蒙特利尔认知评估量表在神经认知障碍疾病中的临床价值研究

作     者：邵文丽 

作者单位：吉林大学 

学位级别：硕士

导师姓名：李松涛

授予年度：2023年

学科分类：1002[医学-临床医学] 100204[医学-神经病学] 10[医学] 

主      题：神经认知障碍 阿尔茨海默病 血管性痴呆 帕金森病痴呆 蒙特利尔认知评估量表 简易智力状态检查量表 

摘      要：目的:应用蒙特利尔认知评估量表(MoCA),对不同病因引起的神经认知障碍进行评价,探讨该量表总分及其子项在神经认知功能损害中的临床价值。方法:本项研究为回顾性分析,搜集2020年12月至2022年9月吉林大学白求恩第三医院神经内科门诊及住院的存在神经认知障碍的患者共513例,其中符合入组标准的有173例,对入组患者按病因不同,分为阿尔茨海默病(AD)组(n=62)、血管性痴呆(Va D)组(n=59)及帕金森病痴呆(PDD)组(n=52);研究对象均行MoCA测试及简易智力状态检查量表(MMSE)测试;对各组患者的MoCA总分及子项分数分别进行组间差异性分析,把差异项与各组的MMSE得分进行相关性分析。结果:1、AD组患者与PDD组患者在视空间与执行能力(p=0.001)、延迟回忆(p=0.003)及定向力(p=0.001)上存在差异;AD组患者与Va D组患者在视空间与执行能力(p=0.001)、注意力(p=0.007)、定向力(p=0.001)上存在差异;Va D组与PDD组的患者在注意力上存在差异(p=0.002)。2、视空间与执行能力得分在Va D组(r=0.312,p=0.016)、PDD组(r=0.395,p=0.004)中与MMSE得分之间呈低度正相关。3、注意力得分在AD组(r=0.350,p=0.005)、PDD组(r=0.359,p=0.009)与MMSE得分之间呈低度正相关。4、延迟回忆得分在AD组(r=0.664,p0.001)、PDD组(r=0.503,p0.001)中与MMSE得分之间呈中度正相关。5、定向力得分在AD组(r=0.314,p=0.013)、Va D组(r=0.360,p=0.005)及PDD组(r=0.419,p=0.002)中与MMSE得分之间呈低度正相关。结论:MoCA的子项视空间与执行能力、注意力、延迟回忆及定向力评分在AD组、Va D组、PDD组三组认知障碍的患者中存在显著性的差异,不同的子项与三组疾病的相关性不同,对于病因的鉴别及康复治疗具有一定的临床指导意义。