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同期双侧膝关节置换术的安全性，经济性，成效性的对比研究

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同期双侧膝关节置换术的安全性，经济性，成效性的对比研究

作者：刘元昆安徽医科大学

学位级别：硕士

目的全膝关节置换术是治疗重度双侧膝骨性关节炎的有效方法,但在选择同期双侧手术方式,还是分期双侧上,一直争议不断。本文从安全性,经济性,成效性三个角度,对同期双侧置换与单侧置换进行对比分析,以期为临床工作提供参考。方法选取安... 详细信息

目的全膝关节置换术是治疗重度双侧膝骨性关节炎的有效方法,但在选择同期双侧手术方式,还是分期双侧上,一直争议不断。本文从安全性,经济性,成效性三个角度,对同期双侧置换与单侧置换进行对比分析,以期为临床工作提供参考。方法选取安医一附院骨科近三年收治的因重度双侧膝骨性关节炎而行TKA的患者118例,分为同期双侧置换组(47例),单侧置换组(71例),设定反映安全性,经济性,成效性的指标,进行归集,而后运用SPSS20.0软件进行处理,最终通过对比、评价得出结论。结果SBTKA组与UTKA组在安全性无显著差异(p>0.05),但在经济性,成效性上,SBTKA显著优于UTKA组(p<0.05)。结论在同一严格的手术管理条件下,在患者耐受的情况下,更倾向于行同期双侧手术。但对术前有合并心血管疾病者,行同期双侧手术要持慎重态度。术前有合并糖尿病者,要注意术后感染的监控。

关键词：关节成形术同期双侧经济性安全性成效性对比

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小儿金莲泡腾颗粒的研究

小儿金莲泡腾颗粒的研究

作者：刘元昆山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:研制出小儿金莲泡腾颗粒,建立其质量控制方法,对其进行稳定性研究;通过体外的药效学试验及相关的急性毒性试验证明临床有效性及安全性,为该制剂开发成中药新药提供依据。方法:1工艺研究:采用正交试验设计法,以出膏率和方中主要药... 详细信息

目的:研制出小儿金莲泡腾颗粒,建立其质量控制方法,对其进行稳定性研究;通过体外的药效学试验及相关的急性毒性试验证明临床有效性及安全性,为该制剂开发成中药新药提供依据。方法:1工艺研究:采用正交试验设计法,以出膏率和方中主要药物金银花所含的有效成分绿原酸含量为评价指标,优选制剂提取工艺,并加以进行验证;以浓缩时间、绿原酸的含量指标,优选浓缩条件;以绿原酸的含量、干膏粉的溶化性、干燥时间为控制指标,对干燥方式进行优选;并进行L9(34)正交试验,把p H值和溶化时间的综合结果作为评价指标,对小儿金莲泡腾颗粒的成型工艺进行优选。2质量标准研究:对金银花、连翘、黄芩、白鲜皮、浮萍、牛蒡子、甘草进行了TLC鉴别;通过高效液相测定黄芩、金银花及连翘中所含的主要成分--黄芩苷、绿原酸及连翘苷的含量。3稳定性研究:按本品质量标准(草案)及稳定性试验的要求,考察药物在长期试验条件下第0、3、6、9、12个月的稳定性,记录检测数据。4药理毒理研究:采用直接法、抑毒法进行体外抑毒试验和急性毒性试验结果对其有效性、安全性进行初步评价。结果:1制备工艺为:称取处方量药材,加12倍量水浸泡1小时,煎煮2次,每次2小时。弃去药渣。合并2次提取液,静置24小时,取上清液减压浓缩至稠膏状,喷雾干燥成细粉,备用;优化筛选制粒工艺的参数,优化处方配比为枸橼酸:碳酸氢钠=0.80:1(g:g),PEG6000用量/总量=4.6%,甜菊糖/总量=0.86%;以聚乙二醇6000熔融后包裹碳酸氢钠,解决了酸碱分别制粒导致的颗粒引湿问题;再将药物细粉、泡腾剂、甜菊糖及乳糖粉碎,过80目筛混合均匀,干法制粒。2质量标准研究:建立了包括金银花、连翘等六味中药的TLC鉴别方法及连翘苷、绿原酸和黄芩苷的HPLC含量测定方法:230nm、327nm和280 nm分别为三者的最大吸收波长。以十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂;以0.2%磷酸溶液和乙腈为流动相进行梯度洗脱,经实验,三个指标性成分的峰形较好、分离度均达到1.5以上、理论板数均大于5000。绿原酸回归方程为Y=3.0356 X-5.5849(R2=1.0000),线性范围为103～6592 ng;黄芩苷回归方程为Y=2.6281X+141.5287(R2=1.000),线性范围为265～16960 ng;连翘苷回归方程为Y=2.0946X–9.8701(R2=0.9999),线性范围为20.97～1342ng(定量限为4.196ng.),精密度、线性、稳定性、重复性和回收率符合要求,并对三批样品进行了全检,三批样品中平均含绿原酸黄芩苷为50.7mg/袋、黄芩苷为128.9mg/袋、连翘苷为4.38mg/袋。3稳定性研究:以0月为参照,考察检测结果变化及变化率,结果显示其性状、鉴别、含量、检查均无明显变化。4药理毒理研究:小儿金莲泡腾颗粒对EV71有直接灭活作用,儿童(14kg)在此应用剂量下无毒、安全。结论:本试验成功制备出小儿金莲泡腾颗粒,所建立的薄层色谱鉴别和高效液相含量测定方法科学合理、准确可行,可作为小儿金莲泡腾颗粒质量控制方法;室温试验条件下保持稳定;具有明显的体外抑毒作用,在应用剂量下无毒、安全。

关键词：小儿金莲泡腾颗粒正交试验成型工艺质量控制绿原酸连翘苷黄芩苷

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一种低相噪频率源的研究与设计

一种低相噪频率源的研究与设计

作者：刘元昆电子科技大学

学位级别：硕士

随着通信电子系统的不断发展,对频率源性能的要求也在不断提高。频率源在电子通信系统占据着重要的地位。而频率合成是频率源研究的关键技术,频率合成技术的发展是实现低相位噪声,高杂散抑制频率源的重要手段。因此频率合成技术的研究... 详细信息

随着通信电子系统的不断发展,对频率源性能的要求也在不断提高。频率源在电子通信系统占据着重要的地位。而频率合成是频率源研究的关键技术,频率合成技术的发展是实现低相位噪声,高杂散抑制频率源的重要手段。因此频率合成技术的研究也是刻不容缓。本文主要研究的内容主要基于锁相频率合成技术实现的一种低相噪频率源。传统的锁相环可以实现低相位噪声,而缺点在于频率转换时间慢;直接频率合成技术,可以实现低相位噪声,快速跳频,但是其输出频带范围窄是其诟病。为了能够满足输出宽频带信号,在保证低相位噪声,低杂散抑制的前提下实现快速跳频,最终确定了“复环取样锁相+DDS+倍频”的方案来进行设计实现。本课题主要分为以下三个部分来进行研究实现:1)3.5GHz点频源模块器件的选型、腔体和版图设计、后期电路的调试工作,主要实现功能输出低相噪、高稳定性、低杂散的点频信号。针对低杂散的要求,采用双环锁相,第一级锁相作为第二级锁相的参考,采用微带耦合,对环内杂散进行很好的抑制;针对低相噪,采用低相位噪声参考,以及环内自混频结构、采用模拟鉴相器实现模拟锁相;最终实现输出点频为3.5GHz,相位噪声-127.45dBc/Hz@1KHz,-133.00dBc/Hz@10KHz,杂散抑制>70dBc。2)DDS模块的版图设计、测试及调试,主要实现输出DC-1.4GHz的宽带信号;调频时间可达90ns,频率步进为1.25KHz,输出功率-5±2dBm。3)倍频滤波模块的版图设计,主要实现输出频率信号的杂散抑制,及频率的选通。采用分段滤波,可以实现对杂散很好的抑制。通过最终进行整机测试,实现了输出5.4GHz-10.8GHz频率信号,输出功率10±2dBm,在10.8GHz,相位噪声为-110dBc/Hz@1KHz,谐波抑制>60dBc,杂散抑制>60dBc,跳频时间在90ns,实现了宽频带,低相噪,低杂散捷变频率源的研究与设计。

关键词：频率源 DDS 杂散抑制相位噪声

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考虑松动区内应力分布形式的松动土压力研究

岩土力学 2018年第6期39卷 1927-1934页

作者：徐长节梁禄钜陈其志刘元昆浙江大学滨海和城市岩土工程研究中心浙江杭州310058 华东交通大学土木建筑学院江西南昌330013

传统土拱效应理论是基于松动区内土体应力均匀分布这一基本假定建立的,然而由于松动区内部主应力轴偏转的影响,实际情况下松动区内部的土体应力分布往往是非均匀的。针对这一情况,在太沙基松动土压力分析模型的基础上,通过假定3种不同... 详细信息

传统土拱效应理论是基于松动区内土体应力均匀分布这一基本假定建立的,然而由于松动区内部主应力轴偏转的影响,实际情况下松动区内部的土体应力分布往往是非均匀的。针对这一情况,在太沙基松动土压力分析模型的基础上,通过假定3种不同形状的大主应力轨迹线,考虑了松动区内应力分布形式对松动土压力的影响,对传统太沙基松动土压力公式进行了修正,并与离散元数值模拟结果进行了对比验证。研究结果表明:当土体达到极限平衡状态时,松动区内部竖向应力与水平向应力分别呈上凹式分布和上凸式分布,松动区中轴线上侧向土压力系数等于被动土压力系数;采用不同形状的大主应力轨迹线进行计算所得应力分布之间的差异在10%以内,且均与离散元数值模拟结果吻合良好,从而验证了修正解的有效性。为计算方便起见,推荐相关工程中采用圆弧形大主应力轨迹线假定进行计算。

关键词：土拱效应松动区松动土压力应力分布离散元

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一种新型小型化窄带腔体滤波器的设计

压电与声光 2018年第6期40卷 815-817页

作者：刘元昆杨青慧张怀武电子科技大学电子薄膜与集成器件国家重点实验室四川成都610054

该文设计实现了一种高抑制、小型化结构的窄带腔体滤波器,利用加载电容的原理,在盖板一侧添加矩形金属柱,增大了耦合电容,缩小了相邻谐振腔之间的距离,从而实现了滤波器的小型化。通过CST仿真,设计了中心频率为7.325GHz、带宽为0.25GHz... 详细信息

该文设计实现了一种高抑制、小型化结构的窄带腔体滤波器,利用加载电容的原理,在盖板一侧添加矩形金属柱,增大了耦合电容,缩小了相邻谐振腔之间的距离,从而实现了滤波器的小型化。通过CST仿真,设计了中心频率为7.325GHz、带宽为0.25GHz的窄带腔体滤波器。最终经过实物测试表明,频带内驻波比良好,带外抑制高,实物体积减小。

关键词：小型化高抑制窄带滤波器加载电容驻波比

银杏叶注射剂治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

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海峡药学 2009年第2期21卷 89-91页

作者：刘元昆浙江省新昌县人民医院内科新昌312500

目的了解银杏叶针剂对慢性肺源性心脏病的治疗效果,为临床常规应用提供依据。方法将60例慢性肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规综合治疗(应用头孢唑肟针抗感染,氨茶碱针解痉平喘,氨溴索针祛痰,持续低... 详细信息

目的了解银杏叶针剂对慢性肺源性心脏病的治疗效果,为临床常规应用提供依据。方法将60例慢性肺源性心脏病患者随机分成治疗组和对照组,每组各30例,对照组给予常规综合治疗(应用头孢唑肟针抗感染,氨茶碱针解痉平喘,氨溴索针祛痰,持续低流量吸氧,适当应用强心药及利尿药,支持治疗),治疗组在常规综合治疗的基础上,加用银杏叶针,用法为:银杏叶针剂(舒血宁注射液)15mL,加入5%葡萄糖液250mL或生理盐水250mL中静脉滴注,每天一次,15d至20d为一疗程,结果治疗组和对照组相比,氧分压明显上升,二氧化碳分压明显下降,血粘度明显下降,呼吸及循环功能得到明显的改善。结论银杏叶针剂能降低血粘度,使血流畅通,改善组织供血,改善缺氧,对慢性肺源性心脏病有很好疗效,适于临床应用。

关键词：银杏叶肺心病疗效

氨溴索氯化钠针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期120例疗效观察

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氨溴索氯化钠针治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期120例疗效观察

2011年第三十三届浙江省呼吸系病学术年会暨呼吸疾病诊治新进展学习班

作者：刘元昆浙江省新昌县人民医院内科

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病,好发于中老年人,发病率高,患病人数多,发作时间长,易反复发作,严重影响病人的生活质量,在急性加重期,由于感染等因素,患者痰量明显增多且粘稠,加上患者年老体弱,咳嗽无力,痰液很难排出,使气道阻塞更...

慢性阻塞性肺疾病是呼吸系统常见病,好发于中老年人,发病率高,患病人数多,发作时间长,易反复发作,严重影响病人的生活质量,在急性加重期,由于感染等因素,患者痰量明显增多且粘稠,加上患者年老体弱,咳嗽无力,痰液很难排出,使气道阻塞更加严重,患者病情急剧恶化,故促进患者痰液排出非常重要,在临床上,有多种祛痰方法,如中成药剂(鲜竹沥、川贝止咳糖浆、强力枇杷露等)化痰片、溴已新片等药物,还有雾化

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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86例老年慢性阻塞性肺疾病临床分析

亚太传统医药 2012年第12期8卷 111-112页

作者：刘元昆余飞新昌县人民医院浙江新昌312500

目的:对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗进行分析。方法:从150例老年病患者中随机抽选老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例患者进行检查,并分为对照组(43人)与治疗组(43人)进行分析。给予对照组止咳、氧疗、改善心肺等功能以及左氧氟沙星针0... 详细信息

目的:对老年慢性阻塞性肺疾病的治疗进行分析。方法:从150例老年病患者中随机抽选老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期86例患者进行检查,并分为对照组(43人)与治疗组(43人)进行分析。给予对照组止咳、氧疗、改善心肺等功能以及左氧氟沙星针0.3g与支气管的舒张剂进行常规治疗,每天2次,疗程7天。治疗组给予美洛西林舒巴坦针2.5g与支气管舒张剂进行治疗,每天2次,疗程7天。结果:经过治疗,患者的病情进一步好转,治疗组的治疗效率明显高于对照组。结论:老年慢性阻塞性肺疾病,采用药物美洛西林舒巴坦进行治疗,疗效显著,能够有效控制病情,提高生存率,应值得进一步推广。

关键词：老年慢性阻塞性肺疾病临床分析

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灯盏花素治疗慢性肺源性心脏病的疗效观察

中国慢性病预防与控制 2008年第3期16卷 291-293页

作者：刘元昆浙江省新昌县人民医院内科浙江新昌312500

目的观察灯盏花素对慢性肺源性心脏病的疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分成实验组和对照组,对照组(40例)给予常规综合治疗,实验组(40例)在常规综合治疗的基础上,将灯盏花素50 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml或生理盐水250 ml中静... 详细信息

目的观察灯盏花素对慢性肺源性心脏病的疗效。方法将80例慢性肺源性心脏病患者随机分成实验组和对照组,对照组(40例)给予常规综合治疗,实验组(40例)在常规综合治疗的基础上,将灯盏花素50 mg加入5%葡萄糖溶液250 ml或生理盐水250 ml中静脉滴注,每天1次,15 d为1个疗程。比较两组疗效,并观察治疗前后患者的动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、pH值、血氧饱和度(SaO2)、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积。结果实验组总有效率为90%,对照组总有效率为70%,实验组疗效优于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组PaO2、PaCO2、SaO2、全血黏度、血浆黏度和红细胞压积均有改善(P<0.01);且实验组和对照组相比,PaO2和SaO2上升,PaCO2下降,血黏度和红细胞压积下降,差别均有统计学意义(P<0.05)。结论灯盏花素能降低血黏度,改善血液循环和缺氧,对慢性肺源性心脏病有很好疗效。

关键词：慢性肺源性心脏病灯盏花素肺心病治疗