我国15省（自治区、直辖市）成年人膳食镁摄入对糖尿病发病风险的影响
作者单位：中国疾病预防控制中心营养与健康所 国家卫生健康委微量元素与营养重点实验室
会议名称：《中国营养学会第十五届全国营养科学大会》
会议日期：2022年
学科分类：1004[医学-公共卫生与预防医学(可授医学、理学学位)] 1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 100403[医学-营养与食品卫生学] 10[医学]
摘 要：目的探讨我国成年人膳食镁摄入量与糖尿病风险的关联,为修订中国居民膳食镁参考摄入量提供一定的科学依据。方法选取2009、2015和2018年中国健康与营养调查中至少参加两次随访调查、有完整调查数据且基线未患糖尿病的8061名18～64岁成年居民作为研究对象,利用连续3天24小时膳食回顾和家庭食用油和调味品称重收集的食物消费数据,结合食物成分表计算得到平均每日膳食镁摄入量;分别采用多因素Cox比例风险回归模型和限制性立方样条模型(Restricted cubic spline,RCS)分析不同膳食镁摄入水平与糖尿病风险的关联及其量效关系。依据《中国2型糖尿病防治指南(2020版)》标准定义糖尿病。结果本研究共追访47237.46人年,平均追访5.86年,其中8061名研究对象中,发病率为8.86%。膳食镁摄入量较低的人群多为女性、高收入、文化程度较高、低身体活动水平、低能量、低膳食纤维和低膳食钙摄入者或居住在城市地区。调整年龄、性别、受教育程度、城乡分布、收入水平、吸烟、饮酒、身体活动水平、能量、膳食纤维、钙和体质指数(Body Mass Index,BMI)后,Cox回归分析结果显示,与最低五分位膳食镁摄入量人群相比,第二(中位数:220.96mg/d)、第三(中位数:263.01 mg/d)和第四(中位数:312.33mg/d)五分位组人群发生糖尿病风险分别降低45%(HR=0.55,95%CI=0.43-0.71)、39%(HR=0.61,95%CI=0.47-0.78)和34%(HR=0.66,95%CI=0.51-0.78)。限制性立方样条模型(RCS)分析结果显示,膳食镁摄入与糖尿病风险总体呈U型曲线,以镁摄入量第5百分位数为参考,膳食镁摄入量低于240mg/d时,随着镁摄入量的增加,糖尿病发病风险逐渐降低;240mg/d时,风险最低;240-400mg/d时,风险略有增加,当摄入量大于600mg/d时,膳食镁与糖尿病风险关联无统计学差异。结论当膳食镁摄入量低于240mg/d时,膳食镁与糖尿病风险呈负相关,二者关系呈非线性关联。