超分子水杨酸联合CC光治疗玫瑰痤疮的临床疗效评价

作     者：南今艳 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈凤

授予年度：2024年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100206[医学-皮肤病与性病学] 10[医学] 

主      题：玫瑰痤疮 超分子水杨酸 强脉冲光 CC光 临床疗效 

摘      要：目的: 评估超分子水杨酸联合CC光治疗对玫瑰痤疮患者的临床疗效。 方法: 选择纳入符合条件的玫瑰痤疮受试者36例,通过随机数字表法分为对照组17例和观察组19例。对照组接受单独30%超分子水杨酸治疗。治疗前,使用温和洁面乳清洁面部。随后涂抹30%超分子水杨酸于面部,并轻柔按摩以保持面膜湿润状态,持续时间为10-20 min。根据患者皮肤的耐受程度适当调整停留时间。若面部出现明显红斑、白霜时,即可停止治疗。观察组接受30%超分子水杨酸联合CC光治疗。超分子水杨酸化学剥脱术方法与对照组一致。在超分子水杨酸剥脱术后1 h,进行CC光治疗。治疗前先用无菌溶液擦拭面部,再涂抹冷凝胶。CC光的治疗参数是波长560-590 nm,能量5-24J/cm2,脉宽25-35 ms,光斑大小6.75 cm2。CC光治疗结束后,立即使用冰袋冰敷治疗部位20-30 min,直至热感消退。在整个治疗期间,两组患者都需注意补水和严格防晒,并在治疗后3天内避免进入高温场所（如汗蒸、桑拿、半身浴等）以及进行剧烈的运动。建议选择清淡的饮食,避免辛辣刺激的食物、烟酒,以及光敏性食物如菠菜和香菜。两组均每4-6周治疗1次,共治疗3次。在初次治疗前以及每次治疗后4-6周,对患者面部正面以及左右45度侧位进行拍照存档。此外,依据临床医师红斑评估量表（CEA）、皮损改善情况、医生整体评价法（PGA）以及皮肤屏障功能指标等进行疗效评估,并记录不良反应发生情况等。 结果: 1.观察组与对照组治疗前与治疗后疗效比较:治疗后观察组在CEA得分下降幅度、皮损改善程度、PGA评分方面均优于对照组,差异均具有统计学意义（P0.05）。 结论: 1.超分子水杨酸联合CC光改善玫瑰痤疮红斑面积临床疗效优于单独使用超分子水杨酸。 2.超分子水杨酸联合CC光对玫瑰痤疮丘疹、脓疱数量的改善方面疗效优于单独使用超分子水杨酸。 3.超分子水杨酸联合CC光改善皮肤屏障功能方面优于单独使用超分子水杨酸。