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四川大学华西医院住院初诊早发糖尿病患者的回顾性分析

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四川大学学报（医学版） 2014年第3期45卷 524-528页

作者：龚媛车婷婷刘宋芳任艳四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 武警四川总队医院内三科乐山614000

目的研究早发糖尿病人群的临床特征、代谢状况、胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能，探讨糖尿病早发的原因。方法回顾性分折638例华西医院住院糖尿病患者中新诊断及病程≤1年，且谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体均为阴性者的临... 详细信息

目的研究早发糖尿病人群的临床特征、代谢状况、胰岛素抵抗以及胰岛β细胞功能，探讨糖尿病早发的原因。方法回顾性分折638例华西医院住院糖尿病患者中新诊断及病程≤1年，且谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛细胞抗体、胰岛素抗体均为阴性者的临床资料，根据诊断时的年龄分为2组。早发糖尿病组（诊断年龄15～45岁）342例，晚发糖尿病组（诊断年龄〉45岁）296例。收集所有对象住院病历资料，并用胰岛素抵抗指数（HOMA2-IR）评估胰岛素抵抗，胰岛素敏感指数（HOMA2-％s）评估胰岛素敏感性，胰岛细胞功能指数（HOMA2-％β）评估胰岛细胞分泌功能，餐后30min胰岛素和空腹胰岛素差值（△130）与餐后30min血糖和空腹血糖差值（AG30）的比值（△130／△G30）评估早期胰岛素分泌。比较两组的临床特征、代谢状况、胰岛素抵抗以及胰岛β-细胞功能。结果早发糖尿病组患者以酮症、酮症酸中毒起病的比例、糖尿病家族史阳性率、需要使用胰岛素治疗的比例、空腹及餐后2h血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、甘油三酯（TG）均高于晚发糖尿病组（P均〈0．01）。早发糖尿病组患者收缩压、舒张压、体质指数（BMI）、腰臀比、尿酸（UA）、空腹及餐后胰岛素和c肽水平低于晚发糖尿病组（P均〈0．01）。早发糖尿病组患者高血压、中心性肥胖、高尿酸、代谢综合征的发生率以及合并3种以上代谢异常的比例低于晚发组（P〈0．05，或P〈0．01）。早发糖尿病组HOMA2-％β、△I30／△G30以及HOMA2-IR降低，而HOMA2-％S升高（P〈0．01）。多元回归分析显示低HOMA2-％β、低△I30／βG30以及糖尿病阳性家族史是糖尿病早发的独立预测因素。结论早发糖尿病患者代谢异常的发生率低，代谢综合征、胰岛素抵抗以及胰岛素敏感性降低并不是影响糖尿病早发的因素，胰岛β细胞功能障碍可能是其影响因素。

关键词：早发糖尿病代谢综合征胰岛素抵抗 β细胞功能障碍

炎症因子IL-6、TNF-α与2型糖尿病发病相关性的系统评价

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炎症因子IL-6、TNF-α与2型糖尿病发病相关性的系统评价

阿卡波糖及二甲双胍治疗2型糖尿病影响胃肠激素分泌的随机对照研究

中华医学会第十次全国内分泌学学术会议

作者：刘宋芳任艳四川大学华西医院内分泌代谢科

目的:从循证角度研究炎症因子IL-6、TNF-α等同2型糖尿病之间的相关性。方法:按照国际Cochrane协作网的系统评价方法,检索并纳入到201 1年3月份为止所有在基线水平检测过IL-6

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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四川大学学报（医学版） 2019年第1期50卷 132-135页

作者：邓明彦马虹刘宋芳喻红玲张祥迅田浩明任艳四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 四川大学华西医院健康管理中心成都市第六人民医院全科医学中心成都610041 西安市第九医院内分泌科西安710052 四川大学华西医院内分泌代谢病研究室成都610041

目的研究阿卡波糖和二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清肠抑胃肽(GIP)、酪酪肽(PYY)和促生长素(Ghrelin)的影响。方法新诊断T2DM患者共70例,随机分成两组,分别接受阿卡波糖(n=35)或二甲双胍(n=35)治疗1年,进行饮食结构调查及一般体... 详细信息

目的研究阿卡波糖和二甲双胍对初诊2型糖尿病(T2DM)患者血清肠抑胃肽(GIP)、酪酪肽(PYY)和促生长素(Ghrelin)的影响。方法新诊断T2DM患者共70例,随机分成两组,分别接受阿卡波糖(n=35)或二甲双胍(n=35)治疗1年,进行饮食结构调查及一般体格检查,检测血浆葡萄糖、血清GIP、PYY、Ghrelin及胰岛素(INS)水平,于入组时(基线)、治疗半年时、治疗1年时检测上述指标。结果两组治疗半年后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、腰围、臀围、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、餐后INS水平等均较基线降低,空腹及餐后PYY、0～2hPYY浓度曲线下面积(AUCPYY),胰岛素敏感指数(ISI)均升高(P<0.05);治疗1年后,二甲双胍组胰岛素早期分泌指数(ΔI30/ΔG30)增高,阿卡波糖组治疗后餐后2hGhrelin降低。经多元线性回归分析,PYY及Ghrelin的变化与临床指标和INS分泌水平的变化无相关性。结论阿卡波糖和二甲双胍均可以降低餐后INS水平,升高T2DM患者空腹及餐后PYY分泌水平。此外,阿卡波糖可以降低患者餐后2h Ghrelin分泌水平,而二甲双胍无此作用。两者对GIP均无明显作用。

关键词：初诊2型糖尿病 GIP PYY Ghrelin 阿卡波糖二甲双胍胰岛素

肥胖伴2型糖尿病患者外周血调节性T细胞的表达研究

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四川大学学报（医学版） 2016年第2期47卷 298-300页

作者：邓丽玲车婷婷刘宋芳孟文彤唐向东张翔迅任艳四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041 重庆市肿瘤研究所重庆400030 西安市第九医院内分泌科西安710054 四川大学华西医院血液内科成都610041 四川大学华西医院神经生物检测中心成都610041 四川大学华西医院内分泌代谢病研究室成都610041

目的检测CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞在肥胖症患者外周血中的表达情况及与胰岛素抵抗的关系。方法采用流式细胞术检测体质量指数(BMI)≥28kg/m^2的单纯肥胖症患者20例,BMI≥28kg/m2且口服葡萄糖耐量试验(OGTT)证实为初发糖尿病的肥胖伴... 详细信息

目的检测CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞在肥胖症患者外周血中的表达情况及与胰岛素抵抗的关系。方法采用流式细胞术检测体质量指数(BMI)≥28kg/m^2的单纯肥胖症患者20例,BMI≥28kg/m2且口服葡萄糖耐量试验(OGTT)证实为初发糖尿病的肥胖伴糖尿病患者20例及20例正常对照外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞的比例。将临床指标、稳态胰岛素抵抗评价指数(HOMA-IR)及松田指数(Matsuda Index)与CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞水平做相关性分析及多元逐步回归分析。结果单纯肥胖组、肥胖伴糖尿病组CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞比例分别为(3.86±0.27)%、(3.76±0.25)%,低于正常对照组(6.36±0.21)%(P均<0.05)。单纯肥胖组、肥胖伴糖尿病组、正常对照组CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞均表达细胞毒T细胞抗原-4(CTLA-4),分别为(77.27±2.81)%、(60.32±2.48)%、(80.09±1.69)%,单纯肥胖组、肥胖伴糖尿病组均低于正常对照组,且肥胖伴糖尿病组更低(P均<0.05)。另外,BMI、腰围和HOMA-IR是影响CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞比例的因素(标准偏回归系数分别为-0.351、-0.419、-0.437,P<0.05)。结论单纯肥胖及肥胖伴糖尿病患者外周血CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg细胞数量下降,且其下降与胰岛素抵抗相关。

关键词：肥胖调节性T细胞胰岛素抵抗流式细胞术

锌指蛋白Zpr1对3T3-L1前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及其机制

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解放军医学杂志 2023年第4期48卷 394-402页

作者：杨华刘宋芳马楼艳时天鹭刘云霞王述进牛瑜西安市第九医院内分泌科陕西西安710054 西安市第九医院全科医学科陕西西安710054

目的探讨锌指蛋白ZPR1对前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及潜在的分子机制。方法采用高脂饲料喂养8周龄C57BL/6J雄性小鼠16周建立高脂饮食诱导胰岛素抵抗小鼠模型(IR模型组,n=7),以常规饲料喂养小鼠为对照组(n=7)。采用葡萄糖耐... 详细信息

目的探讨锌指蛋白ZPR1对前脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响及潜在的分子机制。方法采用高脂饲料喂养8周龄C57BL/6J雄性小鼠16周建立高脂饮食诱导胰岛素抵抗小鼠模型(IR模型组,n=7),以常规饲料喂养小鼠为对照组(n=7)。采用葡萄糖耐量及胰岛素耐量实验,检测各组小鼠血糖值,验证诱导组小鼠胰岛素抵抗表型。采用Western blotting及RT-PCR检测模型组及对照组小鼠皮下和内脏脂肪组织中Zpr1蛋白及mRNA表达的变化。采用生物信息学预测联合双荧光素酶报告基因系统检测人ZPR1的单核苷酸多态性(SNP)rs964184位点分别出现GG基因型和CC基因型时对miR-4286结合ZPR13’UTR的影响。小鼠前脂肪细胞3T3-L1转染miR-4286模拟物后,观察miR-4286调控Zpr1表达对脂肪细胞分化及胰岛素信号通路的影响。结果与对照组比较,IR模型组小鼠皮下及内脏脂肪组织中Zpr1蛋白及mRNA表达水平明显降低(P<0.05),且内脏脂肪组织降低更明显(P<0.01)。ZPR1的rs964184SNP位点导致ZPR13’UTR不易形成多重发卡结构,可促进miR-4286识别并结合于ZPR13’UTR。IR模型组小鼠皮下及内脏脂肪组织中miR-4286表达水平明显升高,且内脏脂肪组织中增高更明显(P<0.05)。小鼠前脂肪细胞3T3-L1中Zpr1蛋白的表达水平受miR-4286模拟物调控降低(P<0.05);而转染miR-4286模拟物后,3T3-L1细胞中脂肪细胞分化及胰岛素信号通路相关蛋白PPAR-γ、Perilipin A、pAkt、IRS-1表达水平明显降低(P<0.05)。结论GG型rs964184位点可促进miR-4286对Zpr1的转录后调控,Zpr1低表达可抑制3T3-L1前脂肪细胞的分化及胰岛素信号通路。

关键词：锌指蛋白Zpr1 高脂饮食胰岛素抵抗脂肪细胞细胞分化胰岛素信号通路

炎性因子白细胞介素6及肿瘤坏死因子α与2型糖尿病发病相关性的Meta分析

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中国医药 2014年第1期9卷 58-62页

作者：王硕刘宋芳任艳四川大学华西医院内分泌代谢科成都610041

目的评价炎性因子白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子a（TNF-a）与2型糖尿病发病的相关性。方法按照国际Cochrane协作网的系统评价方法，全面收集在基线水平检测过IL-6或TNF—a水平，并且终点事件为糖尿病的前瞻性队列研究。结果有关IL-... 详细信息

目的评价炎性因子白细胞介素6（IL-6）及肿瘤坏死因子a（TNF-a）与2型糖尿病发病的相关性。方法按照国际Cochrane协作网的系统评价方法，全面收集在基线水平检测过IL-6或TNF—a水平，并且终点事件为糖尿病的前瞻性队列研究。结果有关IL-6共有6个研究符合纳人标准。Meta分析结果显示：在校正混杂因素之后，基线时IL-6水平位于最高四分位数的人群发生2型糖尿病的风险是位于最低四分位数的人群的2．33倍[95％置信区间：（1．89～2．87），P〈0．00001]；发生糖尿病事件的人群在基线时的IL-6水平明显高于非糖尿病事件人群（P〈0．001）。有关TNF—a共有5个研究符合纳入标准。基线时TNF-a水平位于最高四分位数的人群发生2型糖尿病的风险是位于最低四分位数的人群的1．53倍[95％置信区间：（1．23—1．90），P=0．0002]，其中4个研究提示发生糖尿病的人群在基线时TNF-a即明显升高（P〈0．01）。结论炎性因子IL-6、TNF-a参与了2型糖尿病的发生，可能是2型糖尿病发病的危险因素，有必要在人群中对其进行早期筛查和早期干预。

关键词：糖尿病 2型白细胞介素6 肿瘤坏死因子a Meta分析

二甲双胍联合阿卡波糖治疗新诊断2型糖尿病疗效观察

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海南医学 2018年第10期29卷 1442-1444页

作者：杨华王述进左红齐婷刘宋芳西安市第九医院内分泌科陕西西安710054

目的观察二甲双胍联合阿卡波糖对新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法选取西安市第九医院内分泌科2015年12月至2017年2月期间收治的126例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=63)与观察组(n=63)。对照组采用二甲双胍治... 详细信息

目的观察二甲双胍联合阿卡波糖对新诊断2型糖尿病的临床疗效。方法选取西安市第九医院内分泌科2015年12月至2017年2月期间收治的126例新诊断2型糖尿病患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=63)与观察组(n=63)。对照组采用二甲双胍治疗,观察组采用阿卡波糖联合二甲双胍治疗。比较两组患者治疗前后的空腹血糖值(FPG)、餐后2 h血糖值(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(IR)及不良反应,并评价两组临床疗效。结果观察组患者的治疗总有效率较对照组更高(90.48%vs 76.19%),差异有统计学意义(P0.05)。两组在治疗期间均未出现不良反应。结论采用二甲双胍联合阿卡波糖对新诊断2型糖尿病疗效确切,安全性高。

关键词：二甲双胍阿卡波糖新诊断2型糖尿病胰岛素抵抗疗效

抗凝联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化的疗效观察

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中国生化药物杂志 2016年第8期36卷 116-118页

作者：文敏赵力敏刘宋芳新疆库尔勒市巴州人民医院内分泌科新疆库尔勒841000 新疆自治区人民医院内分泌科新疆乌鲁木齐830000 西安市第九医院治疗内分泌科陕西西安710054

目的探讨阿司匹林抗凝联合阿托伐他汀降血脂对治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2014年8月~2016年2月新疆库尔勒市巴州人民医院收治的糖尿病动脉粥样硬化患者120例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组患者给予... 详细信息

目的探讨阿司匹林抗凝联合阿托伐他汀降血脂对治疗糖尿病动脉粥样硬化的临床疗效。方法选取2014年8月~2016年2月新疆库尔勒市巴州人民医院收治的糖尿病动脉粥样硬化患者120例为研究对象,随机分为治疗组与对照组,各60例,对照组患者给予阿司匹林肠溶片治疗,治疗组给予阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗,对比2组治疗前后空腹血糖及血脂相关指标变化情况,及不良反应情况。结果治疗后,治疗组患者的空腹血糖（fasting blood glucose,FBG）、空腹胰岛素（fasting insulin,FINS）水平均显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组颈动脉内膜中层厚度及斑块厚度均显著低于对照组（P〈0.05）。治疗后治疗组患者的三酰甘油（triglyceride,TG）、总胆固醇（total cholesterol,TC）、低密度脂蛋白胆固醇（low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C）水平均显著改善,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论阿司匹林肠溶片联合阿托伐他汀治疗糖尿病动脉粥样硬化临床疗效显著。

关键词：糖尿病动脉粥样硬化阿司匹林肠溶片阿托伐他汀临床疗效

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微量元素与糖尿病视网膜病变研究进展

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2017年第1期 176-176,178页

作者：侯鹏飞刘丹刘宋芳杜军辉西安市第九医院神经外科陕西西安710054 西安市第五医院陕西西安710082 西安市第九医院内分泌科陕西西安710054 西安市第九医院眼科陕西西安710054

微量元素的缺乏和糖尿病视网膜病变的发生具有密切的关系。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症,给糖尿病患者的生存质量带来严重的影响。目前,研究证明导致糖尿病视网膜病变发生的影响因素比较多,其中微量... 详细信息

微量元素的缺乏和糖尿病视网膜病变的发生具有密切的关系。糖尿病视网膜病变(Diabetic Retinopathy,DR)是糖尿病常见的并发症,给糖尿病患者的生存质量带来严重的影响。目前,研究证明导致糖尿病视网膜病变发生的影响因素比较多,其中微量元素的缺乏是重要原因之一。本文主要对微量元素和糖尿病视网膜病变的研究进展予以综述和分析。

关键词：微量元素糖尿病视网膜病变研究进展