医... 详细信息

目的观察新活素对于急诊经皮冠状动脉成形术(PCI)术后急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者心功能及短期预后的影响。方法入选70例急诊PCI术后的STEMI患者,随机分为对照组36例和新活素组34例,对照组给予常规西医治疗,新活素组在常规西医治疗的基础上联合使用新活素注射液。观察术后3个月两组之间在心动能及短期预后方面的差异。结果新活素组与对照组在基线资料和临床特征方面无差异(P>0.05),3个月后随访发现新活素组左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组(55.7±5.1 vs.48.3±8.4,P<0.01),左心室舒张末期内径值明显小于对照组(52.3±3.1 vs.56.1±2.8,P<0.01),同时在心指数方面也比对照组有明显提升(3.5±0.9 vs.3.0±0.6,P<0.05)。另外,新活素组患者心功能恶化发生率显著减少(8.82%vs.27.8%,P<0.05)。结论新活素可显著提升急诊PCI术后STEMI患者的心功能,改善心室重构及短期预后。

关键词：新活素急性ST段抬高型心肌梗死 PCI术心功能短期预后

经皮肾动脉去交感神经术在慢性收缩性心力衰竭患者中的应用研究

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临床心血管病杂志 2016年第10期32卷 1005-1008页

作者：郜俊清杨伟刘宗军上海市普陀区中心医院心内科上海200333

目的:研究经皮肾动脉去交感神经术(RDN)对慢性收缩性心力衰竭患者心功能改善的作用。方法:将60例慢性收缩性心力衰竭患者分为2组,其中RDN组接受双侧肾动脉去神经治疗,对照组仅接受药物治疗。对所有的患者进行6个月的随访,观察N末端脑钠... 详细信息

目的:研究经皮肾动脉去交感神经术(RDN)对慢性收缩性心力衰竭患者心功能改善的作用。方法:将60例慢性收缩性心力衰竭患者分为2组,其中RDN组接受双侧肾动脉去神经治疗,对照组仅接受药物治疗。对所有的患者进行6个月的随访,观察N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、6min步行距离、心功能、血压及生化指标的变化。结果:6个月随访时,与对照组比较,RDN组左室射血分数(LVEF)显著提高[(39.1±7.3)%:(35.6±3.3)%,P<0.05],NT-proBNP显著下降[(440.1±226.5)pg/ml:(790.8±287.0)pg/ml,P<0.05],6min钟步行距离显著提高[(301.2±139.5)m:(227.2±65.0)m,P<0.05],血压显著下降[(123.3±68.5)mmHg:(139.8±80.2)mmHg,P<0.05]。结论:RDN可能是一种有效的治疗慢性心力衰竭的新技术,可有效提高患者LVEF,改善心功能,提高运动耐量。

关键词：肾去神经化交感神经系统心力衰竭血压

银杏内酯B对血管平滑肌细胞和内皮细胞增殖的影响

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上海医学 2007年第S1期30卷 179-180页

作者：刘宗军罗启剑金惠根于文上海市普陀区中心医院心内科 200062 复旦大学附属华山医院

目的探讨银杏内酯B对血管平滑肌细胞(VSMC)和血管内皮细胞(VEC)增殖及细胞周期的影响。方法以培养的兔主动脉平滑肌细胞株和为猪髂动脉内皮细胞株模型,应用活细胞计数进行细胞增殖检测,计算半数抑制或增殖浓度(IC50或PC50)。以流式细胞... 详细信息

目的探讨银杏内酯B对血管平滑肌细胞(VSMC)和血管内皮细胞(VEC)增殖及细胞周期的影响。方法以培养的兔主动脉平滑肌细胞株和为猪髂动脉内皮细胞株模型,应用活细胞计数进行细胞增殖检测,计算半数抑制或增殖浓度(IC50或PC50)。以流式细胞仪分析银杏内酯B作用24 h后血管平滑肌细胞和内皮细胞周期的变化。结果10％的胎牛血清条件下,银杏内酯B(纯度≥198．5％)显著抑制VSMC的增殖,在1×10-8- 1×10-5mol／L范围内与剂量正相关,与正常对照比较,抑制率在4．7％-73．6％,半数抑制浓度(IC50)为1．6×10-6mol／L。银杏内酯B(1．6mol／L)作用VSMC 24 h后,G1期细胞数显著减少(33％比51％,P<0．01),G2／M期细胞数显著增加(48％比67％,P<0．01),形成明显的亚二倍体峰,细胞凋亡率为24％。银杏内酯B在1×10-8mol／L-1×10-5 mol／L范围内呈浓度依赖性促进内皮细胞增殖(与正常对照比较,增殖率在6．6％- 100．1％),半数增殖浓度(PC50)为9．6×10-8 mol／L。银杏内酯B(1×10-7 mol／L)作用于VEC 24 h后, G2／M期细胞数显著增加(20％比46％,P<0．01)。结论银杏内酯B浓度依赖性抑制VSMC的增殖,阻止细胞进入G2／M期;而银杏内酯B显著促进VEC的增殖,作用于细胞周期的G2／M期。提示了银杏内酯B在防治动脉粥样硬化和再狭窄的作用机制。

关键词：银杏内酯内皮细胞增殖血管平滑肌细胞细胞周期血管内皮细胞作用机制性抑制抑制率亚二倍体活细胞计数

经皮肾动脉去交感神经治疗中重度心力衰竭的临床观察

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临床心血管病杂志 2015年第11期31卷 1211-1214页

作者：郜俊清杨伟刘宗军上海市普陀区中心医院心内科上海200062

目的:确定经皮肾动脉去交感神经术对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能的改善作用。方法:8例患者皆诊断为慢性心衰,都进行了双侧肾动脉去神经治疗。我们对8例患者术前及随访6个月的心脏不良事件、心功能、6分钟步行试验、血压及生化检测进... 详细信息

目的:确定经皮肾动脉去交感神经术对慢性心力衰竭(心衰)患者心功能的改善作用。方法:8例患者皆诊断为慢性心衰,都进行了双侧肾动脉去神经治疗。我们对8例患者术前及随访6个月的心脏不良事件、心功能、6分钟步行试验、血压及生化检测进行了比较。结果:8例患者在进行RDN术后及6个月随访期间,除了有1例患者发生急性脑梗死以外,无一例出现与RDN手术相关的并发症。6个月随访,患者收缩压从(137.5±30.1)mmHg(1mmHg=0.133kPa),下降到(120.7±13.0)mmHg(P=0.196),舒张压从(84.4±10.8)mmHg下降到(74.3±6.7)mmHg(P=0.053),肌酐从(123.25±65.4)μmol/L上升到(124.7±56.2)μmol/L(P=0.964)。6分钟步行试验距离从术前(181.25±20.31)m提升至6个月(401.43±82.35)m,具有统计学差异(P<0.001)。射血分数从术前(35.1±5.4)%上升到(47.0±10.3)%(P=0.014)。结论:RDN可能是一种有效治疗重度心衰的新技术,可有效提高射血分数,并可提高患者运动耐量,减少心衰的急性发生。

关键词：肾去神经化交感神经系统心力衰竭血压

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肾去交感神经化治疗在慢性肾病中的应用

第二军医大学学报 2015年第10期36卷 1107-1111页

作者：桑震池刘宗军金惠根上海中医药大学附属普陀医院心内科上海200062

既往研究已经证实射频消融去交感神经化治疗在顽固性高血压降压治疗中的有效性和安全性,同时其在慢性肾病中可能存在潜在的治疗作用。目前有限的临床及动物研究证实去交感神经化治疗慢性肾病肾功能进一步恶化,反而可能有潜在的获益。本... 详细信息

既往研究已经证实射频消融去交感神经化治疗在顽固性高血压降压治疗中的有效性和安全性,同时其在慢性肾病中可能存在潜在的治疗作用。目前有限的临床及动物研究证实去交感神经化治疗慢性肾病肾功能进一步恶化,反而可能有潜在的获益。本文对去交感神经化治疗在慢性肾病中的应用及作用作一阐述。

关键词：肾疾病肾去交感神经化支配肾功能肾功能不全