[目的] 探讨80岁及以上老年髋部骨折患者术后院内死亡的病例特征及危险因素。[方法] 回顾性分析2019年10月-2024年3月聊城市人民医院80岁及以上的髋部骨折手术725例患者的临床资料。根据住院期间是否发生院内死亡分为死亡组和生存组。采用单因素比较和多因素逻辑回归分析术后院内死亡的危险因素。[结果] 725例患者中,24例患者发生术后院内死亡,占3.3%;主要直接死亡原因为肺部感染[14 (58.3%)]和急性心梗[4 (16.7%)]。单因素比较表明,死亡组与生存组在男性比例[例,男/女,(15/9) vs (196/505),P前ADL评分[(4.7±0.9) vs (5.4±1.1),P=0.001]、损伤能量[例,低/中/高,(0/21/3) vs (6/679/16),P=0.036]、并存慢性肺疾病[例(%),8 (33.3) vs 115 (16.4),P=0.047]、白细胞水平[(9.6±2.4)×10~9/L vs (8.4±2.8)×10~9/L P=0.042]、白蛋白水平[(32.8±4.1) g/Lvs (34.5±4.2) g/L,P=0.047]、尿素水平[(10.3±7.6) mmol/L vs (6.8±3.2) mmol/L,P=0.035]、入室血氧饱和度[(92.4±6.5)%vs (95.2±4.3)%,P=0.047]、术中输血[例(%),6 (25) vs 71(10.1),P=0.033]、术后转入ICU[例(%),16 (66.7)vs 32 (4.6),P前肌酐水平高(OR=1.013,P=0.002)及术后转入ICU (OR=51.892,P前肌酐水平高及术后转入ICU,是术后院内死亡的独立危险因素。
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