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冠心病经皮冠状动脉介入术后体力活动阻碍量表的研发与应用

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海军军医大学学报 2022年第10期43卷 1126-1134页

作者：王政李佳佳焦昆立严健华 Alice Ym JONES 韩甲孟舒上海体育学院运动健康学院上海200438 上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科上海200092 澳大利亚昆士兰大学健康与康复科学学院布里斯班4072 上海健康医学院康复学院上海201318

目的编制国内首个冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后体力活动阻碍量表,对其信、效度进行检验,并使用本量表探究PCI后患者体力活动阻碍的影响因素。方法基于生物-心理-社会模型,通过国内外多学科专家讨论设计形成量表。经预测调整后,... 详细信息

目的编制国内首个冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后体力活动阻碍量表,对其信、效度进行检验,并使用本量表探究PCI后患者体力活动阻碍的影响因素。方法基于生物-心理-社会模型,通过国内外多学科专家讨论设计形成量表。经预测调整后,在上海交通大学医学院附属新华医院随机选取45例接受过PCI治疗的冠心病患者,采用Cronbach’sα系数对量表条目进行内部一致性检验,使用组内相关系数(ICC)评估量表重测信度;在此基础上纳入189例接受过PCI治疗的冠心病患者进行量表效度分析,并采用Spearman相关分析和单因素方差分析考察合并症数量是否为影响体力活动参与的因素。结果本量表共20个条目,从生物、心理、社会3个维度体现患者体力活动阻碍情况。信度研究纳入42例患者,量表总体Cronbach’sα系数为0.915,生物、心理、社会维度Cronbach’sα系数分别为0.825、0.881和0.833;量表总体ICC为0.877(95%CI 0.782~0.932),生物、心理、社会维度ICC分别为0.710(95%CI 0.521~0.833)、0.798(95%CI 0.654~0.886)、0.821(95%CI 0.691~0.900)。效度研究纳入189例患者,探索性因子分析结果显示累积方差贡献率为52%;验证性因子分析结果表明模型拟合效果良好,区分效度理想。189例患者年龄为(66.69±8.70)岁,生物、心理和社会维度得分分别为(18.95±4.34)、(24.63±6.38)和(11.49±3.65)分,总得分为(55.07±11.68)分,Spearman相关分析结果显示PCI后患者的合并症数量与其体力活动阻碍量表得分呈正相关(r_(s)=0.189,P<0.01),单因素方差分析结果显示有3个及以上合并症的PCI后患者体力活动阻碍得分高于无合并症、有1个或2个合并症的患者(P=0.01、0.03、0.05)。结论冠心病PCI后体力活动阻碍量表具有良好的信度和效度,可作为评价PCI后人群体力活动阻碍的测量工具,为临床开展具有针对性的教育干预提供依据。合并症数量越多的患者体力活动阻碍越大,存在3个及以上合并症的PCI后患者的体力活动阻碍程度最高,是临床宣教的重点干预群体。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术体力活动阻碍信度效度

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发热3个月,少语、肌张力增高2个月

基础医学与临床 2011年第1期31卷 108-112页

作者：严健华郑可沙悦曾学军中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院普通内科北京100730

恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)是由抗精神病药物引起的最严重的不良反应之一.1960年Delay等研究氟哌啶醇时发现并首先报道此综合征,其发病率为服用抗精神病药物人员中的0.02% ~3.23%[1].它通常由服用抗精神病药诱发,... 详细信息

恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome,NMS)是由抗精神病药物引起的最严重的不良反应之一.1960年Delay等研究氟哌啶醇时发现并首先报道此综合征,其发病率为服用抗精神病药物人员中的0.02% ~3.23%[1].它通常由服用抗精神病药诱发,临床表现以高热,肌强直,意识障碍,锥体外系症状,自主神经功能紊乱为特征,实验室检查特点可有血肌酸激酶(CK)升高和白细胞增多,肝功丙氨酸转氨酶,天冬氨酸转氨酶升高

关键词：肌张力增高发热 2009年支气管肺炎病例摘要医院诊断体温恢复头孢唑肟

6周线上监督运动干预对不同类型冠心病患者的效果

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海军军医大学学报 2022年第10期43卷 1135-1142页

作者：王政李佳佳焦昆立严健华张婷婷俞莞琦陈楠高玙韩甲孟舒上海体育学院运动健康学院上海200438 上海交通大学医学院附属新华医院心血管内科上海200092 上海交通大学医学院附属第六人民医院康复医学科上海200233 上海交通大学医学院附属新华医院康复医学科上海200092 上海健康医学院康复学院上海201318

目的探究6周线上监督运动干预对不同类型冠心病(CAD)患者的效果与安全性。方法入选两组共22例经皮冠状动脉介入术(PCI)后的CAD患者,其中非心肌梗死组11例、陈旧性心肌梗死组11例。所有入选患者均填写心脏康复问卷或量表,并行血液生物化... 详细信息

目的探究6周线上监督运动干预对不同类型冠心病(CAD)患者的效果与安全性。方法入选两组共22例经皮冠状动脉介入术(PCI)后的CAD患者,其中非心肌梗死组11例、陈旧性心肌梗死组11例。所有入选患者均填写心脏康复问卷或量表,并行血液生物化学检测、运动功能测试和心肺运动试验(CPET)。在心血管内科医师的指导下,由治疗师每日定时线上监督患者进行运动。运动方案包含下肢抗阻训练与有氧运动。抗阻训练为坐站运动,每天2次,每次2~3组,每组20~30个;有氧训练为快步走,每天1次,每次30~60 min,按需间断休息。训练强度均为达到无氧阈对应的心率或自我疲劳感觉分级量表得分为13分。6周线上监督运动干预后,复测各指标并分析组内变化差异。结果全部患者均按时间节点完成复测,未发生严重不良心血管事件。6周线上监督运动干预后,非心肌梗死组和陈旧性心肌梗死组的冠心病自我管理行为量表、冠心病教育问卷、体力活动阻碍量表得分均较干预前改善,陈旧性心肌梗死组的班杜拉运动自我效能量表得分较干预前提高(P均<0.05);非心肌梗死组和陈旧性心肌梗死组的6 min步行试验、坐站起立走测试、5次坐站测试、30 s坐站测试、1 min坐站测试均较干预前改善(P均≤0.05);非心肌梗死组和陈旧性心肌梗死组的低密度脂蛋白、甘油三酯均较干预前下降(P均<0.01)。CPET结果显示,与干预前相比,陈旧性心肌梗死组6周线上监督运动干预后的摄氧量与功率比值[(8.44±0.93)mL/(min·W)vs(9.05±0.77)mL/(min·W),P<0.01]、每搏摄氧量[(9.85±1.91)mL vs(10.65±1.83)mL,P=0.01]、最大代谢当量(MET)值[(4.92±0.74)MET vs(5.22±0.76)MET,P=0.05]均提高,而非心肌梗死组上述指标在干预前后无明显变化。结论6周线上监督运动是一种安全有效的干预方式,不仅能显著增强非心肌梗死组和陈旧性心肌梗死组患者的疾病认知与自我健康管理能力,也能改善两组患者的运动功能与血脂水平,且该干预方式能够显著改善陈旧性心肌梗死组患者的心肺功能。

关键词：冠心病线上干预坐站运动心肺功能

冠状动脉心脏病伴有糖尿病患者的心绞痛特点分析

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中华医学杂志 2008年第10期88卷 684-687页

作者：李全范中杰陈红艳严健华中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院心内科 100730

目的提高对冠状动脉心脏病（冠心病）合并糖尿病患者的心绞痛特点的认识。方法回顾性分析1996年1月1日至2007年1月1日行冠状动脉造影的患者4873例，分为糖尿病组和非糖尿病组，记录胸痛发作的症状。以冠状动脉造影为金标准，将胸痛症状... 详细信息

目的提高对冠状动脉心脏病（冠心病）合并糖尿病患者的心绞痛特点的认识。方法回顾性分析1996年1月1日至2007年1月1日行冠状动脉造影的患者4873例，分为糖尿病组和非糖尿病组，记录胸痛发作的症状。以冠状动脉造影为金标准，将胸痛症状与冠状动脉造影结果比较，分析胸痛症状对诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值。结果4873例研究对象中，冠状动脉明显狭窄的糖尿病患者1431例，表现为胸痛1组症状（非心源性胸痛）187例、2组症状（不典型心绞痛）492例及3组症状（典型心绞痛）752例。冠状动脉明显狭窄非糖尿病者2056例，表现为非心源性胸痛、不典型心绞痛和典型心绞痛的患者分别为297例、735例和1024例。糖尿病和非糖尿病组之间比较，无论是非心源性胸痛、不典型心绞痛和典型心绞痛，对于冠状动脉明显狭窄的诊断，阳性预测值和阴性预测值差异均有统计学意义，敏感性和特异性差异无统计学意义。临床症状对于冠心病诊断的准确性，胸痛3组症状优于2组症状，2组症状优于1组症状。在非糖尿病组，冠状动脉狭窄的支数与心绞痛的表现类型密切相关（P〈0．01），而在糖尿病组，冠状动脉狭窄的支数与心绞痛的表现类型相关不明显（P=0．333）。结论典型心绞痛对于冠心病诊断的准确性较高。在非糖尿病患者中，胸痛特点能反映冠状动脉病变严重程度。

关键词：冠状动脉疾病糖尿病胸痛

六周线上教育和运动监督对经皮冠状动脉支架介入术后患者半二期心脏康复效果的研究——一项随机对照试验

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六周线上教育和运动监督对经皮冠状动脉支架介入术后患者半二期心...

冠心病PCI术后体力活动阻碍量表的研发与应用

第十二届全国体育科学大会

作者：李佳佳王政焦昆立严健华韩甲孟舒上海体育学院上海交通大学医学院附属新华医院澳大利亚堪培拉大学运动科学研究院澳大利亚斯文本科技大学健康学院

研究目的:心脏康复是改善冠心病患者经皮冠状动脉支架介入（Percutaneous coronary intervention,PCI）术后生活质量的重要方法。但目前对开展心脏康复的干预阶段、时间、方式还缺乏深入的研究。本研究旨在探索对PCI术后半二期（介于I期... 详细信息

研究目的:心脏康复是改善冠心病患者经皮冠状动脉支架介入（Percutaneous coronary intervention,PCI）术后生活质量的重要方法。但目前对开展心脏康复的干预阶段、时间、方式还缺乏深入的研究。本研究旨在探索对PCI术后半二期（介于I期和II期康复之间）的冠心病患者制定运动处方,并进行为期6周的线上运动教育和监督。考察该干预模式对冠心病患者PCI术后身体机能和血液指标改善的效果。研究方法:1)受试者:按照以下纳入排除标准招募100例患者。纳入标准:（1）临床确诊为冠心病且进行PCI;（2）MMSE≥24;（3）母语为中文;（4）年龄≥18周岁;（5）能够按时复测并签署知情同意。排除标准:（1）严重心律失常及心源性休克;（2）左心室射血分数＜40%或心功能NYHA分级在III级以上;（3）合并严重的肝肾功能、呼吸系统及骨骼肌肉系统疾病;（4）合并严重的高血压、肥厚性心肌病、需要手术介入的瓣膜病、急性心包炎或心肌炎;（5）任何其他严重的疾病,如恶性肿瘤;（6）已接受或正在接受心脏康复。2)基线测试:（1）问卷测试:简版冠心病教育问卷（CADE-QSV）、冠心病自我管理量表（CSMS）、班杜拉运动自我效能量表（ESE）以及戈丁业余时间体力活动问卷（GSLTPAQ）。（2）运动测试:六分钟步行试验（6MWT）、5次坐站测试（5STS）、30秒坐站测试（30STS）、1分钟坐站测试（1-MSTS）、坐站起立行走测试（TUG）以及握力测试（HG）。（3）血液检测:低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、血清总胆固醇、甘油三酯、空腹血糖、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、肌酐、尿素氮、尿酸。3)分组和干预:基线测试后,对患者进行院内宣教。患者被随机分为监督组和对照组。对照组只进行常规宣教。监督组在此基础上,增加线上运动教育和监督。间隔2周后问卷随访,6周后复测基线内容。4)数据分析:使用SPSS25.0进行统计分析。对数据采用意向性分析。人口统计学特征使用描述性统计方法,测试指标的组内比较和组间比较使用重复测量方差分析。所有结果均使用平均数±标准差表示,其P＜0.05表示具有统计学差异。研究结果:1)基本信息:监督组和对照组各有47例和48例患者完成干预。年龄、性别比例、BMI、危险因素数量均无显著性统计学差异。2)问卷测试结果:基线无统计学差异。监督组ESE得分在6周较基线相比有显著性提升（P=0.001）。GSLTPAQ得分在2周和6周较基线均有显著性提高（P＜0.01,P＜0.01）。CSMS第2周总得分较基线显著提高（P＜0.01）,且持续至第6周（P＜0.01）。CADE-QSV具有和CSMS同样的结果（P=0.001,P＜0.01）。对照组ESE和GSLTPAQ得分均无显著性变化。CSMS得分在2周和6周与基线相比具有显著性提升（P＜0.01,P＜0.01）。CADE-QSV总得分在6周和基线相比有显著性提升（P=0.01）。组间比较,对照组2周和6周GSLTPAQ得分显著低于监督组（P=0.002,P=0.01）。监督组的CSMS得分在2周和6周均显著优于对照组（P＜0.01,P=0.001）。CADE-Q SV和ESE总得分在干预后的两个时间点均无显著性差异。3)运动测试结果显示:两组基线均无统计学差异。组内比较结果显示,6周后6MWT的距离在监督组和对照组均具有显著性提高（P＜0.01,P=0.03）。干预6周后,监督组和对照组TUG所用时间均有显著性下降（P=0.001,P＜0.01）。在坐站测试中,监督组的5STS、30STS和1-MSTS结果均有显著性提高（P=0.004,P＜0.01,P＜0.01）。两组握力均无统计学变化。组间比较结果显示,干预后监督组6MWT的步行距离显著优于对照组（P=0.002）,5STS、30STS和1-MSTS显著高于对照组（P=0.002,P=0.001,P＜0.01）。4)血液指标结果:两组基线无显著性统计学差异。监督组第6周和基线相比低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及空腹血糖水平均有显著性改善（P=0.004,P＜0.01,P＜0.01）。对照组和监督组变化趋势相同（P＜0.01,P=0.004,P=0.002）。且两组间在6周后各指标均无显著性统计学差异。研究结论:与传统宣教干预相比,线上运动教育和监督对改善PCI术后冠心病患者的体力活动意识和运动机能效果更佳。因此建议临床在使用常规药物的同时,开展半二期心脏康复线上教育和监督,从而改善患者术后的身体机能和生活质量。

关键词：冠心病经皮冠状动脉支架介入心脏康复康复宣教运动

来源： cnki会议评论

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冠心病PCI术后体力活动阻碍量表的研发与应用

第十二届全国体育科学大会

作者：王政李佳佳刘翠鲜焦昆立严健华 Alice Jones 孟舒韩甲上海体育学院上海交通大学医学院附属新华医院 School of Health and Rehabilitation Sciences The University of Queensland

研究目的:体力活动在冠心病的二级预防中发挥着至关重要的作用,但经皮冠状动脉介入（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）术后患者可能由于生物、心理以及社会等多方面的因素未能及时有效地进行体力活动,对PCI术后运动康复非常不... 详细信息

研究目的:体力活动在冠心病的二级预防中发挥着至关重要的作用,但经皮冠状动脉介入（Percutaneous Coronary Intervention,PCI）术后患者可能由于生物、心理以及社会等多方面的因素未能及时有效地进行体力活动,对PCI术后运动康复非常不利。因此全面评估阻碍PCI术后病人参与体力活动的因素,从而能有针对性地进行干预,具有重要的临床意义。本研究旨在研发编制国内首个冠心病患者PCI术后体力活动阻碍量表,对其信、效度进行检验,并使用该量表探究PCI术后患者体力活动障碍的影响因素。研究方法:由心血管内科专家和中外心脏康复物理治疗专家组成量表编制小组,通过现有体力活动参与阻碍量表研究成果、临床调研及组内外讨论分析,以生物-心理-社会医学模型为理论框架构建条目池,通过三轮讨论修改形成预测版量表。经预测调整后,在上海市某三甲医院随机选取45名患者进行问卷重测信度研究。在此基础上纳入189名在12个月内接受过PCI的患者进行问卷结构效度、区分效度检验,并考察不同合并症数量患者的体力活动阻碍得分是否存在差异。使用IBM SPSS 25.0和IBM SPSS AMOS23.0进行数据分析。采用克隆巴赫α系数（Cronbach＆#39;sα）对问卷条目进行内部一致性检验;使用组内相关系数（Intraclass Correlation Coefficient,ICC）与独立样本t检验评估问卷重测信度;采用探索性因子分析（Exploratory Factor Analysis,EFA）确定量表的测量模型,并利用验证性因子分析（Confirmatory Factor Analysis,CFA）交叉验证模型,以确定结构效度;利用不同因素维度间相关系数的平方,与所对应的平均提取方差值（Average Variance Extracted,AVE）解释区分效度。采用单因素方差分析,考察合并症数量是否是影响体力活动参与的因素。研究结果:该量表共20个条目,从生物、心理、社会因素3个维度体现患者体力活动阻碍情况。信度研究纳入42人,效度研究189人,平均年龄66.69±8.70岁,生物维度评分18.95±4.34,心理维度评分24.63±6.38,社会维度得分11.49±3.65,总得分55.07±11.68。可靠性分析结果显示量表Cronbach＆#39;sα为0.915,各因素维度Cronbach＆#39;sα均大于0.825;量表ICC为0.877（95%CI:0.78-0.93）,各因素维度ICC大于0.710。量表各条目两次测量ICC=0.405-0.808（P＜0.05）;配对样本t检验结果显示,除条目2外,量表各条目、各因素维度与总体前后测量均无显著性差异（P＞0.05）;相关性分析结果显示,各条目前后得分相关性系数为0.346-0.885（P＜0.05）,各因素维度得分与量表总体得分相关性系数为0.697-0.885（P=0.01）;计算分析量表的最小可检测变化值（Minimum Detectable Changes,MDC）值为12.84分。探索性因子分析结果显示,KMO值为0.871,BTS检验值为1547.881（P＜0.001）,自由度为190,表明该量表数据适合因子分析。总方差解释显示,特征值大于1的因素有4个,根据题项归属与原先编制的理论框架保留3个因素,公因子累积方差贡献率达到52%。旋转后成分矩阵显示,各条目因子载荷大于0.4,条目1-6属性差异小,属于成分2,命名为生物因素维度;条目7-15题项归属最为接近,属于成分1,命名为心理因素维度;条目6-20因子载荷相接近,属于成分3,命名为社会因素维度。后经Amos 23.0统计检验,/df的值为1.878,小于3,表明适配模型效果理想;量表生物因素、心理因素、社会因素之间得分具有显著相关性（r=0.484-0.581,P＜0.01）,且各因素维度的相关性系数平方（r2=0.234-0.338）均小于所对应的AVE值（AVE=0.412-0.502）,即说明各个潜变量具有一定相关性且彼此之间又具有区分度,即说明量表数据的区分效度理想。相关性分析结果显示PCI术后患者的合并症数量与其体力活动障碍量表得分呈正相关（P＜0.01）。单因素方差分析结果显示患有3个及以上合并症的PCI术后患者体力活动阻碍得分明显高于无合并症、患有1个或2个合并症患者的得分。研究结论:冠心病患者PCI术后体力活动阻碍量表具有良好的信度和效度,可作为评价PCI术后人群体力活动阻碍的测量工具,为临床开展具有针对性的教育干预提供依据。患有合并症数量越多,患者参与体力活动阻碍越大。具有3个及以上合并症的PCI术后患者的体力活动障碍显著高于合并症数量少的患者,因此是临床宣教的重点干预群体。

关键词：体力活动冠状动脉疾病经皮冠状动脉介入术阻碍信度效度

来源： cnki会议评论

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出路在改革潜力在管理

小水电 1998年第4期 7-9页

作者：严健华福建省清流县电力公司

清流县电力公司坚持“两手抓,两手都要硬”的方针,以安全文明生产为基础,以提高经济效益为中心,以优质服务为宗旨,以科学管理和技术进步为依托,注重以人为本,以德为魂,狠抓企业经营管理。在企业内部进行大胆改革,重点抓了五个环节。一... 详细信息

清流县电力公司坚持“两手抓,两手都要硬”的方针,以安全文明生产为基础,以提高经济效益为中心,以优质服务为宗旨,以科学管理和技术进步为依托,注重以人为本,以德为魂,狠抓企业经营管理。在企业内部进行大胆改革,重点抓了五个环节。一抓劳动、人事、工资制度改革,二抓内部核算制度改革,三抓完善各项规章制度和岗位职责,四抓企业改制,五抓“苦练内功,优化结构”,使企业基础管理在质量、物耗和经济效益三大指标都达到省内同行先进水平,走上健康发展之路。

关键词：小水电经济管理管理体制电力企业经营管理

基于机器学习利用常规检验指标建立胃癌淋巴结转移预测模型

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实用医学杂志 2024年第6期40卷 844-849页

作者：严健亮谢泽宇景蓉蓉崔明南通大学附属医院检验科江苏南通226006 南通大学医学院江苏南通226006 河海大学商学院南京211100

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患... 详细信息

目的利用机器学习算法,建立一种基于常规检验指标的胃癌淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)预测模型。方法收集南通大学附属医院2020年1月至2022年1月期间741例胃癌患者数据用于模型训练和测试,收集2023年1-10月期间102例胃癌患者数据用于模型验证;使用XGBoost方法计算指标重要性,从66个指标中过滤出重要指标集合;构建并训练5种机器学习算法:K近邻、支持向量机、多层感知器、随机森林、Adaboost进行对比分析,并在验证集中进一步验证模型的稳定性和预测能力。结果本研究筛选出由9个常规检验指标组成的重要指标集合,并训练构建出胃癌LNM预测模型V9。此外,通过多种机器学习算法对比实验发现,基于Boosting策略的Adaboost算法效果最好,其曲线下面积、F1值、准确率、灵敏度、特异度等评估指标均在0.833~0.968之间,在验证集上预测准确率达94.12%。结论 V9是一种具有辅助临床诊断价值的胃癌LNM预测模型,能够准确评估患者的风险,并为临床决策提供依据。

关键词：胃癌淋巴结转移常规检验指标机器学习

体外膜肺氧合在我国心血管危急症中的应用进展

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医学研究杂志 2019年第1期48卷 1-3页

作者：张松严健华上海交通大学医学院附属新华医院心内科 200092

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种可经皮置入的机械辅助技术,可同时提供双心室联合呼吸辅助,目前主要用于危重症和急救领域中传统治疗无效时的急性循环和(或)呼吸衰竭患者,作为一种短期辅助和生命支持... 详细信息

体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)作为一种可经皮置入的机械辅助技术,可同时提供双心室联合呼吸辅助,目前主要用于危重症和急救领域中传统治疗无效时的急性循环和(或)呼吸衰竭患者,作为一种短期辅助和生命支持系统。ECMO技术起源于20世纪50年代,伴随着体外循环技术的诞生和发展而衍生,并随着体外循环和危重症医学理论、技术和设备的发展而发展。在国际上大型危重症和心肺疾病临床医疗中心,该技术已得到较普遍的应用。而我国,ECMO技术虽然起步较晚,但发展迅速,从20世纪90年代末从体外循环专业开始探索,短短20年后,目前全国已有多家医院开展这项技术,根据2016年《中国心脏外科手术和体外循环数据白皮书》显示,仅2016年全国ECMO治疗例数已达1234例,表明越来越多的危重症心肺衰竭患者获益于ECMO技术。ECMO技术主要将患者静脉血引流至体外,经过氧合和二氧化碳排除后回输患者体内,承担气体交换和(或)部分血液循环功能。根据血液回输的途径不同,ECMO主要有静脉到静脉(venovenous ECMO,VV-ECMO)和静脉到动脉(venous-arterial ECMO,VA-ECMO)两种形式,前者仅具有呼吸辅助作用,而后者同时具有循环和呼吸辅助作用。而随着2018年3月我国第一部《成人体外膜肺氧合循环辅助专家共识》的新鲜出炉,更加规范了ECMO技术在循环衰竭患者中的应用。本文就2017年中国学者有关ECMO在心血管危急症中应用的相关研究做以下总结。

关键词：体外膜肺氧合危急症心血管体外循环技术 ECMO 呼吸衰竭生命支持系统心脏外科手术