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抗骨质疏松治疗对全髋关节置换术后疼痛影响的回顾性研究

抗骨质疏松治疗对全髋关节置换术后疼痛影响的回顾性研究

作     者:史明敏 严世贵 王卫 周辰鹤 

作者单位:浙江大学医学院附属第二医院 

会议名称:《2016年浙江省骨科学学术年会》

会议日期:2016年

学科分类:1002[医学-临床医学] 100210[医学-外科学(含:普外、骨外、泌尿外、胸心外、神外、整形、烧伤、野战外)] 10[医学] 

关 键 词:骨质疏松治疗 全髋关节置换 术后疼痛 

摘      要:目的通过回顾性研究探讨骨质疏松症对全髋关节置换术后疼痛的影响及机制,为骨质疏松患者型全髋关节置换术后的疼痛治疗制定更有效、合理的方案。方法:选取2010年8月至2015年11月间26例行全髋关节置换术并伴有骨质疏松患者,其中14例使用双膦酸盐进行术后抗骨质疏松治疗(治疗组),以及12例单纯消炎镇痛组(对照组),术前经双能X线型腰椎骨密度测定均诊断为严重骨质疏松症,均采用后外侧入路型人工关节置换术治疗,分别评估1月、6月以及1年的疼痛评分,术后下床负重时间,术后并发症情况,并参照美国Harris髋关节功能评分标准进行术后6月的髋关节功能对比分析。结果:术后随访12-24个月,平均17.4个月。两组术后下床负重时间,以及术后1月、6月的疼痛评分无显著性差异,但治疗组术后1年的疼痛评分显著小于对照组(p0.05)。术后随访两组均为出现感染,未出现关节脱位、人工假体松动、下沉或断裂、假体周围骨折、下肢静脉栓塞等。治疗组治疗后的Harris评分明显高于对照组(p0.05)。结论:对于严重骨质疏松患者行全髋关节置换术,术后使用双膦酸盐药物有利于术后疼痛的控制。

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