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补肾助卵汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症肾虚血瘀证的临床观察

作     者:杜清 

作者单位:湖南中医药大学 

学位级别:硕士

导师姓名:梁惠珍

授予年度:2023年

学科分类:1005[医学-中医学] 100509[医学-中医妇科学] 10[医学] 

主      题:多囊卵巢综合征 不孕症 肾虚血瘀证 补肾助卵汤 临床观察 

摘      要:目的:观察补肾助卵汤联合来曲唑治疗多囊卵巢综合征不孕症肾虚血瘀证的临床疗效及安全性,并研究其作用机制,为治疗本病提供理论依据和治疗方法。方法:将符合纳入标准的多囊卵巢综合征不孕症肾虚血瘀证患者6 0例,利用随机数字表,将其随机分成治疗组(补肾助卵汤+来曲唑)和对照组(来曲唑),每组各30例。连续治疗3个月经周期,对两组患者进行中医证候积分、性激素水平(LH、FSH、T、LH/FSH)、AMH、BB T测定、子宫内膜厚度、直径2-9mm卵泡数量、排卵情况、卵巢体积、妊娠率、总有效率进行比较,观察治疗前后病情变化。结果:1.总有效率:治疗组总有效率为93.3%,对照组总有效率为73.3%,两组比较P0.05)。治疗组在调节性激素水平(LH、T、LH/FSH)、AMH上明显优于对照组。4.排卵率:治疗组排卵率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。5.B超相关指标:经过治疗后,两组均可减小卵巢体积、调节2-9mm卵泡数量、改善排卵日子宫内膜厚度,治疗组疗效优于对照组。6.BB T测定:治疗组复常率显著高于对照组(P0.05)。7.中医证候积分:两组均可改善中医证候积分,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。8.安全性指标:两组患者治疗前后三大常规、肝肾功能和心电图指标均无异常。两组在用药期间均未出现不良反应。结论:补肾助卵汤能有效改善患者的临床症状,显著提高妊娠率、排卵率,调节性激素水平,改善排卵日子宫内膜厚度,减少不成熟卵泡数量,缩小卵巢体积,且无明显不良反应,安全性高,具有良好的发展前景,值得进一步推广应用。

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