小组工作介入白血病儿童医疗恐惧问题研究——以W医院“驱散恐惧，不畏医疗”小组为例

作     者：于彤 

作者单位：青岛大学 

学位级别：硕士

导师姓名：刘黎红

授予年度：2023年

学科分类：12[管理学] 1204[管理学-公共管理] 

主      题：医疗恐惧 白血病儿童 小组工作 

摘      要：儿童在任何不熟悉的地方都会感到害怕,尤其是到医院看病的时候。但对长期住院的孩子而言,医疗恐惧会对他们的治疗进程和恢复有不同的影响。所以,对儿童的医疗恐惧进行缓解就显得尤为重要。喜欢游戏、喜欢色彩鲜艳的绘本是儿童的天性,因此,本研究将游戏治疗与绘本治疗相结合,并利用小组工作的方式对儿童进行干预。研究采用问卷调查法,在介入前,从医疗环境恐惧、医疗操作恐惧、人际关系恐惧、自我恐惧四个维度对住院患儿医疗恐惧进行测量和分析;在介入过程中,依据社会支持理论、增能理论、ABC理论,主要通过游戏和绘本结合小组工作的模式和方法对放疗科住院患儿医疗恐惧情绪进行干预,共设计和开展了6次小组活动。在小组活动之前和之后,分别对10名参加小组活动的儿童进行了量表测量和访谈,通过评估,得出以下结论:第一,在住院白血病儿童中,进行游戏疗法结合阅读疗法进行医疗恐惧干预,效果比较明显,且此方式具有可操作性;第二,以小组工作干预的方式干预住院儿童的医疗恐惧,会受到儿童的年龄、医护人员与父母的配合,以及社会工作者专业水平的影响。为有效运用游戏疗法和阅读疗法,减轻白血病患儿医疗恐惧及其它负面情绪,应该在医院病房中,建立儿童游戏和阅读的活动室,并配备游戏道具和图书,让住院患儿在医院中有可以放松和娱乐的场所。同时安排具有医药知识的专门人员,为儿童提供非医学方面的支援,重视医生和家长在患儿住院中的作用,加强患儿的支持系统。医院应主动引进社工项目,以实现小组的可持续性。本次研究旨在通过小组工作的方式,减缓住院儿童医疗恐惧,提高住院患儿的治疗的依从性。