刺激和促进昏迷病人大脑苏醒的一种很有潜能的方法——刺激膀胱充盈、苏醒、排尿神经反射通路，促进昏迷病人大脑苏醒
作者单位：浙江省湖州市安吉联生医院
会议名称：《中国营养学会第十五届全国营养科学大会》
会议日期：2022年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
关 键 词：膀胱充盈 尿储留、排尿反射 昏迷 苏醒 治疗方法
摘 要：目的为了促进昏迷病人苏醒,提高病人生存生活质量,研究创新一套新的出新方法。方法本研究通过总结作者长期、反复的临床实践和观察,结合相关生理和病理生理知识和原理,诱发了新的创新和设想,就是刺激膀胱充盈、苏醒、排尿神经反射通路,促进昏迷病人大脑苏醒的一整套方法。结果在作者长期、反复的临床实践中,一种特别的病理生理现象被发现,就是,很多昏迷病人,在无尿时,总是一直处于昏迷状态,肢体常静止不动,当随着病人膀胱充盈、尿储留,并且尿储留逐渐加重时,病人会出现躁动,或由昏迷好转转变成昏睡或嗜睡,甚至能短暂苏醒,呼喊排尿,排尿后会再次进入排尿前的状态。正常人体生理反应事实告诉我们,正常成人和大部分小儿,夜间睡觉,自发性苏醒的主要原因是,因为膀胱充盈、有排小便刺激,或者说有短暂的轻度尿储留,这些刺激反射,通过上行神经传导通路,传至大脑,刺激大脑及时苏醒,使正常人完成排尿的生理功能和行为,当小儿大脑神经组织发育不完全时,夜间睡觉,膀胱充盈、有排小便刺激,或者说有短暂的轻度尿储留,这些刺激反射,通过上行神经传导通路,传至大脑,不能及时刺激大脑苏醒,不能完成正常排尿的生理功能和行为,小儿就会遗尿。这种创新和设想,以刺激排尿反射整个通路神经为切入点,通过物理手段、药物手段、中医中药手段、外科手段,等手段,刺激膀胱周围副交感传入神经或其感受器、骶部脊髓的初级排尿中枢、脊髓的传入神经、脑干中枢调节系统及大脑皮层高级中枢,从而产生苏醒或(和)小便意感,从而达到临床治疗昏迷病人的目的。结论本研究创新设想,有坚实的生理和病理生理基础,也具有坚实科学的解剖学、组织学、生物化学与分子生物学基础,由此产生的科学创新设想,虽仅为设想,但是很有进一步研究价值,经国内外检索证实截至目前,在国内外还没有类似的研究报道,因此本研究论文值得参考应用。