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异丙酚、地氟烷或七氟烷用于脑功能区手术患者唤醒试验的效果

异丙酚、地氟烷或七氟烷用于脑功能区手术患者唤醒试验的效果

作     者:崔剑 陶国才 王恩琴 刘德行 杨静涛 汪玉林 吴南 

作者单位:第三军医大学西南医院麻醉科 

会议名称:《第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会》

会议日期:2010年

学科分类:1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学] 

关 键 词:开颅术 二异丙酚 地氟烷 七氟烷 

摘      要:目的:评价异丙酚、地氟烷或七氟烷用于脑功能区手术患者唤醒试验的效果;方法:拟进行脑功能区手术并需进行术中唤醒试验定位的患者60例,随机分为3组(n=20),唤醒前分别采用1%异丙酚经颈内静脉靶控输注(P组)、地氟烷持续吸入(D组)、七氟烷持续吸入(S组)维持麻醉,镇痛均采用雷米芬太尼靶控输注,手术前均采用0.2%罗哌卡因50ml进行切口周围区域阻滞,记录麻醉过程中患者的基本生命体征及呼气末二氧化碳(PETCO2)、唤醒时间、唤醒过程中不良反应等变化;结果:59例患者在术中成功唤醒进行功能定位(语言交流并做功能定位分布图),1例患者因术中出现硬膜下血肿致唤醒失败,3组患者在唤醒时间上差异无统计学意义(P0.05),唤醒过程中P组患者寒颤发生率与其余2组差异具有显著的统计学意义(P0.05);结论:3种麻醉药物均可有效地应用于神经外科功能区手术术中唤醒试验,但其引发的唤醒期寒颤尚需进一步探讨和解决。

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