检索结果-南通市图书馆

作者：安芮山东中医药大学

学位级别：硕士

目的:观察益气消瘿汤对气阴两虚型Graves甲亢患者的临床疗效,以探讨中医辨证论治的优势。方法:将60例符合纳入标准的气阴两虚型Graves甲亢患者随机分成两组,每组各30例。对照组给予西药甲巯咪唑片（赛治）常规治疗。治疗组在对照组基础... 详细信息

目的:观察益气消瘿汤对气阴两虚型Graves甲亢患者的临床疗效,以探讨中医辨证论治的优势。方法:将60例符合纳入标准的气阴两虚型Graves甲亢患者随机分成两组,每组各30例。对照组给予西药甲巯咪唑片（赛治）常规治疗。治疗组在对照组基础上加用中药方益气消瘿汤,连续治疗8周。观察两组患者治疗前后的中医证候积分、甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、甲状腺相关抗体（TRAb）、甲状腺肿大、突眼、脉率等指标的变化,并对相关数据进行统计学分析,评价益气消瘿汤的临床疗效。结果:1.总疗效分析:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为66.67%,经秩和检验,P＜0.01,两组具有明显差异性,治疗组明显优于对照组;***3、FT4、TSH指标分析:治疗前后两组组内比较,P＜0.01,有显著差异,说明两组均能明显改善FT3、FT4、TSH水平;治疗后两组组间比较,P＞0.05,无明显差异,说明两组治疗效果相当;***指标分析:治疗前后两组组内比较,P＜0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P＜0.05,说明治疗组效果优于对照组;4.中医证候积分的分析:治疗前后两组组内比较,P＜0.01,且治疗后神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率积分治疗组低于对照组,P＜0.05,说明两组均可改善神疲乏力、心悸不宁、少眠多梦、多汗、恶热、手指震颤、烦躁易怒、多食、大便频、脉率快等症状体征,且治疗组效果优于对照组;治疗后,两组在消瘦、甲状腺肿大、突眼均较治疗前有下降,P＜0.05,但两组下降结果无统计学差异,P＞0.05,说明两组均可改善患者消瘦、甲状腺肿大、突眼等症状体征,且疗效相似;5.中医证候总积分分析:治疗前后两组组内比较,P＜0.01,且治疗后组间比较,治疗组低于对照组,P＜0.05,说明治疗组效果优于对照组。结论:益气消瘿汤可明显改善气阴两虚型Graves甲亢患者的临床症状、降低甲状腺相关抗体（TRAb）水平,有效改善患者甲状腺功能（FT3、FT4、TSH）、消瘦、甲状腺肿大与突眼程度,不良反应少,疗效肯定。

关键词： Graves甲亢气阴两虚型益气消瘿汤

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珍宝岛药业盈利能力分析及提升策略研究

珍宝岛药业盈利能力分析及提升策略研究

作者：马芮芮云南师范大学

学位级别：硕士

随着人口老龄化日益加重以及人民健康意识的提升,医药行业的发展越来越受国家重视以及国民关注。党的十八大以来,党和政府把医药工作摆在更加显著的地位,医药改革也取得了较大的成绩。在我国“十三五”规划中,医药制造业作为重点扶持的... 详细信息

随着人口老龄化日益加重以及人民健康意识的提升,医药行业的发展越来越受国家重视以及国民关注。党的十八大以来,党和政府把医药工作摆在更加显著的地位,医药改革也取得了较大的成绩。在我国“十三五”规划中,医药制造业作为重点扶持的行业,发展势头迅猛。当前,我国医药行业发展进入了关键时期,外部企业的争相涌入以及内部企业的多元化发展,导致医药行业竞争日益激烈,严重影响着现有企业的盈利水平。珍宝岛药业是黑龙江省内较大型的医药制造企业,近年来其盈利能力并不乐观。盈利能力对一个企业来说是至关重要的,这关乎着其能否做大做强以及在此行业中长远地发展下去,所以客观、准确的评价企业的盈利能力,对于明确企业自身盈利水平,查找管理上存在的疏漏,从而提升盈利能力有着重要的意义。本文以财务分析理论为指导,运用文献研究、案例分析、对比分析等方法,对珍宝岛药业进行深入的分析研究。结合杜邦分析体系,对该企业2014-2019年盈利能力进行分析评价,通过对财务指标的层层分解,找出珍宝岛药业经营管理中存在的问题及原因,进而有针对性地提出提高企业盈利能力的对策建议。分析发现,当前珍宝岛药业在经营管理中存在诸多问题,会影响企业的盈利能力水平,如销售费用使用效率低下、存货管理水平较差、应收账款管理不善、产品受国家政策影响较大等问题。根据以上问题,本文提出若干改进措施,如加强销售费用控制管理、加强对存货的控制力度、完善应收账款的管理、积极应对国家医保政策变化等,以期能够为珍宝岛药业以及同类企业提升盈利能力水平提供有效的借鉴和启发。

关键词：盈利能力杜邦分析净资产收益率珍宝岛药业

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高校合唱与指挥教学初探

高校合唱与指挥教学初探

作者：翟芮辽宁师范大学

学位级别：硕士

文从高等专业院校(中国音乐学院和上海音乐学院)和高等师范院校(首都师范大学和辽宁师范大学)合唱与指挥现状入手,详细介绍了课程设置、教学内容、教学目标等方面的内容,又跟踪介绍了国外高等院校(匈牙利国家高等专业院校)合唱与指挥的... 详细信息

文从高等专业院校(中国音乐学院和上海音乐学院)和高等师范院校(首都师范大学和辽宁师范大学)合唱与指挥现状入手,详细介绍了课程设置、教学内容、教学目标等方面的内容,又跟踪介绍了国外高等院校(匈牙利国家高等专业院校)合唱与指挥的现状,包括柯达伊教学等内容。从国外的合唱指挥教学现状看中国高校合唱教学现状,揭示出我国高校的合唱与指挥教学在课程设置、教学理念等方面仍需不断完善。通过发现的问题,以访问调查的方式做进一步的阐述,对象主要针对辽宁省各大高校,其中从合唱与指挥教学、教师、学生,这三方面为主体进行调查,从调查中可以很直观的发现合唱指挥教学中存在的利与弊。中国的合唱指挥教学中为什么会出现一些问题,下文主要从分析的角度阐述了高校合唱指挥的问题所在,主要从三方面,教育教学本身、社会舞台实践、优秀合唱指挥人才应具备的素质。教学问题的出现从本质上应该从教学本身分析原因,音乐学院和师范学院在教学目标定位上会有一些不同,但是最终的目的都是为了培养合格的合唱指挥人才,以合理性、科学性、规范性为教学原则,对课程设置的不完善、教师师资力量的薄弱、作品的缺乏、教材选材的合理性问题进行分析思考。社会舞台实践能够使合唱指挥专业的学生在专业水平的不断提高、技术的不断完善、经验的不断丰富。俗话说:“没有优秀的合唱团,只有不合格的指挥”可见在合唱中指挥的重要作用,本文对如何成为一名优秀的合唱指挥者进行剖析,包括基本指挥技能、艺术处理技巧、心理素质、案头工作的具体实施情况、人格魅力五方面进行分析。高校合唱指挥教学为我国的合唱事业发展起着非常重要的作用,从基础性、全面性、社会性、创新性阐述了高校合唱指挥的教学意义,并且强调了高校合唱指挥促进社区文化的发展与构建,同时在不断发展中也应该进行适当的相互的教学交流与沟通,“取其精华,去其糟粕”,使教学在正确的轨道上前进与发展。合唱指挥教学的拓展也是对合唱指挥专业整体素质的拓展,包括声乐、音乐理论分析与研究、视唱练耳等方面,随着整个社会的不断进步,因此在学习专业技巧方面也要不断的扩大知识结构,满足社会需求。除此之外,高校合唱与指挥教学也促进社区合唱文化的构建与发展,最后综述我国合唱指挥教学在国内外形势的发展。多多培养合唱与指挥人才,使我国的合唱与指挥教学水平与社会接轨,与时代共进。

关键词：合唱与指挥教学现状调查阐述教学分析教学意义与发展

上海市义务教育“双减”政策执行的问题与对策——以X中学为例

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上海市义务教育“双减”政策执行的问题与对策——以X中学为例

作者：芮靖华东师范大学

学位级别：硕士

上海市义务教育“双减”政策由国家义务教育“双减”政策引领,与其配套政策形成组合拳,直指减轻学生的学业负担,促进学生的身心健康与全面发展。研究上海市义务教育“双减”政策在基层学校的执行情况,调研政策所产生的实际效果,分析政... 详细信息

上海市义务教育“双减”政策由国家义务教育“双减”政策引领,与其配套政策形成组合拳,直指减轻学生的学业负担,促进学生的身心健康与全面发展。研究上海市义务教育“双减”政策在基层学校的执行情况,调研政策所产生的实际效果,分析政策执行方面的问题并提出相应的对策、建议,对提升政策执行的效果,使“双减”政策成为真正的惠生、惠民政策,具有重要的意义。本文结合米特—霍恩模型与麦克拉夫林政策执行调适模型形成分析框架,选择上海市X中学作为个案研究对象,分析上海市“双减”政策在基层学校执行问题。通过梳理国家、上海市“双减”政策及其配套政策,学习政策目标,熟悉政策标准。通过参与观察,了解X中学执行上海市“双减”政策所采取的具体措施。通过对X中学义务教育学段学生的问卷调查、对X中学义务教育学段教师、学生家长的深度访谈,了解上海市“双减”政策在X中学的执行效果以及政策给学生带来的实际影响,并收集政策相关群体对“双减”政策以及基层学校执行政策的想法、意见、建议。基于以上调研,分析上海市“双减”政策在基层学校执行的问题及原因,提出相应解决对策,以提升上海市“双减”政策执行效果。上海市“双减”政策在基层学校的执行问题主要表现在:政策执行标准待完善、政策执行资源供给不足、政策执行方式较为僵化、政策执行调适不足、政策执行者负担与压力较大、政策环境尚未成熟。问题背后的原因在于:政策标准制定未考虑目标群体的差异性与学校实际、执行机构缺少资源统筹的能力与途径、相关执行主体职权不平等、执行机构忽略政策相关群体的不同需求、缺少有效的教师激励、不同类型教育发展路径存在客观差异。针对上述问题,本文提出提升上海市“双减”政策执行效果的路径:一是完善政策执行标准与细则;二是优化政策执行资源配置;三是增加政策执行机构柔性与弹性;四是建立政策执行调适机制;五是提升教师执行“双减”政策的积极性;六是加强“双减”政策宣传引导和环境营造。

关键词： “双减” 政策执行米特—霍恩模型调适模型

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“微更新”视角下的社区公共空间设计研究

“微更新”视角下的社区公共空间设计研究

作者：宫芮华东师范大学

学位级别：硕士

自21世纪以来,中国城市化进程不断推进,城市人口不断扩张。然而急剧扩张的城市中,居住区衰退的速度明显加快成为了越来越突显的问题。中国的城市发展模式已经由增量模式过渡到存量模式阶段,相对于以往讲究“高周转”、“大拆大改”的粗... 详细信息

自21世纪以来,中国城市化进程不断推进,城市人口不断扩张。然而急剧扩张的城市中,居住区衰退的速度明显加快成为了越来越突显的问题。中国的城市发展模式已经由增量模式过渡到存量模式阶段,相对于以往讲究“高周转”、“大拆大改”的粗放式城市更新方式不同,“微更新”这种城市更新是更加精致的、注重人文关怀的方式。作为人们居住和活动的区域,社区是城市的重要组成部分。对居民来说,社区是否拥有良好的公共空间环境已经不单是设计师通过简单的空间环境设计可以做到的,它需要结合更多层面来协助社区整体的更新。社区的公共空间,作为居民日常生活与活动的载体,是更新设计中的重要研究对象。现实中会常常出现每个社区微更新的方式千篇一律、绿地改成停车场等居民可能并不真正需要的更新,无法为社区带来空间环境上的修复或者情感上的链接。新时代的社区更新,应当更加关注人本身的生活方式与生活行为习惯。更新设计应从实际需求出发,而不应该为了更新而更新。设计师如何在社区微更新的过程中充分了解居民的需求,合理的进行规划和设计出为人的、属于人的居住生活环境,这成为一个亟待解决的问题。本文通过对微更新理论等研究,结合上海社区公共空间的发展历程,期以总结问题,在相关理论与实践案例的基础上提出社区公共空间微更新设计策略,提出当今时代背景下的社区微更新设想。基于微更新视角下的社区公共空间,从可持续性目标出发,分别在设计层面、管理层面、实施体系路径等方面进行探究,并结合实际案例进行策略的探讨,希望能够为社区微更新策的设计方法提供一些借鉴。

关键词：微更新社区公共空间社区空间设计

肝细胞癌Mtp53、PTEN表达及对患者总生存期的影响

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肝细胞癌Mtp53、PTEN表达及对患者总生存期的影响

作者：禇芮大连医科大学

学位级别：硕士

目的：HCC(hepatocellular carcinoma,肝细胞癌)的发生发展是一个多因素、多步骤、多阶段的复杂过程,其发病率高、预后差,HCC患者总体5年生存率不足5%。与生存时间相关的抑癌基因的变异、缺失与HCC发病密切相关。本实验通过分析肝细胞... 详细信息

目的：HCC(hepatocellular carcinoma,肝细胞癌)的发生发展是一个多因素、多步骤、多阶段的复杂过程,其发病率高、预后差,HCC患者总体5年生存率不足5%。与生存时间相关的抑癌基因的变异、缺失与HCC发病密切相关。本实验通过分析肝细胞癌患者癌组织Mtp53、PTEN的表达及对总生存期的影响,为改善患者预后提供依据,也为进一步在分子生物学水平的深入研究及后续实验提供基础。方法：研究对象为大连医科大学附属第一医院病理科2001年9月-2009年12月的手术切除存档蜡块标本及其临床资料,符合入组标准共90例(男69例,女21例)。这些病例临床诊断符合《原发性肝癌诊疗规范(2011年版)》且病理组织类型为肝细胞癌。进入研究的患者的总生存时间通过疾控中心及医院病案室查询,部分通过电话等方式查询;采用免疫组化Max Vision方法检测Mtp53和PTEN表达。应用统计学软件MedCalc11.***.2.0版本对数据进行分析。结果：1.90例HCC组织中,Mtp53蛋白表达阴性有56例,表达阳性有34例,阳性率为37.78%。PTEN蛋白表达阴性有70例,表达阳性有20例,阳性率为22.22%。Mtp53蛋白在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期(ⅢA期、ⅢB期、ⅢC期、ⅣA期、ⅣB期)(AJCC(2010)TNM分期标准)肝癌组织中阳性率分别为34.48%(10/29)、35.14%(13/37)、45.83%(11/24),但Mtp53蛋白阳性率与肝癌TNM分期无明显统计学关系(P>0.05);PTEN蛋白在Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ/Ⅳ期肝癌组织中阳性率分别为17.24%(5/29)、29.73%(11/37)、16.67%(4/24),但PTEN蛋白阳性率与肝癌TNM分期无明显统计学关系(P>0.05)。2.90例肝细胞癌组织中,Mtp53蛋白与PTEN蛋白共有43例同时阴性表达,7例同时阳性表达,Mtp53蛋白表达阴性而PTEN蛋白表达阳性者13例,Mtp53蛋白表达阳性而PTEN蛋白表达阴性者27例,经统计分析得Mtp53蛋白与PTEN蛋白之间表达无明显相关性(P>0.05,r=-0.0306)。***53蛋白表达阴性组中位生存期为65.0个月;Mtp53表达阳性组中位生存期为58.0个月。Kaplan-Meier法分析显示Mtp53蛋白表达阳性组和阴性组之间的总生存期存在显著统计学差异(P=0.0256,),阳性组病例总生存期明显低于阴性组。***蛋白表达阴性组中位生存期为62.0个月;PTEN表达阳性组中位生存期为87.0个月。Kaplan-Meier法分析显示PTEN蛋白表达阳性组的病例总生存期明显高于阴性组(P=0.0346),两组总生存期有显著统计学差异。5.应用Kaplan-Meier法进行单因素分析90例肝癌患者的临床资料对其总生存期的影响,结果显示AFP≤20IU/ml比AFP>20IU/m1的患者的总生存期显著升高(P=-0.0194),提示APP>20IU/m1的患者预后较差,生存期缩短。然而其他临床资料,如年龄、性别、病毒感染状态、HBsAg阳性与否、肿瘤数目及TNM分期等则不能预测肝癌患者总生存期的长短(P>0.05)。6.应用COX比例风险模型多因素分析90例肝癌患者Mtp53、PTEN蛋白及临床资料对总生存期的影响,结果显示Mtp53蛋白阳性表达、PTEN蛋白阴性表达及AFP>20IU/ml是导致总生存期缩短的主要独立预测指标(P分别为0.0292、0.0411、0.0421)。而年龄、性别、病毒感染状态、HBsAg阳性与否及TNM分期对总生存期则不是独立预测指标(P>0.05)。结论1.单因素分析提示Mtp53蛋白表达阳性、PTEN蛋白表达阴性及AFP>20IU/ml的患者总生存期缩短,预后较差;2.多因素分析提示Mtp53蛋白阳性表达、PTEN蛋白阴性表达及AFP>20IU/ml是导致总生存期缩短的主要独立预测指标。

关键词：肝细胞癌 Mtp53 PTEN 总生存期

切换分数阶混沌系统的构造实现及其在图像加密中的应用

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切换分数阶混沌系统的构造实现及其在图像加密中的应用

作者：席芮山东农业大学

学位级别：硕士

国家基础设施的建设与运行,经济文化的发展都与信息安全密切相关。传统的加密方式已经满足不了当今社会对信息安全的要求,寻找一种安全性高、抗攻击能力强的加密方法成为一个亟待解决的问题。混沌系统所特有的对初始条件极度敏感的性质... 详细信息

国家基础设施的建设与运行,经济文化的发展都与信息安全密切相关。传统的加密方式已经满足不了当今社会对信息安全的要求,寻找一种安全性高、抗攻击能力强的加密方法成为一个亟待解决的问题。混沌系统所特有的对初始条件极度敏感的性质恰好满足了加密的需求,这使得利用混沌进行加密成为一个重点研究方向。而在混沌系统中,分数阶混沌系统又是一个非常热门的研究领域。分数阶混沌系统比整数阶混沌系统拥有更复杂的拓扑结构和动力学特性,应用到保密通信中时,比整数阶混沌系统的优势更大。目前,有许多关于分数阶混沌系统和保密通信的研究,然而,切换分数阶混沌系统应用到图像加密领域目前还没有被深入探索。本文构造了一个新的切换分数阶混沌系统,此系统可以在分数阶Chen系统和其他两个分数阶混沌系统之间进行切换。通过Matlab软件给出了切换分数阶混沌系统的数值仿真并分析了包括李雅普诺夫指数、分岔图、分形维数、耗散性、稳定性和对称性在内的动力学特性;在电路实现部分,通过控制开关k1和k2不同方式的连接实现三个子系统之间的切换,用“整体分析法”和“引脚分析法”两种方法分析了系统的电路仿真;最后利用异或加密算法,将提出的新的切换分数阶混沌系统应用到图像加密中并从加密解密过程、直方图、密钥空间、密钥的敏感性和加密速度等方面进行分析,此切换系统应用到图像加密中,能够增大随机性和提高加密速度。因此,切换分数阶混沌系统在保密通信中有着很好的应用前景。

关键词：分数阶混沌系统切换子系统图像加密

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溶酶体活性对秀丽隐杆线虫脂肪沉积的影响

溶酶体活性对秀丽隐杆线虫脂肪沉积的影响

作者：陆芮合肥工业大学

学位级别：硕士

饮食能量摄入过剩会导致机体脂肪沉积,并最终诱发肥胖以及相关的代谢疾病。作为一种高度酸化的细胞器,溶酶体活性经典地被与细胞内失功能物质的降解相关联。此外,在哺乳动物细胞中,溶酶体也参与了饥饿期间的营养感应和相关能量代谢。然... 详细信息

饮食能量摄入过剩会导致机体脂肪沉积,并最终诱发肥胖以及相关的代谢疾病。作为一种高度酸化的细胞器,溶酶体活性经典地被与细胞内失功能物质的降解相关联。此外,在哺乳动物细胞中,溶酶体也参与了饥饿期间的营养感应和相关能量代谢。然而,在线虫脂肪沉积中,溶酶体活性是否发挥关键作用,目前尚不清楚。本研究利用模式生物秀丽隐杆线虫(Caenorhabditis elegans,***),来研究溶酶体活性在营养物过剩所诱导的脂肪沉积中的作用。通过分别在线虫的L1或L4幼虫时期,将葡萄糖和棕榈酸添加到其生长培养基(nematode growth medium,NGM)中以诱导脂肪沉积,我们建立了线虫长期或短期营养物诱导的脂肪沉积模型。在上述两种模型中,伴随着线虫脂肪沉积的增加,溶酶体数量及酸化水平也显著提升,说明溶酶体的活性可能在营养物诱导的线虫脂肪沉积中发挥重要的作用。利用溶酶体抑制剂氯喹和溶酶体生物合成关键转录因子hlh-30的突变体,来抑制溶酶体的活性,我们发现溶酶体活性的抑制显著降低了营养物诱导的线虫脂肪沉积。进一步,利用线虫溶酶体营养感应和脂代谢相关信号关键分子aak-2、daf-15和rsks-1的突变体,我们发现m TORC1信号通路在上述溶酶体影响的线虫脂肪沉积中发挥关键作用。此外,在正常NGM板中,利用脂质代谢相关信号通路关键分子eat-2、daf-2和aak-2的突变体,我们研究了溶酶体抑制对线虫基础脂肪沉积的影响,发现溶酶体通过饮食限制信号调控了线虫的基础脂肪沉积。总之,本论文利用线虫这一模式生物,揭示溶酶体通过m TORC1信号通路,影响了线虫营养过剩所导致的脂肪沉积。

关键词：秀丽隐杆线虫溶酶体脂肪沉积营养过剩

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我国“媒介审判”现象研究

我国“媒介审判”现象研究

作者：丁子芮吉林大学

学位级别：硕士

上世纪90年代末，“媒介审判”开始进入研究者视野，在相关领域引起广泛讨论。时至今日，“媒介审判”相关研究成果浩如烟海，但“媒介审判”现象仍时有发生。笔者认为，其最直接和最根本的原因，是媒体缺乏应有的自律精神和法律意识。... 详细信息

上世纪90年代末，“媒介审判”开始进入研究者视野，在相关领域引起广泛讨论。时至今日，“媒介审判”相关研究成果浩如烟海，但“媒介审判”现象仍时有发生。笔者认为，其最直接和最根本的原因，是媒体缺乏应有的自律精神和法律意识。同时，实务界的规范细则尚未出台，学术界关于媒介监督的合理性边界研究较为模糊，这两点也是“媒介审判”现象未得到有效防范的主要原因。新闻媒体对于“新闻自由”的权利诉求与其“公众舆论”代言人的假定身份，为其不当介入司法报道预设了一个看似合理的前提。笔者认为仅孤立的进行个案分析，难免囿于一角。想要真正廓清“媒介审判”与舆论监督的根本区别，体系的梳理“媒介审判”现象发生的成因及机理，应将“媒体审判”置于“传媒与司法”发展进程的宏观视阈之中。本文背倚“传媒与司法”研究领域的丰富学术成果，从以下几个方面论证个人观点：第一章是绪论部分，介绍了本文的研究背景、研究意义、研究现状、理论框架和分析方法。第二章是案例分析，笔者以时间为轴，选取了改革开放以来的四个媒介监督或媒介审判的典型案例。试图通过比较分析、梳理我国媒介监督环境的变化及“媒介审判”现象的流变，呈现媒介监督与“媒介审判”的区别。通过分析笔者发现随着政治及媒介环境的变化，媒介监督的属性逐渐生发出令新闻界和司法界都不堪烦扰的枝杈，从我国特有的党政权力的延伸及基本的公众权利的让渡两方面，逐渐异化成为媒介从业者个人利益扩张的手段，甚至沦落为媒介公关的工具。第三章是理论分析。笔者围绕舆论监督的内涵、属性、合理性前提及作用进行研究。又针对媒介审判的含义、动因及负面影响展开论述。试图厘清“媒介审判”与媒介监督的界限。第四章是对策研究。笔者从媒介对策及司法对策两方面，进行有效防范“媒介审判”现象的可行性探究。

关键词：媒介审判舆论监督司法独立司法公正

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