铁皮石斛对慢性肾小球肾炎大鼠肾组织中内质网应激相关蛋白的影响

作     者：吕月 

作者单位：右江民族医学院 

学位级别：硕士

导师姓名：杨发奋

授予年度：2023年

学科分类：1008[医学-中药学(可授医学、理学学位)] 1006[医学-中西医结合] 100602[医学-中西医结合临床] 10[医学] 

主      题：铁皮石斛 慢性肾小球肾炎 内质网应激 

摘      要：目的:探讨中药铁皮石斛(Dendrobium Candidum,DC)对慢性肾小球肾炎(Chronic Glomerulonephritis,CGN)大鼠肾脏内质网应激(Endoplasmic reticulum stress,ERS)的影响及铁皮石斛对CGN大鼠的治疗作用。方法:(1)随机将40只SD大鼠分为模型组30只及正常组10只,采用腹腔注射牛血清白蛋白(BSA)法建立大鼠慢性肾小球肾炎模型,随机选取20只模型组大鼠分为铁皮石斛治疗剂量组和铁皮石斛高剂量组各10只予不同剂量铁皮石斛干粉冲剂灌胃治疗。(2)正常组及剩余模型组大鼠给予等体积生理盐水灌胃,所有组别均连续灌胃8周。(3)观察各组别大鼠一般情况、24h尿蛋白、肌酐、尿素氮变化。(4)光镜下观察比较各组肾脏组织的病理改变,免疫组化测各组内质网应激相关蛋白GRP78、p-PERK、CHOP表达情况。结果:(1)铁皮石斛能够有效改善慢性肾小球肾炎大鼠的一般情况,经铁皮石斛灌胃8周后,治疗组大鼠状态均较前好转,活动较前灵敏,饮水进食较前增加,毛发较前有光泽,但其一般状态仍不及正常组大鼠。(2)造模结束后,各组CGN大鼠24h尿蛋白均较造模前明显增高(P0.05)。(3)经铁皮石斛治疗后,各组CGN大鼠血肌酐、尿素氮均较前下降(P0.05)。(4)与正常组相比,模型组可见系膜细胞增生,系膜区增宽,基底膜增厚,肾小球毛细血管扩张充血,肾小球球囊扩张,囊壁增厚,大量糖原物质沉积,胶原纤维增生,肾间质纤维化面积百分比明显增加(P0.01),经铁皮石斛干预后肾组织纤维化有一定程度的改善(P0.01),且高剂量组较治疗剂量组改善效果更明显(P0.05)。(5)经铁皮石斛干预后,CGN大鼠肾组织中内质网应激相关蛋白GRP78、p-PERK、CHOP的表达均较模型组下降,测其光密度值较模型组下降(P0.05或P0.01)。结论:(1)铁皮石斛可以改善慢性肾小球肾炎大鼠24小时尿蛋白的排泄,改善血液生化指标,减少肌酐、尿素氮等毒素的产生。(2)铁皮石斛能够减轻肾组织系膜细胞及系膜基质的增生,减轻肾脏纤维化,减轻肾间质水肿。(3)铁皮石斛可能通过减少GRP78、p-PERK、CHOP等内质网应激相关蛋白生成,抑制内质网应激的发展。