探讨超声引导在胸壁接触面小于1.0cm的边缘性肺小结节穿刺活检中的临床应用价值

作     者：雷志锴 楼军 吕祝英 

作者单位：杭州市第一人民医院 杭州市肿瘤医院 

会议名称：《2019年浙江省医学会超声医学学术大会》

会议日期：2019年

学科分类：0831[工学-生物医学工程（可授工学、理学、医学学位）] 100207[医学-影像医学与核医学] 1002[医学-临床医学] 08[工学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

关 键 词：肺结节 超声引导 高频超声 低频超声 穿刺活检 

摘      要：方法将胸壁接触面小于1.0cm的边缘性肺小结节的患者随机分为高频超声引导组及低频超声引导组。其中高频超声引导组29例,低频超声引导组26例,每个结节根据穿刺术中取材的情况穿刺2-3次,获取标本2-3条,术后将标本送病理科病理检查,取材满足病理诊断视为取材成功,并在穿刺术后即刻将患者送至CT室进行CT平扫了解患者的气胸及出血情况,最后分析两组病例的穿刺活检成功率及并发症发生率。结果高频超声引导组穿刺成功27例,成功率为93.1%,低频超声引导组穿刺成功18例,成功率为69.2%,差异有统计学意义(P0.05)。高频超声引导组穿刺发生并发症2例,发生率为6.9%;低频超声引导组穿刺发生并发症6例,并发症发生率为23.1%;两组病例总的并发症为14.5%(8/54),两组病例并发症发生率差异有统计学意义(P0.05)结论超声引导下经皮穿刺与胸壁接触面小于1.0cm的边缘性肺小结节应用高频超声引导具有更高的成功率,更少的并发症,具有很好的临床应用价值。