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原发性舍格伦综合征患者血清MPO-DNA水平与疾病活动度的相关性研究

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现代检验医学杂志 2024年第5期39卷 102-106页

作者：邓正鑫刘惠杰冯长州周颖张欢欢杨晋徐州医科大学附属连云港医院检验科江苏连云港222000 徐州医科大学附属连云港医院风湿免疫科江苏连云港222000

目的研究中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在不同疾病活动度的原发性舍格伦综合征(primary Sjögren’s syndrome,pSS)患者外周血中的表达及意义,探究NETs及常规检验指标抗凝血酶(antithrombinⅢ,ATⅢ)、碱性... 详细信息

目的研究中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps,NETs)在不同疾病活动度的原发性舍格伦综合征(primary Sjögren’s syndrome,pSS)患者外周血中的表达及意义,探究NETs及常规检验指标抗凝血酶(antithrombinⅢ,ATⅢ)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)对pSS疾病活动度的预测价值。方法选取2021年10月~2023年12月徐州医科大学附属连云港医院收治的94例pSS初诊患者,根据欧洲风湿病联盟(European League Against Rheumatism,EULAR)干燥综合征疾病活动指数(Sjögren’s syndrome disease activity index,ESSDAI)分为活动期组(n=49)和非活动期组(n=45)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测NETs生物标志物即血清髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)-DNA复合物水平;将实验室常规指标和MPO-DNA纳入多因素Logistic回归筛选出pSS疾病活动度独立影响因素;Pearson法分析MPO-DNA与ESSDAI评分的相关性;受试者工作特征(ROC)曲线评估MPO-DNA单独或联合ATⅢ,ALP,CA125对pSS疾病活动度的预测价值。结果pSS活动期组患者血清MPO-DNA(23.884±3.494μg/L),ALP(80.159±34.318 U/L),CA125(20.300±16.560 U/ml)水平显著高于非活动期(19.024±3.324μg/L,67.500±21.166 U/L,13.200±6.340 U/ml),ATⅢ活动期(89.180±15.040 ng/ml)低于非活动期(94.650±11.620 ng/ml),差异具有统计学意义(t=-7.921,-2.426,-2.925,2.094,均P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现,MPO-DNA,ALP,CA125为pSS疾病活动度独立危险因素,ATⅢ为独立保护因素(均P<0.05);MPO-DNA与ESSDAI评分呈正相关关系(r=0.602,P<0.01)。ALP,CA125,ATⅢ联合预测pSS疾病活动度曲线下面积(95%置信区间)[AUC(95%CI)]为0.711(0.612~0.810),MPO-DNA单独预测AUC(95%CI)为0.837(0.758~0.915),截断值19.869μg/L,MPO-DNA联合ALP,CA125,ATⅢ预测AUC(95%CI)为0.866(0.797~0.935),预测价值得到显著提升。结论NETs参与pSS的疾病发生,表达水平与其疾病活动度有关,NETs联合ALP,CA125,ATⅢ对于pSS的疾病活动度具备有效的诊断性能,该工具可作为预测pSS疾病活动度的生物指标。

关键词：中性粒细胞体外诱捕网原发性舍格伦综合征疾病活动度

血清IMA及其校正指标在T2DM和DN中的应用

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血清IMA及其校正指标在T2DM和DN中的应用

作者：冯长州吉林大学

学位级别：硕士

目的：通过检测病例组和健康对照组血清IMA和ALB的含量，根据公式计算出IMARs（IMA to albumin ratios，IMARs)、mean-IMA(mean-IMA=血清IMA×单项血清ALB/总体ALB均值)和adj-IMA（adj-IMA=血清ALB(g/L)×2.3+IMA(U/ml)100)的变化，统计分析这些指标与氧化应激标志物（TAS、SOD）和肾损伤之间的关系，并分析比较各指标在评估T2DM患者肾功能损伤程度的临床应用价值。探讨可应用于T2DM和DN的最有价值的早期评估指标。方法：选取2014年4月-2014年12月吉林大学第一医院内分泌和肾病科收治的T2DM50例和DN105例作为病例组,依据尿蛋白与尿肌酐比值(UACR)将DN组分为微量蛋白尿（micro-DN）组（60例）和大量蛋白尿（macro-DN）组（45例）;从吉林大学第一医院体检中心选择糖代谢、脂代谢、肝功和肾功均正常，且排除心血管、肝脏、肾脏等各种器质性疾病的健康体检者45例作为对照组,分别检测其血清空腹血糖、IMA、TAS、SOD、CYSC和ALB，尿液蛋白和肌酐含量,结果利用SPSS17.0统计软件进行分析处理。结果： 1.病例组血清SOD、TAS含量均明显低于健康对照组（p0.05）。与健康对照组相比，病例组血清IMA和IMARs均显著升高（p30mg/g)组的ROC曲线显示，血清IMA和IMARs均有显著鉴别评估意义（p300mg/g)组的ROC曲线图显示，血清IMA和IMARs均有显著鉴别评估意义（p<0.05），且IMARs曲线下面积(AUC=0.832±0.047)大于IMA(AUC=0.6902±0.052)。血清IMA最佳cut-off值为71.05U/mL时，其灵敏度为78.84%，特异度为55.71%;血清IMARs最佳cut-off值为1.64KU/g时，其灵敏度为81.69%，特异度为68.33%。结论： 1.T2DM和DN患者血清IMA和IMARs升高，SOD、TAS降低，体内氧化应激增强。 2.T2DM和DN患者血清IMA及校正方式指标（IMARs、mean-IMA和adj-IMA）中，IMARs与氧化应激强弱和肾损伤程度的相关性最好。 3.血清IMARs在评估DN患者肾损伤的程度（即Micro-DN和Macro-DN）方面，其灵敏度和特异性均优于单纯血清IMA测定。

关键词： 2型糖尿病糖尿病肾病缺血修饰白蛋白氧化应激缺血修饰白蛋白校正指标

2型糖尿病患者口服葡萄糖耐量试验餐后2h铁代谢指标的变化

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临床检验杂志 2014年第11期32卷 833-834页

作者：冯长州刘延青孙淑艳吉林大学第一医院检验科长春130021

目的观察健康人和2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐前、餐后铁代谢指标的变化,探讨血糖对铁代谢指标的影响。方法研究对象分为健康人对照组和T2DM组,均采集OGTT餐前、餐后2 h外周静脉血,用全自动分析仪检测葡萄糖(Glu)、... 详细信息

目的观察健康人和2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖耐量试验(OGTT)餐前、餐后铁代谢指标的变化,探讨血糖对铁代谢指标的影响。方法研究对象分为健康人对照组和T2DM组,均采集OGTT餐前、餐后2 h外周静脉血,用全自动分析仪检测葡萄糖(Glu)、铁(Fe)、转铁蛋白(Tf)、铁蛋白(Ferr)和总铁结合力(TIBC),并作统计学分析。结果健康人对照组和T2DM组餐后2 h血浆Fe与餐前比较均降低(P均0.05),T2DM组Tf、TIBC降低(P<0.05);T2DM组Ferr高于健康人对照组(P<0.05)。结论 T2DM患者贮存的铁过量;与餐前相比,餐后2 h血浆中循环铁减少,TIBC降低,组织内铁增加,铁负荷加重。

关键词： 2型糖尿病铁铁蛋白转铁蛋白总铁结合力

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不同年龄段亚临床性甲状腺功能紊乱状况分析

中国地方病防治 2015年第2期30卷 129-130页

作者：李魁亮冯长州王吨卫韩伟吉林大学白求恩第一医院麻醉科吉林长春130021 吉林大学白求恩第一医院检验科

目的分析不同年龄段亚临床性甲状腺功能紊乱的分布状况,探讨甲状腺功能的生理变化趋势。方法对来我院做甲状腺功能筛查的就诊人群行甲状腺激素浓度测定,对数据进行统计学分析。结果所有统计对象中亚临床性甲状腺功能紊乱的总患病率为17.... 详细信息

目的分析不同年龄段亚临床性甲状腺功能紊乱的分布状况,探讨甲状腺功能的生理变化趋势。方法对来我院做甲状腺功能筛查的就诊人群行甲状腺激素浓度测定,对数据进行统计学分析。结果所有统计对象中亚临床性甲状腺功能紊乱的总患病率为17.34%,不同年龄段之间的差异无统计学意义(χ2=12.33,P>0.05);亚甲亢和亚甲减的年龄-患病率曲线均可用抛物线拟合(y=-0.2835x2+2.4138 x+0.5552,R2=0.8303;y=0.5004x2-4.0952 x+19.338,R2=0.749);21-30岁年龄组亚甲亢患病率最高(5.68%),亚甲减患病率最低(10.34%)。结论甲状腺功能在正常生理情况下,低龄人群趋于亢进,高龄人群趋于减退,低龄组亚甲亢和高龄组亚甲减的患病率均被高估了。

关键词：亚临床性甲亢亚临床性甲减年龄分布

急性冠脉综合征患者血清IMARs与总抗氧化能力、超氧化物歧化酶的相关性

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临床检验杂志 2014年第9期32卷 670-671页

作者：冯长州姚瀚鑫冯玉洁刘延青孙淑艳吉林大学第一医院检验科长春130021 枣庄职业学院医学院山东枣庄277800

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰清蛋白和清蛋白比值(IMARs)与总抗氧化能力(TAS)、超氧化物歧化酶(SOD)的相关性。方法检测92例ACS患者、44例非缺血性胸痛(NICP)患者和45例体检健康者血清缺血修饰清蛋白(IMA)、TAS、SOD和... 详细信息

目的观察急性冠脉综合征(ACS)患者血清缺血修饰清蛋白和清蛋白比值(IMARs)与总抗氧化能力(TAS)、超氧化物歧化酶(SOD)的相关性。方法检测92例ACS患者、44例非缺血性胸痛(NICP)患者和45例体检健康者血清缺血修饰清蛋白(IMA)、TAS、SOD和清蛋白(Alb),对数据进行统计学分析。结果 ACS组血清IMARs水平高于健康人对照组(t=5.465,P<0.05),TAS、SOD、Alb低于健康人对照组(t分别为2.593、4.027、6.511,P<0.05)。所有研究对象血清IMA与Alb呈负相关(r=-0.775),IMARs与氧化应激指标SOD、TAS存在负相关(r分别为-0.758、-0.633),SOD与TAS呈正相关(r=0.886),P均<0.05。结论 ACS患者氧化应激指标TAS、SOD降低的同时,伴随血清IMARs升高;血清IMARs或可作为反映ACS患者氧化应激状态的指标之一。

关键词：清蛋白缺血修饰清蛋白缺血修饰清蛋白与清蛋白比值急性冠脉综合征氧化应激

心型脂肪酸结合蛋白在胸痛6h内诊断急性心肌梗死的meta分析

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中国实验诊断学 2015年第1期19卷 41-44页

作者：刘延青冯长州孙淑艳吉林大学第一医院检验科吉林长春130021

目的采用meta分析的方法评价血清心型脂肪酸结合蛋白检测在胸痛发生6h内的急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法通过计算机检索Medline、Pubmed、EMBASE、OVID、中国期刊全文数据库(CNKI)等,收集发表2006年1月至2013年1月的关于hFABP检... 详细信息

目的采用meta分析的方法评价血清心型脂肪酸结合蛋白检测在胸痛发生6h内的急性心肌梗死诊断中的应用价值。方法通过计算机检索Medline、Pubmed、EMBASE、OVID、中国期刊全文数据库(CNKI)等,收集发表2006年1月至2013年1月的关于hFABP检测诊断AMI的横断面研究或病例对照研究,并应用Meta-DiSc统计软件进行分析。结果 7个研究,共2338例受试者纳入meta分析。结果显示血清hFABP检测诊断AMI的灵敏度为63%(95%CI:60%-66%),特异度为90%(95%CI:88%-91%),阳性似然比为4.48(95%CI:2.06-9.75),阴性似然比为0.42(95%CI:0.25-0.69),诊断比数比为10.97(95%CI:3.51-34.31),SROC曲线下的面积(the area under curve,AUC)为0.8859。结论 hFABP在胸痛发生6h内对AMI有较高的诊断效能,可作为临床上诊断AMI的有效方法。

关键词：心型脂肪酸结合蛋白急性心肌梗死 meta分析

六西格玛在未参加室间质评仪器中血常规项目分析的应用

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医学检验与临床 2024年第1期35卷 71-74页

作者：钟冯州兴化市人民医院检验科江苏兴化225700

目的:探讨使用六西格玛质控规则在未参加室间质评仪器中血常规项目的质量控制。方法:选择参加国家卫生健康委临床检验中心室间质评的仪器作为参考仪器,其它仪器根据WS/T406中实验室内的结果可比性要求进行比对,计算偏倚;使用2022年下半... 详细信息

目的:探讨使用六西格玛质控规则在未参加室间质评仪器中血常规项目的质量控制。方法:选择参加国家卫生健康委临床检验中心室间质评的仪器作为参考仪器,其它仪器根据WS/T406中实验室内的结果可比性要求进行比对,计算偏倚;使用2022年下半年室内质控数据的加权CV作为血常规项目分析的变异系数;根据Westgard西格玛规则的要求分析血常规八个项目WBC、RBC、HGB、PLT、HCT、MCV、MCH、MCHC的六西格玛水平,同时计算血常规项目的质量目标指数(QGI)。结果:血常规项目RBC选择13S、22S、R4S、41S多规则进行室内质量控制,WBC、PLT、HCT选择13S、22S、R4S多规则进行室内质量控制,HGB、MCV、MCH、MCHC选择13S多规则进行室内质量控制。结论:在实验室ISO15189认可中六西格玛质控规则运用能给未参加室间质评仪器的血常规项目质控规则提供参考,制定适用不同仪器不同项目的质控规则,改进实验室血常规项目室内质量控制。

关键词：六西格玛 Westgard西格玛规则室间质评血常规

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兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间的建立

医学检验与临床 2024年第5期35卷 72-74,78页

作者：钟冯州兴化市人民医院检验科江苏兴化、225700

目的:建立兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT)。方法:根据WS/T402和NCCLSC28-A2要求筛选20名男女各半的健康人,采用凝固法定量检测凝血酶原时间(PT),计算20名健康人正常血浆平均凝血酶原时间,通过兴化地区临床患者的分布组成建立... 详细信息

目的:建立兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT)。方法:根据WS/T402和NCCLSC28-A2要求筛选20名男女各半的健康人,采用凝固法定量检测凝血酶原时间(PT),计算20名健康人正常血浆平均凝血酶原时间,通过兴化地区临床患者的分布组成建立120例健康人PT几何平均值作为该地区正常血浆平均凝血酶原时间。选取20份临床样本进行临床样本验证,对使用不同MNPT计算出的INR采用1/3室间质量评价标准进行评估。结果:该地区正常血浆平均凝血酶原时间为10.9秒,临床样本验证均通过,对患者诊疗没有产生影响。结论:建立兴化市地区正常血浆平均凝血酶原时间有助于临床使用抗凝剂监测,指导临床用药。

关键词：正常血浆平均凝血酶原时间(MNPT) 国际标准化比值几何平均值

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教育数字化转型的关键实践路径探讨

中小学电教（下） 2024年第1期 10-12页

作者：江长州西藏自治区电化教育馆西藏拉萨850000

在当今信息技术迅速发展的背景下,教育领域也面临着数字化转型的挑战压力和机遇。本文旨在探讨教育数字化转型的关键路径,以及这一转型对教育高质量发展体系的重要意义。通过分析不同层面的影响和推动因素,提供一些有关如何成功实施教... 详细信息

在当今信息技术迅速发展的背景下,教育领域也面临着数字化转型的挑战压力和机遇。本文旨在探讨教育数字化转型的关键路径,以及这一转型对教育高质量发展体系的重要意义。通过分析不同层面的影响和推动因素,提供一些有关如何成功实施教育数字化转型的建议,仅供参考。

关键词：教育教学数字化转型关键路径