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自发耳源性颅内积气1例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第2期59卷 169-171页

作者：赵子萱张钰琦陈茜王希王军利吴宝俊任晓勇李阳西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004

本文报道1例自发耳源性颅内积气病例。患者男,56岁,因“头痛1周”入院,根据患者纯音测听、声导抗、颞骨CT检查结果,诊断为自发耳源性颅内积气。于全麻下行单纯乳突切除术及颅骨修补术,术中可见乙状窦后方多处骨质缺损,与后颅窝相通,多... 详细信息

本文报道1例自发耳源性颅内积气病例。患者男,56岁,因“头痛1周”入院,根据患者纯音测听、声导抗、颞骨CT检查结果,诊断为自发耳源性颅内积气。于全麻下行单纯乳突切除术及颅骨修补术,术中可见乙状窦后方多处骨质缺损,与后颅窝相通,多层材料予以修补。术后第1天,患者头痛症状明显减轻,术后1年复查颞骨CT,颅内积气消失。

关键词：颅内积气耳源性颅骨修补术后颅窝骨质缺损头痛症状纯音测听声导抗

肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者的心率变异性分析

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西安交通大学学报（医学版） 2024年第5期45卷 757-762页

作者：袁钰淇麻莉娜苏永龙牛晓欣谢雨杉刘海琴任晓勇施叶雯西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710004

目的探讨肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)特征。方法回顾性分析2018年4月至2022年5月在西安交通大学第二附属医院行多导睡... 详细信息

目的探讨肥胖合并重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者的心率变异性(heart rate variability,HRV)特征。方法回顾性分析2018年4月至2022年5月在西安交通大学第二附属医院行多导睡眠(polysomnography,PSG)监测确诊为重度OSAHS的78例患者,根据身体质量(body mass index,BMI)将患者分为肥胖并重度OSAHS组(n=43)和非肥胖并重度OSAHS组(n=35)。所有患者行PSG监测同时接受24 h动态心电图监测,进行HRV指标的组间差异分析及与临床指标的相关性分析。结果基础指标及PSG指标分析结果显示,与非肥胖并重度OSAHS组相比,肥胖并重度OSAHS组体质量、BMI、颈围、腰围、呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)显著升高。组间HRV分析结果显示,与非肥胖并重度OSAHS组相比,肥胖并重度OSAHS组的24 h正常R-R间期标准差(standard deviation of R-R interval,SDNN)、5 min R-R间期均值标准差(standard deviation of the averages of 5-minute R-R intervals,SDANN)、三角指数(triangle index,TI)、心率减速力(deceleration capacity of heart rate,DC)、清醒期SDNN及睡眠高频功率明显降低(P<0.05)。相关性结果显示肥胖并重度OSAHS患者中相邻R-R间期差值均方根(root mean square of the difference of adjacent R-R interval,rMSSD)与高血压病程呈负相关,TI、DC与AHI呈负相关。经校正颈围和腰围后的线性回归分析显示SDNN、SDANN、rMSSD与收缩压相关(P<0.05)。结论肥胖并重度OSAHS患者存在HRV指标下降,自主神经功能受到损害,心血管疾病的发生风险增加。

关键词：肥胖重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(重度OSAHS) 心率变异性(HRV) 自主神经系统

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电解水制氢研究现状

机械制造 2024年第7期62卷 37-39,79,88页

作者：程雅雯任晓勇李恒东宾永锋赵勇胜利石油管理局有限公司新能源开发中心山东东营257000

介绍了电解槽类别,论述了电解水制氢成本,展望了绿电制氢和海水制氢的应用前景,并分析了国内外可再生能源电解水制氢项目。

关键词：电解水制氢研究综述

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直流电刺激诱发的前庭诱发肌源性电位儿童检测方法的建立

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听力学及言语疾病杂志 2024年第2期32卷 100-106页

作者：陈耔辰胡娟陈飞云杨慧陈彦飞薛婷婷杨方园张玉忠吴琼金玉莲任晓勇张青西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004 上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科听力学与眩晕中心/上海交通大学医学院耳科学研究所/上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室

目的建立健康儿童直流电刺激诱发(galvanic vestibular stimulation,GVS)的颈肌前庭诱发肌源性电位(cervical vestibular evoked myogenic potential,cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(ocular vestibular evoked myogenic potential,oVEMP)的检测方法,并确定正常范围。方法对健康儿童20例(3~14岁)和健康成人24例(18~30岁)分别进行GVS-cVEMP和GVS-oVEMP检测,儿童组直流电刺激强度不超过3 mA,成人组最大刺激强度5 mA,记录两组GVS-cVEMP和GVS-oVEMP的引出率和特点,并进行不同刺激强度下的疼痛评分。结果 GVS-cVEMP和GVS-oVEMP在儿童组和成人组的引出率均为100.0%。儿童组GVS-cVEMP的p1潜伏期、n1潜伏期和p1-n1波间期分别为10.46±1.84 ms、16.98±2.12 ms和6.52±1.42 ms,n1潜伏期和p1-n1波间期较成人组明显缩短(P<0.05)。儿童组GVS-oVEMP的n1潜伏期、p1潜伏期和p1-n1波间期分别为8.87±1.40 ms、12.25±1.80 ms和3.39±1.07 ms,与成人组无明显差异。儿童组GVS-cVEMP和GVS-oVEMP的阈值均明显低于成人组(P<0.01),但振幅和振幅不对称比无明显差异。本文健康儿童检测结果可作为其正常范围。随着电流刺激强度的增加,受试者的疼痛评分增高,其对应的GVS-cVEMP和GVS-oVEMP的引出率也增加。结论采取3 mA刺激强度和适宜的记录方法,可在3岁以上儿童及青少年人群中进行GVS-cVEMP和GVS-oVEMP检测并引出波形,并得到了其正常范围,儿童GVS-cVEMP潜伏期略短于成人,进行评估时,建议选取同年龄段健康儿童进行比较。

关键词：前庭诱发肌源性电位直流电刺激健康儿童

支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的喉癌患者窄带成像特征分析

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中国耳鼻咽喉头颈外科 2024年第7期31卷 409-413页

作者：刘小红郭瑞昕谢萌石瑶曹楠任晓勇罗花南西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710004

目的分析行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者的窄带成像(NBI)内镜特征。方法回顾性分析2017年1月~2023年12月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的Ⅰ~Ⅱ期声门型喉癌患者中,行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发... 详细信息

目的分析行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者的窄带成像(NBI)内镜特征。方法回顾性分析2017年1月~2023年12月就诊于西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科的Ⅰ~Ⅱ期声门型喉癌患者中,行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发者。系统收集复发者术前、术后1个月、3个月、6个月等不同时间点的病史、治疗方式、喉镜检查、影像学检查和病理结果,总结复发者NBI内镜特征。结果18例行支撑喉镜CO_(2)激光术后复发的早期声门型喉癌患者,NBI内镜诊断喉癌复发的诊断率显著高于普通白光内镜(88.89%vs.55.56%,χ^(2)=4.985,P=0.026)。所有复发患者按ELS分型,上皮内乳头样毛细血管袢(intraepithelial papillary capillary loop,IPCL)均为垂直血管;按Ni分型,72.22%(13/18)IPCL为V型,27.78%(5/18)IPCL仅表现为可疑异常新生血管(点状或扩张弯曲)。术后随访时的NBI内镜特征显示:术后1个月、3个月、6个月,术区表面有异常IPCL的患者比例分别为0.00%、27.78%(5/18)、61.11%(11/18),差异有统计学意义(χ^(2)=16.164,P<0.001),即喉癌复发患者随访时间越长,NBI内镜下术区表面有异常IPCL的患者比例越高。结论对行支撑喉镜CO_(2)激光术后的早期声门型喉癌患者,当NBI内镜下出现V型IPCL或点状、扩张弯曲的可疑新生血管时,可能早期提示喉癌复发。

关键词：喉肿瘤早期诊断复发窄带成像

不同测量方法及不同规格载体对放射化学纯度分析的影响

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标记免疫分析与临床 2024年第2期31卷 355-359页

作者：张月敏刘岩许惠任晓勇程燕青杨爱民西安交通大学第一附属医院核医学科陕西西安710061

目的探讨不同测量方法及不同规格载体对放射化学纯度分析的影响。方法以《中国药典》(ChP2020)和^(99)Tc^(m)配套药盒说明书收录的放射化学纯度测定方法为依据,选取临床最为常用的Na^(99)Tc^(m)O_(4)注射液、^(99)Tc^(m)-DTPA注射液、^(... 详细信息

目的探讨不同测量方法及不同规格载体对放射化学纯度分析的影响。方法以《中国药典》(ChP2020)和^(99)Tc^(m)配套药盒说明书收录的放射化学纯度测定方法为依据,选取临床最为常用的Na^(99)Tc^(m)O_(4)注射液、^(99)Tc^(m)-DTPA注射液、^(99)Tc^(m)-MAA注射液、^(99)Tc^(m)-PHY注射液为研究对象,分别进行两种规格(8mm×9cm和1cm×14cm)载体和两种测量方法(放射性薄层色谱扫描仪和γ计数器)测量的放射化学纯度结果进行比较分析。结果^(99)Tc^(m)-DTPA注射液、^(99)Tc^(m)-MAA注射液、^(99)Tc^(m)-PHY注射液采用9cm载体,以放射性薄层色谱扫描仪测量其放射化学纯度值优于采用14cm载体测量的放射化学纯度值(P0.05)。^(99)Tc^(m)-DTPA注射液、^(99)Tc^(m)-MAA注射液、^(99)Tc^(m)-PHY注射液采用14cm规格载体,以γ计数器和放射性薄层色谱扫描仪测量其放射化学纯度值差异有统计学意义(P0.05)。结论Na^(99)Tc^(m)O_(4)、^(99)Tc^(m)-DTPA、^(99)Tc^(m)-MAA、^(99)Tc^(m)-PHY以γ计数器和放射性薄层色谱扫描仪测量其放射化学纯度采用9cm载体优于14cm,放射性薄层色谱扫描仪可作首选仪器,γ计数器作为辅助仪器。

关键词：放射化学纯度放射性薄层色谱扫描仪 γ计数器纸色谱法薄层色谱法

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儿童声带颗粒细胞瘤2例临床特征分析

广西医科大学学报 2024年第3期41卷 454-457页

作者：刘小红张青青曹楠李娜杨敏娟任晓勇罗花南西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科西安710004

目的:分析儿童声带颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征。方法:回顾性分析2013年1月至2023年12月西安交通大学第二附属医院收治的2例儿童声带GCT患者的临床资料。结果:病例1,女,6岁,因“发声无力3月余”入院,喉镜提示声门下弥漫性膨隆,颈部增强C... 详细信息

目的:分析儿童声带颗粒细胞瘤(GCT)的临床特征。方法:回顾性分析2013年1月至2023年12月西安交通大学第二附属医院收治的2例儿童声带GCT患者的临床资料。结果:病例1,女,6岁,因“发声无力3月余”入院,喉镜提示声门下弥漫性膨隆,颈部增强CT提示前联合下方低密度结节并渐进性强化;患儿在全麻下行支撑喉镜CO_(2)激光切除术,术后病理确诊GCT;术后1个月至术后2年复查,肿物无复发,术区局部瘢痕形成,但无明显黏连,声门闭合可。病例2,女,11岁,因“声嘶半年余”入院,喉镜提示前联合光滑肿物,颈部增强CT及喉部增强MRI提示前联合强化结节;患儿在全麻下行支撑喉镜CO_(2)激光切除术,术后病理确诊GCT,术后2周至术后1年复查,肿物无复发,声门下瘢痕形成,声门闭合良好。结论:儿童声带GCT常表现为发音异常,需依靠病理确诊;手术切除为其主要治疗方法,术后应密切随访。

关键词：颗粒细胞瘤声带儿童手术

阻塞性睡眠呼吸暂停、肥胖与认知功能障碍研究进展

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国际耳鼻咽喉头颈外科杂志 2024年第4期48卷 213-216页

作者：蔡福果洪伟折宁宁袁钰淇施叶雯刘海琴任晓勇西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院西安710004 上饶市人民医院(南昌大学附属上饶医院) 上饶334000

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleepapnea,OSA)常与认知功能障碍相伴随,而肥胖是认知功能障碍的一个重要风险因素,对健康构成威胁。认知功能障碍表现为精神智力功能减弱,包括记忆、执行功能、注意力、语言和视觉空间等认知领域。然而... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleepapnea,OSA)常与认知功能障碍相伴随,而肥胖是认知功能障碍的一个重要风险因素,对健康构成威胁。认知功能障碍表现为精神智力功能减弱,包括记忆、执行功能、注意力、语言和视觉空间等认知领域。然而,OSA与肥胖共同导致认知功能障碍的机制尚未达成共识。本文综合分析OSA、肥胖与认知功能障碍之间的流行病学联系,并在与OSA导致认知功能障碍的因果关联上探讨可能的研究机制。

关键词：睡眠呼吸暂停,阻塞性肥胖认知障碍

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口腔内苦味受体的分布和功能研究进展

口腔医学 2024年第5期44卷 391-396页

作者：张晓婕刘楠徐子墨张翠秦青祝康任晓勇陈敬国西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外科病院陕西西安710004 西安交通大学第二附属医院口腔科陕西西安710004

近年来的研究显示,苦味受体除了在舌乳头味蕾上表达外,在呼吸、消化、生殖及心血管等非味觉系统均有不同程度的表达,具有识别苦味物质和细菌代谢产物,启动机体免疫反应,维持内环境稳态等作用。口内苦味受体的作用不仅仅是感知苦味,在牙... 详细信息

近年来的研究显示,苦味受体除了在舌乳头味蕾上表达外,在呼吸、消化、生殖及心血管等非味觉系统均有不同程度的表达,具有识别苦味物质和细菌代谢产物,启动机体免疫反应,维持内环境稳态等作用。口内苦味受体的作用不仅仅是感知苦味,在牙周组织也有表达并具有相应功能,是口腔感染性疾病的潜在治疗靶点。该文总结了口内苦味受体的表达和分布情况,及其在调节口腔炎症和细菌方面的作用;探讨了苦味受体38亚型(TAS2R38)的基因多态性对先天免疫的影响,及其与龋病、牙周病易感性的关系,以期为龋病、牙周病的预防和治疗提供新思路。

关键词：苦味受体口腔龋病牙周病免疫应答