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输尿管支架管固定装置的设计及应用

国际护理学杂志 2025年第1期44卷 129-132页

作者：张剑锋于书慧车新艳宋晗黄燕波北京大学第一医院泌尿外科，北京　100034

目的:设计一项输尿管支架管固定装置，并评价其应用效果。方法:输尿管支架管固定装置由两个圆形带凹槽的吸铁石组成。2021年10～12月便利选取北京大学第一医院泌尿外科门诊就诊的30例膀胱全切及皮肤造口患者。本研究采取前后对照的研究... 详细信息

目的:设计一项输尿管支架管固定装置，并评价其应用效果。方法:输尿管支架管固定装置由两个圆形带凹槽的吸铁石组成。2021年10～12月便利选取北京大学第一医院泌尿外科门诊就诊的30例膀胱全切及皮肤造口患者。本研究采取前后对照的研究设计，比较固定装置使用前后患者的造口相关并发症、输尿管支架管脱管次数、支架管更换时间、每个月造口护理费用、疼痛、舒适度、造口周围皮肤评分(DET)及焦虑抑郁的发生情况。结果:固定器使用后患者造口并发症发生次数、脱管次数、每个月造口护理费用、疼痛评分及焦虑评分均明显少(低)于固定器使用前，差异有统计学意义(均 P<0.05)。结论:本研究输尿管支架管固定装置的应用保证了管路的正常使用，减少了非计划拔管的次数，减轻了患者的医疗负担，提高了患者的舒适度，缓解了患者焦虑状态。

关键词：输尿管皮肤造口固定装置疼痛造口周围皮肤评分

宣威肺腺癌XWLC-05细胞和A549细胞放射敏感性与细胞周期分布及凋亡的相关性研究

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宣威肺腺癌XWLC-05细胞和A549细胞放射敏感性与细胞周期分布及凋...

作者：于书慧昆明医科大学

学位级别：硕士

[研究目的]1.研究宣威肺腺癌XWLC-05细胞和普通肺腺癌A549细胞放射敏感性是否存在差异。2.加入LY294002抑制剂后,研究XWLC-05细胞和A549细胞的放射敏感性情况,进一步检测细胞周期分布及凋亡变化。[研究方法]1.细胞放射克隆形成实验测定... 详细信息

[研究目的]1.研究宣威肺腺癌XWLC-05细胞和普通肺腺癌A549细胞放射敏感性是否存在差异。2.加入LY294002抑制剂后,研究XWLC-05细胞和A549细胞的放射敏感性情况,进一步检测细胞周期分布及凋亡变化。[研究方法]1.细胞放射克隆形成实验测定细胞剂量存活分数,采用线性二次函数模型(L-Q模型)和单击多靶模型拟合细胞辐射剂量存活曲线,分别求出放射生物学参数D0、Dq、N、α、β、α/β和SF2值。2.在集落克隆形成实验的同时,在各剂量照射点取母本A549细胞和XWLC-05细胞、LY294002处理A549和XWLC-05细胞分别培养0、12、24、48、72小时,制成单细胞悬液,采用流式细胞术及TUNEL法分别检测细胞周期分布及凋亡指数。[研究结果]1.克隆形成实验结果显示：随着照射剂量的增加,A549细胞和XWLC-05细胞的存活分数均下降;加入LY294002抑制剂后,两种细胞的存活分数均比未加入抑制剂时降低。同一照射剂量下,XWLC-05细胞均比A549细胞存活分数低。2.流式细胞术检测周期结果显示：无论是A549细胞还是XWLC-05细胞,单纯照射时,均会出现G2/M期细胞阻滞,且呈剂量依赖性。单纯加入LY29400220μM时,对G2/M期细胞比例无明显影响。药物联合照射时,A549细胞G2/M期比例较母本细胞稍有增加,较单纯照射减少;XWLC-05细胞G2/M期比例较单纯照射时增加。***检测凋亡结果表明：无论是A549细胞还是XWLC-05细胞,单独照射时,随着照射剂量的增加,凋亡率均增加。单独加入LY29400220u M时,凋亡率较母本细胞稍有增加。药物联合照射,凋亡率较单独照射时增加。但XWLC-05细胞凋亡率更高。[结论]***294002对A549及XWLC-05细胞均有放射增敏作用。2. XWLC-05细胞与A549细胞之间存在细胞固有的放射敏感性差异。3.单纯药物抑制PI3K/AKt通路对G2/M期阻滞影响不明显,只有联合照射才能引起细胞周期阻滞,从而使凋亡率增加。

关键词：宣威肺腺癌 XWLC-05 A549细胞放射敏感性周期分布凋亡

基于毫米波感知的非接触式生命体征信号监测研究

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基于毫米波感知的非接触式生命体征信号监测研究

作者：于书慧北京邮电大学

学位级别：硕士

生命体征监测是保障人体健康的关键技术,呼吸和心跳作为人体健康的一个重要体征,对其进行长期监测成为了一个重要的研究方向。当前生命体征信号的监测方法一般分为基于可穿戴设备的接触式监测以及基于无线信号测量的非接触式监测。前者... 详细信息

生命体征监测是保障人体健康的关键技术,呼吸和心跳作为人体健康的一个重要体征,对其进行长期监测成为了一个重要的研究方向。当前生命体征信号的监测方法一般分为基于可穿戴设备的接触式监测以及基于无线信号测量的非接触式监测。前者需要用户主动佩戴,不适用于家庭监测和长期监测;后者因信号衰减、传播多向性和波束定向性下降等问题仅能实现1-1.5m的较近范围内的心跳速率监测。为解决这一问题,本文提出了一个基于多通道毫米波信号的远距离呼吸和心跳速率非接触式监测系统。在实现远距离呼吸和心跳速率监测时,对于毫米波信号在远距离传播时面临的能量大幅衰减和定向性下降这两大挑战,我们针对性的采用了多通道天线阵列增强有效信号的能量,并采用最小方差无畸变响应(MVDR)自适应的从多个信号源中准确定位到胸腔。随后采用主成分分析(PCA)提取胸腔运动的主成分,充分利用目标及目标周围的胸腔运动信息。最后采用基于相位斜率拟合的方式计算出呼吸速率,基于CNN的图像分割方法计算心跳速率。同时,我们对日常生活中坐、卧等不同静态姿态下的准确率进行评估。实验结果表明,我们在2.5m范围能达到呼吸速率的平均误差小于1BPM、心率的平均误差小于4BPM,监测距离和准确率均满足日常长期监控需求。

关键词：毫米波远距离感知生命体征信号监测

自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者健康结局的影响

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自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者健康结局的影响

作者：于书慧北京协和医学院

学位级别：硕士

背景：国外大量研究显示慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的自我管理能够减少医疗成本、提高患者的生活质量,改善患者的呼吸困难症状等。而我国关于COPD患者的自我管理的研究尚处于起步阶段,未纳入... 详细信息

背景：国外大量研究显示慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的自我管理能够减少医疗成本、提高患者的生活质量,改善患者的呼吸困难症状等。而我国关于COPD患者的自我管理的研究尚处于起步阶段,未纳入医疗服务系统体系中,而且COPD患者自我管理的效果尚不清晰。目的：探讨自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的呼吸困难、生活质量和医疗资源使用情况的影响。方法：于2011年4月-2012年1月,便利选取卫生部北京医院和北京协和医院病情稳定准许出院或门诊就诊的84例COPD患者。干预组和对照组均42例患者,干预组患者接受自我管理干预,干预方式包括面对面指导、短信提醒、电话督导和健康月记记录,对照组患者接受常规护理。干预后3个月和6个月时,分别采用圣乔治呼吸问卷(the St George’s Respiratory Questionnaire, SGRQ)和呼吸困难量表(Medical Research Council, MRC)对患者的生活质量(得分越低,提示患者生活质量水平越高)和呼吸困难(得分越低,提示患者的呼吸困难越严重)症状进行测评,同时记录上述时间内患者的急诊次数、住院次数和住院天数。结果：干预3个月时,共84例患者完成资料收集：(1)干预组患者生活质量活动维度得分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=2.094,P0.05);(2)使用MRC测评患者呼吸困难状况,两组患者呼吸困难状况的差异无统计学意义(Z=-1.019,P>0.05);(3)两组患者的急诊次数、住院次数和住院天数的差异均无统计学意义(Z=-1.500～-0.417,P>0.05)。干预6个月,回收60例患者资料：(1)干预组患者的生活质量症状、活动维度及总分得分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=2.212-2.929,P0.05);(2)MRC测评两组患者的呼吸困难状况的差异有统计学意义(Z=-2.737,P0.05)。结论：自我管理干预能够提高COPD患者的生活质量,改善其呼吸困难症状,为今后患者的管理提供一种有效的方法。

关键词：肺疾病阻塞性生活质量呼吸困难医疗资源使用

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老年患者吞咽困难评估的研究进展

实用医学杂志 2012年第3期28卷 504-506页

作者：邹小芳于书慧刘青广州医学院第三附属医院 510150

国内60—79岁老年患者的误吸率为14．2％．国外的10％～30％的65岁以上老年人存在吞咽困难情况]。现在大约600～100万美国人有不同程度的吞咽困难。2000～2007年Leder等调查4038例老年患者的吞咽困难和喂养状况，70％以上吞咽困难需要... 详细信息

国内60—79岁老年患者的误吸率为14．2％．国外的10％～30％的65岁以上老年人存在吞咽困难情况]。现在大约600～100万美国人有不同程度的吞咽困难。2000～2007年Leder等调查4038例老年患者的吞咽困难和喂养状况，70％以上吞咽困难需要转诊的患者在60岁及以上。转诊的患者中40％的在80岁以上：80—89岁以上的患者在2000—2007年期间转诊率增加了2倍，90岁以上的患者的转诊率在这期间增加了3倍；

关键词：老年患者吞咽困难评估转诊率困难情况喂养状况老年人美国人

不同吞咽功能评估方法及康复策略在老年吞咽障碍患者中的应用

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广东医学 2015年第10期36卷 1624-1626页

作者：邹小芳于书慧刘青张捷易慧琳广州医科大学附属第三医院呼吸内科广州510150 北京大学第一医院泌尿外科北京100034

目的探讨不同吞咽功能评估方法及干预策略对老年吞咽障碍患者的临床效果。方法将124例入选的吞咽障碍患者随机分为观察组64例和对照组60例。对照组采用洼田饮水试验进行评估后采取常规方法进行康复指导,观察组采用吞糊试验后采取针对性... 详细信息

目的探讨不同吞咽功能评估方法及干预策略对老年吞咽障碍患者的临床效果。方法将124例入选的吞咽障碍患者随机分为观察组64例和对照组60例。对照组采用洼田饮水试验进行评估后采取常规方法进行康复指导,观察组采用吞糊试验后采取针对性的康复指导方法,比较两组患者吞咽障碍疗效、吸入性肺炎发生率、留置胃管的病例数、平均拔管时间和住院时间。结果经护理干预后,观察组吞咽障碍疗效优于对照组(Z=-2.152,P=0.031),住院期间吸入性肺炎的发生率例数少于对照组(2=4.460,P=0.035),留置胃管的例数少于对照组(2=5.374,P=0.020),平均拔管时间较对照组明显缩短(t=-13.088,P=0.000),平均住院时间较对照组明显缩短(t=-14.805,P=0.000),差异均有统计学意义。结论吞糊试验用于测评患者的吞咽障碍程度后采取针对性的康复指导可以明显改善患者的健康结局。

关键词：老年病人吞咽障碍吞糊试验康复策略

自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

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中华护理杂志 2013年第10期48卷 877-879页

作者：于书慧郭爱敏张香娟北京大学第一医院泌尿外科北京市100034 北京协和医学院护理学院卫生部北京医院

目的探讨自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的影响。方法对北京协和医院和北京医院病情稳定出院或门诊就诊的84例COPD患者,按照时间顺序进行分组,每组42例。干预组患者接受自我... 详细信息

目的探讨自我管理干预对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生活质量的影响。方法对北京协和医院和北京医院病情稳定出院或门诊就诊的84例COPD患者,按照时间顺序进行分组,每组42例。干预组患者接受自我管理干预,对照组患者接受常规护理。干预3个月和6个月时,采用圣乔治呼吸问卷对患者的生活质量进行测评。结果干预3个月时,干预组患者生活质量影响维度得分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=-2.167,P<0.05);干预6个月时,干预组患者的生活质量症状维度、影响维度及总分较对照组明显降低,差异有统计学意义(t=-3.482^-2.530,P<0.05)。结论自我管理干预能够提高COPD患者的生活质量,为今后患者的管理提供一种有效的方法。

关键词：肺疾病,慢性阻塞性生活质量

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《财务报表编制与分析》课程改革

哈尔滨职业技术学院学报 2012年第4期 49-50页

作者：刘梅淳于书慧哈尔滨职业技术学院黑龙江哈尔滨150040

本文对《财务报表编制与分析》改革的背景与基础进行了介绍,并在此基础上,论述了该课程改革的目标和内容。本课程是以会计报表编制与分析工作过程中具备的能力、素质和知识为依据来组织和实施课程教学内容,课程设计充分体现任务驱动教... 详细信息

本文对《财务报表编制与分析》改革的背景与基础进行了介绍,并在此基础上,论述了该课程改革的目标和内容。本课程是以会计报表编制与分析工作过程中具备的能力、素质和知识为依据来组织和实施课程教学内容,课程设计充分体现任务驱动教学模式和教学过程的实践性、开放性和职业性,重点突出学生的财务报表编制和分析技能。

关键词：财务报表编制课程改革

膀胱阴道瘘修补术后患者生存质量和心理状态调查

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北京大学学报（医学版） 2023年第1期55卷 190-193页

作者：李志华黄燕波庞秋颖于书慧陈宇珂李德润北京大学第一医院泌尿外科北京100034

膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula,VVF)是膀胱和阴道之间的异常解剖通道,在女性泌尿生殖系统瘘中发病率最高^([1])。90%以上的VVF由妇科手术引起,据统计,VVF在子宫切除术患者中的发病率为1/1800^([2])。近年来,VVF的发病率在中国等亚... 详细信息

膀胱阴道瘘(vesicovaginal fistula,VVF)是膀胱和阴道之间的异常解剖通道,在女性泌尿生殖系统瘘中发病率最高^([1])。90%以上的VVF由妇科手术引起,据统计,VVF在子宫切除术患者中的发病率为1/1800^([2])。近年来,VVF的发病率在中国等亚洲国家有升高趋势^([3])。VVF的患者尿液通过瘘口由阴道流出,呈严重尿失禁状态,并且常继发泌尿系感染,不仅给患者带来了生活上的不便,而且容易诱发情感压抑和心理障碍.

关键词：膀胱阴道瘘生活质量精神状态检查表

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