2100例椎管内阻滞分娩镇痛临床分析
作者单位：广西壮族自治区南宁市妇幼保健院麻醉科 广西壮族自治区南宁市妇幼保健院产科
会议名称：《第十五次长江流域麻醉学学术年会暨2010年中南六省麻醉学学术年会暨2010年湖北省麻醉学学术年会》
会议日期：2010年
学科分类：1002[医学-临床医学] 100217[医学-麻醉学] 10[医学]
基 金：2009年广西壮族自治区南宁市科学研究与技术开发计划创新计划项目(南科发字2009号)
关 键 词：分娩镇痛 蛛网膜下腔 硬膜外腔 舒芬太尼 布比卡因 罗哌卡因
摘 要：目的对2100例分娩镇痛临床资料进行回顾和分析,探讨椎管内阻滞分娩镇痛的临床应用价值。方法 596例硬膜外阻滞分娩镇痛,1540例腰–硬联合阻滞分娩镇痛。观察孕妇无创血压、心率、呼吸、脉搏血氧饱和度、宫腔压力、胎儿心率、视觉模拟评分(VAS)、改良Bromage评分、产程时间、出血量、新生儿评分、分娩方式、不良反应等。结果腰–硬联合阻滞分娩镇痛组潜伏期缩短;0.125%布比卡因+2μg/ml芬太尼硬膜外阻滞分娩镇痛组缩宫素使用率和剖宫产率比较高;蛛网膜下腔注射5μg～6μg,硬膜外维持用0.143%甲磺酸罗哌卡因+0.3μg/ml舒芬太尼的腰–硬联合阻滞分娩镇痛组皮肤瘙痒率比较高。结论椎管内阻滞分娩镇痛镇痛效果满意,不良反应少,对产妇和新生儿无不良影响。