甲状腺结节与代谢综合征回顾性关联研究

作     者：田志欣 

作者单位：安徽医科大学 

学位级别：硕士

导师姓名：陈明卫

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100201[医学-内科学(含：心血管病、血液病、呼吸系病、消化系病、内分泌与代谢病、肾病、风湿病、传染病)] 10[医学] 

主      题：甲状腺结节(TN) 代谢综合征 横向研究 风险因素 

摘      要：目的:本研究旨在分析成人体检中甲状腺结节(thyroid nodules,TN)与代谢综合征(Metabolic Syndrome,MS)之间的关联性。通过收集一定数量的成人体检数据,探究甲状腺结节与代谢综合征之间的关系,讨论TN和MS之间存在的联系,分析TN患者的潜在危险因素。方法:选择我院2017年1月到2017年5月之间执行健康体检的人群2734例体检对象,采集体检者的基本信息,甲状腺结节的相关指标以及代谢综合征的相关指标数据。我们对健康检查的数据进行前期整理并进行了回顾性研究,运用回归分析和相关性分析等统计手段去深挖TN患者可能的病发危险因素,以此确立甲状腺结节和代谢综合征之间的联系。结果:1.本次研究共计选取了2734例符合本次研究条件的患者资料,其中男性患者共有1407人,女性1327人。TN患者273例,发病率为9.98%,男性在患病率在结果上有着显著的低于女性。在全部2734例患者中,检查发现有320人出现了MS,发病率达到了11.7%,并且这一结果具备充分的统计学意义,与此同时,TN和MS在发病率上和年龄呈现正相关的关系,这种正相关的关系经过分析,同样具备统计学意义。2.通过将研究对象按照性别和是否患有TN进行分组,我们发现TN组的男性患者的身体质量指数、收缩压、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、尿酸和MS的发病率都显著高于非TN组,而且这些数据都具有统计学显著性(P0.05);TN组女性患者的年龄和收缩压(SBP)、空腹血糖、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白(LDL-C)、尿酸的发生率和MS的发病率都显著高于非TN组。TN组的MS疾病发病率和低HDL-C水平均比非TN组要高,而且这两个结果在统计学上是显著的(P0.05)。3.通过对被研究人群是否患有MS的科学研究,我们观察到两个不同群体在性别、年龄、BMI,SBP,DBP,FPG,Hb A1c,TCH,TG,LDL-C,HDL-C,UA,FT3,FT4和TN的发病率等方面存在着明显的统计差异(P0.01)。4.经过logistic回归分析,我们发现TN的发生与性别、BMI,SBP,DBP,FPG,TCH,LDL-C和UA之间存在显著的相关性,这一结论具有显著的统计学意义(P0.05)。此外,随着女性、老年人和LDL-C水平的提高,患上TN的风险也会显著提高,从而成为TN的一个重要的危险因素。根据受试者的性别,将其划分为不同的层次,并以BMI、血压、FPG和LDL-C的水平作为参考,研究发现,超重、高血压、高血糖和高LDL-C水平的受试者的TN发病率都显著提升,而且这些层次之间的比较结果也存在显著的统计学差异(P0.01)。结论:***发病率为9.98%,且TN和MS的发病率均和年龄呈现正相关的关系。2.过重,高龄的女性,以及高血压,高血糖,血脂失调以及尿酸异常的人,都是TN产生的单独的风险因素。***患者的TN患病显著高于非MS患者。