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促甲状腺激素抑制疗法对老年分化型甲状腺癌术后复发、转移的影响

促甲状腺激素抑制疗法对老年分化型甲状腺癌术后复发、转移的影响

作     者:黄秀安 

作者单位:福建医科大学 

学位级别:硕士

导师姓名:张福星

授予年度:2021年

学科分类:1002[医学-临床医学] 100214[医学-肿瘤学] 10[医学] 

主      题:老年 分化型甲状腺癌 抑制疗法 替代疗法 复发转移 

摘      要:研究目的:本研究旨在探讨促甲状腺激素抑制疗法对老年分化型甲状腺癌(differentiated thyroidcarcinoma,DTC)术后复发、转移的影响。研究方法:回顾性分析我院2015年6月-2017年12月收治60周岁以上DTC患者,并行甲状腺癌根治术治疗的110例患者。其中行TSH抑制治疗(抑制组)55例、行甲状腺激素替代治疗(替代组)55例,比较两组患者在临床病理资料等基本资料上的差异,同时比较两组患者术前和术后末次随访中患者的甲状腺功能指标和3年内复发率和转移率的差异。研究结果:两组患者间基本资料比较,差异无统计学意义(P0.05),两组基线资料取得平衡;本研究中抑制组患者的3年复发率显著低于替代组患者(1.82%VS14.55%,P0.05)。术后3年随访,替代组的TSH(2.63±0.34)明显高于抑制组TSH(0.24±0.07),FT4(18.03±0.74)明显低于抑制组FT4(23.10±0.69),FT3(5.25±0.06)明显低于抑制组FT3(6.75±0.07),差异有统计学意义(P0.05)。研究结论:对于老年DTC患者而言,TSH抑制疗法临床应用价值较高,具有降低复发、转移的效果,可被视为老年DTC患者术后有效的药物治疗方案。

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