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探讨rt-PA溶栓后的卒中患者END和影响预后的相关因素分析

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探讨rt-PA溶栓后的卒中患者END和影响预后的相关因素分析

作者：付佳林吉林大学

学位级别：硕士

背景和目的:有研究表明,约1/3的脑卒中患者最终进展为早期神经功能恶化（Early neurologic deterioration,END）[1],肝功、血脂等指标临床上容易获得,已有研究发现胆红素、同型半胱氨酸等指标与缺血性卒中患者出现早期神经功能恶化紧密... 详细信息

背景和目的:有研究表明,约1/3的脑卒中患者最终进展为早期神经功能恶化（Early neurologic deterioration,END）[1],肝功、血脂等指标临床上容易获得,已有研究发现胆红素、同型半胱氨酸等指标与缺血性卒中患者出现早期神经功能恶化紧密相关,但其与接受阿替普酶（Recombinant tissue-type fibrinogen activator,rt-PA）静脉溶栓治疗患者早期神经功能恶化的相关性仍待讨论。本研究主要是分析总胆红素（Total Bilirubin,TBIL）、同型半胱氨酸（Homocysteine,Hcy）等指标的变化与早期神经功能恶化的相关性及溶栓后3个月预后的相关预测指标。方法:连续收集2021年5月7日至2023年5月30日于吉林大学第一医院行急诊rt-PA静脉溶栓治疗的急性缺血性卒中（Acute ischemic stroke,AIS）患者,患者于rt-PA治疗后24小时内空腹采集血样,回顾性收集入组患者的年龄、体重、既往病史等一般临床资料,与血管狭窄、梗死面积等相关的影像学资料,肝功、血脂、同型半胱氨酸等生化资料及入院NIHSS（National Institutes of Health stroke scale score,NIHSS）、溶栓前基线NIHSS、溶栓后即刻NIHSS、溶栓后24h NIHSS评分与3个月mRS（Modified Rankin scale,mRS）评分,使用SPSS统计软件进行医学统计学分析,Graph Pad Prism软件画图。结果:本研究最终纳入患者246例,男性有189（76.8%）例,年龄中位数66.0（13.0）岁,体重中位数为70.0（15.0）kg。将溶栓后24小时NIHSS评分比溶栓前基线NIHSS评分≥4分或者死亡的患者划分为END组,3个月mRS评分为0或1分的患者划分为预后良好组。最终发生早期神经功能恶化的有23（9.3%）例,其中2（0.8%）例患者死亡,3个月预后良好的有116（47.2%）例。对于rt-PA治疗后END,单因素分析结果显示:房颤（P<0.001）、发病至给药的时间越长（Door to needle time,DNT）(P=0.001)、大血管狭窄（P=0.002）程度越重、梗死灶面积（P=0.006）越大、溶栓后出血转化（P=0.006）越多、溶栓后即刻NIHSS（P<0.001）及24小时NIHSS评分（P<0.001）越高、门冬氨酸氨基转移酶（Aminotransferase of aspartate,AST）(P=0.001)、总胆汁酸（Total bile acids,TBA）(P=0.045)、甘油三酯（Triglyceride,TG）(P<0.001)及Hcy（P=0.003）越高,TBIL（P=0.018）及间接胆红素（Indirect Bilirubin,IBIL）(P=0.048)越低,患者越可能发生END,经二元Logistic逐步回归分析得出:仅有溶栓后24h NIHSS评分(P<0.001,OR=1.373,95%置信区间（Confidence interval,CI:1.194-1.578）、DNT（P=0.016,OR=1.022,95%CI:1.004-1.040）、TBIL（P=0.018,OR=0.816,95%CI:0.690-0.966）、Hcy（P=0.001,OR=1.061,95%CI:1.024-1.098）是影响END发生的独立预测因素,采用受试者工作特征曲线（Receiver operating characteristic curves,ROC）分析,DNT、TBIL、Hcy和24h NIHSS评分四者联合指标的ROC曲线下面积（Area under curve,AUC）为0.961（95%CI:0.953-0.993）(P<0.0001),灵敏度为87.9%,特异度为100%,约登指数为0.879。对于rt-PA治疗后临床预后,单因素分析结果表明:糖尿病（P=0.045）、房颤（P=0.031）和溶栓前收缩压（P=0.003）,大血管狭窄（P=0.009）、梗死灶面积（P=0.006）、溶栓后出血转化（P=0.012）,入院急诊NIHSS评分（P=0.001）、溶栓前基线NIHSS评分（P<0.001）、溶栓后即刻NIHSS（P<0.001）及24小时NIHSS评分（P<0.001）和END（P<0.001）与3个月预后具有相关性,将上述因素进行二元Logistic回归分析得出:溶栓前收缩压（P=0.006,OR=0.971,95%CI:0.951-0.991）、溶栓后即刻NIHSS评分（P=0.005,OR=0.82

关键词：急性脑梗死阿替普酶早期神经功能恶化 3个月改良mRS评分 NIHSS评分胆红素同型半胱氨酸收缩压

Floquet变换及其在电子结构计算中的应用

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计算数学 2024年第3期46卷 385-396页

作者：张丹付佳田虹国家知识产权局专利局专利审查协作北京中心北京100160

Floquet变换是研究具有周期平移不变性算子的数学工具,本文从这个视角讨论了周期体系量子特征值问题的基本数学性质,由Floquet变换得到Bloch函数,通过Floquet逆变换定义Wannier函数.在此过程中,证明了作用于周期单元平方可积函数的算子H... 详细信息

Floquet变换是研究具有周期平移不变性算子的数学工具,本文从这个视角讨论了周期体系量子特征值问题的基本数学性质,由Floquet变换得到Bloch函数,通过Floquet逆变换定义Wannier函数.在此过程中,证明了作用于周期单元平方可积函数的算子H(k)的自伴性及预解集紧性、Wannier函数作为L^(2)(R^(d))基底的正交性与完备性.还证明了孤立能带关于的连续可微性,介绍了非孤立能带组的光滑化.最后,从Wannier函数的Floquet变换出发,介绍了能带的插值计算.

关键词： Floquet变换 Wannier函数量子特征值第一性原理能带插值计算

工作压力源对建设项目团队成员建言行为的影响研究

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工作压力源对建设项目团队成员建言行为的影响研究

作者：付佳欣吉林大学

学位级别：硕士

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激光烧蚀压印制备疏水铝箔表面的耐久性

光学精密工程 2024年第10期32卷 1481-1495页

作者：沈宗宝孟康楠施政付佳辉李品江苏大学机械工程学院江苏镇江212013

提出了一种激光烧蚀压印技术制备具有多级微结构的疏水铝箔表面。该技术利用激光直接辐照在工件表面,利用烧蚀诱导的冲击压印获得一级微结构,同时利用烧蚀诱导的融化材料的流动获得二级微结构。为了检验耐久性,对疏水铝箔工件进行了酸... 详细信息

提出了一种激光烧蚀压印技术制备具有多级微结构的疏水铝箔表面。该技术利用激光直接辐照在工件表面,利用烧蚀诱导的冲击压印获得一级微结构,同时利用烧蚀诱导的融化材料的流动获得二级微结构。为了检验耐久性,对疏水铝箔工件进行了酸碱腐蚀实验和不同环境存储实验。实验结果表明,酸碱腐蚀会破坏工件表面的微观形貌和低表面能,因此工件接触角随着腐蚀时间增长而降低。其中碱腐蚀工件时反应比酸腐蚀剧烈得多,工件表面形貌受损也更大,工件表面在碱腐蚀16 h后就达到了超亲水状态(25°),而酸腐蚀24 h后也依然表现为疏水性(97°)。再次进行时效处理后,工件依然能在三周后达到稳定的疏水状态,但疏水性能比腐蚀前要差,且酸腐蚀工件的最终疏水性(120°)比碱腐蚀工件(105°)要好。不同存储环境对工件表面形貌几乎没有影响。存储在空气中的工件接触角无明显变化,存储在盐水中的工件丧失疏水性(87°),存储在纯水中的工件表现比盐水稍好(96°)。再次进行时效处理后,纯水存储的工件接触角可以恢复到135°左右,而盐水存储的工件仅能恢复到120°。激光烧蚀压印制备的疏水铝箔基本能够满足应对复杂环境的要求。

关键词：激光烧蚀压印疏水性酸碱腐蚀多级微结构存储环境

基于ABAQUS的柔性针穿刺软组织耦合过程仿真

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青海大学学报（自然科学版） 2019年第1期37卷 56-62页

作者：付佳杰高德东赵梦潇赵诗剑青海大学机械工程学院青海西宁810016

为了研究介入穿刺手术中针与组织的耦合过程和穿刺对组织形变的影响,通过分析穿刺过程中针杆上力的分布建立了一种柔性针的悬臂梁预测模型,并基于针与组织间的相互作用关系提出了有限元耦合模型的分析方法,结合针的预测模型以及耦合模型... 详细信息

为了研究介入穿刺手术中针与组织的耦合过程和穿刺对组织形变的影响,通过分析穿刺过程中针杆上力的分布建立了一种柔性针的悬臂梁预测模型,并基于针与组织间的相互作用关系提出了有限元耦合模型的分析方法,结合针的预测模型以及耦合模型在ABAQUS软件中进行了穿刺仿真,对比仿真与实验中组织内设定标志的位移数据,分析穿刺过程对组织形变的影响。结果表明:穿刺过程对组织的形变影响主要是轴向的,针的预测模型结合有限元分析方法在仿真穿刺耦合过程的可行性也通过了验证。该研究结果可以给未来机器人辅助穿刺提供理论参考,也为实际手术提供数据支撑。

关键词：穿刺针预测模型 ABAQUS 耦合分析

基于高光谱技术和机器学习的迷彩伪装材料快速检测研究

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基于高光谱技术和机器学习的迷彩伪装材料快速检测研究

作者：付佳诚重庆交通大学

学位级别：硕士

高光谱技术因有宽波段、高分辨率、图片合一等特点而得到迅猛发展,被广泛用于农业、食品、材料、军事领域。而在现代战争条件下,迷彩伪装材料的性能对于军事人员和装备的隐藏有着关键作用。传统的肉眼识别或多光谱卫星图像难以区分迷彩... 详细信息

高光谱技术因有宽波段、高分辨率、图片合一等特点而得到迅猛发展,被广泛用于农业、食品、材料、军事领域。而在现代战争条件下,迷彩伪装材料的性能对于军事人员和装备的隐藏有着关键作用。传统的肉眼识别或多光谱卫星图像难以区分迷彩材料与背景环境,因此迷彩伪装材料的高光谱特性研究尤为关键。高光谱技术能够在材料检测中使用主要是因为其独特的光谱分辨能力和多波段覆盖范围。高光谱成像技术在每个像素点上获取连续的光谱信息,这些光谱信息能够反映材料在不同波长下的光谱特性,从而识别和区分不同的材料,甚至可以检测出材料的微小差异。高光谱技术涵盖了从可见光到近红外甚至中红外的多个波段(400-2500nm),捕捉材料在这些波段下的反射或吸收特性,这就像是材料的“光谱指纹”。高光谱成像是一种无损检测技术,不需要对材料进行破坏性处理即可获取其光谱信息,这对于需要保持材料完整性的检测和分析工作非常重要。本研究采用高光谱成像系统采集涵盖可见光至近红外波段(400nm-1000nm)迷彩伪装材料及其背景环境的图像和光谱数据,并结合深度学习与机器学习技术,建立多种迷彩伪装材料的识别分类模型并对伪装材料进行识别应用。通过模拟野外环境使用高光谱相机对荒漠枯草背景、荒漠伪装漆、荒漠伪装网、浅绿植被背景、浅绿伪装漆、浅绿伪装网、深绿植被背景、深绿伪装漆、深绿伪装网共9个样本进行高光谱数据采集,并对高光谱数据进行多种预处理,其中包括图像基础预处理、感兴趣区域提取、标准正态变换、小波波段去噪、SG波段平滑等操作。随后,为降低数据复杂度对迷彩材料及背景环境光谱开展PCA主要成分分析,结合PCA提取后的特征波段并利用支持向量机(SVM)、梯度提升决策树(GBDT)、随机森林(RF)机器学习方法构建了分类模型,引入卷积神经网络(CNN)构建深度学习模型,提出了一种适合高光谱数据的模型SICN。该模型在光谱数据的分类任务中取得了优异的性能。实验结果表明,结合机器学习和深度学习的模型有很好的性能表现。尤其是卷积神经网络(CNN)在多光谱数据集上表现出色,有效提高了伪装材料的识别率。通过评估指标,SICN在9类迷彩伪装材料识别任务中达到了近乎完美的识别率,其中准确率、精度、召回率和F1分数均达到了96%以上。此外,通过模型优化和参数调整,该综合模型的性能有望在更广泛的数据集上得到验证和提升。本研究不仅证实了高光谱成像技术与机器学习、深度学习结合在迷彩伪装材料识别领域的有效性,也展望了其在更广泛的军事及民用领域的应用前景,为未来高光谱数据的深入分析应用奠定了基础。未来研究将着重于增强模型的泛化能力和实时性,进一步拓展数据集,并优化算法,为迷彩伪装技术的发展提供新的科学依据。

关键词：高光谱技术迷彩伪装材料光谱预处理机器学习光谱图像化卷积神经网络

面向Marchenko波场延拓和多次波消除数据的逆时偏移

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面向Marchenko波场延拓和多次波消除数据的逆时偏移

作者：付佳伟吉林大学

学位级别：硕士

传统偏移成像方法通常基于一次波假设,多次波则会在偏移成像结果中产生假象,对该假象的压制和消除对于提升成像质量非常重要。其中表面多次波压制方法已相当成熟,但对于与一次波特征相近的层间多次波的压制一直是地震数据处理中的难点... 详细信息

传统偏移成像方法通常基于一次波假设,多次波则会在偏移成像结果中产生假象,对该假象的压制和消除对于提升成像质量非常重要。其中表面多次波压制方法已相当成熟,但对于与一次波特征相近的层间多次波的压制一直是地震数据处理中的难点。当前,Marchenko方法被视为最有潜力的层间多次波压制方法,因此对该方法进行研究具有一定的理论意义和实际价值。基于Marchenko理论已发展了两种有效压制层间多次波的方法:一种是将地表观测数据延拓到地下聚焦点,从而压制上覆地层反射的Marchenko波场延拓;另一种是将聚焦点的波场重新投影到地表,从中提取一次反射波的Marchenko多次波消除。本论文围绕Marchenko波场延拓和Marchenko多次波消除两种层间多次波压制方法展开研究,并利用两种层间多次波压制后的数据分别进行逆时偏移成像。首先,本文对基于Marchenko理论的波场延拓展开研究。通过对宏观模型正演得到地下聚焦点到地表的直达波响应作为下行聚焦函数的初始值,再利用Marchenko迭代将地表观测的反射数据延拓到地下聚焦点,得到该点的上、下行格林函数,进而采用多维反褶积从格林函数中提取该点的反射响应。由于重构的格林函数中包含准确的一次波和多次波信息,因此延拓后的反射响应中没有多次波的干扰。其次,本文研究了基于Marchenko理论的多次波消除方法。通过将Marchenko方程的两边与初始格林函数卷积,把特定深度上所有聚焦点的聚焦波场重新投影到地表,避免了对初始下行聚焦函数的估计,因此不需要模型信息和自适应减法,就可以从地表观测数据中直接提取一次反射波,以此来完成层间多次波的消除。最后,本文实现了面向Marchenko波场延拓和多次波消除数据的逆时偏移。为了验证两种Marchenko方法对于层间多次波的压制效果,分别利用经过这两种方法处理后的数据进行逆时偏移成像,并对最终的成像结果展开分析。模型测试结果表明,Marchenko波场延拓和Marchenko多次波消除均能对层间多次波进行有效压制,进而消除成像结果中的多次波假象,前者更适用于面向目标成像,后者可对全域进行成像。

关键词：层间多次波 Marchenko方法波场延拓多次波消除逆时偏移

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基于介质超表面的集成化偏振光传感器

激光与光电子学进展 2024年

作者：褚金奎付佳新刘建英大连理工大学机械工程学院

超表面是一种基于亚波长结构的二维光学器件，能够精确调控光的振幅、相位和偏振，具有超薄、易于集成等特点。然而，现有研究侧重于超表面的设计方法，基于超表面的集成化应用研究相对较少。本文设计了一种基于介质超表面的集成化偏振... 详细信息

超表面是一种基于亚波长结构的二维光学器件，能够精确调控光的振幅、相位和偏振，具有超薄、易于集成等特点。然而，现有研究侧重于超表面的设计方法，基于超表面的集成化应用研究相对较少。本文设计了一种基于介质超表面的集成化偏振光传感器，该传感器由介质超表面、双层视场光阑和互补金属氧化物半导体(CMOS)图像传感器组成。首先，设计了用于将入射光正交分解为六种偏振光分量的介质超表面。其次，分析了传感器的光路结构，利用微纳工艺制作了用于消除环境杂光的双层视场光阑。然后，搭建了传感器对准平台，并在平台上完成传感器的制备。最后，对传感器进行标定与实验测试，标定后传感器的全Stokes参数测量误差为±0.15，偏振角误差为±0.3°。该传感器具有体积小、多方向、可测量全Stokes参数等优点。

关键词：集成光学器件偏振光传感器介质超表面双层视场光阑全Stokes参数测量

基于热化学烧蚀模型的身管寿命等效折算系数研究

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兵工学报 2024年第5期45卷 1426-1435页

作者：李延泽钱林方付佳维陈龙淼南京理工大学机械工程学院江苏南京210094 西北机电工程研究所陕西咸阳712009

针对当前等效全装药(Equivalent Full Charge,EFC)折算系数的国家军用标准预测值与实际测试结果差距较大的问题,基于热-化学烧蚀模型,研究不同工况下射击发数与EFC射击发数间的折算系数计算方法。射击一定发数后,假设身管内壁白层厚度... 详细信息

针对当前等效全装药(Equivalent Full Charge,EFC)折算系数的国家军用标准预测值与实际测试结果差距较大的问题,基于热-化学烧蚀模型,研究不同工况下射击发数与EFC射击发数间的折算系数计算方法。射击一定发数后,假设身管内壁白层厚度及成分随射击发数呈周期性变化,由质量扩散定律建立膛线起始部热-化学烧蚀量与火药燃气侵蚀性、内膛表面瞬态温度的关系。通过经典内弹道模型获得弹后空间火药燃气平均温度及内壁面强制对流换热系数,在考虑后效期高温燃气影响的基础上,建立身管内壁瞬态温度计算模型。以对内弹道过程有重要影响的射速、药量和药温为重点,计算不同射速、不同药号和不同药温下的身管内壁烧蚀量,并据此获得不同工况下的折算系数。研究发现,射速越快,装药质量越大,装药初始温度越高,单发射击造成的身管烧蚀越严重,其对应的EFC折算系数越大,其中强装药的EFC折算系数可达2.131。以某型155 mm火炮身管实弹射击数据为例,验证了新模型的合理性。

关键词：身管寿命等效全装药折算系数热化学烧蚀瞬态温度场

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