减重步行训练对早期脑梗死偏瘫患者下肢运动能力的影响及其与介入时间之关系
作者单位：浙江省丽水市中心医院康复医学科
会议名称：《2013浙江省物理医学与康复学学术年会暨第八届浙江省康...》
会议日期：2013年
学科分类：1002[医学-临床医学] 1010[医学-医学技术（可授医学、理学学位）] 100215[医学-康复医学与理疗学] 100204[医学-神经病学] 10[医学]
摘 要：目的:观察减重步行训练(Body Weight Supported Treadmill Training,BWSTT)对早期脑梗死偏瘫患者下肢运动能力的影响及其与介入时间之间的关系。方法:随机选择病程在1周内,意识清,病情稳定,且无明显体位性低血压的脑梗死偏瘫患者19例作为A治疗组;随机选择病程在1-2周,同样意识清,病情稳定,且无明显体位性低血压的脑梗死偏瘫患者20例作为B治疗组;随机选择病程在2周内的脑梗死偏瘫患者20例作为对照组。对照组给予传统康复技术治疗,A、B治疗组均在传统康复技术治疗基础上加BWSTT训练:1次∕天,20min∕次,5次∕周,3组疗程均为6周。每组在治疗前后采用功能性步行分级评分(Functional Ambulation Category,FAC)、简化Fugl-Meyer下肢运动功能评定量表(Fugl-Meyer Assessment,FMA)、改良Barthel指数量表(Modified Barthel Index,MBI)由同一医师各作1次评定。结果:FAC、FMA和MBI评分:对照组治疗前分别为0.41±0.21、11.55±2.75和20.93±9.55,治疗后分别为2.33±0.69、19.41±7.32和50.60±15.65;A治疗组治疗前分别为0.39±0.17、10.92±2.54和20.22±8.15,治疗后分别为3.42±0.71、25.30±6.45和65.53±20.21;B治疗组治疗前分别为0.41±0.19、11.25±2.83和21.50±10.01,治疗后分别为3.30±0.82、25.12±5.78和64.70±19.76。3组患者FAC、FMA、MBI治疗前评分比较差异均无统计学意义(P0.05);3组患者FAC、FMA、MBI评分治疗后均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论:早期脑梗死偏瘫患者在传统康复治疗基础上应用减重步行训练,能更好地提高下肢运动能力;2周病程内进行减重步行训练,下肢运动能力改善程度与减重步行训练介入时间无明显相关性。